Oxigén SOL 100% túlnyomásos orvosi gáz betegtájékoztató

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára

Oxigén SOL 100% túlnyomásos orvosi gáz

Oxigén SOL 100% mélyhűtött orvosi gáz

Oxigén BTG 100% mélyhűtött orvosi gáz

oxigén

Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.

Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.

A betegtájékoztató tartalma:

1. Milyen típusú gyógyszer az orvosi oxigén és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2. Tudnivalók az orvosi oxigén alkalmazása előtt

3. Hogyan kell alkalmazni az orvosi oxigént?

4. Lehetséges mellékhatások

Hogyan kell az orvosi oxigént tárolni?

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

A gyógyszer teljes neve Oxigén SOL 100% túlnyomásos orvosi gáz, Oxigén SOL 100% mélyhűtött orvosi gáz, illetve Oxigén BTG 100% mélyhűtött orvosi gáz. Az egyszerűbb olvashatóság érdekében az előzőekben felsorolt készítményeket a továbbiakban „orvosi oxigén” néven jelöljük a betegtájékoztatóban.

Milyen típusú gyógyszer az orvosi oxigén és milyen betegségek esetén alkalmazható?

Az orvosi oxigén oxigént tartalmaz, amely az élethez nélkülözhetetlen gáz. Az oxigénnel végzett kezelés történhet normál nyomáson vagy magas nyomáson.

Normál nyomású oxigénterápia (normobárikus oxigénterápia)

A normál nyomású oxigénterápia a következők kezelésére alkalmazható:

Alacsony oxigénkoncentráció a vérben vagy egy adott szerv vérellátásában, illetve ennek megelőzése.

Cluster típusú fejfájások (egy különleges típusú fejfájás, amely rövid, de nagyon heves rohamokban jelentkezik a fej egyik oldalán).

Magas nyomású oxigénterápia (hiperbárikus oxigénterápia)

Magas nyomású oxigénterápiát csak képzett egészségügyi szakember alkalmazhat, hogy elkerülhető legyen a nagyfokú nyomásváltozások miatti sérülés veszélye. A magas nyomású oxigénterápia a következőkre alkalmazható:

Súlyos szén-monoxid-mérgezés kezelésére (például ha a beteg eszméletlen);

Dekompressziós betegség (keszonbetegség) kezelésére;

A szívben vagy a vérerekben buborékok (gáz- vagy levegőembólia) miatt fellépett elzáródás kezelésére;

Sugárterápia után fellépő csontelhalás kiegészítő kezeléseként;

Gázképző baktériumokkal fertőződött sérülés nyomán fellépő szövetelhalás kiegészítő kezeléseként.

Tudnivalók az orvosi oxigén alkalmazása előtt

Ne alkalmazza az orvosi oxigént

A légköri nyomásnál nagyobb nyomású oxigén (hiperbárikus oxigénterápia) használata tilos kezeletlen/drenázs nélküli pneumothorax esetében. A pneumothorax a mellkasüregben, a két mellhártya közé felhalmozódott levegő következménye. Ha valaha is előfordult Önnél pneumothorax, tájékoztassa erről kezelőorvosát.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

Az oxigénterápia megkezdése előtt figyelembe kell venni az alábbiakat:

Az oxigén magas koncentrációban alkalmazva káros hatásokat eredményezhet. Ez tüdőkárosodást (az alveolák összeomlása, a tüdők gyulladása) okozhat, amely megakadályozza a vér oxigénellátását.

Ha a vér oxigénellátásának gyakori elégtelenségét okozó krónikus obstruktív légúti betegségben (COPD-ben) szenved, az oxigén áramlási sebessége alacsony kell, hogy legyen. Az orvos határozza meg az oxigénterápia megfelelő áramlási sebességét.

Az oxigén különös elővigyázatossággal alkalmazható újszülötteknél és koraszülött csecsemőknél. Az elővigyázatosságra a nemkívánatos események (például szemkárosodás) kockázatának mérséklése céljából van szükség. Esetükben a lehető legalacsonyabb, még hatásos oxigénkoncentrációt kell választani a megfelelő oxigenizáció eléréséhez.

Különös elővigyázatosság szükséges a vér megemelkedett szén-dioxid-szintje esetén, amely az oxigén hatását semlegesíti.

Ha a vér alacsony oxigénszintje miatt légzési problémái vannak, illetve ha erős fájdalomcsillapítókat szed, a kezelőorvos általi szoros megfigyelés szükséges.

Ha valaha is előfordult Önnél tüdőkárosodás, tájékoztassa erről kezelőorvosát.

Az orvosi oxigén alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Hiperbárikus oxigénterápia

A magas nyomású oxigénterápia megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha fennáll Önnél az alábbiak bármelyike:

Pszichiátriai betegség (szorongás, pszichózis)

Félelem a szűk helyektől (klausztrofóbia)

Cukorbetegség (magas vércukorszint); a hipoglikémia kockázata miatt két hiperbárikus terápia között meg kell mérni a vércukorszintet

Légzési rendellenesség

Ha valaha volt pneumothorax betegsége, amely levegő vagy gáz felhalmozódása a mellkasüregben, a két mellhártya között

Szívprobléma

Magas vérnyomás

Szembetegség

Fül-orr-gégészeti rendellenesség

Gyermekek

Újszülötteknél és koraszülött csecsemőknél az oxigénterápia szemkárosodáshoz vezethet (koraszülött retinopátia). A baba optimális kezelése érdekében a kezelőorvos határozza meg az alkalmazandó, megfelelő oxigénkoncentrációt.

Oxigén használatakor mindig figyelembe kell venni a megnövekedett tűzveszélyt.

Egyéb gyógyszerek és az orvosi oxigén

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Ha bleomicint (a rák kezelésére), amiodaront (szívbetegség kezelésére) vagy nitrofurantoint (fertőzés kezelésére) szed, illetve ilyen gyógyszert írtak elő Önnek, az oxigén használata előtt beszéljen kezelőorvosával, mert a tüdőket érintő toxikus hatás keletkezhet.

A Paraquat rovarirtószer által korábban okozott tüdőkárosodás felerősödhet az oxigéntől. Paraquat-mérgezés esetén – lehetőség szerint – kerülni kell az oxigénpótlást.

Az orvosi oxigén egyidejű alkalmazása étellel, itallal

Ne igyon semmilyen alkoholt az oxigénterápia közben. Az alkohol megzavarhatja a légzést.

Terhesség, szoptatás és termékenység

Terhesség ideje alatt a normál nyomású oxigén (normobárikus oxigénterápia) alkalmazása szükség esetén megengedett.

Az orvosi oxigén szoptatás alatti alkalmazásának nincs ellenjavallata.

A magas nyomású oxigénterápia (hiperbárikus oxigénterápia) kizárólag feltétlenül szükséges esetben alkalmazható terhes nőknél, illetve ha a terhesség lehetősége fennáll. Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a kezelést végző szakembert, amennyiben Önre érvényesek a fentiek.

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, bármely gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A normál nyomású orvosi oxigén (normobárikus oxigénterápia) alkalmazása nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

A magas nyomású oxigénterápia (hiperbárikus oxigénterápia) után látás- és hallászavarokat észlelhet, amelyek kihathatnak a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre.

Hogyan kell alkalmazni az orvosi oxigént?

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Soha ne módosítsa saját belátása szerint a saját magának vagy gyermekének adagolt oxigén koncentrációját.

Adagolás

Normál nyomású oxigénterápia (normobárikus oxigénterápia)

Ha az oxigénkoncentráció a vérben vagy egy adott szerv vérellátásában túlságosan alacsony, kezelőorvosa tájékoztatni fogja, hogy milyen hosszú ideig és naponta hányszor szükséges az orvosi oxigén alkalmazása, mivel a szükséges adagolás személyenként változó lehet. A cél mindig a lehető legalacsonyabb, még hatásos oxigénkoncentráció alkalmazása. A belélegzett oxigén tényleges koncentrációja azonban soha nem lehet 21% alatti, és utasításra akár 100%-ig is növelhető.

A vér alacsony oxigénszintje (hipoxia) miatt kialakult légzési problémák kezeléséhez, illetve légzéstámogatásként (például COPD-ben vagy hasonló légúti betegségben szenvedő betegeknél):

Az oxigénkoncentrációt 28% alatt, sőt néha 24% alatt kell tartani. Újszülötteknél a belégzési oxigénkoncentrációt 40% alatt kell tartani, és csak nagyon ritka, kivételes esetekben szabad 100%-ig felemelni. Esetükben a lehető legalacsonyabb, még hatásos oxigénkoncentrációt kell választani a megfelelő oxigenizáció eléréséhez. Az oxigénszaturáció ingadozásait el kell kerülni.

Cluster típusú fejfájások kezeléséhez:

100% koncentrációjú oxigén alkalmazandó 7 liter/perc áramlási sebességgel, 15 percen keresztül (arcmaszk használatával). A kezelést az első tünet megjelenésekor kell megkezdeni.

Hogyan kell alkalmazni a normál nyomású oxigénterápiát?

Az orvosi oxigén egy belélegzésre szolgáló gáz, amelynek adagolását speciális eszközökkel, például orrkatéteren vagy arcmaszkon keresztül végzik. A fölösleges oxigén kilégzéssel távozik a szervezetből, és elkeveredik a környezeti levegővel (ennek a megoldásnak a neve „nem visszalégző” rendszer).

Ha nem tud önállóan lélegezni, mesterséges lélegeztetést (lélegeztetőgépet) fognak alkalmazni. Altatás során különleges visszalégző/recirkuláló megoldást alkalmaznak, amelynél a kilélegzett levegő újra belélegzésre kerül (ezek neve „visszalégző” rendszer).

Az oxigén közvetlenül a véráramba is adható egy ú.n. oxigenátor használatával, többek között szív-tüdő készülékkel végzett szívműtét esetén, és olyan körülmények között, amelyek extrakorporális keringést igényelnek.

Hogyan kell alkalmazni a magas nyomású oxigénterápiát?

Magas nyomású oxigénterápiát csak egészségügyi szakember alkalmazhat, hogy elkerülhető legyen a nagyfokú nyomásváltozások miatti sérülésveszély.

A magas nyomású oxigénterápia a beteg állapotától függően kezelési alkalmanként 45‑300 percig tart. A terápia egyes esetekben csak egy vagy két kezelési alkalomból áll, de egy hosszú távú terápia akár 30 vagy több kezelési alkalomból is felépülhet, szükség esetén akár napi több alkalom mellett.

Az oxigénterápia alkalmazása speciális helyiségekben, úgynevezett túlnyomásos (hiperbárikus) kamrákban történik.

A magas nyomású oxigénterápia alkalmazható szorosan illeszkedő és a fejet körülzáró kialakítású arcmaszkon, illetve a szájba bevezetett tubuson (csövön) keresztül is.

Ha az előírtnál több orvosi oxigént alkalmazott

Ha az előírtnál több orvosi oxigént alkalmazott, haladéktalanul forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.

Az oxigén toxikus hatásai különbözőek a belélegzett oxigén nyomásától és a kitettség időtartamától függően. Alacsony nyomásnál (0,5–2,0 bar) a toxikus hatások inkább a tüdőkben és azok környékén (pulmonálisan) jelentkezhetnek, nem pedig az agyban vagy a gerincvelőben (a központi idegrendszerben). Nagyobb nyomásnál pont fordított a helyzet.

A tüdőkben (vagyis pulmonálisan) légszomj, köhögés és mellkasi fájdalom jelentkezhet.

Az agyban és a gerincvelőben (a központi idegrendszerben) jelentkező tünetek lehetnek többek között: fülcsengés, hallás- és látászavarok, hányinger, szédülés, szorongás, zavartság, lokalizált izomgörcsök (a szemek, a száj és a homlok környékén), eszméletvesztés, görcsroham (epilepsziás roham).

A szemet érintő hatások közé tartozik a homályos látás és a csökkent perifériás látás („csőlátás”).

Hiperoxia következtében bekövetkezett oxigénmérgezés esetén az oxigénterápia csökkentése, illetve lehetőség szerint megszakítása, és a tünetek kezelése ajánlott.

Ha elfelejtette alkalmazni az orvosi oxigént

Alkalmazza az oxigént a jelen tájékoztató „Adagolás” című részében leírtak szerint. Ne alkalmazzon dupla adagot az elfelejtett adag pótlására. Ennek oka, hogy az orvosi oxigén káros hatásokat eredményezhet, ha magas koncentrációban alkalmazzák.

Ha idő előtt abbahagyja az orvosi oxigén alkalmazását

Saját döntése alapján ne hagyja abba ennek a gyógyszernek az alkalmazását. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Az orvosi oxigén alkalmazásával kapcsolatos biztonsági előírások

Az oxigén egy oxidáló termék, tehát elősegíti az égést. Ezért azokban a helyiségekben, ahol az orvosi oxigént alkalmazzák, tilos a dohányzás vagy a nyílt láng használata (pl. öngyújtó, tűzhely, sütő, gázláng, szikra, gyertya ...), mivel ez növeli a tűzveszély kockázatát.

Kellő elővigyázatossággal kezelje az oxigénpalackot. Ügyeljen, hogy az oxigénpalack ne essen le, valamint ne érjék ütések.

Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

4. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Nagyon gyakori (10-ből több mint 1 beteget érinthet)

Normobárikus terápia esetén: a magas oxigénkoncentrációnak kitett újszülöttek esetében: Szemkárosodás, ami látásromláshoz vezethet.

Hiperbárikus terápia esetén: fülfájás, rövidlátás, barotrauma (a test szöveteinek vagy szerveinek a nyomásváltozás által okozott sérülése).

Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)

Hiperbárikus terápia esetén: görcsroham.

Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet)

Normobárikus terápia esetén: légmell (atelektázia).

Hiperbárikus terápia esetén: a dobhártya szakadása.

Ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)

Hiperbárikus terápia esetén: légszomj, rendellenesen alacsony vércukorszint cukorbetegeknél.

Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)

Normobárikus terápia esetén: Tüdőtoxicitás, a vér túlzott szén-dioxid-szintjének súlyosbodása (hiperkapnia), nyálkahártya-szárazság, a nyálkahártya lokális irritációja és gyulladása.

Hiperbárikus terápia esetén: légzési nehézség, akaratlan izom-összehúzódás, forgó jellegű szédülés, halláskárosodás, heveny savós fülgyulladás, fülzúgás vagy fülcsengés (tinnitus), hányinger, rendellenes viselkedés, csökkent perifériás látás, látászavarok, a szemlencse elhomályosodása (katarakta).

Mellékhatások bejelentése

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.

A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.

5. Hogyan kell az orvosi oxigént tárolni?

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

A gázpalackon/tartályon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Gáznemű orvosi oxigén:

A gázpalackok -20°C és +65°C közötti hőmérsékleten tárolandók.

A gázpalackokat álló helyzetben kell tárolni, kivéve a lekerekített aljú gázpalackokat, amelyeket vízszintes helyzetben vagy rekeszben kell tárolni.

A gázpalackokat óvni kell a leeséstől vagy ütődéstől, például a következő óvintézkedések betartásával: a gázpalackok rögzítése vagy rekeszbe helyezése.

A gázpalackokat kizárólag orvosi gázok tárolására szánt, jól szellőző helyen szabad tárolni. A tárolási területen nem lehetnek éghető anyagok.

A különböző típusú vagy különböző összetételű gázokat tartalmazó gázpalackokat egymástól elkülönítve kell tárolni.

Az üres és teli palackokat egymástól elkülönítve kell tárolni.

A gázpalackokat nem szabad hőforrások közelében tárolni. Tűz esetén biztonságos helyre kell szállítani.

A gázpalackokat lefedve, az időjárás hatásaitól védve kell tárolni.

Használat után a gázszelepet el kell zárni.

Az üres gázpalackokat a beszállítóhoz kell visszajuttatni.

A tárolási területen dohányzás és nyílt láng használatát tiltó figyelmeztető jelzést kell elhelyezni, jól látható helyen.

A gázpalackok tárolási területéről az illetékes hatóságokat tájékoztatni kell.

Folyékony orvosi oxigén

A gáztartályokat jól szellőző helyen, -20°C és +50°C közötti hőmérsékleten kell tárolni.

A gáztartályokat nem szabad gyúlékony, éghető anyagok, valamint hőforrások és nyílt láng közelében tárolni. Tűzveszély esetén a tartályt biztonságos helyre kell szállítani.

A gáztartály közelében dohányozni tilos.

A gáztartályokat a veszélyes anyagokra vonatkozó nemzetközi szabályozás szerint kell szállítani.

A gáztartályok olajokkal, kenőanyagokkal vagy szénhidrogénekkel történő érintkezését kerülni kell.

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz az orvosi oxigén?

A készítmény hatóanyaga az oxigén, 100% térfogatszázalékban (v/v).

Nincsenek egyéb összetevői.

Milyen az orvosi oxigén külleme és mit tartalmaz a csomagolás?

Az orvosi oxigén egy belégzésre szolgáló (inhalációs) gáz.

Folyékony vagy gázhalmazállapotban szállítják, speciális tartályokban.

Az oxigén színtelen, íztelen és szagtalan gáz.

Folyékony halmazállapotban kék színű.

Gáznemű orvosi oxigén

Oxigén gáz 150, 200 vagy 300 bar nyomáson (15 °C-on), gázhalmazállapotban, gázpalackokba töltve. A gázpalackok acélból vagy alumíniumból, a szelepek sárgarézből, acélból vagy alumíniumból készülnek.

*7 l és 47 l kiszerelés csak 150 bar töltőnyomáson elérhető. 3 l, 8 l és 11 l kiszerelés csak 200 bar töltőnyomáson elérhető.

A gázpalackok megfelelnek az 1999/36/EK irányelv előírásainak.

A színjelzés megfelel az EN 1089-3 szabványnak: a palacktest és a vállrész fehér színű.

A szelepek megfelelnek az EN ISO 10297 szabvány előírásainak.

Az elzárószelepek vagy „step down”-szelepek megfelelnek a következő szabványok előírásainak: NEN 3268 (NL), DIN 477 (DE), BS 341-3 (UK), NBN 226 (BE), EN ISO 407, ISO 5145.

A maradéknyomás tartására alkalmas szelepek megfelelnek az EN ISO 10524-3 szabvány előírásainak is.

Az (x) liter kapacitású gázpalackok (y) kg és (z) m³ oxigént tartalmaznak 15 °C-on és 1 bar nyomáson, 150 bar töltőnyomás esetén.

Az (x) liter kapacitású gázpalackok (y) kg és (z) m³ oxigént tartalmaznak 15 °C-on és 1 bar nyomáson, 200 bar töltőnyomás esetén.

Az (x) liter kapacitású gázpalackok (y) kg és (z) m³ oxigént tartalmaznak 15 °C-on és 1 bar nyomáson, 300 bar töltőnyomás esetén.

Nem feltétlenül mindegyik palackméret kerül kereskedelmi forgalomba.

Folyékony orvosi oxigén (Oxigén BTG 100% mélyhűtött orvosi gáz):

Oxigén mélyhűtött orvosi gáz mobil kriogén tartályba töltve. A tartály külső és belső fala acél, közötte a szigetelést vákuum biztosítja. A tartály töltésre és házi kivétre alkalmas csatlakozókkal van ellátva. A kifejezetten alacsony hőmérsékletre tervezett szelepek anyaga sárgaréz, acél és/vagy bronz.

A tartályok a folyékony halmazállapotú oxigént nagyon alacsony hőmérsékleten tárolják.

10 és 1100 liter közötti kapacitású tartályok használatosak.

A folyékony oxigén minden egyes literje 853 liter oxigéngázt biztosít 15°C hőmérsékleten és 1 bar nyomáson.

Nem feltétlenül mindegyik tartályméret kerül kereskedelmi forgalomba.

Folyékony orvosi oxigén (Oxigén SOL 100% mélyhűtött orvosi gáz):

Oxigén mélyhűtött orvosi gáz mobil vagy fix kriogén tartályba töltve. A mobil kriogén tartály külső és belső fala acél. A kifejezetten alacsony hőmérsékletre tervezett szelepek anyaga sárgaréz, acél és/vagy bronz.

A szállítótartályok a folyékony halmazállapotú oxigént nagyon alacsony hőmérsékleten tárolják.

9000 és 26 000 liter közötti kapacitású szállítótartályok használatosak.

A folyékony oxigén minden egyes literje 853 liter oxigéngázt biztosít 15°C hőmérsékleten és 1 bar nyomáson.

Nem feltétlenül mindegyik szállítótartály-méret kerül kereskedelmi forgalomba.

A fix kriogén tartályok speciális dupla acélfala vákuummal van elválasztva.

A kifejezetten alacsony hőmérsékletre tervezett szelepek anyaga sárgaréz, acél és/vagy bronz.

A tartályok a folyékony halmazállapotú oxigént nagyon alacsony hőmérsékleten tárolják.

A tartályok űrtartalma akár 50 000 liter is lehet.

A folyékony oxigén minden egyes literje 853 liter oxigéngázt biztosít 15°C hőmérsékleten és 1 bar nyomáson.

Nem feltétlenül mindegyik tartályméret kerül kereskedelmi forgalomba.

A forgalomba hozatali engedély jogosultja

SOL S.p.A.

via Borgazzi 27

20900 Monza

Olaszország

Gyártó

Gázhalmazállapotú orvosi oxigén

SOL B Srl

Zoning Ouest, 15

7860 Lessines

Belgium

Vivisol Ibérica, S.L.

C/ Yeso, 2 - Polígono Velasco

Arganda del Rey

28500 Madrid

Spanyolország

SOL S.p.A.

Via Acquaviva, 4

26100 Cremona

Olaszország

SOL Bulgaria JSC

12,Vladaiska Reka Str.

1510 Sofia

Bulgária

SPG - SOL Plin Gorenjska d.o.o.,

Cesta železarjev 8,

SI-4270 Jesenice

Szlovénia

SOL Technische Gase GmbH

Marie-Curie Strasse 1

2700 Wiener Neustadt

Ausztria

Dolby Medical Home Respiratory Care Limited

Unit 18, Arkwright Road Industrial Estate

Arkwright Road

Bedford

MK42 0LQ

Egyesült Királyság

Dolby Medical Home Respiratory Care Limited

Unit 2, Broadleys Road

Springkerse Industrial Estate

Stirling

FK7 7ST

Egyesült Királyság

SOL Bulgaria EAD

South industrial zone, complex Agropolichim AD

9160 Devnja

Bulgária

Sol France, sucursal España (SOLFSE)

Calle Telégraf, s/n, Nt.17-19,

Polígono Industrial Sota el Molí,

08160 Montmeló, (Barcelona),

Spanyolország

The Irish Company Oxygen ltd.

Waterfall Road, Cork, T12 PP40,

Írország

SOL Hungary Kft.

2330 Dunaharaszti,

Mechwart András utca 6.

Magyarország

SOL Hellas S.A.

Sindos, Industrial zone Sindos

12th km Thessaloniki-Edessa,

Thessaloniki, GR-570 08,

Görögország

SOL Hellas S.A.

Thesi Stefani, Aspropyrgos Attiki,

GR-193 00,

Görögország

Folyékony orvosi oxigén (mobil kriogén tartályba töltve)

SOL B Srl

Zoning Ouest, 15

7860 Lessines

Belgium

Vivisol Ibérica, S.L.

C/ Yeso, 2 - Polígono Velasco

Arganda del Rey

28500 Madrid

Spanyolország

SOL Bulgaria JSC

12,Vladaiska Reka Str.

1510 Sofia

Bulgária

SPG - SOL Plin Gorenjska d.o.o.,

Cesta železarjev 8,

SI-4270 Jesenice

Szlovénia

Dolby Medical Home Respiratory Care Limited

Unit 18, Arkwright Road Industrial Estate

Arkwright Road

Bedford

MK42 0LQ

Egyesült Királyság

Dolby Medical Home Respiratory Care Limited

Unit 2, Broadleys Road

Springkerse Industrial Estate

Stirling

FK7 7ST

Egyesült Királyság

SOL Bulgaria EAD

South industrial zone, complex Agropolichim AD

9160 Devnja

Bulgária

Sol France, sucursal España (SOLFSE)

Calle Telégraf, s/n, Nt.17-19,

Polígono Industrial Sota el Molí,

08160 Montmeló, (Barcelona),

Spanyolország

The Irish Company Oxygen ltd.

Waterfall Road, Cork, T12 PP40,

Írország

SOL Hellas S.A.

Sindos, Industrial zone Sindos

12th km Thessaloniki-Edessa,

Thessaloniki, GR-570 08,

Görögország

SOL Hellas S.A.

Thesi Stefani, Aspropyrgos Attiki,

GR-193 00,

Görögország

Folyékony orvosi oxigén (mobil vagy fix kriogén tartályba töltve)

SOL spa

Zoning Industriel de Feluy – Zone B

7180 Seneffe

Belgium

SPG - SOL Plin Gorenjska d.o.o.

Cesta železarjev 8

4270 Jesenice

Szlovénia

SOL Bulgaria JSC

12,Vladaiska Reka Str.

1510 Sofia

Bulgária

SOL Bulgaria JSC

South Industrial Zone

Complex Agropolychim AD

9160 Devnya

Bulgária

Sol France, sucursal España (SOLFSE)

Calle Telégraf, s/n, Nt.17-19,

Polígono Industrial Sota el Molí,

08160 Montmeló, (Barcelona),

Spanyolország

SOL Hellas S.A.

Sindos, Industrial zone Sindos

12th km Thessaloniki-Edessa,

Thessaloniki, GR-570 08,

Görögország

SOL Hellas S.A.,

Sximatari,

59th km Athens-Lamia National Road, Viotia,

32009,

Görögország

SOL Gas Primari S.r.l.

Via Del Lavoro 12

S. Martino Buon Albergo

37036 Verona

Olaszország

Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:

Belgium: Oxygène Médicinal Liquide SOL. - Oxygène Médicinal Liquide SOL - Oxygène Médicinal Gazeux SOL

Bulgária: Медицински кислород, течен SOL - Медицински кислород, газообразен SOL

Csehország: Kyslík medicinální kapalný SOL 100% Medicinální plyn, kryogenní - Kyslík medicinální plynný SOL 100% Medicinální plyn, stlačený

Görögország Φαρμακευτικό Οξυγόνο σε υγρή μορφή SOL - Φαρμακευτικό Οξυγόνο σε αέρια μορφή SOL

Magyarország: Oxigén SOL 100% mélyhűtött orvosi gáz – Oxigén BTG 100% mélyhűtött orvosi gáz – Oxigén SOL 100% túlnyomásos orvosi gáz

Luxemburg: Oxygène Médicinal Liquide SOL - Oxygène Médicinal Liquide SOL - Oxygène Médicinal Gazeux SOL

Portugália: Oxygénio medicinal liquid SOL - Oxygénio medicinal gasoso SOL

Románia: Oxigen SOL - Oxigen SOL

Szlovákia: Medicinálny kyslík kvapalný SOL - Medicinálny kyslík plynný SOL

Szlovénia: Medicinski kisik SOL 100% medicinski plin, kriogenski - Medicinski kisik SOL 100% medicinski plin, stisnjeni

Spanyolország: Oxígeno medicinal líquido Solspa - Oxígeno medicinal líquido Solgroup - Oxígeno medicinal gas Solgroup

Hollandia: Zuurstof Medicinaal Vloeibaar SOL

Egyesült Királyság: Liquid Medical Oxygen – Medical Oxygen

Oxigén SOL 100% túlnyomásos orvosi gáz

150 bar nyomáson töltött

OGYI-T-22654/51 1 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/52 1 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/53 1 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/54 1 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/55 2 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/56 2 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/57 2 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/58 2 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/59 5 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/60 5 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/61 5 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/62 5 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/63 7 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/64 7 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/65 7 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/66 7 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/67 10 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/68 10 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/69 10 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/70 10 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/71 20 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/72 20 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/73 20 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/74 20 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/75 30 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/76 30 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/77 30 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/78 30 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/79 40 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/80 40 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/81 40 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/82 40 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/83 47 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/84 47 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/85 47 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/86 47 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/87 50 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/88 50 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/89 50 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/90 50 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/91 4×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/92 4×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/93 8×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/94 8×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/95 12×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/96 12×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppe

OGYI-T-22654/97 16×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/98 16×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppe

OGYI-T-22654/99 20×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/100 20×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

200 bar nyomáson töltött

OGYI-T-22654/01 1 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/02 1 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/03 1 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/04 1 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/05 2 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/06 2 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/07 2 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/08 2 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/144 3 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/145 3 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/146 3 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/147 3 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/09 5 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/10 5 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/11 5 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/12 5 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/148 8 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/149 8 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/150 8 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/151 8 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/13 10 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/14 10 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/15 10 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/16 10 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/152 11 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/153 11 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/154 11 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/155 11 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/17 20 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/18 20 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/19 20 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/20 20 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/21 30 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/22 30 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/23 30 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/24 30 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/156 40 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/157 40 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/158 40 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/159 40 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/25 50 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/26 50 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/27 50 l Alumínium gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/28 50 l Acél gázpalack elzárószeleppel

OGYI-T-22654/29 4×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/30 4×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/31 8×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/32 8×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/33 12×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/34 12×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/35 16×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/36 16×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/37 20×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzárószeleppel

OGYI-T-22654/38 20×50 l Acélgázpalack-köteg elzárószeleppel

300 bar nyomáson töltött

OGYI-T-22654/101 1 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/102 1 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/103 1 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/104 1 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/105 2 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/106 2 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/107 2 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/108 2 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/109 5 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/110 5 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/111 5 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/112 5 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down” szeleppel

OGYI-T-22654/113 10 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/114 10 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/115 10 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/116 10 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/117 20 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/118 20 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/119 20 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/120 20 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/121 30 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/122 30 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/123 30 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/124 30 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/125 50 l Alumínium gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/126 50 l Acél gázpalack maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel

OGYI-T-22654/127 50 l Alumínium gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/128 50 l Acél gázpalack elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/129 4×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/130 4×50 l Acélgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/131 8×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/132 8×50 l Acélgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/133 12×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/134 12×50 l Acélgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/135 16×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/136 16×50 l Acélgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/137 20×50 l Alumíniumgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

OGYI-T-22654/138 20×50 l Acélgázpalack-köteg elzáró- vagy „step down”-szeleppel

Oxigén SOL 100% mélyhűtött orvosi gáz

OGYI-T-22654/160 3000 l fix kriogén tárolótartály

OGYI-T-22654/39 5000 l fix kriogén tárolótartály

OGYI-T-22654/40 6000 l fix kriogén tárolótartály

OGYI-T-22654/41 10 000 l fix kriogén tárolótartály

OGYI-T-22654/42 11 000 l fix kriogén tárolótartály

OGYI-T-22654/43 20 000 l fix kriogén tárolótartály

Oxigén BTG 100% mélyhűtött orvosi gáz

OGYI-T-22654/139 10,7 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/44 31,2 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/140 31,5 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/141 35 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/45 38,3 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/142 45 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/143 46,2 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/46 46,6 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/47 60 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/48 627 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/49 607 l mobil kriogén tartály

OGYI-T-22654/50 852 l mobil kriogén tartály

A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2025. szeptember.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:

Adagolás

A kezelési koncentrációt, áramlást és időtartamot a kezelőorvos határozza meg az adott kórállapot jellemzői alapján.

A hipoxémia olyan állapotot jelöl, amikor az oxigén parciális nyomása az artériában (PaO2) 10 kPa (<70 Hgmm) alatti. Ha az oxigén nyomása leesik 8 kPa (55/60 Hgmm) értékre, légzési elégtelenség lép fel.

A hipoxémia kezelése céljából extra oxigénnel dúsítják a beteg által belélegzett levegőt. Az oxigénterápia alkalmazásáról hozott döntés függ a hipoxémia szintjétől és a beteg egyéni toleranciaszintjétől.

Az oxigénterápia célja minden esetben az, hogy fenntartsa a PaO2 >60 Hgmm (7,96 kPa) nyomásszintet, illetve az artériás vér legalább 90%-os oxigénszaturációját.

Ha az oxigént más gázzal keverve adagolják, a belélegzett levegő oxigénkoncentrációjának (FiO2) legalább 21%-nak kell lennie.

Normál nyomású oxigénterápia (normobárikus oxigénterápia):

Az oxigén adagolásánál óvatosan kell eljárni. Az adagolást a beteg egyéni igényei szerint kell beállítani, mégpedig úgy, hogy az oxigén artériás nyomása 8,0 kPa (60 Hgmm) fölött maradjon, a hemoglobin oxigénszaturációja pedig 90% fölött legyen. Rendszeresen monitorozni kell az artériában az oxigén nyomását (PaO2), illetve pulzoximetriával az artériás oxigénszaturációt (SpO2), valamint a klinikai paramétereket. A cél mindig az adott betegnél még hatásos lehető legalacsonyabb oxigénkoncentráció alkalmazása a belélegzett levegőben, vagyis az a legalacsonyabb adagolási beállítás, amelynél fenntartható a 8 kPa (60 Hgmm) oxigénnyomás, illetve a 90% fölötti szaturáció. A magasabb koncentrációban való alkalmazást a lehető legrövidebb időre kell korlátozni, és közben monitorozni kell a vérgázértékeket.

Az oxigén az alábbi koncentrációkban adható biztonságosan, a jelzett ideig:

Legfeljebb 100% kevesebb mint 6 óra

60–70% 24 óra

40–50% a második 24 órás periódusban

Az oxigén potenciálisan toxikus két napon túl 40% fölötti koncentrációban adagolva.

Az újszülöttekre ezek az előírások nem érvényesek, mert esetükben retrolentalis fibroplasia lép fel már lényegesen alacsonyabb FiO2-érték esetén is. Az újszülöttek számára megfelelő oxigenizáció eléréséhez külön meg kell határozni a még hatásos legalacsonyabb koncentrációkat.

Spontán légzésre képes betegek:

A hatásos oxigénkoncentráció minimum 24%. Általában legalább 30%-os oxigént adnak a terápiás koncentrációk eléréséhez, figyelembe véve a biztonsági tűréshatárt.

A magas (60% fölötti) koncentrációjú oxigénterápia rövid időre javallott például súlyos asztmaroham, pulmonális thromboembólia, tüdőgyulladás és fibrotizáló alveolitis stb. esetén.

Alacsony koncentrációjú oxigénterápia javallott – a légutak krónikus obstruktív elzáródása vagy más ok miatt – krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél. Az oxigénkoncentráció ne haladja meg a 28%-ot; egyes betegeknél még a 24% is túl magas lehet.

Lehetőség van magasabb (egyes esetekben akár 100%-os) koncentrációjú oxigén alkalmazására is, bár az adagolást segítő eszközök többségénél nagyon nehéz 60% fölötti koncentrációt elérni (80% a gyermekek esetében).

Az adagolást a beteg egyéni igényei szerint kell beállítani, úgy, hogy a gázáramlási sebességek 1 és 10 liter/perc között legyenek.

Krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegek:

Az oxigént 0,5–2 liter/perc áramlási sebességgel kell adagolni, a vérgázértékeknek megfelelően kiigazítva. Az effektív oxigénkoncentrációt 28% alá (sőt egyes esetekben 24% alá) kell beállítani olyan betegeknél, akiknél a hipoxia légzési stimulusként működik a légzési rendellenességükből adódóan.

Krónikus obstruktív légúti betegségből (COPD) vagy más kóreseményből eredő krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegek:

A kezelést a vérgázértékek alapján kell beállítani és korrigálni. Az oxigén parciális nyomása az artériában (PaO2) meg kell hogy haladja a 60 Hgmm (7,96 kPa) értéket, az artériás vér oxigénszaturációja pedig el kell hogy érje legalább a 90%-ot.

A leggyakoribb adagolási sebesség 1–3 liter/perc, napi 15–24 órán keresztül, lefedve a paradox alvás periódusait is (amelyek a leginkább hipoxémia-szenzitív napszakok). A betegség stabil periódusaiban a CO2-koncentrációt 3–4 hetente kétszer vagy havi 3 alkalommal kell monitorozni, mert a CO2‑koncentráció megemelkedhet az oxigénadagolás ideje alatt (ez a hiperkapnia esete).

Akut légzési elégtelenségben szenvedő betegek:

Az oxigént 0,5–15 liter/perc áramlási sebességgel kell adagolni, a vérgázértékeknek megfelelően kiigazítva. Vészhelyzetben jelentősen magasabb dózis (akár 60 liter/perc) is szükséges lehet a súlyos légzési nehézségtől szenvedő betegeknél.

Mesterségesen (géppel) lélegeztetett betegek:

Ha az oxigént más gázokkal keverik, a belélegzett gázkeverékben az oxigén részaránya (FiO2) nem csökkenhet 21% alá. A gyakorlatban jellemzően 30% ez az alsó határ. Szükség esetén az oxigén részaránya a belélegzett gázkeverékben 100%-ra is felemelhető.

Gyermekek és serdülők:

Újszülött csecsemőnél:

Újszülött csecsemőknél kivételes esetekben alkalmazható akár 100%-ot is elérő koncentráció, ilyenkor azonban a kezelést szorosan monitorozni kell. A megfelelő oxigenizáció eléréséhez külön meg kell határozni a még hatásos legalacsonyabb koncentrációkat. Általános szabályként kerülendő a 40%-ot meghaladó oxigénkoncentráció a belélegzett levegőben, tekintettel a szemkárosodás (retinopathia) és a tüdő összeesésének kockázatára. Az oxigén nyomását az artériás vérben szorosan monitorozni kell, és 13,3 kPa (100 Hgmm) érték alatt kell tartani. Az oxigénszaturáció ingadozásait el kell kerülni. Az oxigenizáció jelentős ingadozásainak elkerülésével csökkenthető a szemkárosodás kockázata. (Lásd még: 4.4 pont.)

Cluster típusú fejfájás:

Cluster típusú fejfájás esetén 100% koncentrációjú oxigén alkalmazandó 7 liter/perc áramlási sebességgel, 15 percen keresztül, szorosan záródó arcmaszkon keresztül. A kezelést a roham lehető legkorábbi szakaszában meg kell kezdeni.

Hiperbárikus oxigénterápia:

Az adagolást és a nyomás beállítását mindig a beteg klinikai állapotához kell igazítani, és a terápiát csak az orvosi előírás szerint szabad alkalmazni. A jelenlegi ismereteinknek megfelelő néhány ajánlást mindenesetre megadunk az alábbiakban.

A hiperbárikus oxigénterápia alkalmazása 1 atmoszféra (1,013 bar) nyomás fölötti értéken történik, 1,4 és 3,0 atmoszféra közötti (általában 2 és 3 atmoszféra közötti tetszőleges) értéken. A hiperbárikus oxigénterápia alkalmazása speciális helyiségekben, úgynevezett túlnyomásos (hiperbárikus) kamrákban történik. A hiperbárikus (magas nyomású) oxigénterápia alkalmazható szorosan illeszkedő, és a fejet körülzáró kialakítású arcmaszkon, illetve tracheális tubuson keresztül is.

Az egyes kezelési alkalmak hossza a javallattól függően 45 és 300 perc közötti.

Az akut hiperbárikus oxigénterápia egyes esetekben csak egy vagy két kezelési alkalomból áll, de a krónikus terápia akár 30 vagy több kezelési alkalomból is felépülhet. Szükség esetén egy nap két vagy három kezelési alkalomra is sor kerülhet.

Szén-monoxid-mérgezés:

Szén-monoxid-mérgezés esetén a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a magas koncentrációjú (100%) oxigén adását, és addig kell folytatni, amíg a vérben a karboxihemoglobin koncentrációja a veszélyes szint alá nem csökken (kb. 5%). A (3 atmoszféra nyomásértéknél kezdődő) hiperbárikus oxigénterápia javallott az akut CO-mérgezésben, illetve a 24 órás vagy hosszabb kitettségtől szenvedő betegeknél. Szintén hiperbárikus oxigénterápia indokolt terhes nőknél, eszméletüket vesztett betegeknél, illetve a karboxihemoglobin magasabb szintje esetén. Az egyes hiperbárikus oxigénterápiás alkalmak közötti időben nem alkalmazható normobárikus oxigénterápia, mivel ez hozzájárulhat a toxicitás kialakulásához. A hiperbárikus oxigénterápia hatékony lehet a CO-mérgezés későbbi kezelésében is, alacsony dózisú oxigénnel végezve több kezelést.

Dekompressziós betegségtől szenvedő betegek:

Gyors kezelés javasolt 2,8 atmoszféra nyomáson, akár tíz alkalommal is megismételve, ha a tünetek nem szűnnek meg.

Légembóliától szenvedő betegek:

Az adagolást a beteg klinikai állapotának és vérgázértékeinek megfelelően kell beállítani. A célértékek: PaO2 > 8 kPa (60 Hgmm), hemoglobin-szaturáció >90%.

Oszteoradionekrózisban szenvedő betegek:

A sugárzás okozta csontkárosodásra alkalmazott hiperbárikus oxigénterápia általában 40 napon át tart, naponta egyszer 90–120 percen keresztül alkalmazva oxigént, 2,0–2,5 atmoszféra nyomáson.

Klosztridium okozta mionekrózisban szenvedő betegek:

Az első 24 órában egy 3 atmoszféra nyomás melletti 90 perces kezelés javasolt, majd ennek ismétlése 4–5 napon keresztül, naponta kétszer, egészen a klinikai állapot javulásáig.

Az alkalmazás módja

Normobárikus oxigénterápia:

Az oxigén alkalmazása a belélegzett levegőben történik, lehetőleg erre szolgáló segédeszköz (például orrkatéter vagy arcmaszk) alkalmazásával. Ezen keresztül az oxigén a belégzésre szánt levegőbe juttatható. A kilélegzett gáz és az esetleg fölösleges oxigén kilégzéssel távozik a szervezetből, és elkeveredik a környezeti levegővel (ennek a megoldásnak a neve „nem visszalégző” rendszer). Sok esetben altatás során különleges visszalégző/recirkuláló megoldást alkalmaznak, amelynél a kilélegzett levegő újra belélegzésre kerül (ezek neve „visszalégző” rendszer).

Ha a beteg nem tud önállóan lélegezni, mesterséges lélegeztetést (lélegeztetőgépet) lehet alkalmazni.

Emellett az oxigén közvetlenül a véráramba is befecskendezhető oxigenátor használatával. Az extrakorporális gázcsere-készülékek alkalmazása az agresszív gépi lélegeztetéshez társuló mellékhatások nélkül teszi lehetővé az oxigenizációt és a szén-dioxid szintjének csökkentését. A mesterséges tüdőként működő oxigenátor jobb oxigénszállítást biztosít, így a vérgázszintek a klinikailag elfogadható tartományban tarthatók. A tüdőfunkció helyreállása után az extrakorporális vérkeringetés és gázcsere szerepe csökkenthető, adott esetben megszüntethető. Ez történik például nyílt szívsebészeti beavatkozásnál kardiopulmonális bypass alkalmazásakor, és más olyan helyzetekben is, ahol extrakorporális vérkeringetés szükséges (ide tartozhat az akut légzési elégtelenség esete is).

Hiperbárikus oxigénterápia

A hiperbárikus oxigénterápia alkalmazása speciális helyiségekben, úgynevezett túlnyomásos (hiperbárikus) kamrákban történik, amelyeken belül a környezeti nyomás akár a normál légköri nyomás háromszorosára is felemelhető. A hiperbárikus oxigénterápia alkalmazható szorosan illeszkedő és a fejet körülzáró kialakítású arcmaszkon, illetve tracheális tubuson keresztül is.

Gáznemű orvosi oxigén:

Az alkalmazás előtti előkészületek

Tartsa be a gáz gyártójának utasításait, különös tekintettel az alábbiakra:

Ha a gázpalack láthatóan sérült, vagy fennáll a sérülés, illetve a szélsőséges hőmérsékleteknek való kitettség gyanúja, akkor a palack nem használható fel.

A gáztartályok olajokkal, kenőanyagokkal vagy szénhidrogénekkel történő érintkezését kerülni kell.

Használat előtt vegye le a szelep plombáját és a védősapkát.

Csak az adott gázzal és az adott típusú gázpalackkal kompatibilis berendezések és eszközök használhatók.

Ellenőrizze a gyorscsatlakozó és a nyomásszabályozó tisztaságát, valamint a csatlakozások állapotának megfelelőségét.

Lassan nyissa ki a palack szelepét – legalább félfordulatnyit.

A gázpalack szelepének nyitásakor és zárásakor tilos fogót vagy más szerszámot használni, megelőzendő az esetleges károsodást.

Tilos a tárolótartály bármilyen átalakítása.

A nyomásszabályozó használati utasítása alapján ellenőrizze, hogy nincs-e szivárgás. A szelep vagy a berendezés szivárgását ne próbálja saját maga kijavítani, kivéve a tömítés vagy az O-gyűrű cseréjét.

Szivárgás esetén zárja el a szelepet, és válassza le a nyomásszabályozót. Ha a palack továbbra is szivárog, kültéren engedje ki annak tartalmát. Jelölje meg a hibás palackokat, és helyezze el őket az erre kijelölt területen, majd reklamáció keretében juttassa vissza a szállítónak.

A maradéknyomás tartására alkalmas szeleppel szerelt palackoknál nem szükséges külön nyomásszabályozót alkalmazni. A maradéknyomás tartására alkalmas szelepen van egy gyorscsatlakozó igény szerinti adagolású szelep csatlakoztatására, de rendelkezik külön kimenettel a szabályozható, folyamatos gázáramlás biztosításához is.

A gázpalack használata

Tilos a nyomás alatti gáz átáramoltatása.

Az orvosi oxigénnel végzett kezelésre szolgáló helyiségekben szigorúan tilos a dohányzás és a nyílt láng használata.

A palackot megfelelően rögzíteni kell a használat előtt.

Ajánlott kicserélni a gázpalackot, ha a nyomás annyira lecsökkent, hogy a szelepen található nyomásmérő mutatója már a sárga tartományban van.

Ha csak kis mennyiségű gáz maradt a palackban, el kell zárni a palack szelepét. Fontos, hogy a palackban maradjon valamennyi túlnyomás, elkerülve ezzel a szennyeződések bejutását.

A kiürült palackok szelepeit el kell zárni.

Használat után a gázpalack szelepét kézzel megszorítva kell elzárni. A nyomásszabályozót vagy a csatlakozást nyomásmentesíteni kell.

Folyékony orvosi oxigén

Mobil kriogén tartály

Általános

Az orvosi gázokat csak gyógyászati célokra szabad felhasználni.

A különböző típusú és minőségű gázokat külön kell tárolni.

Az üres és a teli tartályokat szintén külön kell tárolni.

Tilos olajat, zsírt vagy hasonló anyagot használni a beragadt vagy nehezen csatlakoztatható csavarmenetes kötések kenésére.

A szelepeket és a csatlakoztatandó eszközöket zsíros szennyeződéstől (például kézkrémtől stb.) mentes, tiszta kézzel fogja meg.

Csak kifejezetten orvosi oxigénhez alkalmas, szabványos eszközöket és berendezéseket használjon.

Használatra történő előkészületek

Csak kifejezetten orvosi oxigénhez tervezett adagolóeszközöket használjon.

Ellenőrizze, hogy az automatikus csatlakozó és az adagolóeszköz tiszta legyen, a tömítések pedig megfelelőek legyenek. A kézi csatlakoztatásra tervezett nyomás- vagy áramlásszabályozókhoz ne használjon szerszámokat, mert megsérülhetnek a csatlakozások.

Lassan nyissa ki a szelepet – legalább félfordulatnyit.

A nyomásszabályozó használati utasítása alapján ellenőrizze, hogy nincs-e szivárgás.

Szivárgás esetén zárja el a szelepet, és válassza le a nyomásszabályozót. Jelölje meg a hibás tartályokat, különítse el őket, majd juttassa vissza a beszállítónak.

Használat

Szigorúan tilos a dohányzás és a nyílt láng használata azokban a helyiségekben, ahol oxigénterápiát végeznek.

Tűz esetén, illetve használaton kívül zárja el a berendezést.

Tűz esetén juttassa biztonságos helyre a berendezést.

A nagyméretű tartályokat erre a célra szolgáló járművekkel kell szállítani.

Ügyeljen a csatlakoztatott eszközökre annak érdekében, hogy azok véletlen kilazulását elkerülje.

A tartály kiürülésekor a gázáramlás lecsökken. A nyomás kiengedése után zárja el a kimeneti szelepet, és távolítsa el a csatlakoztatott eszközöket.

Mobil kriogén szállítótartályok és fix kriogén tárolótartályok.

Ezeket a tartályokat csak a gáz beszállítója kezelheti.