AMGEVITA 20 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
AMGEVITA 40 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
- Kezelőorvosától egy Betegemlékeztető Kártyát is fog kapni fontos biztonsági információkkal,
figyelembe kell venni. Tartsa magánál ezt a Betegemlékeztető Kártyát.
| 1. | Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett
Az AMGEVITA 2 éves kortól alkalmazható a gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás
Plakkos pikkelysömör (pszoriázis) felnőtteknél és gyermekeknél A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, amely ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A pszoriázist vélhetően a szervezet immunrendszerének hibája okozza, amely a bőrsejtek fokozott termelődéséhez vezet. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő felnőtteknél. Az AMGEVITA szintén alkalmazható súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő, 4–17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél, akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak. Hidradenitisz szuppuratíva felnőtteknél és serdülőknél A hidradenitisz szuppuratíva (más néven inverz akne) egy krónikus és gyakran fájdalmas, gyulladásos bőrbetegség. A tünetek közé tartozhatnak a bőr alatti gócok (csomók) és tályogok (kelések), melyekből genny szivároghat. Ez leggyakrabban a bőr bizonyos területein jelenik meg, pl. a mellek alatt, hónaljban, a combok belső felszínén, lágyékon és fenéken. Hegesedés is előfordulhat az érintett területeken. Az AMGEVITA hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek és 12 év feletti serdülők kezelésére alkalmazható. Az AMGEVITA csökkenti a csomók és tályogok számát és a fájdalmat, mely gyakran jár együtt a betegséggel. Önnek először más gyógyszereket adhatnak. Ha Ön nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre, AMGEVITA-t fog kapni. Crohn-betegség felnőtteknél és gyermekeknél A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. Az AMGEVITA alkalmazható Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha Ön Crohn-betegségben szenved, először másfajta gyógyszereket fog kapni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a Crohn-betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Kolitisz ulceróza felnőtteknél és gyermekeknél A kolitisz ulceróza a vastagbél gyulladásos betegsége. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek és a 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha kolitisz ulcerózában szenved, akkor Önt először másfajta gyógyszerekkel kezdhetik el kezelni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Felnőtt- és gyermekkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. Az AMGEVITA alkalmazható
- felnőttkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére, amikor a gyulladás a szemfeneket
érinti.
- 2 évnél idősebb gyermekeknél a krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére,
amikor a gyulladás a szem elülső részét érinti. A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. Az AMGEVITA ezt a gyulladást csökkenti.
2. Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt
javasolhatja.
javasolhatja.
kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, másfajta TNF-antagonistával kezelt betegeken nem limfóma
kezelőorvosát.
3. Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t?
2 évesnél idősebb, 10 kg-nál nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott adagja 20 mg minden második héten. 2 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Az ínak tapadási helyeinek gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 15 kg-nál nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott adagja 20 mg minden második héten. 6 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek A plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek szokásos kezdőadagja 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), amelyet minden második héten adott 40 mg követ, a kezdőadag utáni első héttől kezdve. Az AMGEVITA injekciót az orvos által meghatározott ideig kell alkalmazni. Attól függően, hogy Ön hogyan reagál a kezelésre, kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra növelheti az adagot. Plakkos pikkelysömörben szenvedő gyermekek és serdülők 4-17 éves kor közötti, 15 kg-nál nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott kezdőadagja 20 mg, melyet 1 héttel később 20 mg követ. Ezt követően, a szokásos adag 20 mg minden második héten. 4-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott kezdőadagja 40 mg, melyet 1 héttel később 40 mg követ. Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek Az AMGEVITA szokásos adagolási rendje hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek kezelésére egy 160 mg-os kezdőadag (négy 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi két 40 mg-os injekció két egymást követő napon beadva), melyet két héttel később egy 80 mg-os adag követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Két héttel később hetente 40 mg dózissal vagy kéthetente 80 mg dózissal folytassa, kezelőorvosának utasítása szerint. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő, 12-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű serdülők A kezdő adag 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), amelyet egy héttel később minden második héten adott 40 mg követ. Ha Ön nem megfelelően reagál a kéthetente adott 40 mg AMGEVITA-kezelésre, kezelőorvosa megemelheti az adagot heti 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra.
Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Crohn-betegségben szenvedő felnőttek Crohn-betegségben a szokásos adagolási rend először 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd két héttel később 40 mg minden második héten. Ha gyorsabb hatás szükséges, akkor kezelőorvosa 160 mg-ra növelheti a kezdőadagot (ez esetben egy nap alatt négy 40 mg-os injekciót kap, vagy két egymást követő napon adnak be Önnek két-két 40 mg-os injekciót), majd két héttel később 80 mg-ot (két 40 mg-os injekció egyetlen napon) adnak Önnek. A továbbiakban 40 mg AMGEVITA-t kap minden második héten. A terápiás hatástól függően kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Crohn-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők 6-17 éves kor közötti, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 40 mg, majd két héttel később 20 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 80 mg-os kezdőadagot (egyetlen napon két 40 mg-os injekció formájában), majd két héttel később 40 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 20 mg-ra is emelheti az adagot. 6-17 éves kor közötti, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 2 héttel később 40 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 160 mg-os kezdőadagot (egy nap alatt négy 40 mg-os injekció vagy két egymást követő napon 2‒2 40 mg-os injekció), majd 2 héttel később 80 mg-os (két 40 mg-os injekció egyetlen napon) adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra is emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek Felnőtteknél kolitisz ulcerózában a szokásos kezdőadag 160 mg a 0. héten (négy 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy két egymást követő napon két-két 40 mg-os injekció), melyet két héttel később 80 mg követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 40 mg minden második héten. A terápiás hatástól függően orvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő gyermekek és serdülők 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 80 mg (két 40 mg-os injekció formájában egy napon), amelyet két hét múlva 40 mg (egy 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 40 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 160 mg (négy 40 mg-os injekció egy napon vagy két 40 mg-os injekció két egymást követő napon), majd két hét múlva 80 mg (két 40 mg-os injekció formájában egy napon). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente.
Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 80 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőttek Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőtteknél a szokásos kezdőadag 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 1 héttel a kezdőadag után 40 mg minden második héten beadva. Addig kell folytatnia az AMGEVITA beadását, amíg kezelőorvosa mondja Önnek. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban kortikoszteroidok vagy egyéb, az immunrendszer működését befolyásoló gyógyszerek adhatók az AMGEVITA-val egyidejűleg. Az AMGEVITA önmagában is alkalmazható. Krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő gyermekek és serdülők 2 éves kortól 2 éves kor feletti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 20 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 40 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 40 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 80 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
Az AMGEVITA-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni. Az AMGEVITA injekció beadására vonatkozó részletes utasítások a „Használati utasítás” részben találhatók.
Ha az előírtnál több AMGEVITA-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta az AMGEVITA-t, azonnal közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Minden esetben vigye magával ennek a gyógyszernek a külső csomagolását, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni az AMGEVITA-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő AMGEVITA adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó AMGEVITA injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek. Közölje azonnal orvosával, ha az alábbi, allergiás reakcióra vagy szívelégtelenségre utaló jelek közül bármelyiket észleli:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet; |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon; |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során; |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás. |
Amint lehetséges, közölje orvosával, ha az alábbiak közül bármelyiket észleli:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, gyengeség, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés;
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés; |
| • | köhögés; |
| • | fülzúgás; |
| • | zsibbadás; |
| • | kettős látás; |
| • | kar vagy lábgyengeség; |
| • | daganatos bőrbetegségre utaló olyan jel, mint a duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul; |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság. A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket az adalimumab alkalmazása során észleltek. Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
- az injekció beadásának helyén kialakuló reakció (beleértve a fájdalmat, duzzadást, vörösséget
vagy viszketést);
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is); |
| • | fejfájás; |
| • | hasi fájdalom; |
| • | hányinger és hányás; |
| • | bőrkiütés; |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is); |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is); |
| • | fülfertőzések; |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is); |
| • | a nemiszervek fertőzései; |
| • | húgyúti fertőzések; |
| • | gombás fertőzések; |
| • | ízületi fertőzések; |
| • | jóindulatú daganatok; |
| • | bőrrák; |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is); |
| • | kiszáradás; |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is); |
| • | szorongás; |
| • | álmatlanság; |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás; |
| • | migrén; |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is); |
| • | látászavar; |
| • | szemgyulladás; |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata; |
| • | szédülés (forgásérzés vagy kábultság); |
| • | gyors szívverés érzés; |
| • | magas vérnyomás; |
| • | kipirulás; |
| • | vérömleny; |
| • | köhögés; |
| • | asztma; |
| • | légszomj; |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés; |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés); |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is); |
| • | bőrviszketés; |
| • | viszkető bőrkiütés; |
| • | véraláfutás; |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma); |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése; |
| • | fokozott verejtékezés; |
| • | hajhullás; |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása; |
| • | izomgörcsök; |
| • | véres vizelet; |
| • | veseproblémák; |
| • | mellkasi fájdalom; |
| • | vizenyő; |
| • | láz; |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát;
- csökkent sebgyógyulási készség.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken);
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is); |
| • | szemfertőzések; |
| • | baktériumok okozta fertőzések; |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés); |
| • | rosszindulatú daganatos betegségek, beleértve a nyirokrendszert érintő rákot (limfómát) és a |
melanómát (bőrrákot);
- a szervezet védekezőrendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik);
| • | vaszkulitisz (érgyulladás); |
| • | remegés; |
| • | idegek károsodása; |
| • | szélütés; |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás; |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés; |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak; |
| • | szívroham; |
| • | zsákszerű kiöblösödés valamely nagy ütőér falán, gyulladás és vérrögképződés valamelyik |
vénában, érelzáródás;
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is); |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása); |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem); |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz; |
| • | nyelészavar; |
| • | az arc feldagadása; |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség; |
| • | zsírmáj; |
| • | éjszakai izzadás; |
| • | hegképződés; |
| • | az izomszövet kóros szétesése; |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását);
| • | az alvás megszakadása; |
| • | merevedési zavar; |
| • | gyulladások. |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti); |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció; |
| • | szklerózis multiplex; |
| • | ideggyógyászati betegségek (pl. a látóideg gyulladása vagy Guillain-Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja);
| • | szívleállás; |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés); |
| • | bélrendszeri perforáció (a bélfal átlyukadása); |
| • | hepatitisz (májgyulladás); |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása; |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki); |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása); |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (hólyagos bőrkiütéssel és influenzaszerű tünetekkel járó |
életveszélyes reakció);
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér; |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés); |
| • | lupusz-szerű szindróma; |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat); |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (gyakorisága a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű); |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa); |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában;
- májelégtelenség;
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása;
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt).
Az adalimumab alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
| • | alacsony fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vörösvértestszám; |
| • | a vérzsírszint emelkedése; |
| • | emelkedett májenzimszint. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | magas fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vérlemezkeszám; |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben; |
| • | kóros nátriumszint a vérben; |
| • | alacsony kalciumszint a vérben; |
| • | alacsony foszfátszint a vérben; |
| • | magas vércukorszint; |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben; |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben; |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény).
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén/buborékcsomagoláson és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C ‒ 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti dobozban tárolandó. Önmagában az AMGEVITA előretöltött fecskendő legfeljebb 25°C-on, maximum 14 napig tárolható. Az előretöltött fecskendő fénytől való védelmét biztosítani kell, és meg kell semmisíteni, ha 14 napon belül nem került felhasználásra. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az AMGEVITA?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Minden előretöltött fecskendő 20 mg adalimumabot
tartalmaz 0,4 ml oldatban vagy 40 mg adalimumabot 0,8 ml oldatban.
- Egyéb összetevők: tömény ecetsav, szacharóz, poliszorbát 80, nátrium-hidroxid és injekcióhoz
való víz.
Milyen az AMGEVITA külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Az AMGEVITA egy tiszta, színtelen vagy enyhén sárga színű oldat. A csomagolás 1 egyszer használatos 20 mg-os előretöltött fecskendőt tartalmaz (sárga dugattyúrúddal). A csomagolás 1, 2, 4 vagy 6 egyszer használatos 40 mg-os előretöltött fecskendőt tartalmaz (kék dugattyúrúddal).
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
Gyártó
Amgen Technology Ireland UC Pottery Road Dun Laoghaire Co Dublin Írország
Gyártó
Amgen NV Telecomlaan 5-7 1831 Diegem Belgium A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| s.a. Amgen n.v. | Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas |
| Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 | Tel: +370 5 219 7474 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Амджен България ЕООД | s.a. Amgen |
| Тел.: +359 (0)2 424 7440 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
| Česká republika | Magyarország |
| Amgen s.r.o. | Amgen Kft. |
| Tel: +420 221 773 500 | Tel.: +36 1 35 44 700 |
| Danmark | Malta |
| Amgen filial af Amgen AB, Sverige | Amgen S.r.l. |
| Tlf: +45 39617500 | Italy |
Tel: +39 02 6241121
| Deutschland | Nederland |
| Amgen GmbH | Amgen B.V. |
| Tel: +49 89 1490960 | Tel: +31 (0)76 5732500 |
| Eesti | Norge |
| Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas | Amgen AB |
| Tel: +372 586 09553 | Tlf: +47 23308000 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. | Amgen GmbH |
| Τηλ: +30 210 3447000 | Tel: +43 (0)1 50 217 |
| España | Polska |
| Amgen S.A. | Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 600 18 60 | Tel.: +48 22 581 3000 |
| France | Portugal |
| Amgen S.A.S. | Amgen Biofarmacêutica, Lda. |
| Tél: +33 (0)9 69 363 363 | Tel: +351 21 4220606 |
| Hrvatska | România |
| Amgen d.o.o. | Amgen România SRL |
| Tel: +385 (0)1 562 57 20 | Tel: +4021 527 3000 |
| Ireland | Slovenija |
| Amgen Ireland Limited | AMGEN zdravila d.o.o. |
| Tel: +353 1 8527400 | Tel: +386 (0)1 585 1767 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Amgen Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 321 114 49 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Amgen S.r.l. | Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial |
| Tel: +39 02 6241121 | i Finland |
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
| Kύπρος | Sverige |
| C.A. Papaellinas Ltd | Amgen AB |
| Τηλ: +357 22741 741 | Tel: +46 (0)8 6951100 |
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Tel: +371 257 25888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
Egyéb információforrások
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található.
Használati utasítás: AMGEVITA egyszer használatos előretöltött fecskendő Bőr alá történő beadásra
Az egyes részek ismertetése
Használat előtt Használat után
Használt dugattyú Dugattyú Ujj perem
Címke és lejárati idő Ujj perem
Címke és A használt lejárati idő fecskendő teste
A fecskendő teste
Gyógyszer Használt tű
Tűvédő kupak a helyén Tűvédő kupak eltávolítva
Fontos: Tű van benne.
Fontos
Kérjük, olvassa el ezeket a fontos információkat, mielőtt az AMGEVITA előretöltött fecskendőt
használná:
Az AMGEVITA előretöltött fecskendő használata
- Fontos, hogy addig ne próbálja meg beadni az injekciót, amíg be nem tanították Önt vagy
gondozóját.
- Ne használja fel az AMGEVITA előretöltött fecskendőt, ha az kemény felületre esett.
Előfordulhat ugyanis, hogy az AMGEVITA előretöltött fecskendő egy része eltört, még akkor is, ha nem látható a törés. Használjon új AMGEVITA előretöltött fecskendőt.
1. lépés: Előkészítés
- Vegye ki a megfelelő számű AMGEVITA előretöltött fecskendőt a csomagolásból.
A fecskendő tálcából történő kivételéhez fogja meg a fecskendő testét.
Helyezze a hüvelyk- vagy Itt fogja meg. mutató ujját a tálca szélére, hogy az a fecskendő kiemelése során ne mozduljon el. Az eredeti csomagot tegye vissza a hűtőszekrénybe a benne lévő használatlan fecskendőkkel együtt. Biztonsági okokból:
| ● | Ne fogja meg a dugattyúrudat. |
| ● | Ne fogja meg a tűvédő kupakot. |
| ● | Ne vegye le a tűvédő kupakot csak közvetlenül az injekció beadása előtt. |
| ● | Ne távolítsa el a peremet. Ez a fecskendő része. |
Hogy ne legyen olyan kellemetlen az injekció, az injekció beadása előtt hagyja a fecskendőt szobahőmérsékleten 15-30 percig.
- Ne tegye vissza a fecskendőt a hűtőbe, ha az elérte a szobahőmérsékletet.
- Ne próbálja melegíteni a fecskendőt hőforrás, például forró víz vagy mikrohullámú sütő
használatával.
- Ne tegye ki közvetlen napfény hatásának a fecskendőt.
- Ne rázza fel a fecskendőt.
Fontos: Az előretöltött fecskendőt mindig a fecskendő testénél fogja meg.
- Ellenőrizze az AMGEVITA előretöltött fecskendőt.
Címkén A fecskendő feltüntetett teste lejárati idő Dugattyúrúd
Tűvédő kupak a helyén Gyógyszer Ujj perem
A fecskendőt mindig a fecskendő testénél fogja meg.
Győződjön meg róla, hogy a fecskendőben lévő gyógyszer áttetsző és színtelen vagy enyhén sárga
színű.
- Ne használja a fecskendőt, ha:
| - | a gyógyszer zavaros vagy elszíneződött vagy ha pelyheket, részecskéket tartalmaz. |
| - | bármelyik része repedtnek vagy töröttnek tűnik. |
| - | a tűvédő kupak hiányzik, vagy nem rögzül szorosan. |
| - | már elmúlt a címkén feltüntetett lejárati idő. |
Minden esetben alkalmazzon új fecskendőt.
- Szedje össze az injekció beadásához szükséges valamennyi eszközt.
Szappanos vízzel alaposan mosson kezet. Helyezzen egy új előretöltött fecskendőt egy tiszta, jól megvilágított felületre. Az alábbi eszközökre is szüksége lesz, mivel ezeket nem tartalmazza a doboz:
| ● | Alkoholos törlőkendő |
| ● | Vattacsomó vagy gézlap |
| ● | Sebtapasz |
| ● | Éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő |
- Készítse elő és tisztítsa meg az injekció beadási helyét vagy helyeit.
Has
Comb
Beadhatja az injekciót:
- a combjába
- a hasába, a köldöke körüli 5 cm-es területet kivéve
Tisztítsa meg az injekció beadásának helyét alkoholos törlőkendővel. Hagyja bőrét megszáradni.
- Az injekció beadása előtt már NE érintse meg ezt a területet.
- Ha ugyanarra a területre akarja beadni az injekciót, ügyeljen arra, hogy ne ugyanazon a ponton
szúrja be a tűt, mint legutóbb.
- Ne adja be az injekciót olyan helyre, ahol a bőr érzékeny, sebes, vörös vagy kemény.
Kerülje az injekció beadását olyan helyeken, ahol hegek vagy striák vannak.
- Amennyiben Önnek pikkelysömöre (pszoriázisa) van, ha lehet, ne adja közvetlenül be a
készítményt megemelkedett, vastag, vörös vagy hámló bőrfoltba vagy sebbe.
2. lépés: Lásson hozzá
- Egyenesen, a testétől eltartva húzza le a tűvédő kupakot, amikor készen áll, hogy beadja az
injekciót.
Normális jelenség, ha a tű végén egy folyadékcseppet lát.
| ● | Ne csavarja, ne hajlítsa meg a tűvédő kupakot. |
| ● | Ne tegye vissza a tűvédő kupakot a fecskendőre. |
| ● | Ne távolítsa el a tűvédő kupakot amíg készen nem áll az injekció beadására. |
Fontos: Dobja a tűvédő kupakot az éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtőbe.
- Ujjaival emelje redőbe (szorítsa össze) az injekció beadási helyét, hogy kemény területet hozzon
létre.
Tartsa erősen a bőrt az ujjai között, körülbelül 5 centiméter széles területet hozva létre ily módon.
Fontos: Az injekció beadása alatt tartsa mindvégig összeszorítva a bőrét.
3. lépés: Adja be
- Tartsa redőbe emelve (összeszorítva) a bőrét. 45-90°fokos szögben szúrja be a fecskendőt,
melyen már nincs rajta a tűvédő kupak, a bőrbe.
Ne tegye az ujját a dugattyúrúdra miközben beszúrja a tűt.
- Lassan és állandó erővel nyomja be ütközésig a dugattyúrudat.
- Miután befejezte az injekció beadását, vegye el a hüvelykujját, és finoman emelje el a
fecskendőt a bőrről.
4. lépés: Befejezés
- Dobja el a használt fecskendőt és a tűvédő kupakot.
| ● | Ne használja újra a használt fecskendőt. |
| ● | Ne használja a fecskendőben maradt gyógyszert. |
| ● | Alkalmazás után azonnal tegye a használt AMGEVITA előretöltött fecskendőt az éles tárgyak |
tárolására alkalmas hulladékgyűjtőbe. Ne dobja az előretöltött fecskendőt a háztartási hulladék közé.
- Beszélje meg kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, mi a megfelelő módszer a hulladékok
- Ne használja újra a fecskendőt vagy az éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtőt és ne
dobja azokat a háztartási hulladékok közé.
- Vizsgálja meg az injekció beadási helyét.
Ha vért lát, nyomjon vattacsomót vagy gézlapot az injekció beadási helyére. Ne dörzsölje az injekció helyét. Rakjon rá sebtapaszt, ha szükséges.
AMGEVITA 40 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
| 1. | Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett
Plakkos pikkelysömör (pszoriázis) felnőtteknél és gyermekeknél A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, amely ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a
körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A pszoriázist vélhetően a szervezet immunrendszerének hibája okozza, amely a bőrsejtek fokozott termelődéséhez vezet. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő felnőtteknél. Az AMGEVITA szintén alkalmazható súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő, 4–17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél, akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak. Hidradenitisz szuppuratíva felnőtteknél és serdülőknél A hidradenitisz szuppuratíva (más néven inverz akne) egy krónikus és gyakran fájdalmas, gyulladásos bőrbetegség. A tünetek közé tartozhatnak a bőr alatti gócok (csomók) és tályogok (kelések), melyekből genny szivároghat. Ez leggyakrabban a bőr bizonyos területein jelenik meg, pl. a mellek alatt, hónaljban, a combok belső felszínén, lágyékon és fenéken. Hegesedés is előfordulhat az érintett területeken. Az AMGEVITA hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek és 12 év feletti serdülők kezelésére alkalmazható. Az AMGEVITA csökkenti a csomók és tályogok számát és a fájdalmat, mely gyakran jár együtt a betegséggel. Önnek először más gyógyszereket adhatnak. Ha Ön nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre, AMGEVITA-t fog kapni. Crohn-betegség felnőtteknél és gyermekeknél
Az AMGEVITA alkalmazható Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha Ön Crohn-betegségben szenved, először másfajta gyógyszereket fog kapni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a Crohn-betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Kolitisz ulceróza felnőtteknél és gyermekeknél A kolitisz ulceróza a vastagbél gyulladásos betegsége. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek és a 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha kolitisz ulcerózában szenved, akkor Önt először másfajta gyógyszerekkel kezdhetik el kezelni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Felnőtt- és gyermekkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. Az AMGEVITA alkalmazható
- felnőttkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére, amikor a gyulladás a szemfeneket
érinti.
- 2 évnél idősebb gyermekeknél a krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére,
amikor a gyulladás a szem elülső részét érinti. A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. Az AMGEVITA ezt a gyulladást csökkenti.
2. Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt
javasolhatja.
javasolhatja.
kezelőorvosát.
kezelőorvosát.
3. Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t?
2 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Az ínak tapadási helyeinek gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek A plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek szokásos kezdőadagja 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), amelyet minden második héten adott 40 mg követ, a kezdőadag utáni első héttől kezdve. Az AMGEVITA injekciót az orvos által meghatározott ideig kell alkalmazni. Attól függően, hogy Ön hogyan reagál a kezelésre, kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra növelheti az adagot. Plakkos pikkelysömörben szenvedő gyermekek és serdülők 4-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott kezdőadagja 40 mg, melyet 1 héttel később 40 mg követ. Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek Az AMGEVITA szokásos adagolási rendje hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek kezelésére egy 160 mg-os kezdőadag (négy 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi két 40 mg-os injekció két egymást követő napon beadva), melyet két héttel később egy 80 mg-os adag követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Két héttel később hetente 40 mg dózissal vagy kéthetente 80 mg dózissal folytassa, kezelőorvosának utasítása szerint. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő, 12-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű serdülők A kezdő adag 80 mg (két 40 mg-os injekció egy napon), amelyet egy héttel később minden második héten adott 40 mg követ. Ha Ön nem megfelelően reagál a kéthetente adott 40 mg AMGEVITA-kezelésre, kezelőorvosa megemelheti az adagot heti 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Crohn-betegségben szenvedő felnőttek Crohn-betegségben a szokásos adagolási rend először 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd két héttel később 40 mg minden második héten. Ha gyorsabb hatás szükséges, akkor kezelőorvosa 160 mg-ra növelheti a kezdőadagot (ez esetben egy nap alatt négy 40 mg-os injekciót kap, vagy két egymást követő napon adnak be Önnek két-két 40 mg-os injekciót), majd két héttel később 80 mg-ot (két 40 mg-os injekció egyetlen napon) adnak Önnek. A továbbiakban 40 mg AMGEVITA-t kap minden második héten. A terápiás hatástól függően kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot.
Crohn-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők 6-17 éves kor közötti, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 40 mg, majd két héttel később 20 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 80 mg-os kezdőadagot (egyetlen napon két 40 mg-os injekció), majd két héttel később 40 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 20 mg-ra is emelheti az adagot. A 40 mg-os előretöltött injekciós toll nem használható a 20 mg-os adag esetében. Egy 20 mg-os AMGEVITA előretöltött fecskendő azonban elérhető a 20 mg-os adaghoz. 6-17 éves kor közötti, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 2 héttel később 40 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 160 mg-os kezdőadagot (egy nap alatt négy 40 mg-os injekció vagy két egymást követő napon 2-2 40 mg-os injekció), majd 2 héttel később 80 mg-os (két 40 mg-os injekció egyetlen napon) adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra is emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek Felnőtteknél kolitisz ulcerózában a szokásos kezdőadag 160 mg a 0. héten (négy 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy két egymást követő napon két-két 40 mg-os injekció), melyet két héttel később 80 mg követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 40 mg minden második héten. A terápiás hatástól függően orvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő gyermekek és serdülők 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 80 mg (két 40 mg-os injekció formájában egy napon), amelyet két hét múlva 40 mg (egy 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 40 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 160 mg (négy 40 mg-os injekció egy napon vagy két 40 mg-os injekció két egymást követő napon), majd két hét múlva 80 mg (két 40 mg-os injekció formájában egy napon). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 80 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőttek Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőtteknél a szokásos kezdőadag 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 1 héttel a kezdőadag után 40 mg minden második héten beadva. Addig kell folytatnia az AMGEVITA beadását, amíg kezelőorvosa mondja Önnek.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban kortikoszteroidok vagy egyéb, az immunrendszer működését befolyásoló gyógyszerek adhatók az AMGEVITA-val egyidejűleg. Az AMGEVITA önmagában is alkalmazható. Krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő gyermekek és serdülők 2 éves kortól 2 éves kor feletti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 20 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 40 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni. A 40 mg-os előretöltött injekciós toll nem alkalmazható a 20 mg-os adag beadására. Azonban az AMGEVITA 20 mg előretöltött fecskendő elérhető a 20 mg-os adag beadására. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 40 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 80 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
Az AMGEVITA-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni. Az AMGEVITA injekció beadására vonatkozó részletes utasítások a „Használati utasítás” részben találhatók.
Ha az előírtnál több AMGEVITA-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta az AMGEVITA-t, azonnal közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Minden esetben vigye magával ennek a gyógyszernek a külső csomagolását, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni az AMGEVITA-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő AMGEVITA adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést
igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó AMGEVITA injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek. Közölje azonnal orvosával, ha az alábbi, allergiás reakcióra vagy szívelégtelenségre utaló jelek közül bármelyiket észleli:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet; |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon; |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során; |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás. |
Amint lehetséges, közölje orvosával, ha az alábbiak közül bármelyiket észleli:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, gyengeség, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés;
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés; |
| • | köhögés; |
| • | fülzúgás; |
| • | zsibbadás; |
| • | kettős látás; |
| • | kar vagy lábgyengeség; |
| • | daganatos bőrbetegségre utaló olyan jel, mint a duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul; |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság. A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket az adalimumab alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
- az injekció beadásának helyén kialakuló reakció (beleértve a fájdalmat, duzzadást, vörösséget
vagy viszketést);
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is); |
| • | fejfájás; |
| • | hasi fájdalom; |
| • | hányinger és hányás; |
| • | bőrkiütés; |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is); |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövetgyulladást és az övsömört is); |
| • | fülfertőzések; |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is); |
| • | a nemiszervek fertőzései; |
| • | húgyúti fertőzések; |
| • | gombás fertőzések; |
| • | ízületi fertőzések; |
| • | jóindulatú daganatok; |
| • | bőrrák; |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is); |
| • | kiszáradás; |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is); |
| • | szorongás; |
| • | álmatlanság; |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás; |
| • | migrén; |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is); |
| • | látászavar; |
| • | szemgyulladás; |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata; |
| • | szédülés (forgásérzés vagy kábultság); |
| • | gyors szívverés érzés; |
| • | magas vérnyomás; |
| • | kipirulás; |
| • | vérömleny; |
| • | köhögés; |
| • | asztma; |
| • | légszomj; |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés; |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés); |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is); |
| • | bőrviszketés; |
| • | viszkető bőrkiütés; |
| • | véraláfutás; |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma); |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése; |
| • | fokozott verejtékezés; |
| • | hajhullás; |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása; |
| • | izomgörcsök; |
| • | véres vizelet; |
| • | veseproblémák; |
| • | mellkasi fájdalom; |
| • | vizenyő; |
| • | láz; |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát;
- csökkent sebgyógyulási készség.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken);
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is); |
| • | szemfertőzések; |
| • | baktériumok okozta fertőzések; |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés); |
| • | rosszindulatú daganatos betegségek, beleértve a nyirokrendszert érintő rákot (limfómát) és a |
melanómát (bőrrákot);
- a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik);
| • | vaszkulitisz (érgyulladás); |
| • | remegés; |
| • | idegek károsodása; |
| • | szélütés; |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás; |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés; |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak; |
| • | szívroham; |
- zsákszerű kiöblösödés valamely nagy ütőér falán, gyulladás és vérrögképződés valamelyik
vénában, érelzáródás;
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is); |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása); |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem); |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz; |
| • | nyelészavar; |
| • | az arc feldagadása; |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség; |
| • | zsírmáj; |
| • | éjszakai izzadás; |
| • | hegképződés; |
| • | az izomszövet kóros szétesése; |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását);
| • | az alvás megszakadása; |
| • | merevedési zavar; |
| • | gyulladások. |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti); |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció; |
| • | szklerózis multiplex; |
| • | ideggyógyászati betegségek (pl. a látóideg gyulladása vagy Guillain-Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja);
| • | szívleállás; |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés); |
| • | bélrendszeri perforáció (a bélfal átlyukadása); |
| • | hepatitisz (májgyulladás); |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása; |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki); |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása); |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (hólyagos bőrkiütéssel és influenzaszerű tünetekkel járó |
életveszélyes reakció);
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér; |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés); |
| • | lupusz-szerű szindróma; |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat); |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (gyakorisága a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű); |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa); |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában.
- májelégtelenség;
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása;
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt).
Az adalimumab alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több, mint 1-et érinthet)
| • | alacsony fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vörösvértestszám; |
| • | a vérzsírszint emelkedése; |
| • | emelkedett májenzimszint. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | magas fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vérlemezkeszám; |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben; |
| • | kóros nátriumszint a vérben; |
| • | alacsony kalciumszint a vérben; |
| • | alacsony foszfátszint a vérben; |
| • | magas vércukorszint; |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben; |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben; |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény).
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C ‒ 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti dobozban tárolandó. Önmagában az AMGEVITA előretöltött injekciós toll legfeljebb 25°C-on, maximum 14 napig tárolható. Az előretöltött injekciós toll fénytől való védelmét biztosítani kell, és meg kell semmisíteni, ha 14 napon belül nem került felhasználásra. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az AMGEVITA?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Minden előretöltött injekciós toll 40 mg adalimumabot
tartalmaz 0,8 ml oldatban.
- Egyéb összetevők: tömény ecetsav, szacharóz, poliszorbát 80, nátrium-hidroxid és injekcióhoz
való víz.
Milyen az AMGEVITA külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Az AMGEVITA egy tiszta, színtelen vagy enyhén sárga színű oldat. A csomagolás 1, 2, 4 vagy 6 egyszer használatos előretöltött injekciós tollat (SureClick) tartalmaz.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
Gyártó
Amgen Technology Ireland UC Pottery Road Dun Laoghaire Co Dublin Írország
Gyártó
Amgen NV Telecomlaan 5-7 1831 Diegem Belgium A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| s.a. Amgen n.v. | Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas |
| Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 | Tel: +370 5 219 7474 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Амджен България ЕООД | s.a. Amgen |
| Тел.: +359 (0)2 424 7440 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
| Česká republika | Magyarország |
| Amgen s.r.o. | Amgen Kft. |
| Tel: +420 221 773 500 | Tel.: +36 1 35 44 700 |
| Danmark | Malta |
| Amgen filial af Amgen AB, Sverige | Amgen S.r.l. |
| Tlf: +45 39617500 | Italy |
Tel: +39 02 6241121
| Deutschland | Nederland |
| Amgen GmbH | Amgen B.V. |
| Tel: +49 89 1490960 | Tel: +31 (0)76 5732500 |
| Eesti | Norge |
| Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas | Amgen AB |
| Tel: +372 586 09553 | Tlf: +47 23308000 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. | Amgen GmbH |
| Τηλ: +30 210 3447000 | Tel: +43 (0)1 50 217 |
| España | Polska |
| Amgen S.A. | Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 600 18 60 | Tel.: +48 22 581 3000 |
| France | Portugal |
| Amgen S.A.S. | Amgen Biofarmacêutica, Lda. |
| Tél: +33 (0)9 69 363 363 | Tel: +351 21 4220606 |
| Hrvatska | România |
| Amgen d.o.o. | Amgen România SRL |
| Tel: +385 (0)1 562 57 20 | Tel: +4021 527 3000 |
| Ireland | Slovenija |
| Amgen Ireland Limited | AMGEN zdravila d.o.o. |
| Tel: +353 1 8527400 | Tel: +386 (0)1 585 1767 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Amgen Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 321 114 49 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Amgen S.r.l. | Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial |
| Tel: +39 02 6241121 | i Finland |
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
| Kύπρος | Sverige |
| C.A. Papaellinas Ltd | Amgen AB |
| Τηλ: +357 22741 741 | Tel: +46 (0)8 6951100 |
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Tel: +371 257 25888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
Egyéb információforrások
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Használati utasítás: Egyszer használatos AMGEVITA SureClick előretöltött injekciós toll Bőr alatti alkalmazásra
Az egyes részek ismertetése
Használat előtt Használat után
Kék indítógomb
Lejárati idő Lejárati idő
Sárga ellenőrző ablak (az injekciózás Ellenőrző ablak befejeződött)
Gyógyszer
A sárga kupak a Sárga biztonsági helyén tűvédő A sárga kupak eltávolítva
Fontos: Tű van benne.
Fontos
Kérjuk, olvassa el ezeket a fontos információkat, mielőtt az AMGEVITA előretöltött injekciós
tollat használná:
Az AMGEVITA előretöltött injekciós toll használata
- Fontos, hogy addig ne próbálja meg beadni az injekciót, amíg be nem tanították Önt vagy
gondozóját.
- Ne használja az AMGEVITA előretöltött injekciós tollat, ha az kemény felületre esett.
Előfordulhat ugyanis, hogy az AMGEVITA előretöltött injekciós toll egy része eltört, még akkor is, ha nem látható a törés. Használjon új AMGEVITA előretöltött injekciós tollat.
1. lépés: Előkészítés
- Vegyen ki egy AMGEVITA előretöltött injekciós tollat a csomagolásból.
Óvatosan húzza ki egyenesen felfelé az AMGEVITA előretöltött injekciós tollat a dobozból. Az eredeti csomagot tegye vissza a hűtőszekrénybe a benne lévő használatlan előretöltött injekciós tollakkal együtt. Hogy ne legyen olyan kellemetlen az injekció, az injekció beadása előtt hagyja az előretöltött injekciós tollat szobahőmérsékleten 15-30 percig.
- Ne tegye vissza az előretöltött injekciós tollat a hűtőbe, ha az elérte a szobahőmérsékletet.
- Ne próbálja meg melegíteni az előretöltött injekciós tollat hőforrás, például forró víz vagy
mikrohullámú sütő használatával.
- Ne rázza fel az előretöltött injekciós tollat.
- Ne vegye még le a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollról.
- Tekintse meg az AMGEVITA előretöltött injekciós tollat.
Sárga kupak a Ellenőrző ablak Gyógyszer helyén
Győződjön meg arról, hogy az ellenőrző ablakban látható gyógyszer tiszta, színtelen vagy
legfeljebb halványsárga színű.
- Ne használja az előretöltött injekciós tollat, ha:
| - | a gyógyszer zavaros vagy elszíneződött, illetve ha pelyheket vagy szemcséket tartalmaz. |
| - | bármelyik része repedtnek vagy töröttnek látszik. |
| - | az előretöltött injekciós tollat kemény felületre ejtették. |
| - | a sárga kupak hiányzik, vagy nem rögzül szorosan. |
| - | már elmúlt a címkén feltüntetett lejárati idő. |
Ezekben az esetekben használjon új előretöltött injekciós tollat.
- Készítse össze az injekciózáshoz szükséges valamennyi eszközt.
Szappanos vízzel alaposan mosson kezet. Helyezze az előretöltött injekciós tollat egy tiszta, jól megvilágított munkafelületre. Az alábbi eszközökre is szüksége lesz, mivel ezeket nem tartalmazza a doboz:
| ● | Alkoholos törlőkendő |
| ● | Vattacsomó vagy gézlap |
| ● | Sebtapasz |
| ● | Éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő |
- Készítse elő és tisztítsa meg az injekció beadási helyét.
Has
Comb
Beadhatja az injekciót:
- A combjába
- A hasába, a köldöke körüli 5 cm-es területet kivéve
Tisztítsa meg az injekció beadásának helyét alkoholos törlőkendővel. Hagyja megszáradni bőrét.
- Az injekció beadása előtt már ne érintse meg ezt a területet.
- Ha ugyanarra a területre akarja beadni az injekciót, ügyeljen arra, hogy ne ugyanazon a ponton
szúrja be a tűt, mint legutóbb.
- Ne válasszon olyan területet, ahol a bőr érzékeny, sebes, vörös vagy kemény. Kerülje az
injekció beadását olyan helyeken, ahol hegek vagy striák vannak.
- Amennyiben Önnek pikkelysömöre (pszoriázisa) van, ha lehet, ne adja közvetlenül be a
készítményt megemelkedett, vastag, vörös vagy hámló bőrfoltba vagy sebbe.
2. lépés: Lásson hozzá
- Húzza le egyenesen a sárga kupakot, amikor készen áll, hogy beadja az injekciót.
Normális jelenség, ha a tű vagy a sárga biztonsági tűvédő végén egy folyadékcseppet lát.
| ● | Ne csavarja, ne hajlítsa meg a sárga kupakot. |
| ● | Ne tegye vissza a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollra. |
| ● | Ne vegye le a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollról, csak közvetlenül az injekció |
beadása előtt.
- Ujjaival húzza szét vagy emelje redőbe (szorítsa össze) az injekció helyéül kiválasztott területet,
hogy kemény felszínt hozzon létre.
A bőr széthúzásának módszere
Határozott mozdulattal húzza szét a bőrt úgy, hogy ellenkező irányba mozgatja a hüvelykujját, illetve a többi ujját, egy körülbelül 5 centiméter széles területet hozva létre ily módon.
VAGY
A bőr redőbe emelésének (összeszorításának) módszere
Tartsa erősen a bőrt az ujjai között, körülbelül 5 centiméter széles területet hozva létre ily módon. Fontos: Az injekció beadása alatt tartsa mindvégig széthúzva vagy összeszorítva a bőrét.
3. lépés: Adja be
- Tartsa széthúzva vagy redőbe emelve (összeszorítva) a bőrt. 90 fokos szögben helyezze az
előretöltött injekciós tollat, melyen már nincs rajta a sárga kupak, a bőrre.
Fontos: Még ne érintse meg a kék inditógombot.
- Erősen nyomja lefelé az előretöltött injekciós tollat a bőrre, amíg meg nem áll.
Nyomja be.
Fontos: Teljesen be kell nyomnia, de ügyeljen arra, hogy ne érintse meg a kék indítógombot, csak közvetlenül az injekció beadása előtt.
- Amikor készen áll, hogy beadja az injekciót, nyomja be a kék inditógombot. Egy kattanást fog
hallani.
“Katt”
- Tartsa a bőrére nyomva. Az injekció beadása körülbelül 10 másodpercig tart.
~10s
“Katt”
Az ellenőrző ablak sárga színű lesz, amikor befejeződött az injekció beadása. Lehet, hogy egy második kattanást fog hallani.
Megjegyzés: Miután elemelte az előretöltött injekciós tollat a bőrétől, a tűvédő automatikusan befedi a tűt.
Fontos: Amennyiben az előretöltött injekciós toll eltávolítása után az ellenőrző ablak nem sárga, vagy úgy tűnik, hogy gyógyszer távozik a tollból, az azt jelenti, hogy nem kapta meg a teljes adagot. Azonnal hívja kezelőorvosát.
4. lépés: Befejezés
- A használt előretöltött injekciós tollat és a sárga kupakot dobja el.
- A használatot követően azonnal tegye a használt előretöltött injekciós tollat egy éles tárgyak
tárolására alkalmas hulladékgyűjtőbe. Ne dobja az előretöltött injekciós tollat a háztartási hulladékok közé.
| ● | Beszélje meg kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, mi a megfelelő módszer a hulladékok |
| ● | Ne használja újra az előretöltött injekciós tollat. |
| ● | Ne használja újra az előretöltött injekciós tollat vagy az éles tárgyak tárolására alkalmas |
hulladékgyűjtőt, és ne dobja azokat a háztartási hulladékok közé.
- Vizsgálja meg az injekció beadási helyét.
Ha vért lát, nyomjon vattacsomót vagy gézlapot az injekció beadási helyére. Ne dörzsölje az injekció helyét. Rakjon rá sebtapaszt, ha szükséges.
AMGEVITA 20 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
AMGEVITA 40 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
AMGEVITA 80 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
- Kezelőorvosától egy Betegemlékeztető Kártyát is fog kapni fontos biztonsági információkkal,
figyelembe kell venni. Tartsa magánál ezt a Betegemlékeztető Kártyát.
| 1. | Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett
Az AMGEVITA 2 éves kortól alkalmazható a gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás
Plakkos pikkelysömör (pszoriázis) felnőtteknél és gyermekeknél A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, amely ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A pszoriázist vélhetően a szervezet immunrendszerének hibája okozza, amely a bőrsejtek fokozott termelődéséhez vezet. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő felnőtteknél. Az AMGEVITA szintén alkalmazható súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő, 4–17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél, akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak. Hidradenitisz szuppuratíva felnőtteknél és serdülőknél A hidradenitisz szuppuratíva (más néven inverz akne) egy krónikus és gyakran fájdalmas, gyulladásos bőrbetegség. A tünetek közé tartozhatnak a bőr alatti gócok (csomók) és tályogok (kelések), melyekből genny szivároghat. Ez leggyakrabban a bőr bizonyos területein jelenik meg, pl. a mellek alatt, hónaljban, a combok belső felszínén, lágyékon és fenéken. Hegesedés is előfordulhat az érintett területeken. Az AMGEVITA hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek és 12 év feletti serdülők kezelésére alkalmazható. Az AMGEVITA csökkenti a csomók és tályogok számát és a fájdalmat, mely gyakran jár együtt a betegséggel. Önnek először más gyógyszereket adhatnak. Ha Ön nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre, AMGEVITA-t fog kapni. Crohn-betegség felnőtteknél és gyermekeknél A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. Az AMGEVITA alkalmazható Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha Ön Crohn-betegségben szenved, először másfajta gyógyszereket fog kapni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a Crohn-betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Kolitisz ulceróza felnőtteknél és gyermekeknél A kolitisz ulceróza a vastagbél gyulladásos betegsége. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek és a 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha kolitisz ulcerózában szenved, akkor Önt először másfajta gyógyszerekkel kezdhetik el kezelni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Felnőtt- és gyermekkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. Az AMGEVITA alkalmazható
- felnőttkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére, amikor a gyulladás a szemfeneket
érinti.
- 2 évnél idősebb gyermekeknél a krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére,
amikor a gyulladás a szem elülső részét érinti. A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. Az AMGEVITA ezt a gyulladást csökkenti.
2. Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt
javasolhatja.
javasolhatja.
kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, másfajta TNF-antagonistával kezelt betegeken nem limfóma
kezelőorvosát.
3. Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t?
2 évesnél idősebb, 10 kg-nál nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott adagja 20 mg minden második héten. 2 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Az ínak tapadási helyeinek gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 15 kg-nál nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott adagja 20 mg minden második héten. 6 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek A plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek szokásos kezdőadagja 80 mg, amelyet minden második héten adott 40 mg követ, a kezdőadag utáni első héttől kezdve. Az AMGEVITA injekciót az orvos által meghatározott ideig kell alkalmazni. Attól függően, hogy Ön hogyan reagál a kezelésre, kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra növelheti az adagot. Plakkos pikkelysömörben szenvedő gyermekek és serdülők 4-17 éves kor közötti, 15 kg-nál nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott kezdőadagja 20 mg, melyet 1 héttel később 20 mg követ. Ezt követően, a szokásos adag 20 mg minden második héten. 4-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott kezdőadagja 40 mg, melyet 1 héttel később 40 mg követ. Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek Az AMGEVITA szokásos adagolási rendje hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek kezelésére egy 160 mg-os kezdőadag (két 80 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi egy 80 mg-os injekció két egymást követő napon beadva), melyet két héttel később egy 80 mg-os adag követ. Két héttel később hetente 40 mg dózissal vagy kéthetente 80 mg dózissal folytassa, kezelőorvosának utasítása szerint. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő, 12-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű serdülők A kezdő adag 80 mg, amelyet egy héttel később minden második héten adott 40 mg követ. Ha Ön nem megfelelően reagál a kéthetente adott 40 mg AMGEVITA-kezelésre, kezelőorvosa megemelheti az adagot heti 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken.
Crohn-betegségben szenvedő felnőttek Crohn-betegségben a szokásos adagolási rend először 80 mg, majd két héttel később 40 mg minden második héten. Ha gyorsabb hatás szükséges, akkor kezelőorvosa 160 mg-ra növelheti a kezdőadagot (ez esetben egy nap alatt két 80 mg-os injekciót kap, vagy két egymást követő napon adnak be Önnek egy-egy 80 mg-os injekciót), majd két héttel később 80 mg-ot adnak Önnek. A továbbiakban 40 mg AMGEVITA-t kap minden második héten. A terápiás hatástól függően kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Crohn-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők 6-17 éves kor közötti, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 40 mg, majd két héttel később 20 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 80 mg-os kezdőadagot, majd két héttel később 40 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 20 mg-ra is emelheti az adagot. 6-17 éves kor közötti, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 80 mg, majd 2 héttel később 40 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 160 mg-os kezdőadagot (egy nap alatt két 80 mg-os injekció vagy két egymást követő napon egy‒egy 80 mg-os injekció), majd 2 héttel később 80 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra is emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek Felnőtteknél kolitisz ulcerózában a szokásos kezdőadag 160 mg a 0. héten (két 80 mg-os injekció egyetlen napon, vagy két egymást követő napon egy-egy 80 mg-os injekció), melyet két héttel később 80 mg követ, majd 40 mg minden második héten. A terápiás hatástól függően orvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő gyermekek és serdülők 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 80 mg, amelyet két hét múlva 40 mg (egy 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 40 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 160 mg (két 80 mg-os injekció egy napon vagy egy 80 mg-os injekció két egymást követő napon), majd két hét múlva 80 mg. Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 80 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőttek Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőtteknél a szokásos kezdőadag 80 mg, majd 1 héttel a kezdőadag után 40 mg minden második héten beadva. Addig kell folytatnia az AMGEVITA beadását, amíg kezelőorvosa mondja Önnek. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban kortikoszteroidok vagy egyéb, az immunrendszer működését befolyásoló gyógyszerek adhatók az AMGEVITA-val egyidejűleg. Az AMGEVITA önmagában is alkalmazható. Krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő gyermekek és serdülők 2 éves kortól 2 éves kor feletti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 20 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 40 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 40 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 80 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
Az AMGEVITA-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni. Az AMGEVITA injekció beadására vonatkozó részletes utasítások a „Használati utasítás” részben találhatók.
Ha az előírtnál több AMGEVITA-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta az AMGEVITA-t, azonnal közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Minden esetben vigye magával ennek a gyógyszernek a külső csomagolását, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni az AMGEVITA-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő AMGEVITA adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó AMGEVITA injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek. Közölje azonnal orvosával, ha az alábbi, allergiás reakcióra vagy szívelégtelenségre utaló jelek közül bármelyiket észleli:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet; |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon; |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során; |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás. |
Amint lehetséges, közölje orvosával, ha az alábbiak közül bármelyiket észleli:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, gyengeség, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés;
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés; |
| • | köhögés; |
| • | fülzúgás; |
| • | zsibbadás; |
| • | kettős látás; |
| • | kar vagy lábgyengeség; |
| • | daganatos bőrbetegségre utaló olyan jel, mint a duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul; |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság. A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket az adalimumab alkalmazása során észleltek. Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
- az injekció beadásának helyén kialakuló reakció (beleértve a fájdalmat, duzzadást, vörösséget
vagy viszketést);
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is); |
| • | fejfájás; |
| • | hasi fájdalom; |
| • | hányinger és hányás; |
| • | bőrkiütés; |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is); |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is); |
| • | fülfertőzések; |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is); |
| • | a nemiszervek fertőzései; |
| • | húgyúti fertőzések; |
| • | gombás fertőzések; |
| • | ízületi fertőzések; |
| • | jóindulatú daganatok; |
| • | bőrrák; |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is); |
| • | kiszáradás; |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is); |
| • | szorongás; |
| • | álmatlanság; |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás; |
| • | migrén; |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is); |
| • | látászavar; |
| • | szemgyulladás; |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata; |
| • | szédülés (forgásérzés vagy kábultság); |
| • | gyors szívverés érzés; |
| • | magas vérnyomás; |
| • | kipirulás; |
| • | vérömleny; |
| • | köhögés; |
| • | asztma; |
| • | légszomj; |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés; |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés); |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is); |
| • | bőrviszketés; |
| • | viszkető bőrkiütés; |
| • | véraláfutás; |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma); |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése; |
| • | fokozott verejtékezés; |
| • | hajhullás; |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása; |
| • | izomgörcsök; |
| • | véres vizelet; |
| • | veseproblémák; |
| • | mellkasi fájdalom; |
| • | vizenyő; |
| • | láz; |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát;
- csökkent sebgyógyulási készség.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken);
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is); |
| • | szemfertőzések; |
| • | baktériumok okozta fertőzések; |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés); |
| • | rosszindulatú daganatos betegségek, beleértve a nyirokrendszert érintő rákot (limfómát) és a |
melanómát (bőrrákot);
- a szervezet védekezőrendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik);
| • | vaszkulitisz (érgyulladás); |
| • | remegés; |
| • | idegek károsodása; |
| • | szélütés; |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás; |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés; |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak; |
| • | szívroham; |
| • | zsákszerű kiöblösödés valamely nagy ütőér falán, gyulladás és vérrögképződés valamelyik |
vénában, érelzáródás;
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is); |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása); |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem); |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz; |
| • | nyelészavar; |
| • | az arc feldagadása; |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség; |
| • | zsírmáj; |
| • | éjszakai izzadás; |
| • | hegképződés; |
| • | az izomszövet kóros szétesése; |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását);
| • | az alvás megszakadása; |
| • | merevedési zavar; |
| • | gyulladások. |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti); |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció; |
| • | szklerózis multiplex; |
| • | ideggyógyászati betegségek (pl. a látóideg gyulladása vagy Guillain-Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja);
| • | szívleállás; |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés); |
| • | bélrendszeri perforáció (a bélfal átlyukadása); |
| • | hepatitisz (májgyulladás); |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása; |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki); |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása); |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (hólyagos bőrkiütéssel és influenzaszerű tünetekkel járó |
életveszélyes reakció);
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér; |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés); |
| • | lupusz-szerű szindróma; |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat); |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (gyakorisága a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű); |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa); |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában;
- májelégtelenség;
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása;
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt).
Az adalimumab alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
| • | alacsony fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vörösvértestszám; |
| • | a vérzsírszint emelkedése; |
| • | emelkedett májenzimszint. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | magas fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vérlemezkeszám; |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben; |
| • | kóros nátriumszint a vérben; |
| • | alacsony kalciumszint a vérben; |
| • | alacsony foszfátszint a vérben; |
| • | magas vércukorszint; |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben; |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben; |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény).
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén/buborékcsomagoláson és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C ‒ 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti dobozban tárolandó. Önmagában az AMGEVITA előretöltött fecskendő legfeljebb 25°C-on, maximum 14 napig tárolható. Az előretöltött fecskendő fénytől való védelmét biztosítani kell, és meg kell semmisíteni, ha 14 napon belül nem került felhasználásra. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az AMGEVITA?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Minden előretöltött fecskendő 20 mg adalimumabot
tartalmaz 0,2 ml oldatban, 40 mg adalimumabot 0,4 ml oldatban vagy 80 mg adalimumabot 0,8 ml oldatban.
- Egyéb összetevők: L-tejsav, szacharóz, poliszorbát 80, nátrium-hidroxid és injekcióhoz való víz.
Milyen az AMGEVITA külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Az AMGEVITA egy tiszta, színtelen vagy enyhén sárga színű oldat. A csomagolás 1 egyszer használatos 20 mg-os előretöltött fecskendőt tartalmaz (sárga dugattyúrúddal). A csomagolás 1, 2 vagy 6 egyszer használatos 40 mg-os előretöltött fecskendőt tartalmaz (kék dugattyúrúddal). A csomagolás 1, 2 vagy 3 egyszer használatos 80 mg-os előretöltött fecskendőt tartalmaz (narancssárga dugattyúrúddal).
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
Gyártó
Amgen Technology Ireland UC Pottery Road Dun Laoghaire Co Dublin Írország
Gyártó
Amgen NV Telecomlaan 5-7 1831 Diegem Belgium A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| s.a. Amgen n.v. | Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas |
| Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 | Tel: +370 5 219 7474 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Амджен България ЕООД | s.a. Amgen |
| Тел.: +359 (0)2 424 7440 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
| Česká republika | Magyarország |
| Amgen s.r.o. | Amgen Kft. |
| Tel: +420 221 773 500 | Tel.: +36 1 35 44 700 |
| Danmark | Malta |
| Amgen filial af Amgen AB, Sverige | Amgen S.r.l. |
| Tlf: +45 39617500 | Italy |
Tel: +39 02 6241121
| Deutschland | Nederland |
| Amgen GmbH | Amgen B.V. |
| Tel: +49 89 1490960 | Tel: +31 (0)76 5732500 |
| Eesti | Norge |
| Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas | Amgen AB |
| Tel: +372 586 09553 | Tlf: +47 23308000 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. | Amgen GmbH |
| Τηλ: +30 210 3447000 | Tel: +43 (0)1 50 217 |
| España | Polska |
| Amgen S.A. | Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 600 18 60 | Tel.: +48 22 581 3000 |
| France | Portugal |
| Amgen S.A.S. | Amgen Biofarmacêutica, Lda. |
| Tél: +33 (0)9 69 363 363 | Tel: +351 21 4220606 |
| Hrvatska | România |
| Amgen d.o.o. | Amgen România SRL |
| Tel: +385 (0)1 562 57 20 | Tel: +4021 527 3000 |
| Ireland | Slovenija |
| Amgen Ireland Limited | AMGEN zdravila d.o.o. |
| Tel: +353 1 8527400 | Tel: +386 (0)1 585 1767 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Amgen Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 321 114 49 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Amgen S.r.l. | Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial |
| Tel: +39 02 6241121 | i Finland |
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
| Kύπρος | Sverige |
| C.A. Papaellinas Ltd | Amgen AB |
| Τηλ: +357 22741 741 | Tel: +46 (0)8 6951100 |
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Tel: +371 257 25888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
Egyéb információforrások
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található.
HASZNÁLATI UTASÍTÁS
Ismerje meg előretöltött fecskendőjét
Dugattyú Ujjtartó
Lejárati idő Dugattyú (a helye
Fecskendő test Gyógyszer
Tűvédő kupak (tű belül)
1. Fontos információ, amelyet tudnia kell az AMGEVITA injekció beadása előtt
Adagolás:
- Az AMGEVITA három különböző adagban elérhető: 20 mg/0,2 ml, 40 mg/0,4 ml,
80 mg/0,8 ml. Ellenőrizze a receptjét, hogy biztosan a megfelelő adagot kapja.
- Az előretöltött fecskendő színe és kinézete az egyes adagoknál eltérő lesz. Az előretöltött
fecskendőben lévő gyógyszer mennyisége az egyes adagoknál szintén eltérő lesz.
- Rendben van például, hogy a 20 mg/0,2 ml-es adagban kis mennyiségű gyógyszer, a
80 mg/0,8 ml-es adagban pedig nagy mennyiségű gyógyszer van. Nézze meg az alábbi ábrákon, hogyan néz ki az Ön adagja az előretöltött fecskendőben.
20 mg/0,2 ml 40 mg/0,4 ml 80 mg/0,8 ml
Az AMGEVITA előretöltött fecskendő használata:
- Fo ntos, hogy addig ne próbálja meg beadni magának az injekciót, amíg teljesen el nem
olvasta és meg nem értette ezt a használati utasítást, és amíg kezelőorvosa vagy egészségügyi
| • | Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha a doboz sérült vagy bontott. |
| • | Ne használja az előretöltött fecskendőt a címkén feltüntetett lejárati idő után. |
| • | N e rázza fel az előretöltött fecskendőt. |
| • | N e távolítsa el a tűvédő kupakot az előretöltött fecskendőről amíg készen nem áll az injekció |
beadására.
- N e használja az előretöltött fecskendőt, ha az megfagyott.
- N e használja az előretöltött fecskendőt, ha az kemény felületre esett. Előfordulhat ugyanis,
hogy az előretöltött fecskendő egy része eltört, még akkor is, ha nem látható a törés. Használjon új előretöltött fecskendőt és hívja fel kezelőorvosát vagy egészségügyi
- A z előretöltött fecskendő természetes latexgumit nem tartalmaz.
Fontos: Az előretöltött fecskendő és az éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő gyermekektől elzárva tartandó.
2a. Fogja meg az előretöltött fecskendő testét, és vegye ki a dobozból.
| • | N e fogja meg az ujjtartót, a dugattyút vagy a tűvédő kupakot. |
| • | V egye ki az injekciózáshoz megfelelő számú előretöltött fecskendőt. |
| • | A fel nem használt előretöltött fecskendőket tegye vissza a hűtőszekrénybe. |
2b. Várjon 30 percet, amíg az előretöltött fecskendő eléri a szobahőmérsékletet.
VÁRJON
30
percet
| • | H agyja az előretöltött fecskendőt magától felmelegedni. |
| • | N e melegítse forró vízzel, mikrohullámú sütővel vagy közvetlen napfénnyel. |
| • | So ha ne rázza fel az előretöltött fecskendőt. |
| • | N e tegye vissza az előretöltött fecskendőt a hűtőbe, ha az elérte a szobahőmérsékletet. |
| • | A szobahőmérsékletű előretöltött fecskendő használata kényelmesebbé teszi az injekció |
beadását.
2c. Gyűjtse össze és helyezze el az injekcióhoz szükséges tárgyakat egy tiszta, jól
megvilágított felületre.
Alkoholos törlőkendő Sebtapasz Éles tárgyak Tárolására alkalmas hulladékgyűjtő vattacsomó vagy gézlap
| • | A MGEVITA előretöltött fecskendő (szobahőmérsékletű) |
| • | É les tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő |
| • | A lkoholos törlőkendő |
| • | Se btapasz |
| • | V attacsomó vagy gézlap |
3. Felkészülés az injekció beadására
3a. Ellenőrizze a gyógyszert.
Gyógyszer
| • | Ti sztának és színtelennek vagy enyhén sárgának kell lennie. |
| • | N em jelent problémát, ha az előretöltött fecskendőben levegő buborékok vannak. |
| • | N e használja a gyógyszert, ha zavaros, elszíneződött vagy pelyhek, lebegő részecskék vannak |
benne.
| Fontos: Ha a gyógyszer zavaros, elszíneződött vagy pelyhek, lebegő részecskék vannak benne, hívja kezelőorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját. | |
| Nézze meg a lejárati időt (EXP) és ellenőrizze az előretöltött fecskendőt, hogy nem károsodott. Lejárati idő Ne használja fel, ha a lejárati idő elmúlt. Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha: • A tűvédő kupak hiányzik, vagy nem rögzül biztosan. • Repedt vagy törött részei vannak. • Kemény felületre esett. | |
| Fontos: Ha az előretöltött fecskendő sérült vagy lejárt, hívja kezelőorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját. |
3c Adja be az injekciót az alábbi helyek valamelyikére.
| • | A dja be az injekciók a combjába vagy hasába (a köldöke körüli 5 cm‑es területet kivéve). |
| • | M inden új injekció beadásához válasszon másik területet |
| • | Sz appanos vízzel alaposan mosson kezet |
| • | A lkoholos törlőkendővel tisztítsa meg az injekció helyét |
| • | H agyja bőrét magától megszáradni. |
| • | A z injekció beadása előtt már ne érintse meg ezt a területet. |
Fontos: Csak akkor vegye le a tűvédő kupakot az előretöltött injekciós tollról, amikor
4a. Húzza le egyenesen a tűvédő kupakot, miközben az előretöltött fecskendő hengerét
fogja.
| • | N e csavarja, ne hajlítsa meg a tűvédő kupakot. |
| • | So ha ne tegye vissza a tűvédő kupakot. Ez károsíthatja a tűt. |
| • | A tűvédő kupak eltávolítása után semmi ne érjen a tűhöz. |
| • | N e helyezze a kupak nélküli előretöltött fecskendőt semmilyen felületre, miután a tűvédő |
kupakot eltávolította.
- N e próbálja kinyomni a levegő buborékokat az előretöltött fecskendőből. Nem jelent
problémát, ha levegő buborékokat lát.
- N ormális jelenség, ha egy gyógyszercseppet lát.
4b. Az injekció beadása előtt emelje redőbe (szorítsa össze) a bőrt az injekció beadásának
helye körül.
- E melje redőbe (szorítsa össze) a bőrt a hüvelyk- és mutatóujja között, hogy egy dudort
képezzen az injekció beadásához.
- H a lehetséges, a dudornak körülbelül 5 cm szélesnek kell lennie.
4c. Szúrja be a tűt az összeszorított bőrbe.
SZÚRJA BE
- E gyenesen vagy 45 fokos szögben szúrja be a tűt az összeszorított bőrbe.
- N e tegye az ujját a dugattyúrúdra miközben beszúrja a tűt, mert ez gyógyszerveszteséget
eredményezhet.
4d. Lassan nyomja le a dugattyút az előretöltött fecskendő aljára a gyógyszer
befecskendezéséhez.
FECSKENDEZZE BE
- So ha ne húzza visszafelé a fecskendő dugattyúját.
- N e húzza ki a tűt, amíg a gyógyszer teljes mennyisége nincs beadva.
Fontos: Folyamatosan szorítsa össze a bőrt, amíg az injekció beadása be nem fejeződik
Fontos: Soha ne tegye vissza a tűvédő kupakot.
5a. Az előretöltött fecskendőt és a tűvédő kupakot éles tárgyak tárolására alkalmas
hulladékgyűjtőbe dobja ki
Ne hasznosítsa újra az előretöltött fecskendőt, és ne dobja azt a háztartási hulladékok közé.
| • | N e használja újra az előretöltött fecskendőt. |
| • | N e használja az előretöltött fecskendőben maradt gyógyszert. |
| • | H asználat után azonnal tegye a használt AMGEVITA előretöltött fecskendőt az éles tárgyak |
tárolására alkalmas hulladékgyűjtőbe. Ne dobja az előretöltött fecskendőt a háztartási hulladék közé.
- B eszélje meg kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, mi a megfelelő módszer a hulladékok
- N e hasznosítsa újra a fecskendőt vagy az éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtőt és
ne dobja azokat a háztartási hulladék közé.
| 5b. | Ellenőrizze az injekció beadási helyét. |
| • | N e dörzsölje az injekció helyét. |
| • | H a vért lát, nyomjon vattacsomót vagy gézlapot az injekció beadási helyére. Rakjon rá |
sebtapaszt, ha szükséges.
AMGEVITA 40 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
| 1. | Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett
Plakkos pikkelysömör (pszoriázis) felnőtteknél és gyermekeknél A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, amely ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a
körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A pszoriázist vélhetően a szervezet immunrendszerének hibája okozza, amely a bőrsejtek fokozott termelődéséhez vezet. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő felnőtteknél. Az AMGEVITA szintén alkalmazható súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő, 4–17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél, akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak. Hidradenitisz szuppuratíva felnőtteknél és serdülőknél A hidradenitisz szuppuratíva (más néven inverz akne) egy krónikus és gyakran fájdalmas, gyulladásos bőrbetegség. A tünetek közé tartozhatnak a bőr alatti gócok (csomók) és tályogok (kelések), melyekből genny szivároghat. Ez leggyakrabban a bőr bizonyos területein jelenik meg, pl. a mellek alatt, hónaljban, a combok belső felszínén, lágyékon és fenéken. Hegesedés is előfordulhat az érintett területeken. Az AMGEVITA hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek és 12 év feletti serdülők kezelésére alkalmazható. Az AMGEVITA csökkenti a csomók és tályogok számát és a fájdalmat, mely gyakran jár együtt a betegséggel. Önnek először más gyógyszereket adhatnak. Ha Ön nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre, AMGEVITA-t fog kapni. Crohn-betegség felnőtteknél és gyermekeknél
Az AMGEVITA alkalmazható Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha Ön Crohn-betegségben szenved, először másfajta gyógyszereket fog kapni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a Crohn-betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Kolitisz ulceróza felnőtteknél és gyermekeknél A kolitisz ulceróza a vastagbél gyulladásos betegsége. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek és a 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha kolitisz ulcerózában szenved, akkor Önt először másfajta gyógyszerekkel kezdhetik el kezelni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Felnőtt- és gyermekkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. Az AMGEVITA alkalmazható
- felnőttkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére, amikor a gyulladás a szemfeneket
érinti.
- 2 évnél idősebb gyermekeknél a krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére,
amikor a gyulladás a szem elülső részét érinti. A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. Az AMGEVITA ezt a gyulladást csökkenti.
2. Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt
javasolhatja.
javasolhatja.
kezelőorvosát.
kezelőorvosát.
3. Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t?
2 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Az ínak tapadási helyeinek gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek Az AMGEVITA ajánlott adagja 40 mg minden második héten. Plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek A plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek szokásos kezdőadagja 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), amelyet minden második héten adott 40 mg követ, a kezdőadag utáni első héttől kezdve. Az AMGEVITA injekciót az orvos által meghatározott ideig kell alkalmazni. Attól függően, hogy Ön hogyan reagál a kezelésre, kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra növelheti az adagot. Plakkos pikkelysömörben szenvedő gyermekek és serdülők 4-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA ajánlott kezdőadagja 40 mg, melyet 1 héttel később 40 mg követ. Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek Az AMGEVITA szokásos adagolási rendje hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek kezelésére egy 160 mg-os kezdőadag (négy 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi két 40 mg-os injekció két egymást követő napon beadva), melyet két héttel később egy 80 mg-os adag követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Két héttel később hetente 40 mg dózissal vagy kéthetente 80 mg dózissal folytassa, kezelőorvosának utasítása szerint. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő, 12-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű serdülők A kezdő adag 80 mg (két 40 mg-os injekció egy napon), amelyet egy héttel később minden második héten adott 40 mg követ. Ha Ön nem megfelelően reagál a kéthetente adott 40 mg AMGEVITA-kezelésre, kezelőorvosa megemelheti az adagot heti 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Crohn-betegségben szenvedő felnőttek Crohn-betegségben a szokásos adagolási rend először 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd két héttel később 40 mg minden második héten. Ha gyorsabb hatás szükséges, akkor kezelőorvosa 160 mg-ra növelheti a kezdőadagot (ez esetben egy nap alatt négy 40 mg-os injekciót kap, vagy két egymást követő napon adnak be Önnek két-két 40 mg-os injekciót), majd két héttel később 80 mg-ot (két 40 mg-os injekció egyetlen napon) adnak Önnek. A továbbiakban 40 mg AMGEVITA-t kap minden második héten. A terápiás hatástól függően kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot.
Crohn-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők 6-17 éves kor közötti, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 40 mg, majd két héttel később 20 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 80 mg-os kezdőadagot (egyetlen napon két 40 mg-os injekció), majd két héttel később 40 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 20 mg-ra is emelheti az adagot. A 40 mg-os előretöltött injekciós toll nem használható a 20 mg-os adag esetében. Egy 20 mg-os AMGEVITA előretöltött fecskendő azonban elérhető a 20 mg-os adaghoz. 6-17 éves kor közötti, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 2 héttel később 40 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 160 mg-os kezdőadagot (egy nap alatt négy 40 mg-os injekció vagy két egymást követő napon 2-2 40 mg-os injekció), majd 2 héttel később 80 mg-os (két 40 mg-os injekció egyetlen napon) adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra is emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek Felnőtteknél kolitisz ulcerózában a szokásos kezdőadag 160 mg a 0. héten (négy 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy két egymást követő napon két-két 40 mg-os injekció), melyet két héttel később 80 mg követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 40 mg minden második héten. A terápiás hatástól függően orvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő gyermekek és serdülők 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 80 mg (két 40 mg-os injekció formájában egy napon), amelyet két hét múlva 40 mg (egy 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 40 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 160 mg (négy 40 mg-os injekció egy napon vagy két 40 mg-os injekció két egymást követő napon), majd két hét múlva 80 mg (két 40 mg-os injekció formájában egy napon). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 80 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőttek Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőtteknél a szokásos kezdőadag 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), majd 1 héttel a kezdőadag után 40 mg minden második héten beadva. Addig kell folytatnia az AMGEVITA beadását, amíg kezelőorvosa mondja Önnek.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban kortikoszteroidok vagy egyéb, az immunrendszer működését befolyásoló gyógyszerek adhatók az AMGEVITA-val egyidejűleg. Az AMGEVITA önmagában is alkalmazható. Krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő gyermekek és serdülők 2 éves kortól 2 éves kor feletti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 20 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 40 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni. A 40 mg-os előretöltött injekciós toll nem alkalmazható a 20 mg-os adag beadására. Azonban az AMGEVITA 20 mg előretöltött fecskendő elérhető a 20 mg-os adag beadására. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 40 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 80 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
Az AMGEVITA-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni. Az AMGEVITA injekció beadására vonatkozó részletes utasítások a „Használati utasítás” részben találhatók.
Ha az előírtnál több AMGEVITA-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta az AMGEVITA-t, azonnal közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Minden esetben vigye magával ennek a gyógyszernek a külső csomagolását, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni az AMGEVITA-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő AMGEVITA adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést
igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó AMGEVITA injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek. Közölje azonnal orvosával, ha az alábbi, allergiás reakcióra vagy szívelégtelenségre utaló jelek közül bármelyiket észleli:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet; |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon; |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során; |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás. |
Amint lehetséges, közölje orvosával, ha az alábbiak közül bármelyiket észleli:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, gyengeség, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés;
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés; |
| • | köhögés; |
| • | fülzúgás; |
| • | zsibbadás; |
| • | kettős látás; |
| • | kar vagy lábgyengeség; |
| • | daganatos bőrbetegségre utaló olyan jel, mint a duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul; |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság. A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket az adalimumab alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
- az injekció beadásának helyén kialakuló reakció (beleértve a fájdalmat, duzzadást, vörösséget
vagy viszketést);
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is); |
| • | fejfájás; |
| • | hasi fájdalom; |
| • | hányinger és hányás; |
| • | bőrkiütés; |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is); |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövetgyulladást és az övsömört is); |
| • | fülfertőzések; |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is); |
| • | a nemiszervek fertőzései; |
| • | húgyúti fertőzések; |
| • | gombás fertőzések; |
| • | ízületi fertőzések; |
| • | jóindulatú daganatok; |
| • | bőrrák; |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is); |
| • | kiszáradás; |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is); |
| • | szorongás; |
| • | álmatlanság; |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás; |
| • | migrén; |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is); |
| • | látászavar; |
| • | szemgyulladás; |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata; |
| • | szédülés (forgásérzés vagy kábultság); |
| • | gyors szívverés érzés; |
| • | magas vérnyomás; |
| • | kipirulás; |
| • | vérömleny; |
| • | köhögés; |
| • | asztma; |
| • | légszomj; |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés; |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés); |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is); |
| • | bőrviszketés; |
| • | viszkető bőrkiütés; |
| • | véraláfutás; |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma); |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése; |
| • | fokozott verejtékezés; |
| • | hajhullás; |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása; |
| • | izomgörcsök; |
| • | véres vizelet; |
| • | veseproblémák; |
| • | mellkasi fájdalom; |
| • | vizenyő; |
| • | láz; |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát;
- csökkent sebgyógyulási készség.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken);
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is); |
| • | szemfertőzések; |
| • | baktériumok okozta fertőzések; |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés); |
| • | rosszindulatú daganatos betegségek, beleértve a nyirokrendszert érintő rákot (limfómát) és a |
melanómát (bőrrákot);
- a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik);
| • | vaszkulitisz (érgyulladás); |
| • | remegés; |
| • | idegek károsodása; |
| • | szélütés; |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás; |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés; |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak; |
| • | szívroham; |
- zsákszerű kiöblösödés valamely nagy ütőér falán, gyulladás és vérrögképződés valamelyik
vénában, érelzáródás;
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is); |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása); |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem); |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz; |
| • | nyelészavar; |
| • | az arc feldagadása; |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség; |
| • | zsírmáj; |
| • | éjszakai izzadás; |
| • | hegképződés; |
| • | az izomszövet kóros szétesése; |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását);
| • | az alvás megszakadása; |
| • | merevedési zavar; |
| • | gyulladások. |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti); |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció; |
| • | szklerózis multiplex; |
| • | ideggyógyászati betegségek (pl. a látóideg gyulladása vagy Guillain-Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja);
| • | szívleállás; |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés); |
| • | bélrendszeri perforáció (a bélfal átlyukadása); |
| • | hepatitisz (májgyulladás); |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása; |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki); |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása); |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (hólyagos bőrkiütéssel és influenzaszerű tünetekkel járó |
életveszélyes reakció);
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér; |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés); |
| • | lupusz-szerű szindróma; |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat); |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (gyakorisága a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű); |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa); |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában.
- májelégtelenség;
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása;
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt).
Az adalimumab alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több, mint 1-et érinthet)
| • | alacsony fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vörösvértestszám; |
| • | a vérzsírszint emelkedése; |
| • | emelkedett májenzimszint. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | magas fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vérlemezkeszám; |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben; |
| • | kóros nátriumszint a vérben; |
| • | alacsony kalciumszint a vérben; |
| • | alacsony foszfátszint a vérben; |
| • | magas vércukorszint; |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben; |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben; |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény).
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C ‒ 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti dobozban tárolandó. Önmagában az AMGEVITA előretöltött injekciós toll legfeljebb 25°C-on, maximum 14 napig tárolható. Az előretöltött injekciós toll fénytől való védelmét biztosítani kell, és meg kell semmisíteni, ha 14 napon belül nem került felhasználásra. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az AMGEVITA?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Minden előretöltött injekciós toll 40 mg adalimumabot
tartalmaz 0,4 ml oldatban.
- Egyéb összetevők: L-tejsav, szacharóz, poliszorbát 80, nátrium-hidroxid és injekcióhoz való víz.
Milyen az AMGEVITA külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Az AMGEVITA egy tiszta, színtelen vagy enyhén sárga színű oldat. A csomagolás 1, 2 vagy 6 egyszer használatos 40 mg-os előretöltött injekciós tollat (SureClick) tartalmaz.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
Gyártó
Amgen Technology Ireland UC Pottery Road Dun Laoghaire Co Dublin Írország
Gyártó
Amgen NV Telecomlaan 5-7 1831 Diegem Belgium A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| s.a. Amgen n.v. | Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas |
| Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 | Tel: +370 5 219 7474 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Амджен България ЕООД | s.a. Amgen |
| Тел.: +359 (0)2 424 7440 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
| Česká republika | Magyarország |
| Amgen s.r.o. | Amgen Kft. |
| Tel: +420 221 773 500 | Tel.: +36 1 35 44 700 |
| Danmark | Malta |
| Amgen filial af Amgen AB, Sverige | Amgen S.r.l. |
| Tlf: +45 39617500 | Italy |
Tel: +39 02 6241121
| Deutschland | Nederland |
| Amgen GmbH | Amgen B.V. |
| Tel: +49 89 1490960 | Tel: +31 (0)76 5732500 |
| Eesti | Norge |
| Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas | Amgen AB |
| Tel: +372 586 09553 | Tlf: +47 23308000 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. | Amgen GmbH |
| Τηλ: +30 210 3447000 | Tel: +43 (0)1 50 217 |
| España | Polska |
| Amgen S.A. | Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 600 18 60 | Tel.: +48 22 581 3000 |
| France | Portugal |
| Amgen S.A.S. | Amgen Biofarmacêutica, Lda. |
| Tél: +33 (0)9 69 363 363 | Tel: +351 21 4220606 |
| Hrvatska | România |
| Amgen d.o.o. | Amgen România SRL |
| Tel: +385 (0)1 562 57 20 | Tel: +4021 527 3000 |
| Ireland | Slovenija |
| Amgen Ireland Limited | AMGEN zdravila d.o.o. |
| Tel: +353 1 8527400 | Tel: +386 (0)1 585 1767 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Amgen Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 321 114 49 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Amgen S.r.l. | Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial |
| Tel: +39 02 6241121 | i Finland |
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
| Kύπρος | Sverige |
| C.A. Papaellinas Ltd | Amgen AB |
| Τηλ: +357 22741 741 | Tel: +46 (0)8 6951100 |
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Tel: +371 257 25888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
Egyéb információforrások
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található.
HASZNÁLATI UTASÍTÁS 40 mg/0,4 ml
Ismerje meg a SureClick előretöltött injekciós tollat Világoskék indítógomb Lejárati idő
Dugattyú (az ellenőrző ablakban látható; a helye
Ellenőrző ablak
Gyógyszer
Krémszínű biztonsági tűvédő (tű belül) Sárga kupak
40 mg/0,4 ml
1. Fontos információ, amelyet tudnia kell az AMGEVITA injekció beadása előtt
Az AMGEVITA SureClick előretöltött injekciós toll használata
- F ontos, hogy addig ne próbálja meg beadni magának az injekciót, amíg teljesen el nem olvasta
és meg nem értette ezt a használati utasítást, és amíg kezelőorvosa vagy egészségügyi
| • | N e használja az előretöltött injekciós tollat, ha a doboz sérült vagy bontott. |
| • | Ne használja az előretöltött injekciós tollat a címkén feltüntetett lejárati idő után. |
| • | N e rázza fel az előretöltött injekciós tollat. |
| • | N e vegye le a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollról, csak közvetlenül az injekció |
beadása előtt.
- N e használja az előretöltött injekciós tollat, ha az megfagyott.
- N e használja az előretöltött injekciós tollat, ha az kemény felületre esett. Előfordulhat ugyanis,
hogy az előretöltött injekciós toll egy része eltört, még akkor is, ha nem látható a törés. Használjon új előretöltött injekciós tollat és hívja fel kezelőorvosát vagy egészségügyi
Fontos: Az előretöltött injekciós toll és az éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő gyermekektől elzárva tartandó.
2a. Várjon 30 percet, amíg az előretöltött injekciós toll eléri a szobahőmérsékletet.
VÁRJON
30
percet
- Vegye ki az injekciózáshoz megfelelő számú előretöltött injekciós tollat, és a fel nem használt
előretöltött injekciós tollakat tegye vissza a hűtőszekrénybe.
| • | Hagyja az előretöltött injekciós tollat magától felmelegedni. |
| • | Ne melegítse forró vízzel, mikrohullámú sütővel vagy közvetlen napfénnyel. |
| • | Soha ne rázza fel az előretöltött injekciós tollat. |
| • | Ne tegye vissza az előretöltött injekciós tollat a hűtőbe, ha az elérte a szobahőmérsékletet. |
| • | A szobahőmérsékletű előretöltött injekciós toll használata kényelmesebbé teszi az injekció |
beadását.
2b. Ellenőrizze a gyógyszert. Tisztának és színtelennek vagy enyhén sárgának kell lennie.
Gyógyszer
- Nem jelent problémát, ha levegő buborékok vannak benne.
- Ne használja a gyógyszert, ha zavaros, elszíneződött vagy lebegő részecskék vannak benne.
2c. Nézze meg a lejárati időt (EXP) és ellenőrizze az előretöltött injekciós tollat, hogy nem
károsodott.
Lejárati idő
- Ne használja fel, ha a lejárati idő elmúlt.
- Ne használja az előretöltött injekciós tollat, ha:
| o | A sárga kupak hiányzik, vagy laza. |
| o | Repedt vagy törött részei vannak. |
| o | Kemény felületre esett. |
- Győződjön meg arról, hogy a megfelelő gyógyszert és adagot készítette elő.
Fontos: Ha a gyógyszer zavaros, elszíneződött vagy lebegő részecskék vannak benne, hívja kezelőorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját.
3. Felkészülés az injekció beadására
3a. Gyűjtse össze és helyezze el az injekcióhoz szükséges tárgyakat egy tiszta, jól
megvilágított felületre.
Alkoholos törlőkendő Sebtapasz Éles tárgyak tárolására Vattacsomó vagy gézlap alkalmas hulladékg yűjtő
| • | AMGEVITA előretöltött injekciós toll (szobahőmérsékletű) |
| • | Éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő |
| • | Alkoholos törlőkendő |
| • | Sebtapasz |
| • | Vattacsomó vagy gézlap |
3b. Adja be az injekciót az alábbi helyek valamelyikére.
| • | Adja be az injekciók a combjába vagy hasába (a köldöke körüli 5 cm‑es területet kivéve). |
| • | Minden új injekció beadásához válasszon másik területet |
| • | Szappanos vízzel alaposan mosson kezet |
| • | Alkoholos törlőkendővel tisztítsa meg az injekció helyét |
| • | Hagyja bőrét magától megszáradni. |
| • | Az injekció beadása előtt már ne érintse meg ezt a területet. |
Fontos: Csak akkor vegye le a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollról, amikor
4a. Tartsa az előretöltött injekciós tollat úgy, hogy az ellenőrző ablak látható legyen.
Egyenesen húzza le a sárga kupakot.
Lehet, hogy erősen kell meghúznia.
Az ellenőrző ablaknak láthatónak kell lennie.
| • | Ne csavarja, hajlítsa vagy tekergesse a sárga kupakot, amikor lehúzza. |
| • | Soha ne tegye vissza a tűvédő kupakot. Ez károsíthatja a tűt. |
| • | Ne érintse meg az ujjával a krémszínű biztonsági tűvédő belső részét. |
| • | Normális, ha a tű vagy a krémszínű biztonsági tűvédő végén egy gyógyszercseppet lát. |
4b. Emelje redőbe a bőrt, hogy kemény felszínt hozzon létre az injekció beadási helyén.
Helyezze a krémszínű biztonsági tűvédőt egyenesen a bőrre.
| • | T artsa a bőrt összeszorítva, amíg az injekció beadása befejeződik. |
| • | G yőződjön meg arról, hogy az ellenőrző ablak látható. |
| • | G yőződjön meg róla, hogy az autoinjektor az injekció beadásának helyére merőlegesen |
(90 fokos szögben) áll.
NYOMJA RÁ
és tartsa a bőrre nyomva
Tolja határozottan lefelé, amíg a krémszínű biztonsági tűvédő meg nem áll. Tartsa
4c.
nyomva; ne emelje fel.
- A krémszínű biztonsági tűvédő benyomódik és feloldja a világoskék indítógombot
NYOMJA MEG
a világoskék indítógombot
Tartsa erősen lenyomva, és nyomja meg a világoskék indítógombot a befecskendezés
4d.
megkezdéséhez.
| • | Kattanást is hallhat vagy érezhet. |
| • | Az ellenőrző ablak elkezd sárga színűre változni. |
| • | Nyugodtan elengedheti a világoskék gombot. |
MEGERŐSÍTÉS
az ellenőrző ablak színe teljesen sárgára változik
4e. Tartsa folyamatosan lenyomva. Amikor az ellenőrző ablak színe teljesen sárgára
változik, az injekció beadása befejeződött
| • | Az injekció beadása legfeljebb 10 másodpercet vehet igénybe. |
| • | Kattanást is hallhat vagy érezhet. |
| • | Emelje fel az előretöltött injekciós tollat a bőrről. |
| • | A krémszínű biztonsági tűvédő a tű köré záródik. |
Fontos: Ha az ellenőrző ablak nem sárga, vagy úgy tűnik, hogy még gyógyszer távozik a tollból, akkor nem kapta meg a teljes adagot. Azonnal hívja kezelőorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját.
Fontos: Ne dobja az előretöltött injekciós tollat a háztartási hulladék közé.
5a. Az előretöltött injekciós tollat és a sárga kupakot éles tárgyak tárolására
alkalmas hulladékgyűjtőbe dobja
| • | Ne használja fel újra az előretöltött tollat |
| • | Ne érjen hozzá a krémszínű biztonsági tűvédőhöz |
| 5b. | Ellenőrizze az injekció beadási helyét. |
| • | Ne dörzsölje az injekció helyét. |
| • | Ha vért lát, nyomjon vattacsomót vagy gézlapot az injekció beadási helyére. Rakjon |
rá sebtapaszt, ha szükséges.
AMGEVITA 80 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
| 1. | Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer az AMGEVITA és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett
Plakkos pikkelysömör (pszoriázis) felnőtteknél és gyermekeknél A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, amely ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a
körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A pszoriázist vélhetően a szervezet immunrendszerének hibája okozza, amely a bőrsejtek fokozott termelődéséhez vezet. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő felnőtteknél. Az AMGEVITA szintén alkalmazható súlyos plakkos pszoriázisban szenvedő, 4–17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél, akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak. Hidradenitisz szuppuratíva felnőtteknél és serdülőknél A hidradenitisz szuppuratíva (más néven inverz akne) egy krónikus és gyakran fájdalmas, gyulladásos bőrbetegség. A tünetek közé tartozhatnak a bőr alatti gócok (csomók) és tályogok (kelések), melyekből genny szivároghat. Ez leggyakrabban a bőr bizonyos területein jelenik meg, pl. a mellek alatt, hónaljban, a combok belső felszínén, lágyékon és fenéken. Hegesedés is előfordulhat az érintett területeken. Az AMGEVITA hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek és 12 év feletti serdülők kezelésére alkalmazható. Az AMGEVITA csökkenti a csomók és tályogok számát és a fájdalmat, mely gyakran jár együtt a betegséggel. Önnek először más gyógyszereket adhatnak. Ha Ön nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre, AMGEVITA-t fog kapni. Crohn-betegség felnőtteknél és gyermekeknél
Az AMGEVITA alkalmazható Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha Ön Crohn-betegségben szenved, először másfajta gyógyszereket fog kapni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a Crohn-betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Kolitisz ulceróza felnőtteknél és gyermekeknél A kolitisz ulceróza a vastagbél gyulladásos betegsége. Az AMGEVITA alkalmazható közepesen súlyos-súlyos kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek és a 6 és 17 éves kor közötti gyermekek kezelésére. Ha kolitisz ulcerózában szenved, akkor Önt először másfajta gyógyszerekkel kezdhetik el kezelni. Ha nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor a betegség okozta panaszok és tünetek enyhítése érdekében AMGEVITA-t fog kapni. Felnőtt- és gyermekkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. Az AMGEVITA alkalmazható
- felnőttkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére, amikor a gyulladás a szemfeneket
érinti.
- 2 évnél idősebb gyermekeknél a krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére,
amikor a gyulladás a szem elülső részét érinti. A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. Az AMGEVITA ezt a gyulladást csökkenti.
2. Tudnivalók az AMGEVITA alkalmazása előtt
javasolhatja.
javasolhatja.
kezelőorvosát.
kezelőorvosát.
3. Hogyan kell alkalmazni az AMGEVITA-t?
Plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek A plakkos pikkelysömörben szenvedő felnőttek szokásos kezdőadagja 80 mg, amelyet minden második héten adott 40 mg követ, a kezdőadag utáni első héttől kezdve. Az AMGEVITA injekciót az orvos által meghatározott ideig kell alkalmazni. Attól függően, hogy Ön hogyan reagál a kezelésre, kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra növelheti az adagot. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek Az AMGEVITA szokásos adagolási rendje hidradenitisz szuppuratívában szenvedő felnőttek kezelésére egy 160 mg-os kezdőadag (két 80 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi egy 80 mg-os injekció két egymást követő napon beadva), melyet két héttel később egy 80 mg-os adag követ (egy 80 mg-os injekció). Két héttel később hetente 40 mg dózissal vagy kéthetente 80 mg dózissal folytassa, kezelőorvosának utasítása szerint. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Hidradenitisz szuppuratívában szenvedő, 12-17 éves kor közötti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű serdülők A kezdő adag 80 mg, amelyet egy héttel később minden második héten adott 40 mg követ. Ha Ön nem megfelelően reagál a kéthetente adott 40 mg AMGEVITA-kezelésre, kezelőorvosa megemelheti az adagot heti 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken. Crohn-betegségben szenvedő felnőttek Crohn-betegségben a szokásos adagolási rend először 80 mg, majd két héttel később 40 mg minden második héten. Ha gyorsabb hatás szükséges, akkor kezelőorvosa 160 mg-ra növelheti a kezdőadagot (ez esetben egy nap alatt két 80 mg-os injekciót kap, vagy két egymást követő napon adnak be Önnek egy-egy 80 mg-os injekciót), majd két héttel később 80 mg-ot adnak Önnek. A továbbiakban 40 mg AMGEVITA-t kap minden második héten. A terápiás hatástól függően kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Crohn-betegségben szenvedő gyermekek és serdülők 6-17 éves kor közötti, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 40 mg, majd két héttel később 20 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 80 mg-os kezdőadagot, majd két héttel később 40 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 20 mg-ra is emelheti az adagot. A 40 mg-os előretöltött injekciós toll nem használható a 20 mg-os adag esetében. Egy 20 mg-os AMGEVITA előretöltött fecskendő azonban elérhető a 20 mg-os adaghoz. 6-17 éves kor közötti, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők A szokásos adagolási rend először 80 mg, majd 2 héttel később 40 mg. Ha gyorsabb hatásra van szükség, úgy gyermeke kezelőorvosa 160 mg-os kezdőadagot (egy nap alatt két 80 mg-os injekció vagy két egymást követő napon egy-egy 80 mg-os injekció), majd 2 héttel később 80 mg-os adagot is felírhat. Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. Attól függően, hogyan reagál a gyermeke, gyermeke kezelőorvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra is emelheti az adagot.
Kolitisz ulcerózában szenvedő felnőttek Felnőtteknél kolitisz ulcerózában a szokásos kezdőadag 160 mg a 0. héten (két 80 mg-os injekció egyetlen napon, vagy két egymást követő napon egy-egy 80 mg-os injekció), melyet két héttel később 80 mg követ, majd 40 mg minden második héten. A terápiás hatástól függően orvosa hetente 40 mg-ra vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Kolitisz ulcerózában szenvedő gyermekek és serdülők 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 80 mg, amelyet két hét múlva 40 mg (egy 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 40 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. 6 éves vagy annál idősebb, 40 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja első alkalommal 160 mg (két 80 mg-os injekció egy napon vagy egy 80 mg-os injekció két egymást követő napon), majd két hét múlva 80 mg. Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente. Azoknak a betegeknek, akik a kéthetenkénti 80 mg-os dózis alkalmazása alatt töltik be 18 éves korukat, folytatniuk kell az előírt dózist. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőttek Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő felnőtteknél a szokásos kezdőadag 80 mg, majd 1 héttel a kezdőadag után 40 mg minden második héten beadva. Addig kell folytatnia az AMGEVITA beadását, amíg kezelőorvosa mondja Önnek. Nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban kortikoszteroidok vagy egyéb, az immunrendszer működését befolyásoló gyógyszerek adhatók az AMGEVITA-val egyidejűleg. Az AMGEVITA önmagában is alkalmazható. Krónikus, nem fertőzéses eredetű szemgyulladásban (uveitisz) szenvedő gyermekek és serdülők 2 éves kortól 2 éves kor feletti, 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 20 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 40 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni. A 40 mg-os előretöltött injekciós toll nem alkalmazható a 20 mg-os adag beadására. Azonban az AMGEVITA 20 mg előretöltött fecskendő elérhető a 20 mg-os adag beadására. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők Az AMGEVITA szokásos adagja 40 mg minden második héten, metotrexáttal kombinálva. Kezelőorvosa egy 80 mg-os kezdő adagot is felírhat, melyet egy héttel a szokásos adagolás megkezdése előtt kell beadni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
Az AMGEVITA-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni. Az AMGEVITA injekció beadására vonatkozó részletes utasítások a „Használati utasítás” részben találhatók.
Ha az előírtnál több AMGEVITA-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta az AMGEVITA-t, azonnal közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Minden esetben vigye magával ennek a gyógyszernek a külső csomagolását, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni az AMGEVITA-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő AMGEVITA adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja az AMGEVITA alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó AMGEVITA injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek. Közölje azonnal orvosával, ha az alábbi, allergiás reakcióra vagy szívelégtelenségre utaló jelek közül bármelyiket észleli:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet; |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon; |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során; |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás. |
Amint lehetséges, közölje orvosával, ha az alábbiak közül bármelyiket észleli:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, gyengeség, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés;
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés; |
| • | köhögés; |
| • | fülzúgás; |
| • | zsibbadás; |
| • | kettős látás; |
| • | kar vagy lábgyengeség; |
| • | daganatos bőrbetegségre utaló olyan jel, mint a duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul; |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság.
A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket az adalimumab alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-et érinthet)
- az injekció beadásának helyén kialakuló reakció (beleértve a fájdalmat, duzzadást, vörösséget
vagy viszketést);
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is); |
| • | fejfájás; |
| • | hasi fájdalom; |
| • | hányinger és hányás; |
| • | bőrkiütés; |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is); |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövetgyulladást és az övsömört is); |
| • | fülfertőzések; |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is); |
| • | a nemiszervek fertőzései; |
| • | húgyúti fertőzések; |
| • | gombás fertőzések; |
| • | ízületi fertőzések; |
| • | jóindulatú daganatok; |
| • | bőrrák; |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is); |
| • | kiszáradás; |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is); |
| • | szorongás; |
| • | álmatlanság; |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás; |
| • | migrén; |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is); |
| • | látászavar; |
| • | szemgyulladás; |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata; |
| • | szédülés (forgásérzés vagy kábultság); |
| • | gyors szívverés érzés; |
| • | magas vérnyomás; |
| • | kipirulás; |
| • | vérömleny; |
| • | köhögés; |
| • | asztma; |
| • | légszomj; |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés; |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés); |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is); |
| • | bőrviszketés; |
| • | viszkető bőrkiütés; |
| • | véraláfutás; |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma); |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése; |
| • | fokozott verejtékezés; |
| • | hajhullás; |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása; |
| • | izomgörcsök; |
| • | véres vizelet; |
| • | veseproblémák; |
| • | mellkasi fájdalom; |
| • | vizenyő; |
| • | láz; |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát;
- csökkent sebgyógyulási készség.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken);
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is); |
| • | szemfertőzések; |
| • | baktériumok okozta fertőzések; |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés); |
| • | rosszindulatú daganatos betegségek, beleértve a nyirokrendszert érintő rákot (limfómát) és a |
melanómát (bőrrákot);
- a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik);
| • | vaszkulitisz (érgyulladás); |
| • | remegés; |
| • | idegek károsodása; |
| • | szélütés; |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás; |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés; |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak; |
| • | szívroham; |
| • | zsákszerű kiöblösödés valamely nagy ütőér falán, gyulladás és vérrögképződés valamelyik |
vénában, érelzáródás;
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is); |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása); |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem); |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz; |
| • | nyelészavar; |
| • | az arc feldagadása; |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség; |
| • | zsírmáj; |
| • | éjszakai izzadás; |
| • | hegképződés; |
| • | az izomszövet kóros szétesése; |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását);
| • | az alvás megszakadása; |
| • | merevedési zavar; |
| • | gyulladások. |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti); |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció; |
| • | szklerózis multiplex; |
- ideggyógyászati betegségek (pl. a látóideg gyulladása vagy Guillain-Barré-szindróma, ami
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja);
| • | szívleállás; |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés); |
| • | bélrendszeri perforáció (a bélfal átlyukadása); |
| • | hepatitisz (májgyulladás); |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása; |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki); |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása); |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (hólyagos bőrkiütéssel és influenzaszerű tünetekkel járó |
életveszélyes reakció);
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér; |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés); |
| • | lupusz-szerű szindróma; |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat); |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (gyakorisága a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű); |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa); |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában.
- májelégtelenség;
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása;
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt).
Az adalimumab alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több, mint 1-et érinthet)
| • | alacsony fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vörösvértestszám; |
| • | a vérzsírszint emelkedése; |
| • | emelkedett májenzimszint. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
| • | magas fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vérlemezkeszám; |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben; |
| • | kóros nátriumszint a vérben; |
| • | alacsony kalciumszint a vérben; |
| • | alacsony foszfátszint a vérben; |
| • | magas vércukorszint; |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben; |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben; |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény).
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az AMGEVITA-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C ‒ 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti dobozban tárolandó. Önmagában az AMGEVITA előretöltött injekciós toll legfeljebb 25°C-on, maximum 14 napig tárolható. Az előretöltött injekciós toll fénytől való védelmét biztosítani kell, és meg kell semmisíteni, ha 14 napon belül nem került felhasználásra. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az AMGEVITA?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Minden előretöltött injekciós toll 80 mg adalimumabot
tartalmaz 0,8 ml oldatban.
- Egyéb összetevők: L-tejsav, szacharóz, poliszorbát 80, nátrium-hidroxid és injekcióhoz való víz.
Milyen az AMGEVITA külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Az AMGEVITA egy tiszta, színtelen vagy enyhén sárga színű oldat. A csomagolás 1, 2 vagy 3 egyszer használatos 80 mg-os előretöltött injekciós tollat (SureClick) tartalmaz.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Amgen Europe B.V. Minervum 7061 4817 ZK Breda Hollandia
Gyártó
Amgen Technology Ireland UC Pottery Road Dun Laoghaire Co Dublin Írország
Gyártó
Amgen NV Telecomlaan 5-7 1831 Diegem Belgium A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| s.a. Amgen n.v. | Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas |
| Tél/Tel: +32 (0)2 7752711 | Tel: +370 5 219 7474 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Амджен България ЕООД | s.a. Amgen |
| Тел.: +359 (0)2 424 7440 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 (0)2 7752711
| Česká republika | Magyarország |
| Amgen s.r.o. | Amgen Kft. |
| Tel: +420 221 773 500 | Tel.: +36 1 35 44 700 |
| Danmark | Malta |
| Amgen filial af Amgen AB, Sverige | Amgen S.r.l. |
| Tlf: +45 39617500 | Italy |
Tel: +39 02 6241121
| Deutschland | Nederland |
| Amgen GmbH | Amgen B.V. |
| Tel: +49 89 1490960 | Tel: +31 (0)76 5732500 |
| Eesti | Norge |
| Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas | Amgen AB |
| Tel: +372 586 09553 | Tlf: +47 23308000 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Amgen Ελλάς Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε. | Amgen GmbH |
| Τηλ: +30 210 3447000 | Tel: +43 (0)1 50 217 |
| España | Polska |
| Amgen S.A. | Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 600 18 60 | Tel.: +48 22 581 3000 |
| France | Portugal |
| Amgen S.A.S. | Amgen Biofarmacêutica, Lda. |
| Tél: +33 (0)9 69 363 363 | Tel: +351 21 4220606 |
| Hrvatska | România |
| Amgen d.o.o. | Amgen România SRL |
| Tel: +385 (0)1 562 57 20 | Tel: +4021 527 3000 |
| Ireland | Slovenija |
| Amgen Ireland Limited | AMGEN zdravila d.o.o. |
| Tel: +353 1 8527400 | Tel: +386 (0)1 585 1767 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Amgen Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 321 114 49 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Amgen S.r.l. | Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial |
| Tel: +39 02 6241121 | i Finland |
Puh/Tel: +358 (0)9 54900500
| Kύπρος | Sverige |
| C.A. Papaellinas Ltd | Amgen AB |
| Τηλ: +357 22741 741 | Tel: +46 (0)8 6951100 |
Latvija
Amgen Switzerland AG Rīgas filiāle Tel: +371 257 25888
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
Egyéb információforrások
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található.
HASZNÁLATI UTASÍTÁS 80 mg/0,8 ml
Ismerje meg a SureClick előretöltött injekciós tollat Világoskék indítógomb Lejárati idő
Dugattyú (az ellenőrző ablakban látható; a helye
Ellenőrző ablak
Gyógyszer Krémszínű biztonsági tűvédő (tű belül) Sárga kupak
80 mg/0,8 ml
1. Fontos információ, amelyet tudnia kell az AMGEVITA injekció beadása előtt
Az AMGEVITA SureClick előretöltött injekciós toll használata
- F ontos, hogy addig ne próbálja meg beadni magának az injekciót, amíg teljesen el nem olvasta
és meg nem értette ezt a használati utasítást, és amíg kezelőorvosa vagy egészségügyi
| • | N e használja az előretöltött injekciós tollat, ha a doboz sérült vagy bontott. |
| • | Ne használja az előretöltött injekciós tollat a címkén feltüntetett lejárati idő után. |
| • | N e rázza fel az előretöltött injekciós tollat. |
| • | N e vegye le a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollról, csak közvetlenül az injekció |
beadása előtt.
- N e használja az előretöltött injekciós tollat, ha az megfagyott.
- N e használja az előretöltött injekciós tollat, ha az kemény felületre esett. Előfordulhat ugyanis,
hogy az előretöltött injekciós toll egy része eltört, még akkor is, ha nem látható a törés. Használjon új előretöltött injekciós tollat és hívja fel kezelőorvosát vagy egészségügyi
Fontos: Az előretöltött injekciós toll és az éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő gyermekektől elzárva tartandó.
2a. Várjon 30 percet, amíg az előretöltött injekciós toll eléri a szobahőmérsékletet.
VÁRJON
30
percet
- Vegye ki az injekciózáshoz megfelelő számú előretöltött injekciós tollat, és a fel nem használt
előretöltött injekciós tollakat tegye vissza a hűtőszekrénybe.
| • | Hagyja az előretöltött injekciós tollat magától felmelegedni. |
| • | Ne melegítse forró vízzel, mikrohullámú sütővel vagy közvetlen napfénnyel. |
| • | Soha ne rázza fel az előretöltött injekciós tollat. |
| • | Ne tegye vissza az előretöltött injekciós tollat a hűtőbe, ha az elérte a szobahőmérsékletet. |
| • | A szobahőmérsékletű előretöltött injekciós toll használata kényelmesebbé teszi az injekció |
beadását.
2b. Ellenőrizze a gyógyszert. Tisztának és színtelennek vagy enyhén sárgának kell lennie.
Gyógyszer
- Nem jelent problémát, ha levegő buborékokat lát.
- Ne használja a gyógyszert, ha zavaros, elszíneződött vagy lebegő részecskék vannak benne.
2c. Nézze meg a lejárati időt (EXP) és ellenőrizze az előretöltött injekciós tollat, hogy nem
károsodott.
Lejárati idő
- Ne használja fel, ha a lejárati idő elmúlt.
- Ne használja az előretöltött injekciós tollat, ha:
| o | A sárga kupak hiányzik, vagy laza. |
| o | Repedt vagy törött részei vannak. |
| o | Kemény felületre esett. |
- Győződjön meg arról, hogy a megfelelő gyógyszert és adagot készítette elő.
Fontos: Ha a gyógyszer zavaros, elszíneződött vagy lebegő részecskék vannak benne, hívja kezelőorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját.
3. Felkészülés az injekció beadására
3a. Gyűjtse össze és helyezze el az injekcióhoz szükséges tárgyakat egy tiszta, jól
megvilágított felületre.
Alkoholos törlőkendő Sebtapasz Éles tárgyak tárolására Vattacsomó vagy gézlap alkalmas hulladékg yűjtő
| • | AMGEVITA előretöltött injekciós toll (szobahőmérsékletű) |
| • | Éles tárgyak tárolására alkalmas hulladékgyűjtő |
| • | Alkoholos törlőkendő |
| • | Sebtapasz |
| • | Vattacsomó vagy gézlap |
3b. Adja be az injekciót az alábbi helyek valamelyikére.
| • | Adja be az injekciók a combjába vagy hasába (a köldöke körüli 5 cm‑es területet kivéve). |
| • | Minden új injekció beadásához válasszon másik területet |
| • | Szappanos vízzel alaposan mosson kezet |
| • | Alkoholos törlőkendővel tisztítsa meg az injekció helyét |
| • | Hagyja bőrét magától megszáradni. |
| • | Az injekció beadása előtt már ne érintse meg ezt a területet. |
Fontos: Csak akkor vegye le a sárga kupakot az előretöltött injekciós tollról, amikor
4a. Tartsa az előretöltött injekciós tollat úgy, hogy az ellenőrző ablak látható legyen.
Egyenesen húzza le a sárga kupakot.
Lehet, hogy erősen kell meghúznia.
Az ellenőrző ablaknak láthatónak kell lennie.
| • | Ne csavarja, hajlítsa vagy tekergesse a sárga kupakot, amikor lehúzza. |
| • | Soha ne tegye vissza a tűvédő kupakot. Ez károsíthatja a tűt. |
| • | Ne érintse meg az ujjával a krémszínű biztonsági tűvédő belső részét. |
| • | Normális, ha a tű vagy a krémszínű biztonsági tűvédő végén egy gyógyszercseppet lát. |
4b. Emelje redőbe a bőrt, hogy kemény felszínt hozzon létre az injekció beadási helyén.
Helyezze a krémszínű biztonsági tűvédőt egyenesen a bőrre.
| • | T artsa a bőrt összeszorítva, amíg az injekció beadása befejeződik. |
| • | G yőződjön meg arról, hogy az ellenőrző ablak látható. |
| • | G yőződjön meg róla, hogy az autoinjektor az injekció beadásának helyére merőlegesen |
(90 fokos szögben) áll.
NYOMJA RÁ
és tartsa a bőrre nyomva
Tolja határozottan lefelé, amíg a krémszínű biztonsági tűvédő meg nem áll. Tartsa
4c.
nyomva; ne emelje fel.
- A krémszínű biztonsági tűvédő benyomódik és feloldja a világoskék indítógombot
NYOMJA MEG
a világoskék indítógombot
Tartsa erősen lenyomva, és nyomja meg a világoskék indítógombot a befecskendezés
4d.
megkezdéséhez.
| • | Kattanást is hallhat vagy érezhet. |
| • | Az ellenőrző ablak elkezd sárga színűre változni. |
| • | Nyugodtan elengedheti a világoskék gombot. |
MEGERŐSÍTÉS
az ellenőrző ablak színe teljesen sárgára változik
4e. Tartsa folyamatosan lenyomva. Amikor az ellenőrző ablak színe teljesen sárgára
változik, az injekció beadása befejeződött
| • | Az injekció beadása legfeljebb 15 másodpercet vehet igénybe. |
| • | Kattanást is hallhat vagy érezhet. |
| • | Emelje fel az előretöltött injekciós tollat a bőrről. |
| • | A krémszínű biztonsági tűvédő a tű köré záródik. |
Fontos: Ha az ellenőrző ablak nem sárga, vagy úgy tűnik, hogy még gyógyszer távozik a tollból, akkor nem kapta meg a teljes adagot. Azonnal hívja kezelőorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját.
Fontos: Ne dobja az előretöltött injekciós tollat a háztartási hulladék közé.
5a. Az előretöltött injekciós tollat és a sárga kupakot éles tárgyak tárolására alkalmas
hulladékgyűjtőbe dobja
| • | Ne használja fel újra az előretöltött tollat |
| • | Ne érjen hozzá a krémszínű biztonsági tűvédőhöz |
| 5b. | Ellenőrizze az injekció beadási helyét. |
| • | Ne dörzsölje az injekció helyét. |
| • | Ha vért lát, nyomjon vattacsomót vagy gézlapot az injekció beadási helyére. Rakjon rá |
sebtapaszt, ha szükséges.