Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Idefirix 11 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
imlifidáz Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Ehhez Ön is hozzájárulhat a tudomására jutó bármilyen mellékhatás bejelentésével. A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén (Mellékhatások bejelentése) talál további tájékoztatást.
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót,
mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Ez a
betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd
- pont.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer az Idefirix és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók az Idefirix alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni az Idefirix‑et? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell az Idefirix‑et tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer az Idefirix és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az Idefirix hatóanyaga az imlifidáz, amely az immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszercsoportba tartozik. A gyógyszert veseátültetés előtt adják be annak megakadályozására, hogy az immunrendszer (a test védekező rendszere) kilökje a kapott vesét. Az Idefirix a szervezetben lévő, az „idegen” vagy káros anyagok elpusztításában szerepet játszó immunglobulin G (IgG) nevű ellenanyagok (antitestek) lebontásával fejti ki hatását. Az imlifidáz a Streptococcus pyogenes nevű baktériumból származó fehérje.
2. Tudnivalók az Idefirix alkalmazása előtt
Nem kaphat Idefirix-et:
| - | ha allergiás az imlifidázra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére. |
| - | ha súlyos fertőzése van. |
| - | ha Ön a trombotikus trombocitopéniás purpurának (TTP) nevezett vérbetegségben szenved, |
aminek hatására az egész szervezetben vérrögök képződnek a kiserekben.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Az infúzióval kapcsolatos reakciók Az Idefirix egy fehérjét tartalmaz, amely néhány embernél allergiás reakciókat okozhat. Az allergiás reakciók kockázatának csökkentése érdekében gyógyszereket fog kapni. Ha bármilyen allergiás reakcióra utaló tünetet – például súlyos bőrkiütést, légszomjat, forróságérzetet, bőrpírt – tapasztal az
infúzió beadása közben, az infúzió lelassítására vagy leállítására lehet szükség. Az infúzió folytatható, ha ezek a tünetek elmúlnak vagy enyhülnek. Fertőzések Az IgG fontos szerepet játszik a fertőzések elleni védelemben, és mivel az Idefirix lebontja az IgG-t, antibiotikumokat fog kapni a fertőzések kockázatának csökkentése érdekében. Ellenanyagok által okozott kilökődés Szervezete új IgG ellenanyagokat fog termelni, amelyek megtámadhatják a beültetett vesét. Kezelőorvosa fokozottan ellenőrizni fogja az Ön állapotát, és gyógyszereket fog kapni a kilökődés kockázatának csökkentése érdekében.
Gyermekek és serdülők
Ez a gyógyszer nem alkalmazható gyermekeknél és a 18. életévüket be nem töltött serdülőknél, mert ebben a korcsoportban nem vizsgálták.
Egyéb gyógyszerek és az Idefirix
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Az Idefirix befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek hatását, ezért ezek adagolásának a módosítására lehet szükség. Mivel az Idefirix lebontja az IgG-t, az IgG-alapú gyógyszerek valószínűleg nem fognak hatni az Idefirix-szel egyidejűleg alkalmazva. Az alábbi gyógyszerek tartoznak ide:
- baziliximab (az átültetett vese kilökődésének megelőzésére alkalmazzák)
- rituximab (daganatos betegségek – például non-Hodgkin limfóma és krónikus limfocitás
leukémia –, valamint gyulladásos betegségek – például reumatoid artritisz – kezelésére alkalmazzák)
- alemtuzumab (a szklerózis multiplex egyik változatának kezelésére alkalmazzák)
- adalimumab (gyulladásos betegségek – például reumatoid artritisz, spondilitisz ankilopoetika,
pszoriázis, Crohn-betegség és kolitisz ulceróza – kezelésére alkalmazzák)
| - | denoszumab (csontritkulás kezelésére alkalmazzák) |
| - | belatacept (az átültetett vese kilökődésének megelőzésére alkalmazzák) |
| - | etanercept (gyulladásos betegségek – például reumatoid artritisz, artritisz pszoriatika, |
spondilitisz ankilopoetika és pszoriázis – kezelésére alkalmazzák)
- nyúl eredetű anti-timocita globulin (rATG) (az átültetett vese kilökődésének megelőzésére
alkalmazzák)
- intravénás immunglobulin (IVIg) (a vér kórosan alacsony immunglobulin szintje esetén, vagy
pedig gyulladásos betegségek – például Guillain–Barré-szindróma, Kawasaki-betegség és krónikus gyulladásos demielinizációs polineuropátia – kezelésére alkalmazzák).
Terhesség és szoptatás
Az Idefirix alkalmazása nem javasolt terhesség alatt. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet. Nem ismert, hogy az Idefirix átjut-e az anyatejbe. Nem szabad szoptatnia, ha Idefirix-szel kezelik.
Az Idefirix nátriumot és poliszorbát 80-at tartalmaz
Ez a gyógyszer kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”. Ez a gyógyszer 0,5 mg poliszorbát 80-at tartalmaz milliliterenként. A poliszorbátok allergiás reakciót okozhatnak. Amennyiben Ön allergiás, tájékoztassa erről kezelőorvosát.
3. Hogyan kell alkalmazni az Idefirix‑et?
Az Idefirix-et a veseátültetés terén tapasztalt orvos írhatja fel, és a gyógyszert kórházban alkalmazzák. A gyógyszert infúzióban adják be az Ön vénájába, körülbelül 15 perc alatt. Egy egészségügyi szakember számítja ki a megfelelő adagot, az Ön testsúlya alapján. Az Idefirix-et rendszerint egyszeri adagban adják, de kezelőorvosa dönthet úgy, hogy a veseátültetés előtt egy második adagot is adnak Önnek. Az Idefirix adagjának kiszámítására, valamint az infúzió előkészítésére és beadására vonatkozó, egészségügyi szakembereknek szóló információk a jelen betegtájékoztató végén találhatók.
Ha az előírtnál több Idefirix-et kapott
Az infúzió alatt és után szorosan figyelemmel fogják kísérni az Ön állapotát. Az egészségügyi szakemberek ellenőrizni fogják, hogy nem alakulnak-e ki mellékhatások.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következő tünetek valamelyikét észleli:
- Fertőzésre utaló tünetek, például láz, hidegrázás, köhögés, gyengeség vagy általános rossz
közérzet (nagyon gyakori: 10 beteg közül több mint 1-nél jelentkezhet).
- Az infúzióval összefüggő reakciók jelei, mint pl. súlyos bőrkiütés, légszomj, forróságérzet,
kipirulás (gyakori: 10 beteg közül legfeljebb 1-nél jelentkezhet).
- Izomfájdalom vagy izomfáradás (úgynevezett mialgia tünetei), (gyakori: 10 beteg közül
legfeljebb 1-nél jelentkezhet).
Egyéb mellékhatások:
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1‑nél jelentkezhet):
- Fertőzések: tüdőgyulladás (pneumónia), fertőzés a vérben (vérmérgezés vagy szepszis), hasi
fertőzés, felső légúti fertőzés, adenovírus-fertőzés, parvovírus-fertőzés, húgyúti fertőzés, influenza, sebfertőzés, műtét utáni sebfertőzés, fertőzés a vénakanül helyén
- Az átültetett vese kilökődése (IgG antitestek próbálják megtámadni a beültetett vesét, és emiatt
általános rossz közérzetet érezhet)
- Magas vagy alacsony vérnyomás (az alacsony vérnyomás tünete lehet a szédülés, a magas
vérnyomás tünete pedig a fejfájás).
| - | Vörösvérsejtek számának csökkenése (vérszegénység) |
| - | Szédülés a testhelyzet megváltozásakor, pl. felálláskor |
| - | Fejfájás |
| - | Elpattant ér a szemben |
| - | Látáscsökkenés |
| - | Szapora szívverés |
| - | Fájdalom az infúzió beadásának helyén |
| - | Emelkedett májenzimszintek (vérvizsgálattal kimutatható) |
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az Idefirix‑et tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! Az Idefirix kórházi gyógyszertárban tárolandó. Az injekciós üveg címkéjén és a dobozon feltüntetett lejárati idő („EXP:”) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2 °C – 8 °C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. Kimutatták, hogy a készítmény a feloldás és hígítás után kémiailag és fizikailag stabil marad 24 órán át 2–8 °C-on, illetve 4 órán át 25 °C-on, ezen a 24 órás időtartamon belül. Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha a feloldást követően szemcsés anyagot lát benne vagy elszíneződést tapasztal. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az Idefirix?
- A készítmény hatóanyaga az imlifidáz. Minden injekciós üveg 11 mg imlifidázt tartalmaz.
Feloldást követően a koncentrátum milliliterenként 10 mg imlifidázt tartalmaz.
- Egyéb összetevők: mannit, poliszorbát 80, trometamol, dinátrium-edetát-dihidrát és sósav (a pH
beállításhoz). Lásd 2. pont, „Az Idefirix nátriumot és poliszorbát 80-at tartalmaz”.
Milyen az Idefirix külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
- Az Idefirix injekciós üvegben kerül forgalomba, amely oldatos infúzióhoz való koncentrátum
készítésére szolgáló port tartalmaz (por koncentrátumhoz). A por fehér színű, fagyasztva szárított „pogácsa”.
- A dobozok 1 vagy 2 injekciós üveget tartalmaznak. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül
kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Hansa Biopharma AB P.O. Box 785 220 07 Lund Svédország
Gyártó
Biotechnologines farmacijos centras Biotechpharma UAB Mokslininkų g. 4 LT-08412 Vilnius Litvánia Propharma Group The Netherlands B.V. Schipholweg 59 2316 ZL, Leiden Hollandia
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
Ezt a gyógyszert „feltételesen” engedélyezték, ami azt jelenti, hogy a gyógyszerre vonatkozóan további adatokat kell benyújtani. Az Európai Gyógyszerügynökség legalább évente felülvizsgálja a gyógyszerre vonatkozó új információkat, és szükség esetén ez a betegtájékoztató is módosul.
Egyéb információforrások
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján található: https://www.ema.europa.eu ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
A por feloldása
Töltsön 1,2 ml injekcióhoz való steril vizet az Idefirix injekciós üvegébe, ügyelve arra, hogy a vizet az üvegfalra irányítsa, és ne a porra. Mozgassa az injekciós üveget körkörösen legalább 30 másodpercig, amíg a por teljesen fel nem oldódik. Ne rázza fel, így minimalizálható a habképződés. Ekkor az injekciós üveg 10 mg/ml imlifidázt tartalmaz, és az oldatból legfeljebb 1,1 ml-t lehet felszívni. A feloldott oldatnak átlátszónak vagy enyhén opálosnak és színtelennek vagy enyhén sárgának kell lennie. Ne használja fel az oldatot, ha szemcséket lát benne vagy elszíneződött. Az elkészített oldatot javasolt azonnal áttölteni az infúziós zsákba.
Az oldatos infúzió elkészítése
Egy infúziós zsákhoz, amely 50 ml 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium-klorid oldatos infúziót tartalmaz, lassan adja hozzá az elkészített imlifidáz-oldat megfelelő mennyiségét. Többször fordítsa meg az infúziós zsákot, hogy az oldat alaposan összekeveredjen. Az infúziós zsákot mindig védeni kell a fénytől. Az oldatos infúziót felhasználás előtt szemrevételezéssel ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaz-e szemcséket vagy nincs-e elszíneződve. Az oldatot dobja ki, ha szemcsés anyagot vagy elszíneződést észlel.
Alkalmazás
A teljesen felhígított infúzió teljes adagját 15 perc alatt kell infundálni egy infúziós szereléken és egy steril, vezetékbe épített, nem pirogén, alacsony fehérjekötő képességű, 0,2 μm pórusméretű szűrőn keresztül. Az infúzió beadásának végeztével 9 mg/ml (0,9%) koncentrációjú nátrium-klorid oldatos infúzióval át kell öblíteni a intravénás szereléket annak érdekében, hogy a beteg a teljes adagot megkapja. Az oldatos infúzió fel nem használt részét nem szabad későbbi alkalmazás céljára tárolni.