1. GYÓGYSZER NEVE
MesuliDolo gél
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
A MesuliDolo gél 3 m/m % nimeszulidot (1 g gél 30 mg nimeszulidot) tartalmaz.
Ismert hatású segédanyagok:
metil-parahidroxibenzoát: 0,08 m/m %
propil-parahidroxibenzoát: 0,02 m/m %
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1. pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Gél.
Homogén, halványsárga, kontamináció mentes gél.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1. Terápiás javallatok
Rándulást és akut traumás tendinitist kísérő fájdalom tüneti kezelésére.
4.2. Adagolás és alkalmazás
Felnőttek:
A MesuliDolo gélt (általában 3 grammnyit, azaz 6-7 cm hosszú csíkot) naponta 2-3-szor, vékony rétegben fel kell vinni az érintett területre, és be kell masszírozni, amíg a gél teljesen be nem szívódik.
A kezelés időtartama: 7-15 nap.
12 éves kor alatti gyermekek:
A MesuliDolo gélt nem vizsgálták gyermekeken. Ezért biztonságosságát és hatásosságát nem állapították meg és a gyógyszer nem alkalmazható gyermekeken (lásd 4.3. pont).
4.3. Ellenjavallatok
- A készítmény hatóanyagával vagy készítmény 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni ismert túlérzékenység.
- Alkalmazása olyan betegeknél, akiknél az acetilszalicilsav vagy egyéb, prosztglandin-szintézis gátló gyógyszerek következtében allergiás reakció, például rhinitis, urticaria vagy bronchospasmus jelentkezett.
- Sérült (seb vagy nyílt sérülés esetén) vagy fertőzött bőrfelületen való alkalmazás.
- Más lokális krém egyidejű alkalmazása.
- 12 éves kor alatti gyermekeknek.
4.4. Különleges figyelmeztetések és óvintézkedések
A MesuliDolo gél nem alkalmazható seb vagy nyílt sérülés esetén.
A MesuliDolo gél nem juthat a szembe vagy nyálkahártyára. Ha ez véletlenül mégis megtörténne, azonnal vízzel le kell mosni!
A készítményt tilos lenyelni. Alkalmazása után kezet kell mosni.
A MesuliDolo gélt nem szabad légmentesen lezárt (okkluzív) kötések alatt alkalmazni.
A nemkívánatos hatások a legkisebb hatékony adag lehető legrövidebb ideig tartó alkalmazásával csökkenthetők.
Gastrointestinalis vérzés, aktív vagy feltételezett peptikus fekély, súlyos vese- vagy májműködési zavar, súlyos koagulációs zavar vagy súlyos/nem rendezett szívelégtelenség esetén a beteget körültekintéssel kell kezelni.
Mivel a MesuliDolo gélt túlérzékeny egyéneken nem vizsgálták, más NSAID-ra ismerten hiperszenzitív betegek kezelésekor különös körültekintéssel kell eljárni.
Nem zárható ki, hogy a kezelés alatt túlérzékenység alakul ki.
Mivel más, lokális NSAID-ok alkalmazása során égető érzés és esetenként fotodermatitis felléphet, a MesuliDolo gél alkalmazása során körültekintően kell eljárni.
A fotoszenzitivitás kockázatának csökkentése érdekében a beteg figyelmét fel kell hívni arra, hogy kerülje a közvetlen napfényt illetve a szolárium használatát.
Ha a tünetek nem múlnak el, illetve súlyosbodnak, orvoshoz kell fordulni.
A készítmény para-hidroxibenzoátokat tartalmaz, amelyek (esetlegesen késleltetett) allergiás reakciót okozhatnak.
A MesuliDolo gél a kezelt bőr és az azzal érintkező ruha átmeneti sárga elszíneződését okozhatja.
4.5. Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
A MesuliDolo gél lokális alkalmazása esetén kölcsönhatás más gyógyszerekkel nem ismert és nem várható.
4.6. Termékenység, terhesség és szoptatás
Terhesség és szoptatás
A MesuliDolo gél lokális alkalmazására vonatkozóan terhesség illetve szoptatás alatt nem állnak rendelkezésre adatok. Ezért a MesuliDolo gél terhesség illetve szoptatás alatt nem alkalmazható, csak ha feltétlenül szükséges.
Termékenység
A nimeszulid szisztémásan alkalmazva állatkísérletekben a termékenységre káros hatásokat mutatott (lásd 5.3. pont).
4.7. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A MesuliDolo gél a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre való hatását nem vizsgálták.
4.8. Nemkívánatos hatások, mellékhatások
A mellékhatások alábbi listája a klinikai vizsgálatok eredményei alapján, korlátozott számú beteg bevonásával készült, akik enyhe lokális reakciókról számoltak be.
A gyakoriság szerinti csoportosítás a következők szerint történt:
nagyon gyakori (>1/10); gyakori (>1/100, <1/10), nem gyakori (>1/1 000, <1/100); ritka (>1/10 000, <1/1 000); nagyon ritka (<1/10 000), ide értve az egyedi eseteket is.
|
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei (lásd még 4.4. pont) |
Gyakori |
Viszketés Eritéma |
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.
Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9. Túladagolás
A MesuliDolo gél lokális alkalmazása esetén nimeszulid-mérgezés nem várható, mivel a MesuliDolo gél alkalmazása után a legmagasabb nimeszulid plazmakoncentráció jóval a szisztémás bevitel utáni szint alatt marad.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1. Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: Nem-szteroid gyulladásgátlók, helyi alkalmazásra
ATC kód: M02AA26
A nimeszulid a prosztglandin-szintézisben szerepet játszó ciklooxigenáz enzim inhibitora.
A ciklooxigenáz prosztglandinokat termel, amelyek közül némelyik a gyulladás kialakulásáért és fenntartásáért felelős.
5.2. Farmakokinetikai tulajdonságok
A MesuliDolo gél lokális alkalmazásakor a nimeszulid plazmakoncentrációja nagyon alacsony az oralis alkalmazás utáni szinthez képest.
200 mg nimeszulid gél formában való egyszeri alkalmazása után 24 órával 9,77 ng/ml-es legmagasabb plazmaszint volt mérhető. A fő metabolit, a 4-hidroxi-nimeszulid nyomokban sem volt kimutatható. Steady state állapotban (a 8. napon) a plazmakoncentráció magasabb volt (37,25 ± 13,25 ng/ml), de csaknem 100-szor alacsonyabb, mint ismételt oralis alkalmazás esetén.
5.3. A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
A MesuliDolo gél lokális tolerancia illetve irritációs és szenzitizációs potenciálját több igazolt állati modellben vizsgálták. Ezen vizsgálatok eredményei szerint nagy a tolerancia a MesuliDolo géllel szemben.
A hagyományos farmakológiai biztonságossági, ismételt adagolású dózistoxicitási, genotoxicitási és karcinogenitási vizsgálatokból származó nem klinikai jellegű adatok azt igazolták, hogy a szisztémásan alkalmazott nimeszulid alkalmazásakor humán vonatkozásban különleges kockázat nem várható. Az ismételt dózistoxicitási vizsgálatok eredményei gastrointestinalis, vese- és májtoxicitást mutattak. A reprodukciós toxicitási vizsgálatok embriotoxikus és teratogén hatásokat (csontrendszeri torzulások, agykamra tágulat) mutattak – nem-toxikus anyai adagok esetén – nyulakon, míg patkányokon nem. Patkányokon a korai postnatalis időszakban megnövekedett az utódok halálozási aránya, és a nimeszulid a termékenységre káros hatásokat mutatott.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1. Segédanyagok felsorolása
tisztított víz
dietilén-glikol-monoetil-éter
kapril-kaprin makrogolgliceridek
karbomerek
dinátrium-edetát
trietanolamin
metil-parahidroxibenzoát (E218)
propil-parahidroxibenzoát (E216)
6.2. Inkompatibilitások
Nem értelmezhető.
6.3. Felhasználhatósági időtartam
4 év
Felbontás után: 14 nap.
6.4. Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 30°C-on tárolandó.
6.5. Csomagolás típusa és kiszerelése
50g és 100 g epoxi-fenol gyantából készült lakkal bélelt alumínium tubusban latex záró fóliával és polipropilén kupakkal lezárva.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
6.6. A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
Használat után mosson kezet.
Megjegyzés: (egy keresztes)
Osztályozás: I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).
7. A FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Angelini Pharma Österreich GmbH
Brigittenauer Lände 50-54
A-1200 Bécs
Ausztria
8. A FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA
OGYI-T-23004/02 50g tubusban
OGYI-T-23004/03 100g tubusban
9. A FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK / MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2016. április 6.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2017.04.29.