1. A GYÓGYSZER NEVE
Cetirizine LIVSANE 10 mg filmtabletta
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
10 mg cetirizin-dihidrokloridot tartalmaz filmtablettánként.
Ismert hatású segédanyagok: 63,50 mg laktózt tartalmaz filmtablettánként.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Fehér vagy törtfehér, kapszula alakú, filmbevonatú tabletta, egyik oldalán felező bemetszéssel.
A filmtabletta méretei – hosszúság: 9,60 mm ± 0,30 mm, szélesség: 4,60 mm ± 0,30 mm.
A filmtabletta egyenlő adagokra osztható.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
A Cetirizine LIVSANE 10 mg filmtabletta felnőttek és 6 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők számára javallott:
- a szezonális és perennialis allergiás rhinitis orr- és szemtüneteinek enyhítésére,
- a krónikus idiopathiás urticaria tüneteinek enyhítésére.
4.2 Adagolás és alkalmazás
Adagolás
Felnőttek, valamint 12 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők: 10 mg (1 tabletta) naponta egyszer.
6–12 éves gyermekek: 5 mg (fél tabletta) naponta kétszer.
Különleges betegcsoportok
Idősek
Nincsenek arra utaló adatok, hogy időseknél dóziscsökkentésre volna szükség, amennyiben a vesefunkció normális.
Vesekárosodás
Nem állnak rendelkezésre adatok a hatásosság/biztonságosság arányának megállapítására vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Mivel a cetirizin döntően a vesén keresztül választódik ki (lásd 5.2 pont), azokban az esetekben, amikor nem lehet alternatív kezelést alkalmazni, az adagolási gyakoriságot a vesefunkció függvényében, egyénileg kell megállapítani. Az alábbi táblázat segítséget nyújt a dózis megállapításához.
A dózis megállapítása vesekárosodásban szenvedő felnőtteknél:
|
Csoport |
Becsült glomerulusfiltrációs ráta (eGFR) érték (ml/perc) |
Dózis és adagolási gyakoriság |
|
Normál veseműködés |
≥ 90 |
10 mg naponta egyszer |
|
Enyhe fokú vesekárosodás |
60–90 |
10 mg naponta egyszer |
|
Közepes fokú vesekárosodás |
30–60 |
5 mg naponta egyszer |
|
Súlyos fokú vesekárosodás |
15–< 30 dialíziskezelést nem igénylő |
5 mg 2 naponta egyszer |
|
Veseelégtelenség |
< 15 dialíziskezelést igénylő |
Ellenjavallt |
Májkárosodás:
Nem szükséges a dózis módosítása, amennyiben a beteg csak májkárosodásban szenved. Máj- és vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dózis módosítása szükséges (lásd feljebb a "Vesekárosodás" című részt).
Gyermekek és serdülők:
A tabletta gyógyszerforma a 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében nem alkalmazható, mivel ez a gyógyszerforma nem teszi lehetővé a dózis beállítását.
Vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél és serdülőknél a dózist egyénileg kell beállítani a beteg veseclearence-ének, életkorának és testtömegének függvényében.
Az alkalmazás módja
A filmtablettát egy pohár folyadékkal kell lenyelni.
4.3 Ellenjavallatok
A készítmény hatóanyagával vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával, hidroxizinnel vagy bármely piperazin-származékkal szembeni túlérzékenység.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél az eGFR (becsült glomerulusfiltrációs ráta) értéke alacsonyabb mint 15 ml/perc.
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Terápiás dózisok alkalmazása esetén nem észleltek klinikai szempontból jelentős kölcsönhatásokat alkohollal (0,5 g/l véralkoholszint esetében). Mindazonáltal egyidejű alkoholfogyasztás esetén ajánlatos az óvatosság.
Óvatosság ajánlott vizeletretencióra hajlamosító tényezőkkel (pl. gerincvelő-károsodás, prostatahyperplasia) rendelkező betegek esetében, mivel a cetirizin fokozhatja a vizeletretenció kockázatát.
Óvatosság ajánlott epilepsziában szenvedő, és olyan betegek esetében, akiknél fennáll a convulsiók kialakulásának kockázata.
Az antihisztaminok gátolják az allergiás bőrtesztekre adott választ, ezért alkalmazásuk előtt (3 napos) kimosási periódusra van szükség.
A cetirizin alkalmazásának abbahagyásakor pruritus és/vagy urticaria fordulhat elő, akkor is, ha ezek a tünetek a kezelés megkezdése előtt nem voltak tapasztalhatók. Néhány esetben a tünetek súlyosak lehetnek és a kezelés ismételt megkezdése válhat szükségessé. A kezelés újrakezdésekor a tünetek megszűnnek.
Gyermekek és serdülők
A filmtabletta gyógyszerforma alkalmazása nem ajánlott 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében, mivel ez a gyógyszerforma nem teszi lehetővé a megfelelő dózis pontos adagolását.
Segédanyagok
Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz. Ritkán előforduló, örökletes galaktózintoleranciában, teljes laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban a készítmény nem szedhető.
A készítmény kevesebb mint 1 mmol nátriumot (23 mg) tartalmaz filmtablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
A cetirizin farmakokinetikai-, farmakodinámiás- és toleranciaprofiljának köszönhetően nem várható kölcsönhatások fellépése ezzel az antihisztaminnal. Valójában, a főként pszeudoefedrinnel vagy teofillinnel (400 mg/nap) végzett gyógyszerinterakciós vizsgálatokban, sem farmakodinámiás, sem lényeges farmakokinetikai kölcsönhatást nem jelentettek.
A cetirizin felszívódásának mértékét az étel nem csökkenti, a felszívódás sebességét azonban igen.
Az arra érzékeny betegeknél az alkohol vagy más, központi idegrendszeri depresszánsok egyidejű alkalmazása tovább csökkentheti az éberséget, és ronthatja a teljesítményt annak ellenére, hogy a cetirizin nem potencírozza az alkohol hatását (0,5 g/l vérszintek esetében).
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Terhesség
A terhesség kimenetelére vonatkozó, prospektív gyűjtéssel nyert adatok nem utalnak arra, hogy a cetirizin anyai, illetve foetalis/embryonalis toxicitásának kockázata magasabb lenne a szokásosnál.
Állatokkal végzett vizsgálatok nem igazoltak közvetlen vagy közvetett káros hatásokat a terhesség, az embryonalis/foetalis fejlődés, a szülés vagy a postnatalis fejlődés tekintetében. Mindazonáltal a gyógyszer terhes nőknek történő felírásakor ajánlatos az óvatosság.
Szoptatás
A cetirizin bejut az anyatejbe. Szoptatott csecsemők esetében a mellékhatások kockázata nem zárható ki. A beadás utáni mintavétel időpontjától függően, a cetirizin koncentrációja az anyatejben a plazmában mért koncentráció 25–90%‑át teszi ki. Ezért a gyógyszer szoptató nőknek történő felíráskor ajánlatos az óvatosság.
Termékenység
A készítmény humán termékenységre gyakorolt hatásairól kevés adat áll rendelkezésre, de gyógyszerbiztonságossági kockázatot nem azonosítottak. Állatkísérletek adatai nem utalnak biztonságossági kockázatra a humán reprodukció vonatkozásában (lásd 5.3 pont).
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A járművezetési képességre, az alvási latenciaidőre és a futószalag mellett nyújtott teljesítményre vonatkozó objektív mérések nem mutattak klinikai szempontból lényeges hatásokat az ajánlott 10 mg‑os dózis alkalmazásakor.
Azok a betegek azonban, akik aluszékonyságot tapasztalnak, tartózkodjanak a gépjárművezetéstől, baleseti veszéllyel járó tevékenységek végzésétől vagy a gépek kezelésétől. Ezeknek a betegeknek nem szabad túllépniük az ajánlott dózist, és figyelembe kell venniük a gyógyszerre adott egyéni válaszreakciójukat.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
Klinikai vizsgálatok
Áttekintés
Klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy az ajánlott dózisban alkalmazott cetirizin kevés központi idegrendszeri nemkívánatos hatást okoz, beleértve az álmosságot, a fáradtságot, a szédülést és a fejfájást. Bizonyos esetekben paradox központi idegrendszeri stimulációs hatásról számoltak be.
Bár a cetirizin egy szelektív perifériás H1-receptor-antagonista, és viszonylag mentes az antikolinerg hatásoktól, elszigetelt esetekben vizeletürítési zavarról, a szem akkomodációs zavarairól és szájszárazságról számoltak be.
Egyes esetekben előfordultak kóros májfunkcióra utaló laboratóriumi eredmények, a májenzimek szintjének és a szérum bilirubin értékének emelkedésével. Ezek az eltérések az esetek többségében a cetirizin-dihidrokloriddal végzett kezelés abbahagyása után normalizálódtak.
Mellékhatások felsorolása
Kettős vak, kontrollos klinikai vizsgálatokban – amelyekben a cetirizint placebóval vagy más antihisztaminokkal hasonlították össze az ajánlott adagolásban (naponta 10 mg cetirizin), és amelyekből számszerűsített biztonságossági adatok állnak rendelkezésre – több mint 3200, cetirizinnel kezelt beteg vett részt.
Az így nyert adatok összesítése alapján a placebokontrollos klinikai vizsgálatokban az alábbi mellékhatásokat jelentették a 10 mg-os cetirizin esetében, 1,0%-os vagy nagyobb arányban:
|
Mellékhatások (WHO-ART) |
Cetirizin 10 mg (n = 3260) |
Placebo (n = 3061) |
|
Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók fáradtság |
1,63% |
0,95% |
|
Idegrendszeri betegségek és tünetek szédülés fejfájás |
1,10% 7,42% |
0,98% 8,07% |
|
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek hasi fájdalom szájszárazság hányinger |
0,98% 2,09% 1,07% |
1,08% 0,82% 1,14% |
|
Pszichiátriai kórképek álmosság |
9,63% |
5,00% |
|
Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek pharyngitis |
1,29% |
1,34% |
Bár statisztikailag az álmosság gyakrabban jelentkezett a cetirizinnel kezelt egyéneknél a placebocsoporthoz viszonyítva, ezen mellékhatás súlyossága az esetek túlnyomó többségében enyhe vagy közepes fokú volt. Más vizsgálatokban objektív tesztekkel kimutatták, hogy egészséges fiatal önkénteseknél az ajánlott napi dózisok alkalmazása a szokásos napi tevékenységeket nem befolyásolta.
Gyermekek és serdülők
Hat hónapos–12 éves korú gyermekekkel végzett, placebokontrollos klinikai vizsgálatokban az alábbi mellékhatásokat figyelték meg 1%-os vagy ennél nagyobb arányban:
|
Mellékhatások (WHO-ART) |
Cetirizin (n = 1656) |
Placebo (n = 1294) |
|
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek hasmenés |
1,0% |
0,6% |
|
Pszichiátriai kórképek álmosság |
1,8% |
1,4% |
|
Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek nátha |
1,4% |
1,1% |
|
Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók fáradtság |
1,0% |
0,3% |
Posztmarketing tapasztalatok
A klinikai vizsgálatokban megfigyelt és fent felsorolt mellékhatásokon kívül a forgalomba hozatalt követően az alábbi mellékhatásokat jelentették.
A nemkívánatos hatások leírása a MedDRA szervrendszerenkénti csoportosítása, és az előfordulási gyakoriságok posztmarketing tapasztalatok alapján történő becslése alapján történt.
Az előfordulási gyakoriságok a következők: nagyon gyakori (≥ 1/10); gyakori (≥ 1/100 – < 1/10); nem gyakori (≥ 1/1000 – < 1/100); ritka (≥ 1/10 000 – < 1/1000); nagyon ritka (< 1/10 000); nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
|
Nagyon ritka |
thrombocytopenia |
|
Immunrendszeri betegségek és tünetek | |
|
Ritka |
túlérzékenység |
|
Nagyon ritka |
anaphylaxiás sokk |
|
Anyagcsere- és táplálkozási betegségek és tünetek | |
|
Nem ismert |
fokozott étvágy |
|
Pszichiátriai kórképek | |
|
Nem gyakori |
nyugtalanság |
|
Ritka |
agresszivitás, zavartság, depresszió, hallucináció, álmatlanság |
|
Nagyon ritka |
tic |
|
Nem ismert |
öngyilkossági gondolatok, rémálmok |
|
Idegrendszeri betegségek és tünetek | |
|
Nem gyakori |
paraesthesia |
|
Ritka |
görcsrohamok |
|
Nagyon ritka |
az ízérzés zavara, syncope, tremor, dystonia, dyskinesia |
|
Nem ismert |
emlékezetkiesés, memóriazavar |
|
Szembetegségek és szemészeti tünetek | |
|
Nagyon ritka |
akkomodációs zavar, homályos látás, oculogyriás krízis |
|
A fül és az egyensúly-érzékelő szerv betegségei és tünetei | |
|
Nem ismert |
vertigo |
|
Szívbetegségek és a szívvel kapcsolatos tünetek | |
|
Ritka |
tachycardia |
|
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek | |
|
Nem gyakori |
hasmenés |
|
Máj- és epebetegségek, illetve tünetek | |
|
Ritka |
kóros májfunkció (emelkedett transzamináz-, alkalikus foszfatáz-, gamma-GT- és bilirubinértékek) |
|
Nem ismert |
hepatitis |
|
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei | |
|
Nem gyakori |
pruritus, bőrkiütés |
|
Ritka |
urticaria |
|
Nagyon ritka |
angioneuroticus oedema, fix gyógyszer-exanthema |
|
Nem ismert |
akut generalizált exanthemás pustulosis |
|
A csont- és izomrendszer, valamint a kötőszövet betegségei és tünetei | |
|
Nem ismert |
arthralgia |
|
Vese- és húgyúti betegségek és tünetek | |
|
Nagyon ritka |
dysuria, enuresis |
|
Nem ismert |
vizeletretenció |
|
Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók | |
|
Nem gyakori |
asthenia, rossz közérzet |
|
Ritka |
ödéma |
|
Laboratóriumi és egyéb vizsgálatok eredményei | |
|
Ritka |
testtömeg-növekedés |
Egyes kiválasztott mellékhatások leírása
A cetirizin alkalmazásának abbahagyásakor pruritus (erős viszketés) és/vagy urticaria jelentkezéséről számoltak be.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékbenggelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
Tünetek
A cetirizin túladagolását követően megfigyelhető tünetek elsősorban a központi idegrendszeri hatásokkal kapcsolatosak, vagy olyan hatásokkal, melyek antikolinerg hatásokra utalhatnak.
Az ajánlott napi dózisnál legalább 5-ször nagyobb dózis bevitele esetén az alábbi nemkívánatos eseményeket figyelték meg: zavartság, hasmenés, szédülés, fáradtság, fejfájás, rossz közérzet, mydriasis, pruritus, nyugtalanság, szedatív hatás, álmosság, stupor, tachycardia, tremor és vizeletretenció.
Kezelés
A cetirizinnek nincs ismert specifikus antidotuma.
Amennyiben túladagolás történne, tüneti vagy szupportív kezelés alkalmazása ajánlott. Ha a gyógyszer bevétele után rövid időn belül a gyomormosás megfontolható.
A cetirizin hemodialízissel nem távolítható el hatékonyan a szervezetből.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: szisztémás antihisztaminok, piperazin-származékok, ATC-kód: R06AE07
Hatásmechanizmus
A cetirizin – a hidroxizin humán metabolitja – hatásos és szelektív perifériás H1-receptor-antagonista. In vitro receptorkötési vizsgálatokban a H1-receptorokon kívül nem mutatott mérhető affinitást egyéb receptorok iránt.
Farmakodinámiás hatások
A H1-receptor-gátló hatás mellett a cetirizinről kimutatták, hogy antiallergiás aktivitást is kifejt: naponta egyszer vagy kétszer 10 mg dózist alkalmazva a késői fázisban gátolja az eosinophilsejtek felszaporodását az allergén provokációnak kitett atópiás egyének bőrében és kötőhártyájában.
Klinikai hatásosság és biztonságosság
Egészséges önkéntesekkel végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az 5 mg és 10 mg dózisban alkalmazott cetirizin erősen gátolja – a bőrben kialakuló magas hisztaminkoncentráció által kiváltott – „hármas választ” („wheal and flare” reakció), de ennek korrelációja a hatásossággal nem bizonyított.
Egy 6 hetes, placebokontrollos vizsgálatban, amelyben 186, allergiás rhinitisben és ehhez társuló enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedő beteg vett részt, a napi 10 mg dózisban alkalmazott cetirizin enyhítette a rhinitis tüneteit, és nem befolyásolta a légzésfunkciót. Ez a vizsgálat a cetirizin alkalmazásának biztonságosságát támasztja alá enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedő allergiás betegeknél.
Egy placebokontrollos vizsgálatban a cetirizin nagy, 60 mg-os dózisban 7 napon át alkalmazva, nem eredményezett statisztikailag szignifikáns mértékű QT-intervallum-megnyúlást.
, Igazolták, hogy az ajánlott dózisban alkalmazva a cetirizin javítja a perennialis és szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegek életminőségét.
Gyermekek és serdülők
Egy 35 napos, 5–12 éves gyermekekkel végzett vizsgálatban a cetirizin antihisztamin hatásával szemben kialakuló toleranciát (a „wheal and flare” reakció szuppresszióját) nem észlelték. Amikor az ismételt adagolást követően a cetirizin-kezelést abbahagyják, a bőr 3 napon belül visszanyeri normál, hisztamin által kiváltott reaktivitását.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Felszívódás
Egyensúlyi állapotban a plazma-csúcskoncentráció körülbelül 300 ng/ml, és ezt 1,0 ± 0,5 órán belül éri el. A farmakokinetikai paraméterek – mint a plazma csúcskoncentráció (Cmax) és a görbe alatti terület (AUC) – unimodális eloszlást mutattak.
A cetirizin felszívódásának mértékét a táplálék nem csökkenti, bár a felszívódás sebessége csökken. A biohasznosulás mértéke hasonló a cetirizin oldat, kapszula, illetve tabletta gyógyszerformában való alkalmazása esetén.
Eloszlás
A látszólagos eloszlási térfogat 0,50 l/ttkg. A cetirizin plazmafehérjékhez való kötődése 93 ± 0,3%. A cetirizin nem befolyásolja a warfarin fehérjekötődését.
Biotranszformáció
A cetirizin nem megy át nagymértékű first-pass metabolizmuson.
Elimináció
A terminális felezési idő körülbelül 10 óra, és a cetirizin nem akkumulálódott 10 napon át, napi 10 mg-os dózisban történő adagolását követően. A dózis kb. kétharmada változatlan formában ürül a vizelettel.
Linearitás/nonlinearitás
A cetirizin lineáris kinetikát mutat az 5 mg–60 mg közötti tartományban.
Vesekárosodás: A gyógyszer farmakokinetikája hasonló volt enyhe vesekárosodásban szenvedő betegek (kreatinin‑clearance > 40 ml/perc) és egészséges önkéntesek esetében. Közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a felezési idő 3-szorosra emelkedett, a clearance pedig 70%‑kal csökkent az egészséges önkéntesek értékeihez viszonyítva.
Hemodializált betegek esetében (kreatinin-clearance < 7 ml/perc) egyetlen 10 mg-os per os cetirizin-dózis adásakor 3-szoros emelkedést észleltek a felezési időben, a clearance csökkenése pedig 70%-os volt az egészségesekhez viszonyítva. A cetirizin hemodialízissel csak csekély mértékben távolítható el a szervezetből. Közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél dózismódosítás szükséges (lásd 4.2 pont).
Májkárosodás: Krónikus májbetegségben (hepatocellularis, cholestaticus és biliaris cirrhosis) szenvedő betegeknél egyetlen 10 mg-os vagy 20 mg-os cetirizin-dózis adásakor a felezési idő 50%-os emelkedését, és a clearance 40%-os csökkenését észlelték az egészséges vizsgálati alanyok megfelelő értékeihez képest.
Májkárosodásban szenvedő betegeknél dózismódosítás csak akkor szükséges, ha egyidejűleg vesekárosodás is fennáll.
Idősek: Egyetlen 10 mg-os per os dózis alkalmazása után a felezési idő kb. 50%-kal nőtt, clearance pedig 40%-kal csökkent 16 idős vizsgálati alany esetében, a fiatalabb vizsgálati alanyokhoz viszonyítva. A cetirizin-clearance csökkenése ezen idős önkéntesek esetében a csökkent vesefunkciójukkal állt összefüggésben.
Gyermekek: A cetirizin felezési ideje 6–12 éves gyermekeknél kb. 6 óra, 2–6 éves gyermekeknél pedig 5 óra volt. 6–24 hónapos csecsemőknél és kisgyermekeknél ez az érték 3,1 órára csökken.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
A hagyományos – farmakológiai biztonságossági, ismételt adagolású dózistoxicitási, genotoxicitási, karcinogenitási, reprodukcióra kifejtett toxicitási – vizsgálatokból származó nem klinikai jellegű adatok azt igazolták, hogy a készítmény alkalmazásakor humán vonatkozásban különleges kockázat nem várható.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
laktóz
mikrokristályos cellulóz
vízmentes kolloid szilícium-dioxid
magnézium-sztearát
Filmbevonat – Tabcoat TC fehér
- polidextróz
- titán-dioxid (E171)
- makrogol 4000 (E1521)
6.2 Inkompatibilitások
Nem értelmezhető.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
3 év.
6.4 Különleges tárolási előírások
Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
1 db, 4 db, 5 db, 7 db, 10 db, 14 db, 15 db, 20 db, 21 db, 30 db, 40 db, 45 db, 50 db, 60 db, 90 db vagy 100 db filmtabletta tiszta, PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban, dobozban.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések
Nincsenek különleges előírások.
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
Megjegyzés: (egy keresztes)
Osztályozás: I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Pfingstweidstraße 10-12
Mannheim
68199
Németország
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)
OGYI-T-24332/01 1× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/02 4× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/03 5× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/04 7× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/05 10× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/06 14× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/07 15× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/08 20× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/09 21× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/10 30× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/11 40× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/12 45× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/13 50× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/14 60× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/15 90× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
OGYI-T-24332/16 100× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK / MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2024. január 24.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2024. július 17.