Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml por szuszpenziós injekcióhoz
azacitidin
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
Milyen típusú gyógyszer az Azacitidine Pharmascience és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók az Azacitidine Pharmascience alkalmazása előtt
3. Hogyan kell alkalmazni az Azacitidine Pharmascience-t?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell az Azacitidine Pharmascience-t tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Milyen típusú gyógyszer az Azacitidine Pharmascience és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Milyen típusú gyógyszer az Azacitidine Pharmascience?
Az Azacitidine Pharmascience egy rákellenes gyógyszer, amely az „antimetabolitok” nevű gyógyszercsoportba tartozik. Az Azacitidine Pharmascience az „azacitidin” nevű hatóanyagot tartalmazza.
Milyen betegségek esetén alkalmazható az Azacitidine Pharmascience?
Az Azacitidine Pharmascience olyan felnőtt betegek alábbi betegségeinek kezelésére alkalmazható, akiknél nem lehetséges az őssejt-transzplantáció:
nagy kockázatú mielodiszpláziás szindrómák (MDS).
krónikus mielomonocitás leukémia (CMML).
akut mieloid leukémia (AML).
Ezek olyan betegségek, amelyek megtámadják a csontvelőt, és problémát okozhatnak a normál vérsejtképzés folyamatában.
Hogyan hat az Azacitidine Pharmascience?
Az Azacitidine Pharmascience úgy hat, hogy meggátolja a ráksejtek szaporodását. Az azacitidin beépül a sejtek genetikai anyagába (ribonukleinsav [RNS] és dezoxiribonukleinsav [DNS]). Vélhetően úgy fejti ki hatását, hogy megváltoztatja, ahogyan a sejtek be-, illetve kikapcsolják a géneket, valamint az új RNS és DNS előállítását is gátolja. Ezek a hatások vélhetően kijavítják a csontvelőben található fiatal vérsejtek érésével és szaporodásával kapcsolatos problémákat, amelyek a mielodiszpláziás betegségeket okozzák, és elpusztítják a leukémiában jelen lévő rákos sejteket.
Ha bármilyen kérdése van arról, hogy az Azacitidine Pharmascience hogyan hat, vagy hogy miért írták fel Önnek ezt a gyógyszert, beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
Tudnivalók az Azacitidine Pharmascience alkalmazása előtt
Ne alkalmazza az Azacitidine Pharmascience-t:
ha allergiás az azacitidinre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
ha előrehaladott májrákban szenved;
ha szoptat.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Az Azacitidine Pharmascience alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel:
ha a normálisnál alacsonyabb a vérlemezke-, vörösvértest- vagy fehérvérsejtszáma;
ha vesebetegségben szenved;
ha májbetegségben szenved;
ha volt már szívbetegsége, szívrohama vagy bármilyen tüdőbetegség szerepel a kórelőzményében.
Az Azacitidine Pharmascience egy differenciálódási szindrómának nevezett súlyos immunreakciót okozhat (lásd 4. pont).
Vérvizsgálat
Az Azacitidine Pharmascience-szel történő kezelés megkezdése előtt, valamint mindegyik kezelési időszak (úgynevezett „ciklus”) kezdetén vérvizsgálatokat fognak végezni Önnél. Így ellenőrzik, hogy Önnél elegendő-e a vérsejtek száma, valamint hogy megfelelően működik-e a mája és a veséje.
Gyermekek és serdülők
Az Azacitidine Pharmascience alkalmazása 18 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülők esetében nem ajánlott.
Egyéb gyógyszerek és az Azacitidine Pharmascience
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Erre azért van szükség, mert az Azacitidine Pharmascience befolyásolhatja más gyógyszerek hatását, illetve egyes gyógyszerek befolyásolhatják az Azacitidine Pharmascience hatását.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Terhesség
Ne alkalmazza az Azacitidine Pharmascience-t, ha terhes, mert az káros lehet a magzat számára.
Ha Ön fogamzóképes nő, hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia, amíg az Azacitidine Pharmascience-t kapja, valamint még legalább 6 hónapig az Azacitidine Pharmascience-kezelés abbahagyását követően. Azonnal mondja el kezelőorvosának, ha az Azacitidine Pharmascience-kezelés ideje alatt teherbe esik.
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Szoptatás
Az Azacitidine Pharmascience alkalmazása alatt nem szoptathat. Nem ismert, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az emberi
anyatejbe.
Termékenység
Az Azacitidine Pharmascience-kezelés időtartama alatt a férfiaknak tartózkodniuk kell a gyermeknemzéstől. A férfiaknak hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk, amíg az Azacitidine Pharmascience-t kapják, valamint még legalább 3 hónapig az Azacitidine Pharmascience-kezelés abbahagyását követően.
Beszéljen kezelőorvosával, ha a kezelés megkezdése előtt szeretné a spermiumait eltároltatni.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Ha mellékhatásokat, például fáradtságot tapasztal, ne vezessen gépjárművet és ne használjon szerszámokat, illetve ne kezeljen gépeket.
Hogyan kell alkalmazni az Azacitidine Pharmascience-t?
Az Azacitidine Pharmascience beadása előtt kezelőorvosa a hányinger és hányás megelőzése érdekében a kezelési ciklusok kezdetén egy másik gyógyszert is adni fog Önnek.
A készítmény ajánlott adagja 75 mg testfelszín-négyzetméterenként. Az Ön gyógyszeradagját kezelőorvosa fogja meghatározni az Ön általános állapota, testmagassága és testtömege alapján. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja az Ön állapotának alakulását, és szükség esetén változtathat az adagján.
Az Azacitidine Pharmascience-t egy hétig naponta fogja kapni, amit egy 3 hetes szünet követ. Ezt a „kezelési ciklust” 4 hetente megismétlik. Általában legalább 6 kezelési ciklust fog kapni.
A gyógyszert egy orvos vagy a gondozását végző egészségügyi szakember a bőr alá adott (szubkután) injekció formájában fogja beadni Önnek. A gyógyszer beadható a comb, a has vagy a felkar bőre alá.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli:
Álmosság, reszketés, sárgaság, haspuffadás és véraláfutások gyakoribb megjelenése a bőrön. Ezek májelégtelenség tünetei lehetnek, ami életveszélyes lehet.
A láb és a lábfej dagadása, hátfájdalom, csökkent vizeletürítés, fokozott szomjúság, gyors pulzus, szédülés és hányinger, hányás, illetve csökkent étvágy, valamint zavartság, nyugtalanság és fáradtság érzése. Ezek veseelégtelenség tünetei lehetnek, ami életveszélyes lehet.
Láz. Ez az alacsony fehérvérsejtszám következtében fellépő fertőzés következménye lehet, ami életveszélyes lehet.
Mellkasi fájdalom vagy légszomj, amit láz kísérhet. Ezt tüdőgyulladás, az úgynevezett „pneumónia” okozhatja, ami életveszélyes lehet.
Vérzés. Például a gyomorban vagy a belekben kialakuló vérzés következményeként jelentkező véres széklet, vagy például a koponyán belül fellépő vérzés. Ezek a vér alacsony vérlemezkeszámának tünetei lehetnek.
Légzési nehézség, az ajkak megduzzadása, viszketés vagy bőrkiütés. Ezek allergiás reakció (túlérzékenység) tünetei lehetnek.
További mellékhatások:
Nagyon gyakori mellékhatások (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
Csökkent vörösvértestszám (vérszegénység). Fáradtnak érezheti magát és sápadt lehet.
Csökkent fehérvérsejtszám. Ezt láz kísérheti. Fokozott hajlama lehet a fertőzésekre is.
Alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia). Ilyenkor hajlamosabb a vérzésre és véraláfutások kialakulására.
Székrekedés, hasmenés, hányinger, hányás.
Tüdőgyulladás.
Mellkasi fájdalom, légszomj.
Fáradtság.
Az injekció beadásának helyén kialakuló reakció, például bőrpír, fájdalom vagy bőrreakció.
Étvágytalanság.
Ízületi fájdalmak.
Véraláfutások.
Bőrkiütés.
Vörös vagy lila foltok a bőr alatt.
Hasi fájdalom.
Viszketés.
Láz.
Orr- és torokfájás.
Szédülés.
Fejfájás.
Álmatlanság (inszomnia).
Orrvérzés (episztaxis).
Izomfájdalom.
Gyengeség (aszténia).
Testtömegcsökkenés.
Alacsony káliumszint a vérében.
Gyakori mellékhatások (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
Koponyaűri vérzés.
A vér baktériumok okozta fertőzése (szepszis). Ezt a vérben található fehérvérsejtek alacsony száma okozhatja.
Csontvelő-elégtelenség. Ez a vörösvértestek és fehérvérsejtek, valamint a vérlemezkék alacsony számát eredményezheti.
A vérszegénység egy olyan típusa, amikor a vörösvértestek és fehérvérsejtek, valamint a vérlemezkék száma is csökkent.
Húgyúti fertőzés.
Herpeszvírus-fertőzés.
Ínyvérzés, gyomor- vagy bélvérzés, aranyér miatt kialakuló végbéltájéki vérzés (hemorroidális vérzés), vérzés a szemben, bőr alatti vérzés vagy a bőr szövetei közötti vérzés (vérömleny).
Véres vizelet.
Fekélyek a szájüregben, illetve a nyelven.
Elváltozások a bőrön az injekció beadásának helyén, például duzzanat, kemény csomó, véraláfutás, bőrbe történő bevérzés (vérömleny), bőrkiütés, viszketés és a bőr színének megváltozása.
Bőrpír.
Bőrfertőzés (cellulitisz).
Az orr és a torok fertőzése, illetve torokfájás.
Gyulladt vagy váladékozó orr, illetve orrmelléküregek (szinuszitisz).
Magas vagy alacsony vérnyomás (hipertenzió vagy hipotenzió).
Testmozgáskor jelentkező légszomj.
Fájdalom a torokban és a gégében.
Emésztési zavar.
Letargia.
Általános rossz közérzet.
Szorongás.
Zavartság.
Hajhullás.
Veseelégtelenség.
Kiszáradás.
A nyelvet, az orcák belső felszínét, és néha a szájpadlást, az ínyt és a mandulákat borító fehér lepedék (szájüregi gombás fertőzés).
Ájulás.
Felálláskor jelentkező vérnyomásesés (ortosztatikus hipotenzió), ami álló vagy ülő testhelyzetbe történő mozgás közben szédüléshez vezet.
Álmosság, aluszékonyság (szomnolencia).
Kanül okozta vérzés.
A beleket érintő betegség, amely lázat, hányást és hasi fájdalmat idézhet elő (divertikulitisz).
Folyadék a tüdők körül (mellhártyaizzadmány).
Reszketés (hidegrázás).
Izomgörcsök.
Kiemelkedő viszkető kiütések a bőrön (csalánkiütés).
Folyadékgyülem a szív körül (perikardiális fluidum).
Nem gyakori mellékhatások (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
Allergiás (túlérzékenységi) reakció.
Reszketés.
Májelégtelenség.
Lázzal járó, nagyméretű, szilva színű, kiemelkedő, fájdalmas foltok a bőrön.
Fájdalmas bőrfekély (pioderma gangrenózum).
Szívburokgyulladás (perikarditisz).
Ritka mellékhatások (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
Száraz köhögés.
Az ujjvégek duzzanata fájdalom nélkül (dobverőujj).
Tumorlízis-szindróma – az anyagcserét érintő szövődmények, amelyek a rák kezelése során, és néha akár kezelés nélkül is jelentkezhetnek. Ezeket a szövődményeket az elpusztuló rákos sejtekből keletkező anyagok okozzák, és a következők lehetnek: a vér kémiai összetételének megváltozása; magas kálium-, foszfát- és húgysav-, valamint alacsony kalciumszint, ami a veseműködés és a szívverés megváltozásához, görcsrohamok kialakulásához és néha halálhoz vezet.
Nem ismert gyakoriságú mellékhatások (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
A bőr mélyebb rétegeinek fertőzése, amely gyorsan terjed, és károsítja a bőrt és a szöveteket, ami életveszélyes lehet (faszciitisz nekrotizánsz – izomhüvely elhalást okozó gyulladás).
Súlyos immunreakció (differenciálódási szindróma), ami lázat, köhögést, nehézlégzést, bőrkiütést, csökkent vizeletmennyiséget, alacsony vérnyomást (hipotenzió), a karok vagy a lábak duzzanatát és gyors testtömeg-növekedést okozhat.
A bőrben található erek gyulladása (kután vaszkulitisz), amely kiütést okozhat.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az Azacitidine Pharmascience-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon és az injekciós üveg címkéjén feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Az Azacitidine Pharmascience tárolása a kezelőorvosa, gyógyszerésze vagy a gondozását végző egészségügyi szakember feladata. Ők felelnek az Azacitidine Pharmascience-készítmény megfelelő előkészítéséért és a fel nem használt gyógyszer megsemmisítéséért is.
A gyógyszert tartalmazó bontatlan injekciós üveg nem igényel különleges tárolást.
Elkészítés után:
Amennyiben az azacitidint nem hűtőszekrényben tárolt injekcióhoz való vízzel készítik el, a felhasználásra kész feloldott gyógyszer kémiai és fizikai stabilitása 25 °C-on 45 percig, míg 2 °C – 8 °C hőmérsékleten 8 óráig igazolt.
Az elkészített gyógyszer tárolási ideje növelhető 2 °C – 8 °C-on tárolt injekcióhoz való vízzel történő elkészítéssel. Amennyiben az azacitidint hűtőszekrényben (2 °C – 8 °C-on) tárolt injekcióhoz való vízzel készítik el, a felhasználásra kész gyógyszer kémiai és fizikai stabilitása 2 °C-8 °C hőmérsékleten 32 óráig igazolt.
Mikrobiológiai szempontból a szuszpendált készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények megválasztása a felhasználó felelőssége, amely általános esetben 2 °C – 8 °C hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 8 órát, amennyiben nem hűtőszekrényben tárolt injekcióhoz való vízzel történt az elkészítés, illetve a 32 órát, amennyiben hűtőszekrényben (2 °C – 8 °C-on) tárolt injekcióhoz való vízzel történt az elkészítés.
Az adagolófecskendő tartalmát közvetlenül beadás előtt reszuszpendálni kell. A beadás előtt legfeljebb 30 percig hagyni kell, hogy a szuszpenzióval feltöltött fecskendő körülbelül 20 °C‑ 25 °C hőmérsékletűre melegedjen.
A szuszpenziót meg kell semmisíteni, ha nagyméretű részecskéket tartalmaz.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az Azacitidine Pharmascience?
A készítmény hatóanyaga az azacitidin.
Az elkészített szuszpenzió 25 mg azacitidint tartalmaz milliliterenként.
Egy injekciós üveg 100 mg vagy 150 mg azacitidint tartalmaz.
Egyéb összetevője a mannit (E421).
Milyen az Azacitidine Pharmascience külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Az Azacitidin Pharmascience egy szuszpenziós injekció készítéséhez való fehér por, ETFE bevonattal ellátott butil gumidugóval és alumínium kupakkal lezárt, fehér (100 mg) és narancssárga (150 mg) lepattintható védőkupakkal ellátott, színtelen injekciós üvegben és dobozban.
Kiszerelések:
1 db 100 mg azacitidint tartalmazó injekciós üveg.
1 db 150 mg azacitidint tartalmazó injekciós üveg.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
PHARMASCIENCE INTERNATIONAL LIMITED
Lampousas 1
1095 Nicosia
Ciprus
(logo)
Gyártó
AqVida GmbH
Kaiser-Wilhelm-Str. 89
20355 Hamburg
Németország
Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:
Bulgária Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml прах за инжекционна суспензия
Ciprus Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml κόνις για ενέσιμο εναιώρημα
Horvátország Azacitidin Pharmascience 25 mg/ml prašak za suspenziju za injekciju
Lengyelország Azacitidine Pharmascience
Magyarország Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml por szuszpenziós injekcióhoz
Németország Azacitidin Pharmascience 25 mg/ml Pulver zur Herstellung einer Injektionssuspension
Szlovénia Azacitidin Pharmascience 25 mg/ml prašek za suspenzijo za injiciranje
OGYI-T-24049/01-02
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2023. december.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
Ajánlások a biztonságos kezelésre vonatkozóan
Az azacitidin citotoxikus gyógyszer, és – a potenciálisan toxikus egyéb vegyületekhez hasonlóan – az azacitidin szuszpenziók kezelése és elkészítése során körültekintően kell eljárni. A daganatellenes gyógyszerek kezelésére és megsemmisítésére vonatkozó eljárások alkalmazandók.
Amennyiben az elkészített azacitidin szuszpenzió bőrrel érintkezik, szappannal és vízzel azonnal alaposan le kell mosni. Ha a gyógyszer nyálkahártyára kerül, vízzel alaposan le kell mosni.
A személyzet terhes tagjai nem kezelhetik a készítményt.
Inkompatibilitások
Ez a gyógyszer kizárólag az alábbiakban (lásd: „A szuszpendálás folyamata”) felsorolt gyógyszerekkel keverhető.
A szuszpendálás folyamata
Az azacitidint injekcióhoz való vízben kell szuszpendálni. Az elkészített gyógyszer felhasználhatósági időtartama növelhető, amennyiben a szuszpendáláshoz hűtőszekrényben (2 °C – 8 °C-on) tárolt injekcióhoz való vizet használnak. Az elkészített gyógyszer tárolására vonatkozó információk az alábbiakban kerülnek részletezésre.
1. A következő eszközöket kell előkészíteni:
Az azacitidint tartalmazó injekciós üveg(ek); injekcióhoz való vizet tartalmazó injekciós üveg(ek); nem steril gumikesztyű; alkoholos törlők; tűvel ellátott injekciós fecskendő(k).
2. A megfelelő mennyiségű (lásd az alábbi táblázatban) injekcióhoz való vizet kell felszívni a fecskendőbe, ügyelve a fecskendőben rekedt összes levegő eltávolításra.
3. Az injekcióhoz való vizet tartalmazó fecskendő tűjét át kell szúrni az azacitidint tartalmazó injekciós üveg gumidugóján keresztül, majd be kell fecskendezni az injekcióhoz való vizet az injekciós üvegbe.
4. A fecskendő és a tű eltávolítása után erőteljesen össze kell rázni az injekciós üveget, amíg homogén zavaros szuszpenzió nem képződik. Az elkészített szuszpenzió 25 mg azacitidint (100 mg/4 ml) tartalmaz milliliterenként. Az elkészített gyógyszer egy homogén, zavaros szuszpenzió, amely nem tartalmaz aggregátumokat. A szuszpenziót meg kell semmisíteni, ha nagyméretű részecskéket vagy aggregátumokat tartalmaz. Elkészítés után a szuszpenziót nem szabad átszűrni, mert a szűrés eltávolíthatja a hatóanyagot. Figyelembe kell venni, hogy néhány adapterben, tüskében és zárt rendszerben szűrők találhatók, ezért ilyen rendszerek nem alkalmazhatók az elkészített gyógyszer beadásához.
5. A gumidugó tetejét meg kell tisztítani, és egy tűvel ellátott új fecskendőt kell beleszúrni az injekciós üvegbe. Az injekciós üveget ezután fejjel lefelé kell fordítani, ügyelve rá, hogy a tű hegye a folyadék szintje alatt legyen. Ezután a megfelelő adaghoz szükséges mennyiségű gyógyszer felszívásához vissza kell húzni a dugattyút, gondoskodva a fecskendőben rekedt levegő eltávolításáról. Ezután a tűt a fecskendővel együtt ki kell húzni az injekciós üvegből, és a tűt ki kell dobni.
6. Ezután egy új, subcutan injekcióhoz való tűt (25 gauge méretű javasolt) kell stabilan a fecskendőhöz csatlakoztatni. Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók elkerülése érdekében a tűt nem szabad légteleníteni az injekció beadása előtt.
7. Ha több mint 1 injekciós üveg szükséges, meg kell ismételni a szuszpenzió elkészítésének valamennyi fenti lépését. Mivel a szuszpenzió egy kis mennyisége az injekciós üvegben és a tűben rekedhet, előfordulhat, hogy a szuszpenzió teljes mennyiségét nem lehet felszívni az injekciós üvegből.
8. Az adagolófecskendő tartalmát közvetlenül beadás előtt reszuszpendálni kell. Az injekció beadásakor a szuszpenziónak körülbelül 20 °C – 25 °C hőmérsékletűnek kell lennie. A reszuszpendáláshoz erőteljesen görgesse a fecskendőt a két tenyere között, amíg homogén, zavaros szuszpenziót nem kap. A szuszpenziót meg kell semmisíteni, ha nagyméretű részecskéket vagy aggregátumokat tartalmaz.
Elkészítés után:
Amennyiben az azacitidint nem hűtőszekrényben tárolt injekcióhoz való vízzel készítik el, a felhasználásra kész feloldott gyógyszer kémiai és fizikai stabilitása 25 °C-on 45 percig, míg 2 °C – 8 °C hőmérsékleten 8 óráig igazolt.
Az elkészített gyógyszer tárolási ideje növelhető 2 °C – 8 °C-on tárolt injekcióhoz való vízzel történő elkészítéssel. Amennyiben az azacitidint hűtőszekrényben (2 °C – 8 °C-on) tárolt injekcióhoz való vízzel készítik el, a felhasználásra kész gyógyszer kémiai és fizikai stabilitása 2 °C – 8 °C hőmérsékleten 32 óráig igazolt.
Mikrobiológiai szempontból a szuszpendált készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények megválasztása a felhasználó felelőssége, amely általános esetben 2 °C -8 °C hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 8 órát, amennyiben nem hűtőszekrényben tárolt injekcióhoz való vízzel történt az elkészítés, illetve a 32 órát, amennyiben hűtőszekrényben (2 °C – 8 °C-on) tárolt injekcióhoz való vízzel történt az elkészítés.
A beadás előtt legfeljebb 30 percig hagyni kell, hogy a szuszpenzióval feltöltött fecskendő körülbelül 20 °C – 25 °C hőmérsékletűre melegedjen. Ha 30 percnél hosszabb idő telt el, akkor a szuszpenziót a megfelelő módon meg kell semmisíteni, és új adagot kell készíteni.
Az egyéni adag kiszámítása
A testfelszínnek (TF) megfelelő összdózis az alábbiak szerint számítható ki:
Összdózis (mg) = dózis (mg/m2) × TF (m2)
A következő táblázat csak példaként szerepel az egyéni azacitidin-adag kiszámításához, 1,8 m2-es átlagos testfelszínt alapul véve.
Az alkalmazás módja
A feloldást követően ne szűrje le a szuszpenziót.
Az elkészített azacitidin injekciót subcutan kell beadni (a tűt 45–90°-os szögben beszúrva) 25-gauge méretű tű használatával a felkarba, a combba vagy a hasba.
A 4 ml-nél nagyobb adagokat két különböző helyre kell befecskendezni.
Az injekció helyét váltogatni kell. Az új injekciókat mindig legalább 2,5 cm-re az előző injekció helyétől kell beadni, és soha nem szabad érzékeny, véraláfutásos, vörös vagy indurált területre adni.
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
| Töltettömeg | Injekcióhoz való víz mennyisége | Kapott koncentráció |
| 100 mg | 4 ml | 25 mg/ml |
| 150 mg | 6 ml | 25 mg/ml |
| Dózis mg/m2(a javasolt kezdőadag %-a) | 1,8 m2-es TF alapjánszámított összdózis | Szükséges injekciós üvegek száma | A szükséges feloldott szuszpenzió össztérfogata | |
| 100 mg | 150 mg | |||
| 75 mg/m2 (100%) | 135 mg | 2 injekciós üveg | 1 injekciós üveg | 5,4 ml |
| 37,5 mg/m2 (50%) | 67,5 mg | 1 injekciós üveg | 1 injekciós üveg | 2,7 ml |
| 25 mg/m2 (33%) | 45 mg | 1 injekciós üveg | 1 injekciós üveg | 1,8 ml |