Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Neoatricon 1,5 mg/ml oldatos infúzió
dopamin-hidroklorid
Mielőtt gyermekénél elkezdik alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi
betegtájékoztatót, mert a gyermeke számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon gyermeke kezelőorvosához vagy a gondozását végző
egészségügyi szakemberhez.
- Ha bármilyen mellékhatás miatt aggódik, beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy a gondozását
végző egészségügyi szakemberrel. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Neoatricon és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Neoatricon alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Neoatricon‑t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Neoatricon‑t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Neoatricon és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Neoatricon hatóanyaga a dopamin-hidroklorid. A dopamin olyan anyag, amely természetes módon is előfordul a szervezetben. Növeli a vérnyomást, mégpedig oly módon, hogy aktivál bizonyos receptorokat (célpontokat), aminek következtében az erek összehúzódnak. A Neoatricon‑t újszülötteknél, csecsemőknél és 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél az alacsony vérnyomás kezelésére alkalmazzák.
2. Tudnivalók a Neoatricon alkalmazása előtt
Gyermeke nem kaphat Neoatricon‑t:
- ha gyermeke allergiás a dopamin-hidrokloridra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb
összetevőjére;
- ha gyermeke a mellékvese tumorában (feokromocitómában) szenved;
- ha gyermekénél kezeletlen, a szív felső vagy alsó üregeiben kialakult, rendellenes vagy
szabálytalan szívverés (pitvari vagy kamrai tahiaritmia) vagy a szív alsó üregeinek veszélyes, szabálytalan és koordinálatlan összehúzódásai (kamrafibrilláció) áll fenn;
- ha gyermekénél pajzsmirigy-túlműködés áll fenn;
- ha gyermekét ciklopropánnal vagy halogénezett szénhidrogén típusú, műtéti altatószerrel kezelik.
Beszéljen gyermeke kezelőorvosával, ha nem biztos abban, hogy a fentiek bármelyike vonatkozik-e gyermekére.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Neoatricon alkalmazása előtt beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha:
- gyermekének bármilyen szívvel kapcsolatos problémája van;
- ha gyermeke monoamin-oxidáz-gátló (MAO‑gátló) gyógyszert kap jelenleg vagy ilyet kapott a
közelmúltban, például depresszió kezelésére (lásd az „Egyéb gyógyszerek és a Neoatricon” című részt);
- gyermeke perifériás érbetegségben (a kéz és lábfej vérkeringésével kapcsolatos problémákban)
szenved vagy szenvedett korábban;
- ha gyermeke vesebetegségben vagy májbetegségben szenved;
- ha gyermekének kevés a vértérfogata. Gyermeke kezelőorvosa lépéseket tesz majd annak
érdekében, hogy a vér térfogata elérje a normális szintet, mielőtt gyermeke dopamin-hidrokloridot kap.
- ha gyermeke súlyos bakteriális fertőzésben (szepszisben) szenved;
- ha gyermeke olyan betegségben szenved, amely a tüdő artériáinak (verőereinek) megnövekedett
nyomásával jár;
- gyermeke a glaukóma egy bizonyos formájában, a szűk zugú glaukómában szenved.
Gyermeke kezelőorvosa folyamatosan ellenőrizni fogja, hogy gyermekénél nem lépnek‑e fel a szívet vagy a vesét érintő mellékhatások a dopamin-hidrokloridot beadása alatt. Gyermeke kezelőorvosa ellenőrizni fogja gyermeke vérnyomását és véráramlását, hogy csökkentse az agyvérzés kockázatát. A Neoatricon növelheti a fertőzések kockázatát, ezért a kezelőorvos gondos megfigyelés alatt tartja majd az Ön gyermekét, és a fertőzés megelőzése érdekében óvintézkedéseket fog tenni. Az alacsony vérnyomás elkerülése érdekében gyermeke kezelőorvosa fokozatosan fogja csökkenteni a Neoatricon adását. A dopamin-hidroklorid változásokat okozhat gyermeke vérvizsgálati eredményeiben. Kezelőorvosa vérvételeket kérhet ezek ellenőrzése céljából.
Egyéb gyógyszerek és a Neoatricon
Feltétlenül tájékoztassa gyermeke kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a gyermeke által jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszerekről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is. Különös gonddal kell eljárni, ha gyermeke más gyógyszereket is kap, mert némely gyógyszer kölcsönhatásba léphet a Neoatricon‑nal; ilyenek például az alábbi hatóanyagú gyógyszerek:
- műtéti altatószerek (általános érzéstelenítőszerek);
- a cukorbetegség kezelésére alkalmazott bizonyos hatóanyagok (például repaglinid, szulfonilureák
stb.). A dopamin-hidroklorid növelheti a vércukorszintet, és befolyásolhatja a cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerek hatását.
- depresszió kezelésére alkalmazott bizonyos hatóanyagok (triciklusos antidepresszánsok), például
amitriptilin, dezipramin, doxepin, imipramin, nortriptilin;
- monoamin-oxidáz-gátló (MAO‑gátló) gyógyszerek, a depresszió kezelésére alkalmazott bizonyos
hatóanyagok, például szelegilin, izokarboxazid, fenelzin, tranilcipromin, razagilin, linezolid.
- fenitoin: az epilepszia kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag;
- alfa-blokkolók és béta-blokkolók (olyan gyógyszerek, amelyeket gyakran alkalmaznak a
vérnyomásproblémák és szívbetegségek kezelésére), például doxazozin, prazozin, terazozin, acebutolol, atenolol, bizoprolol, metoprolol, nadolol, nebivolol, propranolol;
| • | ergotamin: a fejfájás kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag; |
| • | metoklopramid: a hányinger és hányás kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag; |
| • | guanetidin: a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag; |
| • | vízhajtók (vizelethajtók, vagyis a vizeletürítést fokozó hatóanyagok), például bumetanid, |
toraszemid, furoszemid. Ha gyermeke a fent felsorolt hatóanyagú gyógyszerek valamelyikét szedi, kérjen további tájékoztatást gyermeke kezelőorvosától a gyógyszerkölcsönhatások lehetséges következményeiről.
Terhesség és szoptatás
A Neoatricon gyermekek számára készült gyógyszer. Ha a gyógyszert kapó személy terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll nála a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával. Ha a gyógyszert kapó személy fogamzóképes korú nő, hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia a Neoatricon-kezelés alatt. A Neoatricon alkalmazása nem javasolt terhesség alatt. Kezelőorvosa csak akkor fogja alkalmazni ezt a gyógyszert, ha a várható előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat a gyógyszert kapó személy születendő gyermekének szempontjából. Nem ismert, hogy a Neoatricon kiválasztódik‑e az emberi anyatejbe. Mivel azonban a Neoatricon gyorsan kiürül a szervezetből, a Neoatricon a szoptatás időszakában is alkalmazható.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A készítményt kapó személy ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket.
A Neoatricon nátrium-diszulfitot tartalmaz.
Ez a segédanyag ritka esetekben súlyos túlérzékenységi (súlyos allergiás) reakciókat és bronchospazmust okozhat (a légúti izmok túlzott és tartós összehúzódása, ami légzési nehézséget okoz). A készítmény kevesebb mint 23 mg nátriumot tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell alkalmazni a Neoatricon‑t?
Adagolás és alkalmazási mód
Gyermeke kezelőorvosa határozza meg az Ön gyermeke számára legmegfelelőbb adagot. Az adag gyermeke egészségi állapotától és testsúlyától függ. A beadás sebességét gondosan ellenőrzik és a gyermek szervezete által adott reakciótól függően módosítják. A gyógyszert infúzióban (cseppinfúzióban) adják be az egyik nagy vénába, orvos felügyelete mellett. Újszülöttek esetében a gyógyszer a köldökzsinórba is beadható. Gyermeke légzését, vérnyomását, oxigénszintjét, veseműködését és egyéb életfunkciós paramétereit folyamatosan ellenőrizni fogják a Neoatricon beadása közben. Ha gyermeke vértérfogata alacsony, a gyógyszer alkalmazása előtt gyermeke kaphat vérátömlesztést vagy úgynevezett plazmaexpandert (az erekben keringő vér térfogatát növelő folyadékokat). Szóljon gyermeke kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek, ha gyermeke a dopamin-hidroklorid beadásakor égő érzést, fájdalmat vagy duzzanatot tapasztal az infúzió beadására szolgáló tű körül. Ha az infúzió formájában adott gyógyszer a vénából kijut a környező szövetekbe, károsíthatja azokat (például a szövetek felhólyagosodhatnak vagy el is halhatnak). A megfelelő kezelés érdekében azonnal szóljon a kezelőorvosnak, ha gyermeke az injekció beadásának helyén fájdalmat érez vagy ha duzzanatot vesznek észre.
Ha a gyermek túl sok vagy túl kevés dopamin-hidrokloridot kap
Ezt a gyógyszert kórházban, orvos felügyelete mellett adják be gyermekének. Nem valószínű, hogy gyermeke túl sok vagy túl kevés gyógyszert kap. Ha azonban aggályai merülnek fel, beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Súlyos mellékhatások
Ha Ön azt észleli, hogy gyermeke a kezelés alatt vagy utána máshogy érzi magát, azonnal szóljon gyermeke kezelőorvosának az alábbi lehetséges mellékhatások miatt:
- súlyos allergiás reakció – gyermeke hirtelen viszkető kiütést (csalánkiütést) tapasztalhat, duzzanat
jelentkezhet a kezén, lábfején, bokáján, arcán, ajkain, szájában vagy torkában (ami nyelési vagy légzési nehézséget is okozhat), illetve a gyermek úgy érezheti, hogy mindjárt elájul (nem ismert gyakoriságú mellékhatás);
- üszkösödés (gangréna, a szövetek lebomlása és elhalása; a bőr elszíneződhet, akár el is feketedhet)
(nem ismert gyakoriságú mellékhatás);
- súlyos szívdobogásérzés (nem ismert gyakoriságú mellékhatás); kamrai tahikardia vagy akár
kamrafibrilláció (nem gyakori mellékhatás). Ezek súlyos mellékhatások. Gyermekének sürgős orvosi ellátásra lehet szüksége.
Egyéb mellékhatások
Ha az alábbiak bármelyike fordul elő, mihamarabb tájékoztassa gyermeke kezelőorvosát: Gyakori mellékhatások (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
| • | szapora szívverés (szinusz tahikardia); |
| • | szívdobogásérzés (erős szívverés, amely lehet gyors vagy szabálytalan ritmusú); |
| • | mellkasi fájdalom (a szív csökkent véráramlása okozza); |
| • | ektópiás szívverés (változás az egyébként normális szívverésben); |
| • | nehézlégzés (légszomj); |
| • | alacsony vérnyomás; |
| • | a vérerek összeszűkülése; |
| • | hányinger (émelygés); |
| • | hányás; |
| • | fejfájás. |
Nem gyakori mellékhatások (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
- magas vérnyomás;
- rendellenes ingerületvezetés a szívben, ami az EKG‑leleten látható rendellenességek formájában
jelentkezik (az EKG a szív elektromos működését méri);
| • | a szem pupillájának kitágulása; |
| • | lassú szívverés (bradikardia); |
| • | a nitrogéntartalmú vegyületek – például a karbamid – kórosan magas szintje a vérben (azotémia); |
| • | rendellenesen szapora szívritmussal járó időszakok (szupraventrikuláris tahikardia és ventrikuláris |
tahikardia);
- az alsó szívüregek nagyon gyors összehúzódása, ami miatt a szív nem képes hatékonyan pumpálni
a vért (kamrafibrilláció);
| • | libabőr; |
| • | üszkösödés (gangréna, a szövetek lebomlása és elhalása; a bőr elszíneződése, akár elfeketedése); |
| • | a bőr elhalása. |
Nem ismert gyakoriság (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg)
- fokozott vérzési kockázat hasi műtét után, vagy olyan betegeknél, akik hajlamosak a gyomor- és
bélrendszeri vérzésre;
| • | egyre alacsonyabb oxigénszint a vérben a lélegeztetőgéphez kötött betegeknél; |
| • | nagyobb adagok esetén a vese véráramlásának csökkenése a vérerek összeszűkülése miatt; |
| • | fertőzés; |
| • | az agyalapi mirigy működésének gátlása; |
- helyi szövetelhalás amiatt, hogy az infúzió kijut a vénából, és károsítja a környező szöveteket.
Mellékhatások bejelentése
Ha gyermekénél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről a gyermek kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Neoatricon‑t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! Az injekciós üveg címkéjén és a dobozon feltüntetett lejárati idő („EXP”) után nem szabad alkalmazni ezt a gyógyszert. A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik. Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel. A fénytől való védelem érdekében a tartályt tartsa a dobozában. Egy Neoatricon injekciós üveg kizárólag egyszeri alkalmazásra szolgál. Az első felbontás után a gyógyszert azonnal fel kell használni. A fel nem használt készítményt meg kell semmisíteni. Nem szabad alkalmazni ezt a gyógyszert, ha azt észleli, hogy az oldat opálos, zavaros vagy elszíneződött.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Neoatricon?
A készítmény hatóanyaga a dopamin-hidroklorid. 1,5 mg dopamin-hidrokloridot tartalmaz milliliterenként. 45 mg dopamin-hidrokloridot tartalmaz injekciós üvegenként, 30 ml oldatban. Egyéb összetevők: nátrium-diszulfit (E223) (lásd a 2. pontot: „A Neoatricon nátrium-diszulfitot tartalmaz”), injekcióhoz való víz, a nátrium-hidroxid (a pH beállításához) és hígított sósav (a pH beállításához).
Milyen a Neoatricon külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Neoatricon oldatos infúzió átlátszó, színtelen vagy halványsárga oldat. Gumidugóval ellátott, lepattintható alumínium kupakkal lezárt, átlátszó injekciós üvegben kerül forgalomba. Kiszerelés A Neatricon 1,5 mg/ml 30 ml‑es injekciós üvegben kerül forgalomba, amely dobozba van csomagolva.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
BrePco Biopharma Limited, Suite One, The Avenue, Beacon Court, Sandyford, Dublin D18 HX31, Írország
Gyártó
Pharmadox Healthcare Ltd., KW20A Kordin Industrial Park, Paola PLA3000, Málta
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu.) található. <------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------>
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
A dopamin-hidroklorid oldat infundálását 5 µg/ttkg/perc sebességgel kell megkezdeni, és fokozatosan, 5 µg/ttkg/perc lépésekben lehet növelni. A javasolt dózistartomány 5–10 µg/ttkg/perc. Ha indokoltnak tartják, 10 µg/ttkg/perc feletti, de legfeljebb 20 µg/ttkg/perc dózis is adható. Az infúzió sebességét a következő képlet segítségével lehet kiszámítani: [Dózis (µg/ttkg/perc) x súly (kg) x 60 (perc/óra)] Infúziós sebesség (ml/óra) = __________________________________________________ Koncentráció (µg/ml)
A készítmény alkalmazására és kezelésére vonatkozó utasítások
Intravénás alkalmazásra. A gyógyszert centrális érkatéteren [köldökvénás katéteren (UVC), perifériásan bevezetett „longline” katéteren vagy sebészileg behelyezett centrális vénás katéteren (CVL)] keresztül kell beadni. Ha centrális vénás hozzáférés nem kivitelezhető, valamely nagy vénába kell behelyezni a kanült. Megfelelő mérőeszközre van szükség az infúziós rendszerben az infundálási sebesség és áramlás szabályozására. Kizárólag egyszeri alkalmazásra. A fel nem használt készítményt meg kell semmisíteni. Ne hígítsa. Ne alkalmazza, ha az oldat elszíneződött. Az injekciós üveg tartalma egyszeri beadásra szolgál, ennek maximális elfogadható időtartama 24 óra.
Inkompatibilitások
A Neoatricon oldatos infúziót nem szabad lúgos intravénás oldatokhoz, például nátrium-bikarbonáthoz adni. Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel. Javasolt, hogy a gentamicin-szulfátot, cefalotin-nátriumot, semleges cefalotin-nátriumot vagy oxacillin-nátriumot tartalmazó keverékeket kerüljék el, kivéve, ha minden más rendelkezésre álló klezelési alternatívát kimerítettek. Az ampicillin és a dopamin 5%‑os glükózoldatban lévő keverékei lúgos kémhatásúak és inkompatibilisek, és mindkét hatóanyag lebomlását eredményezik. Ezeket nem szabad összekeverni. A dopamin, amfotericin B 5%‑os glükózoldatban alkotott keverékei inkompatibilisek, mert közvetlenül a keverés után csapadék képződik.
Tárolási óvintézkedések az alkalmazás során
Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel. A fénytől való védelem érdekében a tartályt tartsa a dobozában.
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Neoatricon 4,5 mg/ml oldatos infúzió
dopamin-hidroklorid
Mielőtt gyermekénél elkezdik alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi
betegtájékoztatót, mert a gyermeke számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon gyermeke kezelőorvosához vagy a gondozását végző
egészségügyi szakemberhez.
- Ha bármilyen mellékhatás miatt aggódik, beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy a
gondozását végző egészségügyi szakemberrel. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Neoatricon és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Neoatricon alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Neoatricon‑t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Neoatricon‑t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Neoatricon és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Neoatricon hatóanyaga a dopamin-hidroklorid. A dopamin olyan anyag, amely természetes módon is előfordul a szervezetben. Növeli a vérnyomást, mégpedig oly módon, hogy aktivál bizonyos receptorokat (célpontokat), aminek következtében az erek összehúzódnak. A Neoatricon‑t újszülötteknél, csecsemőknél és 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél az alacsony vérnyomás kezelésére alkalmazzák.
2. Tudnivalók a Neoatricon alkalmazása előtt
Gyermeke nem kaphat Neoatricon‑t:
- ha gyermeke allergiás a dopamin-hidrokloridra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb
összetevőjére;
- ha gyermeke a mellékvese tumorában (feokromocitómában) szenved;
- ha gyermekénél kezeletlen, a szív felső vagy alsó üregeiben kialakult, rendellenes vagy
szabálytalan szívverés (pitvari vagy kamrai tahiaritmia) vagy a szív alsó üregeinek veszélyes, szabálytalan és koordinálatlan összehúzódásai (kamrafibrilláció) áll fenn;
- ha gyermekénél pajzsmirigy-túlműködés áll fenn.
- ha gyermekét ciklopropánnal vagy halogénezett szénhidrogén típusú, műtéti altatószerrel kezelik.
Beszéljen gyermeke kezelőorvosával, ha nem biztos abban, hogy a fentiek bármelyike vonatkozik-e gyermekére.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Neoatricon alkalmazása előtt beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha:
- gyermekének bármilyen szívvel kapcsolatos problémája van;
- ha gyermeke monoamin-oxidáz-gátló (MAO‑gátló) gyógyszert kap jelenleg vagy ilyet kapott a
közelmúltban, például depresszió kezelésére (lásd az „Egyéb gyógyszerek és a Neoatricon” című részt);
- gyermeke perifériás érbetegségben (a kéz- és lábfej vérkeringésével kapcsolatos problémákban)
szenved vagy szenvedett korábban;
- ha gyermeke vesebetegségben vagy májbetegségben szenved;
- ha gyermekének kevés a vértérfogata. Gyermeke kezelőorvosa lépéseket tesz majd annak
érdekében, hogy a vér térfogata elérje a normális szintet, mielőtt gyermeke dopamin-hidrokloridot kap.
- ha gyermeke súlyos bakteriális fertőzésben (szepszisben) szenved;
- ha gyermeke olyan betegségben szenved, amely a tüdő artériáinak (verőereinek) megnövekedett
nyomásával jár;
- gyermeke a glaukóma egy bizonyos formájában, a szűk zugú glaukómában szenved.
Gyermeke kezelőorvosa folyamatosan ellenőrizni fogja, hogy gyermekénél nem lépnek‑e fel a szívet vagy a vesét érintő mellékhatások, mialatt dopamin-hidrokloridot kap. Gyermeke kezelőorvosa ellenőrizni fogja a gyermek vérnyomását és véráramlását, hogy csökkentse az agyvérzés kockázatát. A Neoatricon növelheti a fertőzések kockázatát, ezért a kezelőorvos gondos megfigyelés alatt tartja majd az Ön gyermekét, és a fertőzés megelőzése érdekében óvintézkedéseket fog tenni. Az alacsony vérnyomás elkerülése érdekében gyermeke kezelőorvosa fokozatosan fogja csökkenteni a Neoatricon adását. A dopamin-hidroklorid változásokat okozhat gyermeke vérvizsgálati eredményeiben. Kezelőorvosa vérvételeket kérhet ezek ellenőrzése céljából.
Egyéb gyógyszerek és a Neoatricon
Feltétlenül tájékoztassa gyermeke kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a gyermeke által jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszerekről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is. Különös gonddal kell eljárni, ha gyermeke más gyógyszereket is kap, mert némely gyógyszer kölcsönhatásba léphet a Neoatricon‑nal; ilyenek például az alábbi hatóanyagú gyógyszerek:
- műtéti altatószerek (általános érzéstelenítőszerek);
- a cukorbetegség kezelésére alkalmazott bizonyos hatóanyagok (például repaglinid, szulfonilureák
stb.). A dopamin-hidroklorid növelheti a vércukorszintet, és befolyásolhatja a cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerek hatását.
- depresszió kezelésére alkalmazott bizonyos hatóanyagok (triciklusos antidepresszánsok), például
amitriptilin, dezipramin, doxepin, imipramin, nortriptilin;
- monoamin-oxidáz-gátló (MAO‑gátló) gyógyszerek, a depresszió kezelésére alkalmazott bizonyos
hatóanyagok, például szelegilin, izokarboxazid, fenelzin, tranilcipromin, razagilin, linezolid.
- fenitoin: az epilepszia kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag;
- alfa-blokkolók és béta-blokkolók (olyan gyógyszerek, amelyeket gyakran alkalmaznak a
vérnyomásproblémák és szívbetegségek kezelésére), például doxazozin, prazozin, terazozin, acebutolol, atenolol, bizoprolol, metoprolol, nadolol, nebivolol, propranolol;
| • | ergotamin: a fejfájás kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag; |
| • | metoklopramid: a hányinger és hányás kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag; |
| • | guanetidin: a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott egyik hatóanyag; |
| • | vízhajtók (vizelethajtók, vagyis a vizeletürítést fokozó hatóanyagok), például bumetanid, |
toraszemid, furoszemid.
Ha gyermeke a fent felsorolt hatóanyagú gyógyszerek valamelyikét szedi, kérjen további tájékoztatást gyermeke kezelőorvosától a gyógyszerkölcsönhatások lehetséges következményeiről.
Terhesség és szoptatás
A Neoatricon gyermekek számára készült gyógyszer. Ha a gyógyszert kapó személy terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll nála a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával. Ha a gyógyszert kapó személy fogamzóképes korú nő, hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia a Neoatricon-kezelés alatt. A Neoatricon alkalmazása nem javasolt terhesség alatt. Kezelőorvosa csak akkor fogja alkalmazni ezt a gyógyszert, ha a várható előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat a gyógyszert kapó személy születendő gyermekének szempontjából. Nem ismert, hogy a Neoatricon kiválasztódik‑e az emberi anyatejbe. Mivel azonban a Neoatricon gyorsan kiürül a szervezetből, a Neoatricon a szoptatás időszakában is alkalmazható.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A készítményt kapó személy ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket.
A Neoatricon nátrium-diszulfitot tartalmaz.
Ez a segédanyag ritka esetekben súlyos túlérzékenységi (súlyos allergiás) reakciókat és bronchospazmust okozhat (a légúti izmok túlzott és tartós összehúzódása, ami légzési nehézséget okoz). A készítmény kevesebb mint 23 mg nátriumot tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell alkalmazni a Neoatricon‑t?
Adagolás és alkalmazási mód
Gyermeke kezelőorvosa határozza meg az Ön gyermeke számára legmegfelelőbb adagot. Az adag gyermeke egészségi állapotától és testsúlyától függ. A beadás sebességét gondosan ellenőrzik és a gyermek szervezete által adott reakciótól függően módosítják. A gyógyszert infúzióban (cseppinfúzióban) adják be az egyik nagy vénába, orvos felügyelete mellett. Újszülöttek esetében a gyógyszer a köldökzsinórba is beadható. Gyermeke légzését, vérnyomását, oxigénszintjét, veseműködését és egyéb életfunkciós paramétereit folyamatosan ellenőrizni fogják a Neoatricon beadása közben. Ha gyermeke vértérfogata alacsony, a gyógyszer alkalmazása előtt gyermeke kaphat vérátömlesztést vagy úgynevezett plazmaexpandert (az erekben keringő vér térfogatát növelő folyadékokat). Szóljon gyermeke kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek, ha gyermeke a dopamin-hidroklorid beadásakor égő érzést, fájdalmat vagy duzzanatot tapasztal az infúzió beadására szolgáló tű körül. Ha az infúzió formájában adott gyógyszer a vénából kijut a környező szövetekbe, károsíthatja azokat (például a szövetek felhólyagosodhatnak vagy el is halhatnak). A megfelelő kezelés érdekében azonnal szóljon a kezelőorvosnak, ha gyermeke az injekció beadásának helyén fájdalmat érez vagy ha duzzanatot vesznek észre.
Ha a gyermek túl sok vagy túl kevés dopamin-hidrokloridot kap
Ezt a gyógyszert kórházban, orvos felügyelete mellett adják be gyermekének. Nem valószínű, hogy gyermeke túl sok vagy túl kevés gyógyszert kap. Ha azonban aggályai merülnek fel, beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Súlyos mellékhatások
Ha Ön azt észleli, hogy gyermeke a kezelés alatt vagy utána máshogy érzi magát, azonnal szóljon gyermeke kezelőorvosának az alábbi lehetséges mellékhatások miatt:
- súlyos allergiás reakció – gyermeke hirtelen viszkető kiütést (csalánkiütést) tapasztalhat, duzzanat
jelentkezhet a kezén, lábfején, bokáján, arcán, ajkain, szájában vagy torkában (ami nyelési vagy légzési nehézséget is okozhat), illetve a gyermek úgy érezheti, hogy mindjárt elájul (nem ismert gyakoriságú mellékhatás);
- üszkösödés (gangréna, a szövetek lebomlása és elhalása; a bőr elszíneződhet, akár el is feketedhet)
(nem ismert gyakoriságú mellékhatás);
- súlyos szívdobogásérzés (nem ismert gyakoriságú mellékhatás); kamrai tahikardia vagy akár
kamrafibrilláció (nem gyakori mellékhatás). Ezek súlyos mellékhatások. Gyermekének sürgős orvosi ellátásra lehet szüksége.
Egyéb mellékhatások
Ha az alábbiak bármelyike fordul elő, mihamarabb tájékoztassa gyermeke kezelőorvosát:
Gyakori mellékhatások (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
| • | szapora szívverés (szinusz tahikardia); |
| • | szívdobogásérzés (erős szívverés, amely lehet gyors vagy szabálytalan ritmusú); |
| • | mellkasi fájdalom (a szív csökkent véráramlása okozza); |
| • | ektópiás szívverés (változás az egyébként normális szívverésben); |
| • | nehézlégzés (légszomj); |
| • | alacsony vérnyomás; |
| • | a vérerek összeszűkülése; |
| • | hányinger (émelygés); |
| • | hányás; |
| • | fejfájás. |
Nem gyakori mellékhatások (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
- magas vérnyomás;
- rendellenes ingerületvezetés a szívben, ami az EKG‑leleten látható rendellenességek
formájában jelentkezik (az EKG a szív elektromos működését méri);
| • | a szem pupillájának kitágulása; |
| • | lassú szívverés (bradikardia); |
| • | a nitrogéntartalmú vegyületek – például a karbamid – kórosan magas szintje a vérben |
(azotémia);
- rendellenesen szapora szívritmussal járó időszakok (szupraventrikuláris tahikardia és
ventrikuláris tahikardia);
- az alsó szívüregek nagyon gyors összehúzódása, ami miatt a szív nem képes hatékonyan
pumpálni a vért (kamrafibrilláció);
- libabőr;
- üszkösödés (gangréna, a szövetek lebomlása és elhalása; a bőr elszíneződése, akár
elfeketedése);
- a bőr elhalása.
Nem ismert gyakoriság (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg)
- fokozott vérzési kockázat hasi műtét után, vagy olyan betegeknél, akik hajlamosak a gyomor-
és bélrendszeri vérzésre;
| • | egyre alacsonyabb oxigénszint a vérben a lélegeztetőgéphez kötött betegeknél; |
| • | nagyobb adagok esetén a vese véráramlásának csökkenése a vérerek összeszűkülése miatt; |
| • | fertőzés; |
| • | az agyalapi mirigy működésének gátlása; |
helyi szövetelhalás amiatt, hogy az infúzió kijut a vénából, és károsítja a környező szöveteket.
Mellékhatások bejelentése
Ha gyermekénél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről a gyermek kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Neoatricon‑t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! Az injekciós üveg címkéjén és a dobozon feltüntetett lejárati idő („EXP”) után nem szabad alkalmazni ezt a gyógyszert. A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik. Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel. A fénytől való védelem érdekében a tartályt tartsa a dobozában.
Egy Neoatricon injekciós üveg kizárólag egyszeri használatra szolgál. Az első felbontás után a gyógyszert azonnal fel kell használni. A fel nem használt készítményt meg kell semmisíteni. Nem szabad alkalmazni ezt a gyógyszert, ha azt észleli, hogy az oldat opálos, zavaros vagy elszíneződött.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Neoatricon?
A készítmény hatóanyaga a dopamin-hidroklorid. Neoatricon 4,5 mg/ml oldatos infúzió 4,5 mg dopamin-hidrokloridot tartalmaz milliliterenként. 225 mg dopamin-hidrokloridot tartalmaz injekciós üvegenként, 50 ml oldatban. Egyéb összetevők: nátrium-diszulfit (E223) (lásd a 2. pontot: „A Neoatricon nátrium-diszulfitot tartalmaz”), injekcióhoz való víz, a nátrium-hidroxid (a pH beállításához) és hígított sósav (a pH beállításához).
Milyen a Neoatricon külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Neoatricon oldatos infúzió átlátszó, színtelen vagy halványsárga oldat. Gumidugóval ellátott, lepattintható alumínium kupakkal lezárt átlátszó injekciós üvegben kerül forgalomba. Kiszerelés A Neatricon 4,5 mg/ml 50 ml‑es injekciós üvegben kerül forgalomba, amely dobozba van csomagolva.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
BrePco Biopharma Limited, Suite One, The Avenue, Beacon Court, Sandyford, Dublin D18 HX31, Írország
Gyártó
Pharmadox Healthcare Ltd., KW20A Kordin Industrial Park, Paola PLA3000, Málta
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu.) található. <------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------>
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
A dopamin-hidroklorid oldat infundálását 5 µg/ttkg/perc sebességgel kell megkezdeni, és fokozatosan, 5 µg/ttkg/perc lépésekben lehet növelni. A javasolt dózistartomány 5–10 µg/ttkg/perc. Ha indokoltnak tartják, 10 µg/ttkg/perc feletti, de legfeljebb 20 µg/ttkg/perc dózis is adható. Az infúzió sebességét a következő képlet segítségével lehet kiszámítani: [Dózis (µg/ttkg/perc) x súly (kg) x 60 (perc/óra)] Infúziós sebesség (ml/óra) = __________________________________________________
Koncentráció (µg/ml)
A készítmény alkalmazására és kezelésére vonatkozó utasítások
Intravénás alkalmazásra. A gyógyszert centrális érkatéteren [köldökvénás katéteren (UVC), perifériásan bevezetett „longline” katéteren vagy sebészileg behelyezett centrális vénás katéteren (CVL)] keresztül kell beadni. Ha centrális vénás hozzáférés nem kivitelezhető, valamely nagy vénába kell behelyezni a kanült. Megfelelő mérőeszközre van szükség az infúziós rendszerben az infundálási sebesség és áramlás szabályozására. Kizárólag egyszeri alkalmazásra. A fel nem használt készítményt meg kell semmisíteni. Ne hígítsa. Ne alkalmazza, ha az oldat elszíneződött. Az injekciós üveg tartalma egyszeri beadásra szolgál, ennek maximális elfogadható időtartama 24 óra.
Inkompatibilitások
A Neoatricon oldatos infúziót nem szabad lúgos intravénás oldatokhoz, például nátrium-bikarbonáthoz adni. Kompatibilitási vizsgálatok hiányában ez a gyógyszer nem keverhető más gyógyszerekkel. Javasolt, hogy a gentamicin-szulfátot, cefalotin-nátriumot, semleges cefalotin-nátriumot vagy oxacillin-nátriumot tartalmazó keverékeket kerüljék el, kivéve, ha minden más rendelkezésre álló klezelési alternatívát kimerítettek. Az ampicillin és a dopamin 5%‑os glükózoldatban lévő keverékei lúgos kémhatásúak és inkompatibilisek, és mindkét hatóanyag lebomlását eredményezik. Ezeket nem szabad összekeverni. A dopamin, amfotericin B 5%‑os glükózoldatban alkotott keverékei inkompatibilisek, mert közvetlenül a keverés után csapadék képződik.
Tárolási óvintézkedések az alkalmazás során
Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel. A fénytől való védelem érdekében a tartályt tartsa a dobozában.