Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Biktarvy 30 mg/120 mg/15 mg filmtabletta
biktegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert
az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd
- pont.
Ha a Biktarvy 30 mg/120 mg/15 mg filmtablettát (továbbiakban Biktarvy) gyermeke számára
írták fel, vegye figyelembe, hogy a betegtájékoztatóban szereplő összes információ az Ön
gyermekének szól (ebben az esetben „Ön” megszólítás helyett „Ön gyermeke” megszólítást
olvasson).
A betegtájékoztató tartalma
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Biktarvy és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Biktarvy szedése előtt |
| 3. | Hogyan kell szedni a Biktarvy-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Biktarvy-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Biktarvy és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Biktarvy háromféle hatóanyagot tartalmaz:
- biktegravirt, ami integráz száltranszfer-inhibitorként (INSTI) ismert retrovírus elleni
(antiretrovirális) gyógyszer,
- emtricitabint, ami nukleozid-reverztranszkriptáz-gátlóként ismert (NRTI) antiretrovirális
gyógyszer,
- tenofovir-alafenamidot, ami nukleotid-reverztranszkriptáz-gátlóként ismert (NtRTI)
antiretrovirális gyógyszer. A Biktarvy az 1-es típusú humán immundeficiencia vírus (HIV-1) okozta fertőzés kezelésére szolgáló kombinált tabletta felnőttek, serdülők, valamint 2 éves és annál idősebb, legalább 14 kg testtömegű gyermekek részére. A Biktarvy csökkenti a szervezetében levő HIV mennyiségét. Ez javítja az immunrendszerét, és csökkenti a HIV-fertőzéshez kapcsolódó betegségek kialakulásának kockázatát.
2. Tudnivalók a Biktarvy szedése előtt
Ne szedje a Biktarvy-t
• ha allergiás a biktegravirra, az emtricitabinre, a tenofovir-alafenamidra vagy a gyógyszer
(6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
• ha a következő gyógyszerek valamelyikét szedi:
- rifampicin, bizonyos bakteriális fertőzések, mint a tuberkulózis kezelésére,
- közönséges orbáncfű (Hypericum perforatum), gyógynövény, melyet depresszió és
szorongás kezelésére alkalmaznak, vagy ezt tartalmazó készítmények.
Ha ezek bármelyike vonatkozik Önre, ne szedje a Biktarvy-t, és azonnal beszéljen
kezelőorvosával.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Biktarvy szedése előtt beszéljen kezelőorvosával:
• ha májproblémái vannak, vagy a kórelőzményében májbetegség, például májgyulladás
szerepel. Azoknál a betegeknél, akik májbetegségben, például krónikus hepatitisz B- vagy C-fertőzésben szenvednek, és akiket antiretrovirális szerrel kezelnek, fokozott a súlyos és potenciálisan halálos májszövődmények kockázata. Ha Önnek hepatitisz B-fertőzése van, kezelőorvosa gondosan mérlegelni fogja az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.
- ha hepatitisz B-fertőzése van. A májproblémák a Biktarvy szedésének abbahagyása után
rosszabbodhatnak. Ne hagyja abba a Biktarvy szedését, ha hepatitisz B-fertőzése van. Először beszéljen kezelőorvosával. A további részleteket lásd a 3. pontban, Ne hagyja abba a Biktarvy szedését.
• ha volt valaha vesebetegsége, vagy a vizsgálatok azt mutatják, hogy problémák vannak a
veséjével. A Biktarvy-kezelés megkezdésekor és a kezelés során kezelőorvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a veseműködésének ellenőrzése érdekében.
A Biktarvy szedése idején
A Biktarvy szedésének elkezdése után figyeljen az alábbiakra:
• gyulladás vagy fertőzés jelei
• ízületi fájdalom, ízületi merevség vagy csontproblémák
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal értesítse kezelőorvosát. A további információkat
lásd a 4. pontban, Lehetséges mellékhatások. Lehetséges, hogy a Biktarvy-t hosszú távon szedőknek a jövőben veseproblémái alakulnak ki (lásd Figyelmeztetések és óvintézkedések). Ez a gyógyszer nem alkalmas a HIV-fertőzés meggyógyítására. A Biktarvy szedésekor is jelentkezhetnek fertőzések vagy bármilyen más olyan betegség, ami a HIV-fertőzéssel járhat.
Gyermekek és serdülők
Ne adja ezt a gyógyszert 2 évesnél fiatalabb vagy kortól függetlenül 14 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknek. A Biktarvy alkalmazását 2 évesnél fiatalabb, illetve 14 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél még nem vizsgálták. A 25 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők számára a Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg filmtabletta érhető el. A csonttömeg csökkenését tapasztalták néhány olyan, 3 és 12 év közötti életkorú gyermeknél, akik a Biktarvy-ban található hatóanyagok egyikét (tenofovir-alafenamid) kapták. Az, hogy ennek milyen hatásai vannak gyermekeknél a csontok hosszú távú egészségére és később a csonttörések kockázatára, még bizonytalan. Kezelőorvosa szükség szerint ellenőrizni fogja gyermeke csontozatának egészségét.
Egyéb gyógyszerek és a Biktarvy
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett,
valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. A Biktarvy kölcsönhatásba léphet más
gyógyszerekkel. Ennek következtében a Biktarvy hatóanyagainak vagy más gyógyszereknek a mennyisége megváltozhat a vérben, ami meggátolhatja a gyógyszerek megfelelő működését, vagy súlyosbíthatja a mellékhatásokat. Egyes esetekben szükséges lehet, hogy kezelőorvosa módosítsa az adagot, vagy ellenőrizze a vérképét.
Gyógyszerek, amelyeket soha nem szabad a Biktarvy-val együtt szedni:
- rifampicin, bizonyos bakteriális fertőzések kezelésére, mint a tuberkulózis,
- közönséges orbáncfű (Hypericum perforatum), gyógynövény, melyet depresszió és szorongás
kezelésére alkalmaznak, vagy ezt tartalmazó készítmények.
Ha e gyógyszerek bármelyikét alkalmazza, ne szedje a Biktarvy-t, és azonnal értesítse
kezelőorvosát.
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következőket szedi:
• HIV- és/vagy hepatitisz B-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek, az alábbi hatóanyagok
valamelyikével:
- adefovir-dipivoxil, atazanavir, biktegravir, emtricitabin, lamivudin, tenofovir-alafenamid,
illetve tenofovir-dizoproxil
- antibiotikumok, bakteriális fertőzések kezelésére szolgálnak, és a következő hatóanyagokat
tartalmazzák:
- azitromicin, klaritromicin, rifabutin vagy rifapentin
- görcsoldó (antikonvulzív) szerek, amelyek epilepszia kezelésére szolgálnak, az alábbi
hatóanyagokkal:
- karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbitál vagy fenitoin
- immunszuppresszív szerek, szervátültetés után a szervezet immunválaszának szabályozására
alkalmazzák, ciklosporin hatóanyaggal
• fekély kezelésére szolgáló gyógyszerek, szukralfát hatóanyaggal
Tájékoztassa orvosát, amennyiben ezen gyógyszerek bármelyikét szedi. Ne hagyja abba a
kezelést anélkül, hogy kezelőorvosát értesítené.
Kérje orvos vagy gyógyszerész tanácsát, ha az alábbiak valamelyikét szedi:
- savlekötők, amelyek gyomorfekély, gyomorégés és savas reflux kezelésére szolgálnak, és
alumínium- és/vagy magnézium-hidroxidot tartalmaznak;
• ásványi anyagok/étrend-kiegészítők vagy vitaminok, amelyek magnéziumot, cinket vagy
vasat tartalmaznak.
A Biktarvy szedése előtt kérjen tanácsot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől, ha ezen
gyógyszerek bármelyikét szedi.
• Alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők és étrend-kiegészítők: a
Biktarvy-t legalább 2 órával az alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők, illetve étrend-kiegészítők előtt kell bevennie. Másik lehetőségként a Biktarvy-t beveheti étkezés közben, legalább 2 órával ezek után. Ha azonban Ön terhes, olvassa el a Terhesség és szoptatás című részt.
• Vasat és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők: a Biktarvy-t legalább 2 órával a vasat
és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők előtt kell bevennie, illetve étkezés közben azokkal együtt is bármikor bevehető. Ha azonban Ön terhes, olvassa el a Terhesség és szoptatás című részt.
Terhesség és szoptatás
- Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége, vagy gyermeket
szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
- Ha teherbe esik, azonnal értesítse kezelőorvosát, és kérdezze meg, hogy az Ön antiretrovirális
kezelésének mik a lehetséges előnyei és hátrányai Önre és gyermekére nézve.
• Alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők és étrend-kiegészítők: a
terhesség során a Biktarvy-t legalább 2 órával az alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők, gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők előtt vagy 6 órával azok után kell bevennie.
• Kalciumot, vasat és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek: a
terhesség során a Biktarvy-t legalább 2 órával a kalciumot, vasat és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek előtt vagy 6 órával azok után kell bevennie, illetve étkezés közben azokkal együtt is bármikor bevehető. Ha terhessége ideje alatt Biktarvy-t szedett, kezelőorvosa rendszeres vérvizsgálatokat és más diagnosztikai vizsgálatokat végeztethet, hogy figyelemmel követhesse gyermeke fejlődését. Azoknál a gyermekeknél, akiknek az édesanyja a terhesség ideje alatt nukleozid-reverztranszkriptáz-inhibitort (NRTI-t) szedett, a HIV elleni védelemmel járó előnyök felülmúlták a mellékhatások veszélyét.
Ne szoptasson a Biktarvy-kezelés ideje alatt. Ezt azért szükséges betartani, mert ennek a
gyógyszernek egyes hatóanyagai átjutnak az emberi anyatejbe. A szoptatás nem javasolt HIV-fertőzött nőknek, mivel a HIV-fertőzés az anyatejen keresztül átterjedhet a csecsemőre. Ha Ön szoptat vagy
szoptatni szeretne, a lehető leghamarabb beszélje ezt meg kezelőorvosával.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Biktarvy szédülést okozhat. Amennyiben a Biktarvy szedésekor szédül, tilos gépjárművet vezetnie, illetve kerékpároznia, és gépekkel munkát végeznie.
A Biktarvy nátriumot tartalmaz
A készítmény kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz tablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell szedni a Biktarvy-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. A Biktarvy tabletták kétféle erősségben érhetők el. Kezelőorvosa az Ön életkorának és testtömegének megfelelő tablettát fogja felírni.
A készítmény ajánlott adagja:
2 éves és annál idősebb, és legalább 14 kg testtömegű, de kevesebb mint 25 kg testtömegű
gyermekek: naponta egy filmtabletta, étkezés közben vagy az étkezések között (egy 30 mg/120 mg/15 mg filmtabletta). A keserű íz miatt nem ajánlott összerágni vagy összetörni a tablettát. Ha nehezen tudja egészben lenyelni a tablettát, akkor ketté lehet azt osztani. Vegye be a tabletta mindkét felét egymás után a teljes adag bejuttatásához. Ne tárolja a kettéosztott tablettát. A tablettán lévő bemetszés csak azért van, hogy Ön könnyebben eltörhesse a tablettát, ha gyermeke nehezen nyeli le azt egészben. A 90 napos gyűjtőcsomagolás 3 db 30 napos buborékcsomagolást tartalmaz.
Kérje orvos vagy gyógyszerész tanácsát, ha az alábbiak valamelyikét szedi:
- savlekötők, amelyek gyomorfekély, gyomorégés és savas reflux kezelésére szolgálnak, és
alumínium- és/vagy magnézium-hidroxidot tartalmaznak;
• ásványi anyagok/étrend-kiegészítők vagy vitaminok, amelyek magnéziumot, cinket vagy
vasat tartalmaznak. További tájékoztatásért lásd a 2. pontot a fenti gyógyszerek és a Biktarvy együttes szedésével kapcsolatban. Ha Ön dialízis kezelésben részesül, a Biktarvy napi adagját a dialízis befejeződése után vegye be.
Ha az előírtnál több Biktarvy-t vett be
Ha az ajánlott adagnál nagyobb mennyiségű Biktarvy-t vett be, akkor fokozódhat a mellékhatások kialakulásának kockázata (lásd 4. pont, Lehetséges mellékhatások). Azonnal keresse fel kezelőorvosát, vagy a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát és kérjen tanácsot. Legyen Önnél a gyógyszer tartálya vagy doboza, így könnyen elmagyarázhatja, hogy mit vett be.
Ha elfelejtette bevenni a Biktarvy-t
Fontos, hogy ne hagyjon ki egyetlen Biktarvy-adagot sem. Ha mégis kihagy egy adagot:
- ha ezt a Biktarvy szokásos bevételi időpontjához képest 18 órán belül észreveszi, a lehető
leghamarabb be kell vennie a tablettát, majd szokásos módon vegye be a következő adagot.
- ha ezt a Biktarvy szokásos bevételi időpontjához képest 18 óra múlva vagy még később veszi
észre, ne vegye be a kihagyott adagot. Várja meg a következő adag szokásos bevételi idejét, és ekkor vegye be a következő adagot. Ha a Biktarvy bevételét követő 1 órán belül hány, vegyen be egy másik tablettát. Ha a Biktarvy bevételét követő 1 óránál később hány, nem szükséges másik tablettát bevennie a következő előírt tablettáig.
Ne hagyja abba a Biktarvy szedését
Ne hagyja abba a Biktarvy szedését anélkül, hogy megbeszélné ezt kezelőorvosával. A Biktarvy
szedésének abbahagyása súlyosan érintheti a későbbi kezelésekre adott válaszát. A Biktarvy bármilyen okból történő abbahagyása esetén a Biktarvy tabletta szedésének folytatása előtt beszéljen kezelőorvosával. Ha a Biktarvy tartaléka kifogyóban van, szerezzen be újabb tartalékot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől. Ez nagyon fontos, mivel a vírus mennyisége növekedésnek indulhat, ha a gyógyszer szedését akár rövid időre is abbahagyja. Ezután a betegség kezelése nehezebbé válhat.
Ha HIV- és hepatitisz B-fertőzés egyaránt fennáll Önnél, különösen fontos, hogy ne szakítsa meg a
Biktarvy-kezelést anélkül, hogy először tájékoztatná kezelőorvosát. A kezelés befejezése után akár hónapokig szükség lehet további vérvizsgálatokra. Néhány, előrehaladott májbetegségben vagy májzsugorodásban szenvedő beteg esetén nem javasolt a kezelés megszakítása, mert ez a hepatitisz súlyosbodásához vezethet, ami életveszélyes lehet. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát az olyan új vagy szokatlan tünetekről, melyeket a kezelés megszakítása után észlelt, főleg, ha ezek a tünetek a hepatitisz B tüneteire emlékeztetnek. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Lehetséges mellékhatások: azonnal forduljon orvoshoz
- Gyulladásra vagy fertőzésre utaló jelek. Egyes előrehaladott HIV-fertőzésben (AIDS-ben)
szenvedő betegeknél, akik kórelőzményében opportunista fertőzések (gyenge immunrendszerű személyeknél kialakuló fertőzések) szerepelnek, az előző fertőzésekből származó gyulladás okozta jelek és tünetek a HIV-kezelés elkezdése után hamarosan jelentkezhetnek. Úgy gondolják, hogy ezek a tünetek a szervezet immunválaszának javulása következtében jelentkeznek, ami lehetővé teszi a szervezet számára, hogy felvegye a harcot az előzőleg már meglévő, tünetmentes fertőzésekkel.
- Autoimmun betegségek, vagyis olyan állapotok, amelyekben az immunrendszer a szervezet
egészséges szöveteit támadja meg, szintén kialakulhatnak, miután gyógyszereket kezd szedni a HIV-fertőzés kezelésére. Az autoimmun betegségek több hónappal a kezelés megkezdése után is felléphetnek. Figyeljen oda a fertőzés tüneteire, illetve az egyéb tünetekre, mint például:
| - | izomgyengeség, |
| - | a kézben és a lábban kezdődő gyengeség, ami felfelé, a törzs felé halad, |
| - | szívdobogás érzés, remegés vagy hiperaktivitás. |
Ha ezeket vagy gyulladásra vagy fertőzésre utaló bármely más tünetet észlel, azonnal
forduljon kezelőorvosához.
Gyakori mellékhatások
(10 -ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
| • | depresszió, |
| • | szokatlan álmok, |
| • | fejfájás, |
| • | szédülés, |
| • | hasmenés, |
| • | hányinger, |
| • | fáradtság, |
| • | testtömeg-növekedés. |
Nem gyakori mellékhatások
(100 -ból legfeljebb 1 beteget érinthet)
| • | vérszegénység, |
| • | hányás, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | emésztési problémák miatt étkezés után jelentkező rossz közérzet (diszpepszia), |
| • | bélgázképződés (flatulencia), |
| • | az arc, az ajak, a nyelv és a torok vizenyője (angioödéma), |
| • | viszketés (pruritusz), |
| • | kiütés, |
| • | csalánkiütés (urtikária) |
| • | ízületi fájdalom (artralgia), |
| • | öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérlet (különösen olyan betegeknél, akiknél |
korábban előfordult depresszió vagy mentális probléma),
- szorongás,
- alvászavarok.
A vérvizsgálatoknál az alábbiak szintén előfordulhatnak:
- a bilirubin és/vagy a szérum kreatinin vérszintjének emelkedése.
Ritka mellékhatások
(1000 -ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Stevens–Johnson-szindróma (SJS), ami olyan életveszélyes betegség, amely rendszerint
influenzaszerű tünetekkel kezdődik. Néhány nap múlva egyéb tünetek jelennek meg, többek között:
| - | Fájdalmas, égettnek tűnő vörös vagy bíborszínű, hámló bőr |
| - | Felhólyagosodás a bőrén, száján, orrán és a nemi szervein |
| - | Vörös, fájdalmas, könnyező szemek |
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását és
azonnal tájékoztassa kezelőorvosát.
Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, tájékoztassa kezelőorvosát.
HIV-kezelés során észlelt egyéb lehetséges mellékhatások
Az alábbi mellékhatások gyakorisága nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
- Csontproblémák. Kombinált antiretrovirális gyógyszerekkel (mint a Biktarvy) kezelt egyes
betegeknél egy oszteonekrózisnak nevezett csontbetegség alakulhat ki (a csontszövet elhalása, amit a csont vérellátásának megszűnése okoz). A betegség kialakulásának lehetséges kockázati tényezői az alábbiak: az ilyen típusú gyógyszerek hosszú távú szedése, kortikoszteroidok szedése, alkoholfogyasztás, nagyon legyengült immunrendszer, valamint a túlsúly. Az oszteonekrózis jelei az alábbiak:
| - | ízületi merevség, |
| - | ízületi fájdalom (különösen a csípő, térd és váll területén), |
| - | mozgási nehézségek. |
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, forduljon kezelőorvosához.
A HIV-ellenes kezelés során növekedhet a testtömeg, illetve emelkedhet a vérzsírok és a vércukor szintje. Ez részben az egészségi állapot és az életmód rendeződésével, illetve a vérzsírok esetében olykor magukkal a HIV-ellenes gyógyszerekkel függ össze. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja ezeket a változásokat.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Biktarvy-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és a tartályon vagy a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. A tartályt tartsa jól lezárva. Ne használja, ha a tartály nyílásán lévő lezárás eltört vagy hiányzik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Biktarvy?
A készítmény hatóanyagai a biktegravir, az emtricitabin és a tenofovir-alafenamid. A Biktarvy tabletta 30 mg biktegravirnak megfelelő biktegravir-nátriumot, 120 mg emtricitabint és 15 mg tenofovir-alafenamidnak megfelelő tenofovir-alafenamid-fumarátot tartalmaz.
Egyéb összetevők
Tablettamag Mikrokristályos cellulóz (E460), kroszkarmellóz-nátrium (E468), magnézium-sztearát (E470b). Filmbevonat Poli(vinil-alkohol) (E203), titán-dioxid (E171), makrogol (E1521), talkum (E553b), vörös vas-oxid (E172), fekete vas-oxid (E172).
Milyen a Biktarvy külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Biktarvy 30 mg/120 mg/15 mg filmtabletta rózsaszín, kapszula alakú filmtabletta, melynek egyik oldalán „BVY” felirat szerepel mélynyomással, a másik oldalán pedig bemetszés található. A tabletták tartályban kaphatók. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba. A Biktarvy 30 db tablettát tartalmazó tartályban és 3 tartályt (egyenként 30 tablettával) tartalmazó csomagban kapható. Minden tartály nedvességmegkötő szilikagél betétet tartalmaz, melyet a tabletta védelme érdekében a tartályban kell hagyni. A nedvességmegkötő szilikagél különálló tasakban vagy dobozkában van, lenyelni nem szabad.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Gilead Sciences Ireland UC Carrigtohill County Cork, T45 DP77 Írország
Gyártó
Gilead Sciences Ireland UC IDA Business & Technology Park Carrigtohill County Cork Írország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Gilead Sciences Belgium SRL-BV | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 | Tel.: + 353 (0) 1 686 1888 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Belgium SRL-BV |
| Тел.: + 353 (0) 1 686 1888 | Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 |
| Česká republika | Magyarország |
| Gilead Sciences s.r.o. | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 420 (0) 910 871 986 | Tel.: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Danmark | Malta |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tlf.: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Deutschland | Nederland |
| Gilead Sciences GmbH | Gilead Sciences Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 8998900 | Tel: + 31 (0) 20 718 36 98 |
| Eesti | Norge |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel.: +353 (0) 1 686 1888 | Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences GesmbH |
| Τηλ: + 30 (0) 210 8930 100 | Tel: + 43 (0) 1 260 830 |
| España | Polska |
| Gilead Sciences, S.L. | Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 (0) 91 378 98 30 | Tel.: + 48 (0) 22 262 8702 |
| France | Portugal |
| Gilead Sciences | Gilead Sciences, Lda. |
| Tél: + 33 (0) 1 46 09 41 00 | Tel: + 351 (0) 21 7928790 |
| Hrvatska | România |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences (GSR) S.R.L |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tel: + 40 31 631 18 00 |
| Ireland | Slovenija |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 353 (0) 214 825 999 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 421 (0) 232 121 210 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Gilead Sciences S.r.l. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel: + 39 02 439201 | Puh/Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Κύπρος | Sverige |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Τηλ: + 30 (0) 210 8930 100 | Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
Latvija
Gilead Sciences Ireland UC Tel.: + 353 (0) 1 686 1888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu) található.
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg filmtabletta
biktegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert
az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd
- pont.
Ha a Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg filmtablettát (továbbiakban Biktarvy) gyermeke számára
írták fel, vegye figyelembe, hogy a betegtájékoztatóban szereplő összes információ az Ön
gyermekének szól (ebben az esetben „Ön” megszólítás helyett „Ön gyermeke” megszólítást
olvasson).
A betegtájékoztató tartalma
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Biktarvy és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Biktarvy szedése előtt |
| 3. | Hogyan kell szedni a Biktarvy-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Biktarvy-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Biktarvy és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Biktarvy háromféle hatóanyagot tartalmaz:
- biktegravirt, ami integráz száltranszfer-inhibitorként (INSTI) ismert retrovírus elleni
(antiretrovirális) gyógyszer,
- emtricitabint, ami nukleozid-reverztranszkriptáz-gátlóként ismert (NRTI) antiretrovirális
gyógyszer,
- tenofovir-alafenamidot, ami nukleotid-reverztranszkriptáz-gátlóként ismert (NtRTI)
antiretrovirális gyógyszer. A Biktarvy az 1-es típusú humán immundeficiencia vírus (HIV-1) okozta fertőzés kezelésére szolgáló kombinált tabletta felnőttek, serdülők, valamint 2 éves és annál idősebb, legalább 14 kg testtömegű gyermekek részére. A Biktarvy csökkenti a szervezetében levő HIV mennyiségét. Ez javítja az immunrendszerét, és csökkenti a HIV-fertőzéshez kapcsolódó betegségek kialakulásának kockázatát.
2. Tudnivalók a Biktarvy szedése előtt
Ne szedje a Biktarvy-t
• ha allergiás a biktegravirra, az emtricitabinre, a tenofovir-alafenamidra vagy a gyógyszer
(6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
• ha a következő gyógyszerek valamelyikét szedi:
- rifampicin, bizonyos bakteriális fertőzések, mint a tuberkulózis kezelésére,
- közönséges orbáncfű (Hypericum perforatum), gyógynövény, melyet depresszió és
szorongás kezelésére alkalmaznak, vagy ezt tartalmazó készítmények.
Ha ezek bármelyike vonatkozik Önre, ne szedje a Biktarvy-t, és azonnal beszéljen
kezelőorvosával.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Biktarvy szedése előtt beszéljen kezelőorvosával:
• ha májproblémái vannak, vagy a kórelőzményében májbetegség, például májgyulladás
szerepel. Azoknál a betegeknél, akik májbetegségben, például krónikus hepatitisz B- vagy C-fertőzésben szenvednek, és akiket antiretrovirális szerrel kezelnek, fokozott a súlyos és potenciálisan halálos májszövődmények kockázata. Ha Önnek hepatitisz B-fertőzése van, kezelőorvosa gondosan mérlegelni fogja az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.
- ha hepatitisz B-fertőzése van. A májproblémák a Biktarvy szedésének abbahagyása után
rosszabbodhatnak. Ne hagyja abba a Biktarvy szedését, ha hepatitisz B-fertőzése van. Először beszéljen kezelőorvosával. A további részleteket lásd a 3. pontban, Ne hagyja abba a Biktarvy szedését.
• ha volt valaha vesebetegsége, vagy a vizsgálatok azt mutatják, hogy problémák vannak a
veséjével. A Biktarvy-kezelés megkezdésekor és a kezelés során kezelőorvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a veseműködésének ellenőrzése érdekében.
A Biktarvy szedése idején
A Biktarvy szedésének elkezdése után figyeljen az alábbiakra:
• gyulladás vagy fertőzés jelei
• ízületi fájdalom, ízületi merevség vagy csontproblémák
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal értesítse kezelőorvosát. A további információkat
lásd a 4. pontban, Lehetséges mellékhatások. Lehetséges, hogy a Biktarvy-t hosszú távon szedőknek a jövőben veseproblémái alakulnak ki (lásd Figyelmeztetések és óvintézkedések). Ez a gyógyszer nem alkalmas a HIV-fertőzés meggyógyítására. A Biktarvy szedésekor is jelentkezhetnek fertőzések vagy bármilyen más olyan betegség, ami a HIV-fertőzéssel járhat.
Gyermekek és serdülők
Ne adja ezt a gyógyszert kortól függetlenül 25 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknek és serdülőknek. A 2 éves és annál idősebb, legalább 14 kg-os, de 25 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek számára a Biktarvy 30 mg/120 mg/15 mg filmtabletta érhető el. A Biktarvy alkalmazását 2 évesnél fiatalabb, illetve 14 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél még nem vizsgálták. A csonttömeg csökkenését tapasztalták néhány olyan, 3 és 12 év közötti életkorú gyermeknél, akik a Biktarvy-ban található hatóanyagok egyikét (tenofovir-alafenamid) kapták. Az, hogy ennek milyen hatásai vannak gyermekeknél a csontok hosszú távú egészségére és később a csonttörések kockázatára, még bizonytalan. Kezelőorvosa szükség szerint ellenőrizni fogja gyermeke csontozatának egészségét.
Egyéb gyógyszerek és a Biktarvy
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett,
valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. A Biktarvy kölcsönhatásba léphet más
gyógyszerekkel. Ennek következtében a Biktarvy hatóanyagainak vagy más gyógyszereknek a mennyisége megváltozhat a vérben, ami meggátolhatja a gyógyszerek megfelelő működését, vagy súlyosbíthatja a mellékhatásokat. Egyes esetekben szükséges lehet, hogy kezelőorvosa módosítsa az adagot, vagy ellenőrizze a vérképét.
Gyógyszerek, amelyeket soha nem szabad a Biktarvy-val együtt szedni:
- rifampicin, bizonyos bakteriális fertőzések kezelésére, mint a tuberkulózis,
- közönséges orbáncfű (Hypericum perforatum), gyógynövény, melyet depresszió és szorongás
kezelésére alkalmaznak, vagy ezt tartalmazó készítmények.
Ha e gyógyszerek bármelyikét alkalmazza, ne szedje a Biktarvy-t, és azonnal értesítse
kezelőorvosát.
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következőket szedi:
• HIV- és/vagy hepatitisz B-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek, az alábbi hatóanyagok
valamelyikével:
- adefovir-dipivoxil, atazanavir, biktegravir, emtricitabin, lamivudin, tenofovir-alafenamid,
illetve tenofovir-dizoproxil
- antibiotikumok, bakteriális fertőzések kezelésére szolgálnak, és a következő hatóanyagokat
tartalmazzák:
- azitromicin, klaritromicin, rifabutin vagy rifapentin
- görcsoldó (antikonvulzív) szerek, amelyek epilepszia kezelésére szolgálnak, az alábbi
hatóanyagokkal:
- karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbitál vagy fenitoin
- immunszuppresszív szerek, szervátültetés után a szervezet immunválaszának szabályozására
alkalmazzák, ciklosporin hatóanyaggal
• fekély kezelésére szolgáló gyógyszerek, szukralfát hatóanyaggal
Tájékoztassa orvosát, amennyiben ezen gyógyszerek bármelyikét szedi. Ne hagyja abba a
kezelést anélkül, hogy kezelőorvosát értesítené.
Kérje orvos vagy gyógyszerész tanácsát, ha az alábbiak valamelyikét szedi:
- savlekötők, amelyek gyomorfekély, gyomorégés és savas reflux kezelésére szolgálnak, és
alumínium- és/vagy magnézium-hidroxidot tartalmaznak;
• ásványi anyagok/étrend-kiegészítők vagy vitaminok, amelyek magnéziumot, cinket vagy
vasat tartalmaznak.
A Biktarvy szedése előtt kérjen tanácsot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől, ha ezen
gyógyszerek bármelyikét szedi.
• Alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők és étrend-kiegészítők: a
Biktarvy-t legalább 2 órával az alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők, illetve étrend-kiegészítők előtt kell bevennie. Másik lehetőségként a Biktarvy-t beveheti étkezés közben, legalább 2 órával ezek után. Ha azonban Ön terhes, olvassa el a Terhesség és szoptatás című részt.
• Vasat és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők: a Biktarvy-t legalább 2 órával a vasat
és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők előtt kell bevennie, illetve étkezés közben azokkal együtt is bármikor bevehető. Ha azonban Ön terhes, olvassa el a Terhesség és szoptatás című részt.
Terhesség és szoptatás
- Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége, vagy gyermeket
szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
- Ha teherbe esik, azonnal értesítse kezelőorvosát, és kérdezze meg, hogy az Ön antiretrovirális
kezelésének mik a lehetséges előnyei és hátrányai Önre és gyermekére nézve.
• Alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők és étrend-kiegészítők: a
terhesség során a Biktarvy-t legalább 2 órával az alumíniumot és/vagy magnéziumot tartalmazó savlekötők, gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők előtt vagy 6 órával azok után kell bevennie.
• Kalciumot, vasat és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek: a
terhesség során a Biktarvy-t legalább 2 órával a kalciumot, vasat és/vagy cinket tartalmazó étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek előtt vagy 6 órával azok után kell bevennie, illetve étkezés közben azokkal együtt is bármikor bevehető. Ha terhessége ideje alatt Biktarvy-t szedett, kezelőorvosa rendszeres vérvizsgálatokat és más diagnosztikai vizsgálatokat végeztethet, hogy figyelemmel követhesse gyermeke fejlődését. Azoknál a gyermekeknél, akiknek az édesanyja a terhesség ideje alatt nukleozid-reverztranszkriptáz-inhibitort (NRTI-t) szedett, a HIV elleni védelemmel járó előnyök felülmúlták a mellékhatások veszélyét.
Ne szoptasson a Biktarvy-kezelés ideje alatt. Ezt azért szükséges betartani, mert ennek a
gyógyszernek egyes hatóanyagai átjutnak az emberi anyatejbe. A szoptatás javasolt HIV-fertőzött nőknek, mivel a HIV-fertőzés az anyatejen keresztül átterjedhet a csecsemőre. Ha Ön szoptat vagy
szoptatni szeretne, a lehető leghamarabb beszélje ezt meg kezelőorvosával.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Biktarvy szédülést okozhat. Amennyiben a Biktarvy szedésekor szédül, tilos gépjárművet vezetnie, illetve kerékpároznia, és gépekkel munkát végeznie.
A Biktarvy nátriumot tartalmaz
A készítmény kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz tablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell szedni a Biktarvy-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. A Biktarvy tabletták kétféle erősségben érhetők el. Kezelőorvosa az Ön életkorának és testtömegének megfelelő tablettát fogja felírni.
A készítmény ajánlott adagja:
Felnőttek, serdülők és legalább 25 kg testtömegű gyermekek: naponta egy filmtabletta, étkezés
közben vagy az étkezések között (egy 50 mg/200 mg/25 mg filmtabletta). A keserű íz miatt nem ajánlott összerágni vagy összetörni a tablettát. Ha nehezen tudja egészben lenyelni a tablettát, akkor ketté lehet azt osztani. Vegye be a tabletta mindkét felét egymás után a teljes adag bejuttatásához. Ne tárolja a kettéosztott tablettát. A 30 napos Biktarvy buborékcsomagolás 4 db 7 tablettát tartalmazó buborékcsomagolást és 1 db 2 tablettát tartalmazó buborékcsomagolást tartalmaz. Annak érdekében, hogy a 30 nap során a gyógyszerszedését követni tudja, a 7 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásokra rá vannak nyomtatva a hét napjai, a 2 tablettát tartalmazó buborékcsomagoláson lévő helyekre pedig felírhatja a hét megfelelő napjait.
A 90 napos gyűjtőcsomagolás 3 db 30 napos buborékcsomagolást tartalmaz.
Kérje orvos vagy gyógyszerész tanácsát, ha az alábbiak valamelyikét szedi:
- savlekötők, amelyek gyomorfekély, gyomorégés és savas reflux kezelésére szolgálnak, és
alumínium- és/vagy magnézium-hidroxidot tartalmaznak;
• ásványi anyagok/étrend-kiegészítők vagy vitaminok, amelyek magnéziumot, cinket vagy
vasat tartalmaznak. További tájékoztatásért lásd a 2. pontot a fenti gyógyszerek és a Biktarvy együttes szedésével kapcsolatban. Ha Ön dialízis kezelésben részesül, a Biktarvy napi adagját a dialízis befejeződése után vegye be.
Ha az előírtnál több Biktarvy-t vett be
Ha az ajánlott adagnál nagyobb mennyiségű Biktarvy-t vett be, akkor fokozódhat a mellékhatások kialakulásának kockázata (lásd 4. pont, Lehetséges mellékhatások). Azonnal keresse fel kezelőorvosát, vagy a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát és kérjen tanácsot. Legyen Önnél a gyógyszer tartálya vagy doboza, így könnyen elmagyarázhatja, hogy mit vett be.
Ha elfelejtette bevenni a Biktarvy-t
Fontos, hogy ne hagyjon ki egyetlen Biktarvy-adagot sem. Ha mégis kihagy egy adagot:
- ha ezt a Biktarvy szokásos bevételi időpontjához képest 18 órán belül észreveszi, a lehető
leghamarabb be kell vennie a tablettát, majd szokásos módon vegye be a következő adagot.
- ha ezt a Biktarvy szokásos bevételi időpontjához képest 18 óra múlva vagy még később veszi
észre, ne vegye be a kihagyott adagot. Várja meg a következő adag szokásos bevételi idejét, és ekkor vegye be a következő adagot. Ha a Biktarvy bevételét követő 1 órán belül hány, vegyen be egy másik tablettát. Ha a Biktarvy bevételét követő 1 óránál később hány, nem szükséges másik tablettát bevennie a következő előírt adag tablettáig.
Ne hagyja abba a Biktarvy szedését
Ne hagyja abba a Biktarvy szedését anélkül, hogy megbeszélné ezt kezelőorvosával. A Biktarvy
szedésének abbahagyása súlyosan érintheti a későbbi kezelésekre adott válaszát. A Biktarvy bármilyen okból történő abbahagyása esetén a Biktarvy tabletta szedésének folytatása előtt beszéljen kezelőorvosával. Ha a Biktarvy tartaléka kifogyóban van, szerezzen be újabb tartalékot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől. Ez nagyon fontos, mivel a vírus mennyisége növekedésnek indulhat, ha a gyógyszer szedését akár rövid időre is abbahagyja. Ezután a betegség kezelése nehezebbé válhat.
Ha HIV- és hepatitisz B-fertőzés egyaránt fennáll Önnél, különösen fontos, hogy ne szakítsa meg a
Biktarvy-kezelést anélkül, hogy először tájékoztatná kezelőorvosát. A kezelés befejezése után akár hónapokig szükség lehet további vérvizsgálatokra. Néhány, előrehaladott májbetegségben vagy májzsugorodásban szenvedő beteg esetén nem javasolt a kezelés megszakítása, mert ez a hepatitisz súlyosbodásához vezethet, ami életveszélyes lehet. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát az olyan új vagy szokatlan tünetekről, melyeket a kezelés megszakítása után észlelt, főleg, ha ezek a tünetek a hepatitisz B tüneteire emlékeztetnek. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Lehetséges mellékhatások: azonnal forduljon orvoshoz
- Gyulladásra vagy fertőzésre utaló jelek. Egyes előrehaladott HIV-fertőzésben (AIDS-ben)
szenvedő betegeknél, akik kórelőzményében opportunista fertőzések (gyenge immunrendszerű személyeknél kialakuló fertőzések) szerepelnek, az előző fertőzésekből származó gyulladás okozta jelek és tünetek a HIV-kezelés elkezdése után hamarosan jelentkezhetnek. Úgy gondolják, hogy ezek a tünetek a szervezet immunválaszának javulása következtében jelentkeznek, ami lehetővé teszi a szervezet számára, hogy felvegye a harcot az előzőleg már meglévő, tünetmentes fertőzésekkel.
- Autoimmun betegségek, vagyis olyan állapotok, amelyekben az immunrendszer a szervezet
egészséges szöveteit támadja meg, szintén kialakulhatnak, miután gyógyszereket kezd szedni a HIV-fertőzés kezelésére. Az autoimmun betegségek több hónappal a kezelés megkezdése után is felléphetnek. Figyeljen oda a fertőzés tüneteire, illetve az egyéb tünetekre, mint például:
| - | izomgyengeség, |
| - | a kézben és a lábban kezdődő gyengeség, ami felfelé, a törzs felé halad, |
| - | szívdobogás érzés, remegés vagy hiperaktivitás. |
Ha ezeket vagy gyulladásra vagy fertőzésre utaló bármely más tünetet észlel, azonnal
forduljon kezelőorvosához.
Gyakori mellékhatások
(10 -ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
| • | depresszió, |
| • | szokatlan álmok, |
| • | fejfájás, |
| • | szédülés, |
| • | hasmenés, |
| • | hányinger, |
| • | fáradtság, |
| • | testtömeg-növekedés. |
Nem gyakori mellékhatások
(100 -ból legfeljebb 1 beteget érinthet)
| • | vérszegénység, |
| • | hányás, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | emésztési problémák miatt étkezés után jelentkező rossz közérzet (diszpepszia), |
| • | bélgázképződés (flatulencia), |
| • | az arc, az ajak, a nyelv és a torok vizenyője (angioödéma), |
| • | viszketés (pruritusz), |
| • | kiütés, |
| • | csalánkiütés (urtikária) |
| • | ízületi fájdalom (artralgia), |
| • | öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérlet (különösen olyan betegeknél, akiknél |
korábban előfordult depresszió vagy mentális probléma),
- szorongás,
- alvászavarok.
A vérvizsgálatoknál az alábbiak szintén előfordulhatnak:
- a bilirubin és/vagy a szérum kreatinin vérszintjének emelkedése.
Ritka mellékhatások
(1000 -ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Stevens–Johnson-szindróma (SJS), ami olyan életveszélyes betegség, amely rendszerint
influenzaszerű tünetekkel kezdődik. Néhány nap múlva egyéb tünetek jelennek meg, többek között:
| - | Fájdalmas, égettnek tűnő vörös vagy bíborszínű, hámló bőr |
| - | Felhólyagosodás a bőrén, száján, orrán és a nemi szervein |
| - | Vörös, fájdalmas, könnyező szemek |
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását és
azonnal tájékoztassa kezelőorvosát.
Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, tájékoztassa kezelőorvosát.
HIV-kezelés során észlelt egyéb lehetséges mellékhatások
Az alábbi mellékhatások gyakorisága nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
- Csontproblémák. Kombinált antiretrovirális gyógyszerekkel (mint a Biktarvy) kezelt egyes
betegeknél egy oszteonekrózisnak nevezett csontbetegség alakulhat ki (a csontszövet elhalása, amit a csont vérellátásának megszűnése okoz). A betegség kialakulásának lehetséges kockázati tényezői az alábbiak: az ilyen típusú gyógyszerek hosszú távú szedése, kortikoszteroidok szedése, alkoholfogyasztás, nagyon legyengült immunrendszer, valamint a túlsúly. Az oszteonekrózis jelei az alábbiak:
| - | ízületi merevség, |
| - | ízületi fájdalom (különösen a csípő, térd és váll területén), |
| - | mozgási nehézségek. |
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, forduljon kezelőorvosához.
A HIV-ellenes kezelés során növekedhet a testtömeg, illetve emelkedhet a vérzsírok és a vércukor szintje. Ez részben az egészségi állapot és az életmód rendeződésével, illetve a vérzsírok esetében olykor magukkal a HIV-ellenes gyógyszerekkel függ össze. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja ezeket a változásokat.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Biktarvy-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és a tartályon vagy a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Tartály
A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. A tartályt tartsa jól lezárva. Ne használja, ha a tartály nyílásán lévő lezárás eltört vagy hiányzik.
Buborékcsomagolás
A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. Ne alkalmazza, ha a buborékcsomagoláson a fólia szakadt vagy lyukas. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Biktarvy?
A készítmény hatóanyagai a biktegravir, az emtricitabin és a tenofovir-alafenamid. A Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg filmtabletta 50 mg biktegravirnak megfelelő biktegravir-nátriumot, 200 mg emtricitabint és 25 mg tenofovir-alafenamidnak megfelelő tenofovir-alafenamid-fumarátot tartalmaz.
Egyéb összetevők
Tablettamag Mikrokristályos cellulóz (E460), kroszkarmellóz-nátrium (E468), magnézium-sztearát (E470b). Filmbevonat Poli(vinil-alkohol) (E203), titán-dioxid (E171), makrogol (E1521), talkum (E553b), vörös vas-oxid (E172), fekete vas-oxid (E172).
Milyen a Biktarvy külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg filmtabletta lilásbarna, kapszula alakú filmtabletta, melynek egyik oldalán „GSI” felirat, a másik oldalán pedig a „9883” szám szerepel mélynyomással. A tabletták tartályban vagy buborékcsomagolásban kaphatók. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
Tartály
A Biktarvy 30 db tablettát tartalmazó tartályban és 3 tartályt (egyenként 30 tablettával) tartalmazó csomagban kapható. Minden tartály nedvességmegkötő szilikagél betétet tartalmaz, melyet a tabletta védelme érdekében a tartályban kell hagyni. A nedvességmegkötő szilikagél különálló tasakban vagy dobozkában van, lenyelni nem szabad.
Buborékcsomagolás
A Biktarvy 50 mg/200 mg/25 mg tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban és 3 dobozból álló gyűjtőcsomagolásban is kapható, amelyek mindegyike 30 tablettát tartalmaz. Minden egyes csomag 4 db, 7 tablettát tartalmazó buborékcsomagolást tartalmaz és 1 db, 2 tablettát tartalmazó buborékcsomagolást tartalmaz. Az egyes buborékok nedvességmegkötő anyagot tartalmaznak, amelyet nem szabad eltávolítani vagy lenyelni.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Gilead Sciences Ireland UC Carrigtohill County Cork, T45 DP77 Írország
Gyártó
Gilead Sciences Ireland UC IDA Business & Technology Park Carrigtohill County Cork Írország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Gilead Sciences Belgium SRL-BV | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 | Tel.: + 353 (0) 1 686 1888 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Belgium SRL-BV |
| Тел.: + 353 (0) 1 686 1888 | Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 |
| Česká republika | Magyarország |
| Gilead Sciences s.r.o. | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 420 (0) 910 871 986 | Tel.: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Danmark | Malta |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tlf.: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Deutschland | Nederland |
| Gilead Sciences GmbH | Gilead Sciences Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 8998900 | Tel: + 31 (0) 20 718 36 98 |
| Eesti | Norge |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel.: +353 (0) 1 686 1888 | Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences GesmbH |
| Τηλ: + 30 (0) 210 8930 100 | Tel: + 43 (0) 1 260 830 |
| España | Polska |
| Gilead Sciences, S.L. | Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 (0) 91 378 98 30 | Tel.: + 48 (0) 22 262 8702 |
| France | Portugal |
| Gilead Sciences | Gilead Sciences, Lda. |
| Tél: + 33 (0) 1 46 09 41 00 | Tel: + 351 (0) 21 7928790 |
| Hrvatska | România |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences (GSR) S.R.L |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tel: + 40 31 631 18 00 |
| Ireland | Slovenija |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 353 (0) 214 825 999 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 421 (0) 232 121 210 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Gilead Sciences S.r.l. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel: + 39 02 439201 | Puh/Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Κύπρος | Sverige |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Τηλ: + 30 (0) 210 8930 100 | Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
Latvija
Gilead Sciences Ireland UC Tel.: + 353 (0) 1 686 1888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu) található.
IV. MELLÉKLET
TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK
ÉS A FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY(EK) FELTÉTELEIT ÉRINTŐ
MÓDOSÍTÁSOK INDOKLÁSA
Tudományos következtetések
Figyelembe véve a farmakovigilancia-kockázatértékelési bizottságnak (PRAC) a bictegravirra/emtricitabinre/tenofovir-alafenamidra vonatkozó időszakos gyógyszerbiztonsági jelentéssel/jelentésekkel (PSUR) kapcsolatos értékelő jelentését, a tudományos következtetések az alábbiak: Tekintettel a tenofovir-alafenamid anyatejbe történő kiválasztására vonatkozó, irodalomból rendelkezésre álló adatokra, a PRAC arra a következtetésre jutott, hogy a tenofovir-alafenamidot tartalmazó készítmények kísérőiratait ennek megfelelően módosítani kell. Tekintettel a bictegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid-kezelésre és testtömeg-növekedésre vonatkozó, irodalomból és klinikai vizsgálatokból rendelkezésre álló adatokra, a PRAC úgy ítéli meg, hogy az ok-okozati összefüggés a bictegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid és a testtömegnövekedés között legalábbis észszerű lehetőség. A PRAC arra a következtetésre jutott, hogy a bictegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid kísérőiratait ennek megfelelően módosítani kell. Tekintettel Biktarvy és a cink közötti interakcióra vonatkozó in vitro és forgalomba hozatalt követően rendelkezésre álló adatokra, a PRAC úgy ítéli meg, hogy a cink lehetséges kelátképző a bictegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid esetében. A PRAC arra a következtetésre jutott, hogy a bictegravir/emtricitabin/tenofovir-alafenamid kísérőiratait ennek megfelelően módosítani kell. A PRAC ajánlásának áttekintése után a CHMP egyetért a PRAC általános következtetéseivel és az ajánlás indoklásával.
A forgalombahozatali engedély(ek) feltételeit érintő módosítások indoklása
A bictegravirra/emtricitabinre/tenofovir-alafenamidra vonatkozó tudományos következtetések alapján a CHMP-nek az a véleménye, hogy a bictegravirt/emtricitabint/tenofovir-alafenamidot tartalmazó gyógyszer(ek) előny-kockázat profilja változatlan, feltéve, hogy a kísérőiratokat a javasoltaknak megfelelően módosítják. A CHMP a forgalombahozatali engedély(ek) feltételeinek a módosítását javasolja.