Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Szén-dioxid SIAD cseppfolyósított orvosi gáz
szén-dioxid
Mielőtt elkezdenék Önnél alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
1. Milyen típusú gyógyszer a Szén-dioxid SIAD és milyen betegségek esetén alkalmazható?
2. Tudnivalók a Szén-dioxid SIAD alkalmazása előtt
3. Hogyan kell alkalmazni a Szén-dioxid SIAD-ot?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell a Szén-dioxid SIAD-ot tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer a Szén-dioxid SIAD és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Szén-dioxid SIAD cseppfolyósított orvosi gáz szén-dioxidot tartalmaz.
A gyógyszer alkalmazható:
Spontán légzés stimulálására sürgősségi esetekben, például szén-monoxid-mérgezés esetén. Felhasználják továbbá hiperventilációs (gyors légzés) esetekben hipokapnia (csökkent szén‑dioxid-tartalom a vérben) megelőzésére. Mindkét esetben oxigénnel keverik az orvosi szén‑dioxidot (5‑8 térfogatszázalék).
Endoszkópos vizsgálatoknál a testüregek átláthatóvá tételéhez (például kolonoszkópia a vastagbél vizsgálatára), valamint testüregek sebészeti beavatkozásainál (például laparoszkópia az epehólyag eltávolítására).
Üreges szervek, testüregek röntgenvizsgálata során a láthatóság biztosítása érdekében.
Kriosebészeti eljárásban szemölcsök fagyasztásos kezelésére.
A gyógyszer minden korcsoportban alkalmazható.
2. Tudnivalók a Szén-dioxid SIAD alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Szén-dioxid SIAD-ot:
A Szén-dioxid SAID alkalmazásának nincs abszolút ellenjavallata.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Szén-dioxid SIAD alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
A gyógyszert csak orvos vagy szakképzett személy alkalmazhatja.
A tárolással kapcsolatos figyelmeztetések és óvintézkedések megtalálhatók az 5. pontban.
A gyógyszer nyomás alatt van a palackokban. A szelep hirtelen, gyors nyitása következtében a kilépő gáz cseppfolyóssá válhat. A gyógyszer bőrrel érintkezve fagyásos sérülést okozhat. A gyógyszer kezelése és alkalmazása során megfelelő védőruha, védőszemüveg és védőkesztyű viselése szükséges.
A palackoknak függőleges helyzetben kell lenniük használat közben.
A szén-dioxid kiszorítja a levegő oxigénjét, ezért az alkalmazás során gondoskodni kell a helyiség megfelelő szellőztetéséről.
A gyógyszer belélegzése
Ha az alább felsorolt állapotok bármelyike fennáll, alapos orvosi mérlegelés szükséges a gyógyszer alkalmazása előtt.
* Légzőszervi betegségek, légzőszervi elzáródás, korlátozott légzésfunkció;
* magas vérnyomás a tüdő fő verőerében;
* acidózis (a szervezet sav-bázis egyensúlyának megbomlása);
* szívritmuszavarok;
* a szívet vérrel ellátó nagyerek betegsége;
* ha a szív nem képes a szervezet szükségleteinek megfelelő mennyiségű vért pumpálni;
* csökkent vértérfogat.
Az inhaláció során folyamatosan mérni kell a vér oxigéntartalmát.
Az inhaláció nem javasolt időskorú, krónikus asztmában, vagy egyéb tüdőbetegségben szenvedő betegeknél.
Inszuffláció:
Csak a vizsgálatok és sebészeti eljárások során az átláthatósághoz szükséges mennyiség alkalmazható. Az inszuffláció ideje alatt lehetővé kell tenni a gyógyszer mennyiségének, sebességének és időtartamának mérését és ellenőrzését. Hipovolémiás betegek esetén az inszufflációt megelőzően a vértérfogat helyreállítása szükséges.
Az inszuffláció megfelelő gondosság mellett végezhető, mivel keringési depresszió léphet fel.
Az ízületi üregek inszufflációja nem végezhető el csonttöréses esetek után a gázembólia kialakulásának fokozott kockázata miatt.
Gyermekek és serdülők
A kifejezetten gyermekgyógyászati célokra alkalmazott inszufflációról és kriosebészeti célra történő alkalmazásról még kevés klinikai adat áll rendelkezésre, de laparoszkópos műtéteknél a klinikai alkalmazás jól bevált gyermekeknél.
A gyomor-bél traktus alsó részének vizsgálata feltételezett gasztrointesztinális rendellenességek, pl. Crohn-betegség esetében gyermekeknél klinikai rutinvizsgálatnak számít, csakúgy, mint a kriosebészet.
A figyelmeztetés és óvintézkedések ugyanazok minden korcsoportban.
Egyéb gyógyszerek és a Szén-dioxid SIAD
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Különböző, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek szedése mellett elmaradhat a CO2‑adagolás légzésközpontot stimuláló hatása. Ilyenek pl. a fájdalomcsillapítók (pl. opiátok), illetve sebészeti beavatkozások előtt vagy közben adott öntudatlan állapotot okozó gyógyszerek (altatószerek). Ez a veszély fokozott kockázatot jelent olyan betegek esetében, akiknek magasabb a szén-dioxid‑koncentráció a vérében (hiperkapnia).
Amennyiben a szén-dioxidot neurotranszmitterekre ható gyógyszerekkel, vagy sebészeti beavatkozások előtt, illetve közben adott öntudatlan állapotot okozó gyógyszerekkel kombinálják, a szén-dioxid növekvő koncentrációjával nő a szívritmuszavar kockázata.
A belélegzett szén-dioxid befolyásolhatja az izomrelaxánsok és vérnyomáscsökkentők hatását.
A szövetek fagyasztásos kezelésére alkalmazott szén-dioxid nem befolyásolja az egyéb gyógyszerek hatását.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával.
Terhesség
A gyógyszer terhesség alatti alkalmazásáról korlátozott tapasztalatok állnak rendelkezésre. Az állatkísérletekből nyert ismeretek szerint nincs közvetlen vagy közvetett hatása a termékenységre.
Elővigyázatossági okokból sürgős orvosi javallat hiányában kerülni kell a gyógyszer alkalmazását a terhesség ideje alatt. Javasolt, hogy a lehetséges magzati károsodások kiküszöbölése érdekében csak a minimálisan szükséges invazív sebészeti beavatkozásokat végezzék el a terhesség második harmadában (kb. a 13. és 27. hét között), mindvégig az anya és a gyermek gondos ellenőrzése mellett. El kell kerülni a vérben a szén-dioxid mennyiségének emelkedését. Ha a vizsgálat a terhesség harmadik harmadában történik (kb. a 27. hét után), folyamatosan ellenőrizni kell a gyermek szívhangját.
Szoptatás
A szén-dioxid alkalmazása közben vagy azzal szoros kapcsolatba kerülve a szoptatást mellőzni kell.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Orvosi szén-dioxid alkalmazását követően a járművezetés és gépek üzemeltetése megengedett, amennyiben kezelőorvosa úgy ítéli meg, hogy arra alkalmas állapotban van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Szén-dioxid SIAD-ot?
Kérjük, forduljon orvosához, amennyiben a felhasználással kapcsolatosan kérdése merül fel.
Az orvosi szén-dioxidot csak orvos alkalmazhatja.
Javasolt adagolás:
* Inhalációhoz 5-8 térfogatszázalék koncentráció, oxigénnel keverve. Klinikai és kísérleti vizsgálatokhoz magasabb szén-dioxid-koncentráció alkalmazható.
* Inszufflációhoz 100 térfogatszázalék alkalmazandó.
* Kriosebészeti beavatkozásokhoz 100 térfogatszázalék alkalmazandó.
A szén-dioxid mennyiségét és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
A szén-dioxid felhasználási formái:
Inhalációs célra altatásban is használatos speciális berendezéssel.
Inszufflációs célra speciális inszufflációs készülékkel.
Kriosebészeti beavatkozásokhoz gézlap vagy speciális berendezés.
Alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél
Az inhalálás biztonságosságát és hatásosságát gyermekek esetében nem igazolták.
Az inszufflációs és kriosebészeti adagolás és alkalmazás gyermekek esetében megegyezik a felnőttekével.
Ha az előírtnál több Szén-dioxid SIAD-ot alkalmazott:
Inhaláció
Legfeljebb 10 térfogatszázalék szén-dioxid belélegzés során az alább felsorolt tünetek jelentkezhetnek:
fejfájás;
fülzúgás;
vérnyomás-emelkedés;
fizikai irritáció;
szédülés;
kábultság. Előfordulhat, hogy befolyásolja a tudatot, akár öntudatvesztést is okozhat, illetve az izmok akaratlan összehúzódását vagy görcsét okozhatja.
10-30 térfogatszázalék szén-dioxid belélegzése során az alább felsorolt tünetek jelentkezhetnek:
Öntudatvesztés, amely 20 térfogatszázalék szén-dioxid belélegzése után 1-2 perc elteltével, 30 térfogatszázalék esetén 25 másodperc után jelentkezhet.
Változások az agyműködésben (EEG regisztrált), izmok akaratlan összehúzódása vagy görcse. Az agyműködés változása 30 térfogatszázalék szén-dioxid belélegzése esetén 25 másodperc után állhat be.
Szívritmuszavar.
Artériás vérnyomás emelkedése 200 Hgmm-ig.
Ezek a tünetek akut életveszélyt okozhatnak és gázembóliához vezethetnek. A gyógyszer adagolásának leállítása után általában gyors javulás áll be.
Inhaláció és inszuffláció
Amennyiben nagy mennyiségű gyógyszer szívódik fel a szervezetben, a szén-dioxid és a sav szintje megemelkedik. Elégtelen légzés, vagy annak hiánya esetén akut életveszély léphet fel a keringési rendszert és a gázcserét illetően.
Ha a vér áramlása az alsó végtagokból a szív felé hosszabb ideig gátolt, vérrögök keletkezhetnek az erekben és a tüdőben. Ez nagyon ritka. A kockázat csökkenthető farmakológiai és nem farmakológiai kezeléssel, például trombózis kialakulását gátló harisnya viselésével.
Alacsony oxigénszint és magas szén-dioxid-szint esetén a gyógyszer adagolását azonnal meg kell szakítani. Oxigénes lélegeztetés szükséges a savszint csökkentése mellett. Nincs specifikus gyógyszer ennek az állapotnak a visszafordítására.
Tisztában kell lenni az érrendszerben kialakuló gázembólia veszélyével. A gázbuborékok áramlása veszélyezteti a vérkeringést és a vérnyomás változását okozhatja.
Gázbuborékok jelenléte a vérkeringésben ritka, azonban az alábbi esetekben gyanakodni kell a gázembóliára:
• Szokatlan típusú szívritmuszavar.
• Jellegzetes zörej a szívverési ciklus közben.
• Szívműködés akut depressziója.
• A kilélegzett levegőben a szén-dioxid-koncentráció hirtelen csökkenése.
Ez úgynevezett gázzárat hozhat létre a szívben, majd a szív és érrendszer összeomlását. Bal-jobb sönt jelenlétében (pl. nyitott foramen ovale) agyi érkatasztrófa (sztrók) vagy halálos gázembólia léphet fel. Gázembólia gyanúja esetén a gyógyszer adagolását azonnal meg kell szakítani és megfelelő orvosi ellátásra van szükség, például intubálás.
A gyógyszer adagolásának leállítása után általában gyors javulás áll be.
Ha elfelejtette alkalmazni a Szén-dioxid SIAD-ot
Nem releváns.
Ha idő előtt abbahagyja a Szén-dioxid SIAD alkalmazását
Nem releváns.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Ezt a gyógyszert mindig képzett személyzet felügyelete alatt alkalmazzák.
Inhaláció
Gyakori (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):
Szívbetegségek esetén: a pulzusszám és a vérnyomás növekedése
A légutak, mellkas és mediasztinum betegségei: légzésszám fokozódása
További következmények magasabb koncentrációnál (5-8 térfogat % CO2):
Pszichiátriai betegségek: izgatottság
Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés, kábultság,
Fül és labirintusszerv betegségei: fülzúgás
Szívbetegségek: vérnyomás-emelkedés, növekvő pulzusszám
A légutak, mellkas és mediasztinum betegségei: légszomj
A mellékhatások a CO2-adagolás csökkentésével és oxigénadagolással visszafordíthatók. Speciális ellenanyag nincs. Kerülni kell a hosszabb ideig tartó inhalálást követő hirtelen megszakítást, ez sápadtságot, vérnyomás-emelkedést, heves fejfájást, szédülést, rosszullétet, akár hányást is okozhat.
Gyakori (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):
gázfelhalmozódás a vizsgált testüregben
légmell (pneumotórax)
gázfelhalmozódás a bőr alatti szövetekben, herezacskóban, a vizsgált testüregben, az ízületi üregekben a vizsgálat helyén
Általános tünetek és panaszok a gázfelhalmozódás helyén:
hasüregi nyomásemelkedés esetén: keringési instabilitással járó gázembólia, a vénás visszaáram csökkenése, a mellkasi nyomás növekedése, a tüdő rugalmasságának csökkenése és a funkcionális kapacitás korlátozódása, a bolygóideget érintő reakciók a hashártya nyúlása miatt.
A túlzott szén-dioxid-felszívódás következményei: hypercapnia és légzőszervi acidózis, szívritmuszavarok, a szimpatikus idegek stimulációja a központilag kiváltott érszűkülettel
Kriosebészet
Nincs várható mellékhatás.
További mellékhatások gyermekeknél és serdülőknél
Nem releváns.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Szén-dioxid SIAD-ot tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A palack címkéjén feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
- Az eredeti palackot kell használni, és mindig elzárt állapotban kell tartani.
- A tárolási területnek tisztának, száraznak, jól szellőztetettnek és gyúlékony anyagoktól mentesnek kell lennie, hogy ezáltal a gázpalackok a felhasználásig tisztán megőrizhetők legyenek.
- A palackokat olyan helyen szabad tárolni, amely orvosi gázok tárolására alkalmas és engedélyezett.
- A palackok külső helyszíneken széltől, esőtől és közvetlen napfénytől védve tárolhatók.
- A dohányzási tilalmat és nyílt láng használatát tiltó táblákat jól látható helyen kell elhelyezni.
- A tárolási területen nem megengedett a dohányzás, nyílt láng vagy gyúlékony anyagok használata.
- A palackokat -20°C és +40°C közötti hőmérsékleten kell tárolni. A palackok rövid ideig legfeljebb +60°C-os hőmérsékletnek kitehetők.
- A palackot ütődéstől és leejtéstől védeni kell (pl. palackszállító gépkocsiban).
- Tilos a tárolás lépcsőházakban, folyosókon, átjárási területeken és tartózkodási helyiségekben.
- A teli és az üres palackokat elkülönítetten kell tárolni.
- A különböző gázokat tartalmazó palackokat elkülönítetten kell tárolni.
- Amennyiben a palack palacksapkával is fel van szerelve, úgy ezt a tárolás és szállítás során is fel kell helyezni.
- A gáztárolás helyét és szükséges információkat tudatni kell a porta/ügyeleti szolgálattal.
- A készletállomány kezelése a FI-FO elvnek megfelelően történjen.
- A fentieken kívül a biztonságtechnikai adatlapok adatait és a vonatkozó jogszabályokat is figyelembe kell venni.
A lejárati idő után juttassa vissza a palackot a szállítónak.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Szén-dioxid SIAD?
Hatóanyag: 100 térfogatszázalék szén-dioxid (CO2).
A gyógyszer egyéb összetevőt nem tartalmaz.
Milyen a Szén-dioxid SIAD külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Színtelen gáz.
Cseppfolyósított orvosi szén-dioxid-gáz, standard vagy maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) krómozott réz elzárószeleppel felszerelt, 2,7 l vagy 7 l térfogatú alumínium gázpalackokba, vagy 5 l, 10 l, 14 l, 20 l, 27 l, 40 l vagy 50 l térfogatú CrMo-acél gázpalackokba töltve. A szelep szelepvédővel van ellátva.
A palacktest fehér, a vállrész szürke színű.
Az orvosi szén-dioxid gázpalackokról, azok méretéről és az alkalmazott szelepekről szóló összegzés az alábbiakban olvasható:
|
A palack kapacitása (l) |
Az elzárószelep anyaga |
Az elzárószelep típusa |
A gázpalack anyaga |
Töltettömeg (kg) |
A szén-dioxid térfogata 1 bar nyomásra és 15 °C‑ra vonatkoztatva (l) |
|---|---|---|---|---|---|
|
2,7 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Alumínium |
2 |
1080 |
|
5 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
3,7 |
2002 |
|
5 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
3,7 |
2002 |
|
7 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Alumínium |
5 |
2710 |
|
7 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Alumínium |
5 |
2710 |
|
10 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
7,5 |
4058 |
|
10 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
7,5 |
4058 |
|
14 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
10 |
5410 |
|
14 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
10 |
5410 |
|
20 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
15 |
8115 |
|
20 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
15 |
8115 |
|
27 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
20 |
10820 |
|
27 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
20 |
10820 |
|
40 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
30 |
16230 |
|
40 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
30 |
16230 |
|
50 |
Krómozott réz elzárószelep |
Standard |
Acél |
37,5 |
20288 |
|
50 |
Krómozott réz elzárószelep |
Maradék nyomás tartására alkalmas (RPV) |
Acél |
37,5 |
20288 |
Nem feltétlenül kerül minden kiszerelési egység kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és gyártó:
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
SIAD Hungary Gázokat Forgalmazó és Termelő Kft.
3527 Miskolc,
Zsigmondy u. 38.
Gyártó
SIAD Czech spol s.r.o
K Hájům 2606/2b,
155 00 Prága 5 - Stodůlky,
Csehország
OGYI-T-22439/01 1 × 5 l (3,7 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/02 1 × 10 l (7,5 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/03 1 × 14 l (10 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/04 1 × 20 l (15 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/05 1 × 27 l (20 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/06 1 × 40 l (30 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/07 1 × 50 l (37,5 kg) CrMo-acél gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/08 1 × 5 l (3,7 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/09 1 × 10 l (7,5 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/10 1 × 14 l (10 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/11 1 × 20 l (15 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/12 1 × 27 l (20 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/13 1 × 40 l (30 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/14 1 × 50 l (37,5 kg) CrMo-acél gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/15 1 × 2,7 l (2 kg) alumínium gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
OGYI-T-22439/16 1 × 7 l (5 kg) alumínium gázpalack standard elzárószeleppel
OGYI-T-22439/17 1 × 7 l (5 kg) alumínium gázpalack maradék nyomás tartására alkalmas elzárószeleppel
Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:
|
Csehország |
Oxid uhličitý medicinální SIAD |
|
Magyarország |
Szén-dioxid SIAD cseppfolyósított orvosi gáz |
|
Románia |
Dioxid de carbon medicinal SIAD 100% |
|
Szlovákia |
Oxid uhličitý medicinálny SIAD |
|
Szlovénia |
Medicinski ogljikov dioksid Istrabenz plini |
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2025. október.