Benepali 25 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Benepali és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Benepali alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Benepali-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Benepali-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Benepali és milyen betegségek esetén alkalmazható?
duzzanataik vannak (pl. a kezek, csuklók és lábak), a Benepali lelassíthatja a betegség által érintett
62,5 kg-os testtömegtől, akik nem reagáltak kellőképpen a fényterápiára vagy más, szisztémás
2. Tudnivalók a Benepali alkalmazása előtt
azonnal forduljon orvoshoz. E tünetek súlyos, életveszélyes vérképzőszervi rendellenességre utalhatnak, amely a Benepali-kezelés azonnali felfüggesztését igényelheti.
Ne alkalmazza magánál vagy a gyermeknél a Benepali-t olyan gyógyszerekkel együtt, melyek
Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz 25 mg-os adagonként, ezért
3. Hogyan kell alkalmazni a Benepali-t?
A szokásos adag heti két alkalommal 25 mg vagy heti egy alkalommal 50 mg injekció a bőr alá beadva.
A szokásos adag heti kétszer 25 mg vagy heti egyszer 50 mg. Heti kétszeri 50 mg-os adagolási rend is választható legfeljebb 12 héten keresztül, melyet heti kétszeri 25 mg-os vagy heti egyszeri 50 mg-os adagolás követ.
állapotán, kezelőorvosa a gyógyszer alkalmazásának leállítását javasolhatja Önnek.
számára megfelelő hatáserősségű etanerceptet. A 62,5 kg-os vagy azt meghaladó testtömegű gyermekkorú betegeket előretöltött fecskendőből vagy előretöltött injekciós tollból beadható, heti kétszeri 25 mg-os vagy heti egyszeri 50 mg-os dózissal lehet kezelni.
Semmilyen más gyógyszerrel ne keverje össze a Benepali-oldatot.
gyógyszerészével. Mindig legyen Önnél a gyógyszeres doboz, még akkor is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Benepali-t
Ha véletlenül elfelejt beadni egy adagot, ezt minél hamarább pótolja, kivéve, ha a következő adag másnap esedékes. Ebben az esetben az elfelejtett adagot ki kell hagynia. Ezek után folytassa a kezelést a megszokott nap(ok)on. Ha csak akkor jut eszébe, hogy elfelejtette beadni az injekciót, amikor már a következő adag esedékes, ne alkalmazzon kétszeres adagot (két adagot ugyanazon a napon) a
Ha idő előtt abbahagyja a Benepali alkalmazását
Tünetei a gyógyszer elhagyása után visszatérhetnek. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, ne alkalmazzon több Benepali-t. Azonnal beszéljen
kezelőorvosával, vagy jelentkezzen a legközelebbi kórház sürgősségi ambulanciáján.
| • | Nyelési vagy légzési nehézségek; |
| • | Az arc, a torok, a kézfej vagy a lábfej duzzanata; |
| • | Idegesség, szorongásérzet, szívdobogásérzés, a bőr hirtelen kipirosodása és/vagy hirtelen |
kimelegedés;
gyakran viszket).
szembeni allergiára utalhat, azonnal forduljon orvoshoz.
Súlyos mellékhatások
Ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli, Önnek vagy a gyermeknek sürgős orvosi ellátásra lehet szüksége.
- Súlyos fertőző betegségre (beleértve a tüdőgyulladásra, bőralatti fertőzésekre, ízületi
fertőzésekre, vérmérgezésre) utaló jelek, mint például magas láz, amelynek kísérője lehet köhögés, nehézlégzés, hidegrázás, gyengeség vagy egyes bőrterületeken vagy ízületeknél jelentkező forróság, pirosság, érzékenység, fájdalom;
- Vérképzőszervi betegségre utaló jelek, mint pl. vérzés, véraláfutás vagy sápadtság;
- Idegrendszeri betegségre utaló jelek, mint pl. zsibbadás vagy bizsergés, látászavar,
szemfájdalom vagy a kar vagy láb gyengesége;
• A szívelégtelenségre vagy súlyosbodó szívelégtelenségre utaló jelek, mint pl. fáradtság vagy
nehézlégzés aktív tevékenység közben, a boka duzzanata, feszülő érzés a nyakban vagy a hasban, éjszakai nehézlégzés vagy köhögés, a körmök vagy az ajkak kékes színe;
- Rákos megbetegedések jelei: A rákos megbetegedések a test bármely részét, közte a bőrt és a
vért is érinthetik, és a lehetséges jelek függenek a rákos megbetegedés típusától és helyétől. Ilyen jelek közé tartozhat a fogyás, láz, duzzanat (fájdalommal vagy a nélkül), tartós köhögés, kidudorodások a bőrön vagy bőrkinövés;
- Az autoimmun reakciók (amikor olyan ellenanyagok képződnek, amelyek megtámadják a test
egészséges szöveteit) jelei, mint pl. fájdalom, viszketés, gyengeség, valamint kóros légzés, gondolkodás-, érzékelés- vagy látászavar;
- Bőrfarkas (lupusz) vagy bőrfarkasszerű betegség, mint pl. testtömegváltozások, tartós kiütés,
láz, ízületi vagy izomfájdalom vagy kimerültség;
- Az erek gyulladásának jelei, mint fájdalom, láz, a bőr pirossága vagy melegsége vagy
viszketés. Habár ezek ritka vagy nem gyakori mellékhatások, azonban súlyos állapotok (némelyik ritkán akár halálos is lehet). Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, azonnal beszéljen kezelőorvosával, vagy jelentkezzen a legközelebbi kórház sürgősségi ambulanciáján. További mellékhatások A Benepali ismert mellékhatásai a következőkben csökkenő gyakoriság szerinti csoportokba rendezve kerülnek megadásra:
- Nagyon gyakori (10 beteg közül 1-nél több beteget érinthet)
Fertőzések (többek között nátha, orrmelléküreg-gyulladás, légcsőhurut, húgyúti fertőzések és bőrfertőzések); az injekció helyén kialakuló reakciók (többek között vérzés, véraláfutás, bőrpír, bőrviszketés, fájdalom és duzzanat) (ezek a kezelés első hónapját követően nem jelentkeznek már olyan gyakran; némely beteg esetében olyan területen alakult ki reakció, ahová a közelmúltban kapott injekciót); és fejfájás.
- Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Allergiás reakciók; láz; bőrkiütés; viszketés; saját, normális szövet elleni ellenanyagok (autoantitestek) képződése).
- Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Súlyos fertőzések (többek között tüdőgyulladás, bőralatti fertőzések, ízületi fertőzések, vérmérgezés és fertőzések különböző helyeken); pangásos szívelégtelenség súlyosbodása; alacsony vörösvértestszám; alacsony fehérvérsejtszám; alacsony neutrofil (a fehérvérsejt egyik típusa) sejtszám; alacsony vérlemezkeszám; bőrrák (kivéve melanóma); helyi bőrduzzanat (angioödéma); csalánkiütések (kiemelkedő foltok a piros vagy sápadt bőrön, ami gyakran viszket); a szem gyulladása; pszoriázis (újonnan kialakuló vagy a már kialakult pszoriázis súlyosbodása); a vérerek több szervet érintő gyulladása; emelkedett májfunkciós eredmények (a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél az emelkedett májfunkciós eredmények gyakorisága a gyakori kategóriába esik); hasi görcsök és fájdalom, hasmenés, testsúlycsökkenés vagy véres széklet (bélproblémák jelei).
- Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Súlyos allergiás reakciók (többek között súlyos helyi bőrduzzanat és sípoló légzés); limfóma (egyfajta vérrák); leukémia (a vért és a csontvelőt érintő rákos megbetegedés); melanóma (egyfajta bőrrák); együttesen alacsony vérlemezke-, vörösvértest- és fehérvérsejtszám; idegrendszeri betegségek (súlyos izomgyengeséggel és olyan panaszokkal és tünetekkel, melyek hasonlítanak a szklerózis multiplexre vagy a szemidegek vagy a gerincvelő gyulladására); tuberkulózis; pangásos szívelégtelenség új előfordulása; görcsök; lupusz vagy lupusszerű szindróma (többek között olyan tünetek, mint tartós kiütés, láz, ízületi fájdalom és fáradékonyság); bőrkiütés, mely a bőr súlyos hólyagosodásához és hámlásához vezethet; májgyulladás, melyet a szervezet saját immunrendszere okoz (autoimmun hepatitisz; a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél ennek gyakorisága a nem gyakori kategóriába esik); immunbetegség, mely a tüdőkre, bőrre és nyirokcsomókra lehet hatással (szarkoidózis); tüdőgyulladás vagy a tüdő hegesedése (a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél a tüdőgyulladás vagy a tüdő hegesedésének gyakorisága a nem gyakori kategóriába esik); lichenoid reakciók (viszkető vöröseslila bőrkiütések és/vagy fonalszerű fehéresszürke vonalak a nyálkahártyákon); opportunista fertőzések (többek között tuberkulózis és más fertőzések, amelyek akkor jelentkeznek; ha csökken a betegségekkel szembeni ellenállás); gyulladásos foltos bőrbetegség (eritéma multiforme); a a bőrben lévő vérerek gyulladása (vaszkulitisz); az idegek sérülése, beleértve a légzést érintő és a szerveket károsító súlyos betegséget ( Guillain- Barré szindrómát); a vesében a szűrletet előállító apró vesetestecskék károsodása, ami rossz
veseműködéshez vezet (glomerulonefritisz).
- Nagyon ritka (10 000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
A csontvelőben zajló vérképzés csökkenése; toxikus epidermális nekrolízis (életveszélyes bőrbetegség).
- Nem ismert (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg)
Merkel-sejtes karcinóma (egyfajta bőrrák); ), a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos megbetegedés (Kaposi-szarkóma). A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában); a fehérvérsejtek túlzott aktivitása gyulladás esetén (makrofág aktivációs szindróma); a hepatitisz B (fertőző májgyulladás) kiújulása; a dermatomiozítisznek (bőrkiütéssel járó izomgyulladás és -gyengeség) nevezett betegség rosszabbodása; lisztéria (baktériumfertőzés).
További mellékhatások gyermekeknél és serdülőknél
A gyermekeknél és serdülőknél tapasztalt mellékhatások és azok gyakoriságai a fent leírtakéhoz hasonlóak.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Benepali-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és az előretöltött fecskendő címkéjén feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C - 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött fecskendőt tartsa a dobozában.
Miután kivette a fecskendőt a hűtőszekrényből, várjon körülbelül 30 percet, és hagyja, hogy a
fecskendőben lévő Benepali-oldat szobahőmérsékletre melegedjen. Semmilyen más módszerrel ne
melegítse. Ezt követően azonnali felhasználás javasolt. A Benepali legfeljebb 30°C hőmérsékleten egyetlen alkalommal és legfeljebb 31 napig tárolható, ami után nem lehet újra hűteni. A Benepali-t meg kell semmisíteni, ha a hűtőszekrényből történő kivétel után 31 napon belül nem kerül felhasználásra. Javasolt, hogy jegyezze fel az időpontot, amikor a Benepali-t kivette a hűtőszekrényből, és azt az időpontot, ami után a Benepali-t meg kell semmisíteni (ez nem lehet több, mint a hűtőszekrényből történő kivételtől számított 31 nap). Vizsgálja meg a fecskendőben lévő oldatot. Átlátszónak vagy enyhén opálosnak, és színtelennek vagy halványsárga színűnek kell lennie, és tartalmazhat kis méretű, fehér vagy majdnem átlátszó fehérjerészecskéket. Ez a megjelenés normálisnak számít a Benepali esetén. Ne használja a gyógyszert, ha az oldat elszíneződött, zavaros, vagy a fent leírttól eltérő részecskéket tartalmaz. Ha az oldat megjelenése nyugtalanítja Önt, további segítségért forduljon gyógyszerészéhez. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Benepali?
- A hatóanyaga az etanercept. Egy előretöltött fecskendő 25 mg etanerceptet tartalmaz.
- Egyéb összetevők: szacharóz, nátrium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát monohidrát,
dinátrium-hidrogén-foszfát heptahidrát és injekcióhoz való víz (lásd A Benepali nátriumot tartalmaz című részt a 2. pontban).
Milyen a Benepali külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Benepali előretöltött fecskendő formájában kerül forgalomba, amely átlátszó vagy enyhén opálos, színtelen vagy halványsárga oldatot (oldatos injekciót) tartalmaz. A Benepali 4 darab előretöltött fecskendőt tartalmazó csomagolásban, 2 dobozt (egyenként 4 előretöltött fecskendővel) tartalmazó gyűjtőcsomagolásban, valamint 6 dobozt (egyenként 4 előretöltött fecskendővel) tartalmazó gyűjtőcsomagolásban kapható. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Hollandia
Gyártó
Biogen Netherlands B.V. Prins Mauritslaan 13 1171 LP Badhoevedorp Hollandia Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Hollandia A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Biogen Belgium NV/S.A | Biogen Lithuania UAB |
| Tél/Tel: + 32 2 219 1218 | Tel: + 370 5 259 6176 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Ewopharma AG Representative Office | Biogen Belgium NV/SA |
| Teл.: + 359 2 962 1200 | Tél/Tel: + 32 2 219 1218 |
| Česká republika | Magyarország |
| Biogen (Czech Republic) s.r.o. | Biogen Hungary Kft. |
| Tel: + 420 255 706 200 | Tel.: + 36 1 899 9880 |
| Danmark | Malta |
| Biogen (Denmark) A/S | Pharma.MT Ltd |
| Tlf.: + 45 77 41 57 57 | Tel: + 356 2133 7008 |
| Deutschland | Nederland |
| Biogen GmbH | Biogen Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 99 6170 | Tel: + 31 20 542 2000 |
| Eesti | Norge |
| Biogen Estonia OÜ | Biogen Norway AS |
| Tel: + 372 618 9551 | Tlf: + 47 23 40 01 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Genesis Pharma S.A. | Biogen Austria GmbH |
| Τηλ: + 30 210 877 1500 | Tel: + 43 1 484 46 13 |
| España | Polska |
| Biogen Spain, S.L. | Biogen Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 91 310 7110 | Tel.: + 48 22 351 51 00 |
| France | Portugal |
| Biogen France SAS | Biogen Portugal Sociedade Farmacêutica, |
| Tél: + 33 (0)1 776 968 14 | Unipessoal, Lda |
Tel: + 351 21 318 8450
| Hrvatska | România |
| Ewopharma d.o.o | Ewopharma România SRL |
| Tel: + 385 (0)1 6646 563 | Tel: + 40 212 601 344 |
| Ireland | Slovenija |
| Biogen Idec (Ireland) Ltd. | Biogen Pharma d.o.o. |
| Tel: + 353 (0)1 463 7799 | Tel: + 386 1 511 02 90 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Icepharma hf. | Biogen Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 354 540 8000 | Tel: + 421 2 323 340 08 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Biogen Italia s.r.l. | Biogen Finland Oy |
| Tel: + 39 02 584 99 010 | Puh/Tel: + 358 207 401 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Genesis Pharma (Cyprus) Ltd | Biogen Sweden AB |
| Τηλ: + 357 22 76 57 15 | Tel: + 46 8 594 113 60 |
Latvija
Biogen Latvia SIA Tel: + 371 68 688 158
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.
Olvassa el a használati utasítást a Benepali alkalmazásának megkezdése előtt, valamint minden
Egy egyszer használatos előretöltött fecskendő a Benepali egy 25 mg-os adagját tartalmazza.
• Egy új előretöltött Benepali fecskendő
o Ne rázza föl az előretöltött fecskendőt.
1. Vizsgálja meg az előretöltött fecskendőt:
Ellenőrizze az előretöltött fecskendő címkéjén látható lejárati időt.
| • | A lejárati idő után ne alkalmazza az előretöltött fecskendőt. |
| • | Ne alkalmazza az előretöltött fecskendőt, ha kemény felületre ejtette, mert annak belső |
| • | Ne alkalmazza az előretöltött fecskendőt, ha a tűvédő sapka hiányzik, vagy nem rögzül |
Ellenőrizze az előretöltött fecskendőben lévő gyógyszert.
- Ne használja fel az oldatot, ha elszíneződött, zavaros, vagy a fent leírttól eltérő részecskéket
tartalmaz.
Miután kivette a fecskendőt a hűtőszekrényből, az injekció beadása előtt várjon körülbelül
30 percet, és hagyja, hogy szobahőmérsékletűre melegedjen.
A Benepali előretöltött fecskendő bőr alá történő beinjekciózásra szolgál. Az injekciót a
- Amennyiben Ön pikkelysömörben szenved, ne adja be az injekciót kiemelkedő,
B. Az injekció beadásának lépései
1. lépés:
Mosson kezet szappannal és vízzel.
2. lépés:
Alkoholos törlőkendővel törölje le a bőrt az injekció
helyén.
Az injekció helyének kiválasztására vonatkozó útmutatásokat illetően lásd a „Válassza ki az injekció helyét” című részt.
- Ehhez a területhez az injekció beadásáig ne érjen hozzá.
3. lépés:
Egyenesen húzza le a tűvédő sapkát, és dobja a
szemetesbe vagy az éles tárgyak eldobására szolgáló
tartályba.
Az injekció helyének kiválasztására vonatkozó útmutatásokat illetően lásd a „Válassza ki az injekció helyét” című részt.
- Ne csavarja vagy hajlítsa meg a tűvédő sapkát, amikor
eltávolítja, mert ez a tű károsodását okozhatja.
- Ne érjen a dugattyúrúdhoz a tűvédő sapka eltávolítása
során.
• Soha ne tegye vissza a tűvédő sapkát a tűre.
4. lépés:
Finoman csípje össze a bőrt az injekció beadására
kiválasztott, megtisztított helyen. Tartsa az előretöltött
fecskendőt 45 fokos szögben a bőrre. Gyors, határozott
mozdulattal nyomja be teljesen a tűt a bőrbe.
Amikor a tűt teljesen benyomta a bőrbe, engedje el a bőrt, amit összecsípve tart.
5. lépés:
Lassan nyomja be a dugattyút úgy, hogy a
Benepali-oldat teljes mennyiségét befecskendezze.
6. lépés:
Ha a fecskendő kiürült, húzza ki a tűt a bőréből, ügyelve
arra, hogy végig azonos szögben maradjon.
- Soha ne helyezze vissza a tűvédő sapkát, mert ez
tűszúrás okozta sérüléshez vezethet.
Ártalmatlanítás:
Dobja az egész fecskendőt egy jóváhagyott, éles tárgyak
eldobására szolgáló tartályba.
Kérjen utasításokat az egészségügyi szolgáltatójától az éles tárgyak eldobására szolgáló tartály megfelelő ártalmatlanítására vonatkozóan. Az éles tárgyak eldobására szolgáló tartályt a helyi gyógyszertárban szerezheti be.
- Az éles tárgyak eldobására szolgáló tartályt ne dobja a
háztartási hulladék tárolásához használt szemetesbe.
- Ne hasznosítsa újra.
- Ne használja újra a Benepali előretöltött fecskendőt.
• A tartály mindig gyermekektől elzárva tartandó.
C. Az injekció helyének gondozása
Ha az injekció beadási helye vérzik, nyomjon rá egy gézdarabot az injekció helyére.
- Ne dörzsölje az injekció beadási helyét.
Ha szükséges, ragassza le az injekció helyét.
Benepali 50 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Benepali és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Benepali alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Benepali-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Benepali-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Benepali és milyen betegségek esetén alkalmazható?
duzzanataik vannak (pl. a kezek, csuklók és lábak), a Benepali lelassíthatja a betegség által érintett
62,5 kg-os testtömegtől, akik nem reagáltak kellőképpen a fényterápiára vagy más, szisztémás
2. Tudnivalók a Benepali alkalmazása előtt
azonnal forduljon orvoshoz. E tünetek súlyos, életveszélyes vérképzőszervi rendellenességre utalhatnak, amely a Benepali-kezelés azonnali felfüggesztését igényelheti.
Ne alkalmazza magánál vagy a gyermeknél a Benepali-t olyan gyógyszerekkel együtt, melyek
Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz 50 mg-os adagonként, ezért
3. Hogyan kell alkalmazni a Benepali-t?
A szokásos adag heti egy alkalommal 50 mg injekció a bőr alá beadva.
A szokásos adag heti egyszer 50 mg. Heti kétszeri 50 mg-os adagolási rend is választható legfeljebb 12 héten keresztül, melyet heti egyszeri 50 mg-os adagolás követ.
állapotán, kezelőorvosa a gyógyszerrel alkalmazásának leállítását javasolhatja Önnek.
számára megfelelő hatáserősségű etanerceptet. A 62,5 kg-os vagy azt meghaladó testtömegű gyermekkorú betegeket előretöltött fecskendőből vagy előretöltött injekciós tollból beadható, heti kétszeri 25 mg-os vagy heti egyszeri 50 mg-os dózissal lehet kezelni.
Semmilyen más gyógyszerrel ne keverje össze a Benepali-oldatot.
gyógyszerészével. Mindig legyen Önnél a gyógyszeres doboz, még akkor is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Benepali-t
Ha véletlenül elfelejt beadni egy adagot, ezt minél hamarább pótolja, kivéve, ha a következő adag másnap esedékes. Ebben az esetben az elfelejtett adagot ki kell hagynia. Ezek után folytassa a kezelést a megszokott nap(ok)on. Ha csak akkor jut eszébe, hogy elfelejtette beadni az injekciót, amikor már a következő adag esedékes, ne alkalmazzon kétszeres adagot (két adagot ugyanazon a napon) a
Ha idő előtt abbahagyja a Benepali alkalmazását
Tünetei a gyógyszer elhagyása után visszatérhetnek. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, ne alkalmazzon több Benepali-t. Azonnal beszéljen
kezelőorvosával, vagy jelentkezzen a legközelebbi kórház sürgősségi ambulanciáján.
| • | Nyelési vagy légzési nehézségek; |
| • | Az arc, a torok, a kézfej vagy a lábfej duzzanata; |
| • | Idegesség, szorongásérzet, szívdobogásérzés, a bőr hirtelen kipirosodása és/vagy hirtelen |
kimelegedés;
gyakran viszket).
szembeni allergiára utalhat, azonnal forduljon orvoshoz.
Súlyos mellékhatások
Ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli, Önnek vagy a gyermeknek sürgős orvosi ellátásra lehet szüksége.
- Súlyos fertőző betegségre (beleértve a tüdőgyulladásra, bőralatti fertőzésekre, ízületi
fertőzésekre, vérmérgezésre) utaló jelek, mint például magas láz, amelynek kísérője lehet köhögés, nehézlégzés, hidegrázás, gyengeség vagy egyes bőrterületeken vagy ízületeknél jelentkező forróság, pirosság, érzékenység, fájdalom;
- Vérképzőszervi betegségre utaló jelek, mint pl. vérzés, véraláfutás vagy sápadtság;
- Idegrendszeri betegségre utaló jelek, mint pl. zsibbadás vagy bizsergés, látászavar,
szemfájdalom vagy a kar vagy láb gyengesége;
• A szívelégtelenségre vagy súlyosbodó szívelégtelenségre utaló jelek, mint pl. fáradtság vagy
nehézlégzés aktív tevékenység közben, a boka duzzanata, feszülő érzés a nyakban vagy a hasban, éjszakai nehézlégzés vagy köhögés, a körmök vagy az ajkak kékes színe;
- Rákos megbetegedések jelei: A rákos megbetegedések a test bármely részét, közte a bőrt és a
vért is érinthetik, és a lehetséges jelek függenek a rákos megbetegedés típusától és helyétől. Ilyen jelek közé tartozhat a fogyás, láz, duzzanat (fájdalommal vagy anélkül), tartós köhögés, a kidudorodások vagy bőrkinövés;
- Az autoimmun reakciók (amikor olyan ellenanyagok képződnek, amelyek megtámadják a test
egészséges szöveteit) jelei, mint pl. fájdalom, viszketés, gyengeség, valamint kóros légzés,
gondolkodás-, érzékelés- vagy látászavar;
- Bőrfarkas (lupusz) vagy bőrfarkasszerű betegség, mint pl. testtömegváltozások, tartós kiütés,
láz, ízületi vagy izomfájdalom vagy kimerültség;
- Az erek gyulladásának jelei, mint fájdalom, láz, a bőrpirossága vagy melegsége vagy
viszketés. Habár ezek ritka vagy nem gyakori mellékhatások, azonban súlyos állapotok (némelyik ritkán akár halálos is lehet). Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, azonnal beszéljen kezelőorvosával, vagy jelentkezzen a legközelebbi kórház sürgősségi ambulanciáján. További mellékhatások A Benepali ismert mellékhatásai a következőkben csökkenő gyakoriság szerinti csoportokba rendezve kerülnek megadásra:
- Nagyon gyakori (10 beteg közül 1-nél több beteget érinthet)
Fertőzések (többek között nátha, orrmelléküreg-gyulladás, légcsőhurut, húgyúti fertőzések és bőrfertőzések); az injekció helyén kialakuló reakciók (többek között vérzés, véraláfutás, bőrpír, bőrviszketés, fájdalom és duzzanat) (ezek a kezelés első hónapját követően nem jelentkeznek már olyan gyakran; némely beteg esetében olyan területen alakult ki reakció, ahová a közelmúltban kapott injekciót); és fejfájás.
- Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Allergiás reakciók; láz; bőrkiütés; viszketés; saját, normális szövet elleni ellenanyagok (autoantitestek) képződése).
- Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Súlyos fertőzések (többek között tüdőgyulladás, bőralatti fertőzések, ízületi fertőzések, vérmérgezés és fertőzések különböző helyeken); pangásos szívelégtelenség súlyosbodása; alacsony vörösvértestszám; alacsony fehérvérsejtszám; alacsony neutrofil (a fehérvérsejt egyik típusa) sejtszám; alacsony vérlemezkeszám; bőrrák (kivéve melanóma); helyi bőrduzzanat (angioödéma); csalánkiütések (kiemelkedő foltok a piros vagy sápadt bőrön, ami gyakran viszket); a szem gyulladása; pszoriázis (újonnan kialakuló vagy a már kialakult pszoriázis súlyosbodása); a vérerek több szervet érintő gyulladása; emelkedett májfunkciós eredmények (a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél az emelkedett májfunkciós eredmények gyakorisága a gyakori kategóriába esik); hasi görcsök és fájdalom, hasmenés, testsúlycsökkenés vagy véres széklet (bélproblémák jelei).
- Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Súlyos allergiás reakciók (többek között súlyos helyi bőrduzzanat és sípoló légzés); limfóma (egyfajta vérrák); leukémia (a vért és a csontvelőt érintő rákos megbetegedés); melanóma (egyfajta bőrrák); együttesen alacsony vérlemezke-, vörösvértest- és fehérvérsejtszám; idegrendszeri betegségek (súlyos izomgyengeséggel és olyan panaszokkal és tünetekkel, melyek hasonlítanak a szklerózis multiplexre vagy a szemidegek vagy a gerincvelő gyulladására); tuberkulózis; pangásos szívelégtelenség új előfordulása; görcsök; lupusz vagy lupusszerű szindróma (többek között olyan tünetek, mint tartós kiütés, láz, ízületi fájdalom és fáradékonyság); bőrkiütés, mely a bőr súlyos hólyagosodásához és hámlásához vezethet; májgyulladás, melyet a szervezet saját immunrendszere okoz (autoimmun hepatitisz; a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél ennek gyakorisága a nem gyakori kategóriába esik); immunbetegség, mely a tüdőkre, bőrre és nyirokcsomókra lehet hatással (szarkoidózis); tüdőgyulladás vagy a tüdő hegesedése (a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél a tüdőgyulladás vagy a tüdő hegesedésének gyakorisága a nem gyakori kategóriába esik); lichenoid reakciók (viszkető vöröseslila bőrkiütések és/vagy fonalszerű fehéresszürke vonalak a nyálkahártyákon); opportunista fertőzések (többek között tuberkulózis és más fertőzések, amelyek akkor jelentkeznek, ha csökken a betegségekkel szembeni ellenállás); gyulladásos foltos bőrbetegség (eritéma multiforme); a a bőrben lévő vérerek gyulladása (vaszkulitisz); az idegek sérülése, beleértve a légzést érintő és a szerveket károsító súlyos betegséget ( Guillain-
Barré szindrómát); a vesében a szűrletet előállító apró vesetestecskék károsodása, ami rossz veseműködéshez vezet (glomerulonefritisz).
- Nagyon ritka (10 000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
A csontvelőben zajló vérképzés csökkenése; toxikus epidermális nekrolízis (életveszélyes bőrbetegség).
- Nem ismert (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg)
Merkel-sejtes karcinóma (egyfajta bőrrák); a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos megbetegedés (Kaposi-szarkóma). A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában; a fehérvérsejtek túlzott aktivitása gyulladás esetén (makrofág aktivációs szindróma); a hepatitisz B (fertőző májgyulladás) kiújulása; a dermatomiozítisznek (bőrkiütéssel járó izomgyulladás és -gyengeség) nevezett betegség rosszabbodása; lisztéria (baktériumfertőzés).
További mellékhatások gyermekeknél és serdülőknél
A gyermekeknél és serdülőknél tapasztalt mellékhatások és azok gyakoriságai a fent leírtakéhoz hasonlóak.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. Függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Benepali-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és az előretöltött fecskendő címkéjén feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C - 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött fecskendőt tartsa a dobozában.
Miután kivette a fecskendőt a hűtőszekrényből, várjon körülbelül 30 percet, és hagyja, hogy a
fecskendőben lévő Benepali-oldat szobahőmérsékletre melegedjen. Semmilyen más módszerrel ne
melegítse. Ezt követően azonnali felhasználás javasolt. A Benepali legfeljebb 30°C hőmérsékleten egyetlen alkalommal és legfeljebb 31 napig tárolható, ami után nem lehet újra hűteni. A Benepali-t meg kell semmisíteni, ha a hűtőszekrényből történő kivétel után 31 napon belül nem kerül felhasználásra. Javasolt, hogy jegyezze fel az időpontot, amikor a Benepali-t kivette a hűtőszekrényből, és azt az időpontot, ami után a Benepali-t meg kell semmisíteni (ez nem lehet több, mint a hűtőszekrényből történő kivételtől számított 31 nap). Vizsgálja meg a fecskendőben lévő oldatot. Átlátszónak vagy enyhén opálosnak, és színtelennek vagy halványsárga színűnek kell lennie, és tartalmazhat kis méretű, fehér vagy majdnem átlátszó fehérjerészecskéket. Ez a megjelenés normálisnak számít a Benepali esetén. Ne használja a gyógyszert, ha az oldat elszíneződött, zavaros, vagy a fent leírttól eltérő részecskéket tartalmaz. Ha az oldat megjelenése nyugtalanítja Önt, további segítségért forduljon gyógyszerészéhez. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg
gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Benepali?
- A hatóanyaga az etanercept. Egy előretöltött fecskendő 50 mg etanerceptet biztosít.
- Egyéb összetevők: szacharóz, nátrium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát monohidrát,
dinátrium-hidrogén-foszfát heptahidrát és injekcióhoz való víz (lásd A Benepali nátriumot tartalmaz című részt a 2. pontban).
Milyen a Benepali külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Benepali előretöltött fecskendő formájában kerül forgalomba, amely átlátszó vagy enyhén opálos, színtelen vagy halványsárga oldatot (oldatos injekciót) tartalmaz. A Benepali 4 darab előretöltött fecskendőt tartalmazó csomagolásban, valamint 3 csomag, egyenként 4 fecskendőt tartalmazó gyűjtőcsomagolásban kapható. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Hollandia
Gyártó
Biogen Netherlands B.V. Prins Mauritslaan 13 1171 LP Badhoevedorp Hollandia Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Hollandia A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Biogen Belgium NV/S.A | Biogen Lithuania UAB |
| Tél/Tel: + 32 2 219 1218 | Tel: + 370 5 259 6176 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Ewopharma AG Representative Office | Biogen Belgium NV/SA |
| Teл.: + 359 2 962 1200 | Tél/Tel: + 32 2 219 1218 |
| Česká republika | Magyarország |
| Biogen (Czech Republic) s.r.o. | Biogen Hungary Kft. |
| Tel: + 420 255 706 200 | Tel.: + 36 1 899 9880 |
| Danmark | Malta |
| Biogen (Denmark) A/S | Pharma.MT Ltd |
| Tlf.: + 45 77 41 57 57 | Tel: + 356 2133 7008 |
| Deutschland | Nederland |
| Biogen GmbH | Biogen Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 99 6170 | Tel: + 31 20 542 2000 |
| Eesti | Norge |
| Biogen Estonia OÜ | Biogen Norway AS |
| Tel: + 372 618 9551 | Tlf: + 47 23 40 01 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Genesis Pharma S.A. | Biogen Austria GmbH |
| Τηλ: + 30 210 877 1500 | Tel: + 43 1 484 46 13 |
| España | Polska |
| Biogen Spain, S.L. | Biogen Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 91 310 7110 | Tel.: + 48 22 351 51 00 |
| France | Portugal |
| Biogen France SAS | Biogen Portugal Sociedade Farmacêutica, |
| Tél: + 33 (0)1 776 968 14 | Unipessoal, Lda |
Tel: + 351 21 318 8450
| Hrvatska | România |
| Ewopharma d.o.o | Ewopharma România SRL |
| Tel: + 385 (0)1 6646 563 | Tel: + 40 212 601 344 |
| Ireland | Slovenija |
| Biogen Idec (Ireland) Ltd. | Biogen Pharma d.o.o. |
| Tel: + 353 (0)1 463 7799 | Tel: + 386 1 511 02 90 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Icepharma hf. | Biogen Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 354 540 8000 | Tel: + 421 2 323 340 08 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Biogen Italia s.r.l. | Biogen Finland Oy |
| Tel: + 39 02 584 99 010 | Puh/Tel: + 358 207 401 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Genesis Pharma (Cyprus) Ltd | Biogen Sweden AB |
| Τηλ: + 357 22 76 57 15 | Tel: + 46 8 594 113 60 |
Latvija
Biogen Latvia SIA Tel: + 371 68 688 158
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.
Olvassa el a használati utasítást a Benepali alkalmazásának megkezdése előtt, valamint minden
Egy egyszer használatos előretöltött fecskendő a Benepali egy 50 mg-os adagját tartalmazza.
• Egy új előretöltött Benepali fecskendő
o Ne rázza föl az előretöltött fecskendőt.
1. Vizsgálja meg az előretöltött fecskendőt:
Ellenőrizze az előretöltött fecskendő címkéjén látható lejárati időt.
| • | A lejárati idő után ne alkalmazza az előretöltött fecskendőt. |
| • | Ne alkalmazza az előretöltött fecskendőt, ha kemény felületre ejtette, mert annak belső |
| • | Ne alkalmazza az előretöltött fecskendőt, ha a tűvédő sapka hiányzik, vagy nem rögzül |
Ellenőrizze az előretöltött fecskendőben lévő gyógyszert.
- Ne használja fel az oldatot, ha elszíneződött, zavaros, vagy a fent leírttól eltérő részecskéket
tartalmaz.
Miután kivette a fecskendőt a hűtőszekrényből, az injekció beadása előtt várjon körülbelül
30 percet, és hagyja, hogy szobahőmérsékletűre melegedjen.
A Benepali előretöltött fecskendő bőr alá történő beinjekciózásra szolgál. Az injekciót a
- Amennyiben Ön pikkelysömörben szenved, ne adja be az injekciót kiemelkedő,
B. Az injekció beadásának lépései
1. lépés:
Mosson kezet szappannal és vízzel.
2. lépés:
Alkoholos törlőkendővel törölje le a bőrt az injekció
helyén.
Az injekció helyének kiválasztására vonatkozó útmutatásokat illetően lásd a „Válassza ki az injekció helyét” című részt.
- Ehhez a területhez az injekció beadásáig ne érjen hozzá.
3. lépés:
Egyenesen húzza le a tűvédő sapkát, és dobja a
szemetesbe vagy az éles tárgyak eldobására szolgáló
tartályba.
Az injekció helyének kiválasztására vonatkozó útmutatásokat illetően lásd a „Válassza ki az injekció helyét” című részt.
- Ne csavarja vagy hajlítsa meg a tűvédő sapkát, amikor
eltávolítja, mert ez a tű károsodását okozhatja.
- Ne érjen a dugattyúrúdhoz a tűvédő sapka eltávolítása
során.
• Soha ne tegye vissza a tűvédő sapkát a tűre.
4. lépés:
Finoman csípje össze a bőrt az injekció beadására
kiválasztott, megtisztított helyen. Tartsa az előretöltött
fecskendőt 45 fokos szögben a bőrre. Gyors, határozott
mozdulattal nyomja be teljesen a tűt a bőrbe.
Amikor a tűt teljesen benyomta a bőrbe, engedje el a bőrt, amit összecsípve tart.
5. lépés:
Lassan nyomja be a dugattyút úgy, hogy a
Benepali-oldat teljes mennyiségét befecskendezze.
6. lépés:
Ha a fecskendő kiürült, húzza ki a tűt a bőréből, ügyelve
arra, hogy végig azonos szögben maradjon.
- Soha ne helyezze vissza a tűvédő sapkát, mert ez
tűszúrás okozta sérüléshez vezethet.
Ártalmatlanítás:
Dobja az egész fecskendőt egy jóváhagyott, éles tárgyak
eldobására szolgáló tartályba.
Kérjen utasításokat az egészségügyi szolgáltatójától az éles tárgyak eldobására szolgáló tartály megfelelő ártalmatlanítására vonatkozóan. Az éles tárgyak eldobására szolgáló tartályt a helyi gyógyszertárban szerezheti be.
- Az éles tárgyak eldobására szolgáló tartályt ne dobja a
háztartási hulladék tárolásához használt szemetesbe.
- Ne hasznosítsa újra.
- Ne használja újra a Benepali előretöltött fecskendőt.
• A tartály mindig gyermekektől elzárva tartandó.
C. Az injekció helyének gondozása
Ha az injekció beadási helye vérzik, nyomjon rá egy gézdarabot az injekció helyére.
- Ne dörzsölje az injekció beadási helyét.
Ha szükséges, ragassza le az injekció helyét.
Benepali 50 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Benepali és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Benepali alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Benepali-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Benepali-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Benepali és milyen betegségek esetén alkalmazható?
duzzanataik vannak (pl. a kezek, csuklók és lábak), a Benapali lelassíthatja a betegség által érintett
62,5 kg-os testtömegtől, akik nem reagáltak kellőképpen a fényterápiára vagy más szisztémás
2. Tudnivalók a Benepali alkalmazása előtt
azonnal forduljon kezelőorvoshoz. E tünetek súlyos, életveszélyes vérképzőszervi rendellenességre utalhatnak, amely a Benepali-kezelés azonnali felfüggesztését igényelheti.
Ne alkalmazza a Benepali-t magánál vagy a gyermeknél olyan gyógyszerekkel együtt, melyek
Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz 50 mg-os adagonként, ezért
3. Hogyan kell alkalmazni a Benepali-t?
A szokásos adag heti egy alkalommal 50 mg injekció a bőr alá beadva.
A szokásos adag heti egyszer 50 mg. Heti kétszeri 50 mg-os adagolási rend is választható legfeljebb 12 héten keresztül, melyet heti egyszeri 50 mg-os adagolás követ.
állapotán, kezelőorvosa a gyógyszer alkalmazásának leállítását javasolhatja Önnek.
számára megfelelő hatáserősségű etanerceptet. A 62,5 kg-os vagy azt meghaladó testtömegű gyermekkorú betegeket előretöltött fecskendőből vagy előretöltött injekciós tollból beadható, heti kétszeri 25 mg-os vagy heti egyszeri 50 mg-os dózissal lehet kezelni.
Semmilyen más gyógyszerrel ne keverje össze a Benepali oldatot.
gyógyszerészével. Mindig legyen Önnél a gyógyszeres doboz, még akkor is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Benepali-t
Ha véletlenül elfelejt beadni egy adagot, ezt minél hamarább pótolja, kivéve, ha a következő adag másnap esedékes. Ebben az esetben az elfelejtett adagot ki kell hagynia. Ezek után folytassa a kezelést a megszokott nap(ok)on. Ha csak akkor jut eszébe, hogy elfelejtette beadni az injekciót, amikor már a következő adag esedékes, ne alkalmazzon kétszeres adagot (két adagot ugyanazon a napon) a
Ha idő előtt abbahagyja a Benepali alkalmazását
Tünetei a gyógyszer elhagyása után visszatérhetnek. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, ne alkalmazzon több Benepali-t. Azonnal beszéljen
kezelőorvosával, vagy jelentkezzen a legközelebbi kórház sürgősségi ambulanciáján.
| • | Nyelési vagy légzési nehézségek. |
| • | Az arc, a torok, a kézfej vagy a lábfej duzzanata. |
| • | Idegesség, szorongásérzet, szívdobogásérzés, a bőr hirtelen kipirosodása és/vagy hirtelen |
kimelegedés.
gyakran viszket).
szembeni allergiára utalhat, azonnal forduljon orvoshoz.
Súlyos mellékhatások
Ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli, Önnek vagy a gyermeknek sürgős orvosi ellátásra lehet szüksége.
- Súlyos fertőző betegségre (beleértve a tüdőgyulladásra, bőralatti fertőzésekre, ízületi
fertőzésekre, vérmérgezésre) utaló jelek, mint . például magas láz, amelynek kísérője lehet köhögés, nehézlégzés, hidegrázás, gyengeség vagy egyes bőrterületeken vagy ízületeknél jelentkező forróság, pirosság, érzékenység, fájdalom;
- Vérképzőszervi betegségre utaló jelek, mint pl. vérzés, véraláfutás vagy sápadtság;
- Idegrendszeri betegségre utaló jelek, mint pl. zsibbadás vagy bizsergés, látászavar,
szemfájdalom vagy a kar vagy láb gyengesége;
• A szívelégtelenségre vagy súlyosbodó szívelégtelenségre utaló jelek, mint pl. fáradtság vagy
nehézlégzés aktív tevékenység közben, a boka duzzanata, feszülő érzés a nyakban vagy a hasban, éjszakai nehézlégzés vagy köhögés, a körmök vagy az ajkak kékes színe;
- Rákos megbetegedések jelei: A rákos megbetegedések a test bármely részét, közte a bőrt és a
vért is érinthetik, és a lehetséges jelek függenek a rákos megbetegedés típusától és helyétől. Ilyen jelek közé tartozhat a fogyás, láz, duzzanat (fájdalommal vagy a nélkül), tartós köhögés, kidudorodások a bőrön vagy bőrkinövés;
- Az autoimmun reakciók (amikor olyan ellenanyagok képződnek, amelyek megtámadják a test
egészséges szöveteit) jelei, mint pl. fájdalom, viszketés, gyengeség, valamint kóros légzés, gondolkodás-, érzékelés- vagy látászavar;
- Bőrfarkas (lupusz) vagy bőrfarkasszerű betegség, mint pl. testtömegváltozások, tartós kiütés,
láz, ízületi vagy izomfájdalom vagy kimerültség;
- Az erek gyulladásának jelei, mint fájdalom, láz, a bőr pirossága vagy melegsége vagy
viszketés. Habár ezek ritka vagy nem gyakori mellékhatások, azonban súlyos állapotok (némelyik ritkán akár halálos is lehet). Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, azonnal beszéljen kezelőorvosával, vagy jelentkezzen a legközelebbi kórház sürgősségi ambulanciáján. További mellékhatások A Benepali ismert mellékhatásai a következőkben csökkenő gyakoriság szerinti csoportokba rendezve kerülnek megadásra:
- Nagyon gyakori (10 beteg közül 1-nél több beteget érinthet)
Fertőzések (többek között nátha, orrmelléküreg-gyulladás, légcsőhurut, húgyúti fertőzések és bőrfertőzések); az injekció helyén kialakuló reakciók (többek között vérzés, véraláfutás, bőrpír, bőrviszketés, fájdalom és duzzanat) (ezek a kezelés első hónapját követően nem jelentkeznek már olyan gyakran; némely beteg esetében olyan területen alakult ki reakció, ahová a közelmúltban kapott injekciót); és fejfájás.
- Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Allergiás reakciók; láz; bőrkiütés; viszketés; saját, normális szövet elleni ellenanyagok (autoantitestek) képződése).
- Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Súlyos fertőzések (többek között tüdőgyulladás, bőralatti fertőzések, ízületi fertőzések, vérmérgezés és fertőzések különböző helyeken); pangásos szívelégtelenség súlyosbodása; alacsony vörösvértestszám; alacsony fehérvérsejtszám; alacsony neutrofil (a fehérvérsejt egyik típusa) sejtszám; alacsony vérlemezkeszám; bőrrák (kivéve melanóma); helyi bőrduzzanat (angioödéma); csalánkiütések (kiemelkedő foltok a piros vagy sápadt bőrön, ami gyakran viszket); a szem gyulladása; pszoriázis (újonnan kialakuló vagy a már kialakult pszoriázis súlyosbodása); a vérerek több szervet érintő gyulladása; emelkedett májfunkciós eredmények (a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél az emelkedett májfunkciós eredmények gyakorisága a gyakori kategóriába esik); hasi görcsök és fájdalom, hasmenés, testsúlycsökkenés vagy véres széklet (bélproblémák jelei).
- Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
Súlyos allergiás reakciók (többek között súlyos helyi bőrduzzanat és sípoló légzés); limfóma (egyfajta vérrák); leukémia (a vért és a csontvelőt érintő rákos megbetegedés); melanóma (egyfajta bőrrák); együttesen alacsony vérlemezke-, vörösvértest- és fehérvérsejtszám; idegrendszeri betegségek (súlyos izomgyengeséggel és olyan panaszokkal és tünetekkel, melyek hasonlítanak a szklerózis multiplexre vagy a szemidegek vagy a gerincvelő gyulladására); tuberkulózis; pangásos szívelégtelenség új előfordulása; görcsök; lupusz vagy lupusszerű szindróma (többek között olyan tünetek, mint tartós kiütés, láz, ízületi fájdalom és fáradékonyság); bőrkiütés, mely a bőr súlyos hólyagosodásához és hámlásához vezethet; májgyulladás, melyet a szervezet saját immunrendszere okoz (autoimmun hepatitisz; a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél ennek gyakorisága a nem gyakori kategóriába esik); immunbetegség, mely a tüdőkre, bőrre és nyirokcsomókra lehet hatással (szarkoidózis); tüdőgyulladás vagy a tüdő hegesedése (a metotrexát-kezelésben is részesülő betegeknél a tüdőgyulladás vagy a tüdő hegesedésének gyakorisága a nem gyakori kategóriába esik); lichenoid reakciók (viszkető vöröseslila bőrkiütések és/vagy fonalszerű fehéresszürke vonalak a nyálkahártyákon); opportunista fertőzések (többek között tuberkulózis és más fertőzések, amelyek akkor jelentkeznek, ha csökken a betegségekkel szembeni ellenállás); gyulladásos foltos bőrbetegség (eritéma multiforme); a a bőrben lévő vérerek gyulladása (vaszkulitisz); az idegek sérülése, beleértve a légzést érintő és a szerveket károsító súlyos betegséget ( Guillain- Barré szindrómát); a vesében a szűrletet előállító apró vesetestecskék károsodása, ami rossz veseműködéshez vezet (glomerulonefritisz).
- Nagyon ritka (10 000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
A csontvelőben zajló vérképzés csökkenése; toxikus epidermális nekrolízis (életveszélyes bőrbetegség).
- Nem ismert (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg)
Merkel-sejtes karcinóma (egyfajta bőrrák); a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos megbetegedés (Kaposi-szarkóma). A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában); a fehérvérsejtek túlzott aktivitása gyulladás esetén (makrofág aktivációs szindróma); a hepatitisz B (fertőző májgyulladás) kiújulása, a dermatomiozítisznek (bőrkiütéssel járó izomgyulladás és -gyengeség) nevezett betegség rosszabbodása; lisztéria (baktériumfertőzés).
További mellékhatások gyermekeknél és serdülőknél
A gyermekeknél és serdülőknél tapasztalt mellékhatások és azok gyakoriságai a fent leírtakéhoz hasonlóak.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Benepali-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és az előretöltött injekciós toll címkéjén feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2°C - 8°C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött fecskendőt tartsa a dobozában. Miután kivette az előretöltött injekciós tollat a hűtőszekrényből, várjon körülbelül 30 percet, és
hagyja, hogy a fecskendőben lévő Benepali-oldat szobahőmérsékletre melegedjen. Semmilyen
más módszerrel ne melegítse. Ezt követően azonnali felhasználás javasolt. A Benepali legfeljebb 30°C hőmérsékleten egyetlen alkalommal és legfeljebb 31 napig tárolható, ami után nem lehet újra hűteni. A Benepali-t meg kell semmisíteni, ha a hűtőszekrényből történő kivétel után 31 napon belül nem kerül felhasználásra. Javasolt, hogy jegyezze fel az időpontot, amikor a Benepali-t kivette a hűtőszekrényből, és azt az időpontot, ami után a Benepali-t meg kell semmisíteni (ez nem lehet több, mint a hűtőszekrényből történő kivételtől számított 31 nap). Vizsgálja meg a fecskendőben lévő oldatot. Átlátszónak vagy enyhén opálosnak, és színtelennek vagy halványsárga színűnek kell lennie, és tartalmazhat kis méretű, fehér vagy majdnem átlátszó fehérjerészecskéket. Ez a megjelenés normálisnak számít a Benepali esetén. Ne használja a gyógyszert, ha az oldat elszíneződött, zavaros, vagy a fent leírttól eltérő részecskéket tartalmaz. Ha az oldat megjelenése nyugtalanítja Önt, további segítségért forduljon gyógyszerészéhez. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Benepali?
- A hatóanyaga az etanercept. Egy előretöltött injekciós toll 50 mg etanerceptet biztosít.
- Egyéb összetevők: szacharóz, nátrium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát monohidrát,
dinátrium-hidrogén-foszfát heptahidrát és injekcióhoz való víz (lásd A Benepali nátriumot tartalmaz című részt a 2. pontban).
Milyen a Benepali külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Benepali előretöltött injekciós toll formájában kerül forgalomba, amely átlátszó vagy enyhén opálos, színtelen vagy halványsárga oldatot (oldatos injekciót) tartalmaz. A Benepali 4 darab előretöltött injekciós tollat tartalmazó csomagolásban, valamint 3 csomag, egyenként 4 injekciós tollat tartalmazó gyűjtőcsomagolásban kapható. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Hollandia
Gyártó
Biogen Netherlands B.V. Prins Mauritslaan 13 1171 LP Badhoevedorp Hollandia Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Hollandia A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Biogen Belgium NV/S.A | Biogen Lithuania UAB |
| Tél/Tel: + 32 2 219 1218 | Tel: + 370 5 259 6176 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Ewopharma AG Representative Office | Biogen Belgium NV/SA |
| Teл.: + 359 2 962 1200 | Tél/Tel: + 32 2 219 1218 |
| Česká republika | Magyarország |
| Biogen (Czech Republic) s.r.o. | Biogen Hungary Kft. |
| Tel: + 420 255 706 200 | Tel.: + 36 1 899 9880 |
| Danmark | Malta |
| Biogen (Denmark) A/S | Pharma.MT Ltd |
| Tlf.: + 45 77 41 57 57 | Tel: + 356 2133 7008 |
| Deutschland | Nederland |
| Biogen GmbH | Biogen Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 99 6170 | Tel: + 31 20 542 2000 |
| Eesti | Norge |
| Biogen Estonia OÜ | Biogen Norway AS |
| Tel: + 372 618 9551 | Tlf: + 47 23 40 01 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Genesis Pharma S.A. | Biogen Austria GmbH |
| Τηλ: + 30 210 877 1500 | Tel: + 43 1 484 46 13 |
| España | Polska |
| Biogen Spain, S.L. | Biogen Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 91 310 7110 | Tel.: + 48 22 351 51 00 |
| France | Portugal |
| Biogen France SAS | Biogen Portugal Sociedade Farmacêutica, |
| Tél: + 33 (0)1 776 968 14 | Unipessoal, Lda |
Tel: + 351 21 318 8450
| Hrvatska | România |
| Ewopharma d.o.o | Ewopharma România SRL |
| Tel: + 385 (0)1 6646 563 | Tel: + 40 212 601 344 |
| Ireland | Slovenija |
| Biogen Idec (Ireland) Ltd. | Biogen Pharma d.o.o. |
| Tel: + 353 (0)1 463 7799 | Tel: + 386 1 511 02 90 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Icepharma hf. | Biogen Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 354 540 8000 | Tel: + 421 2 323 340 08 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Biogen Italia s.r.l. | Biogen Finland Oy |
| Tel: + 39 02 584 99 010 | Puh/Tel: + 358 207 401 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Genesis Pharma (Cyprus) Ltd | Biogen Sweden AB |
| Τηλ: + 357 22 76 57 15 | Tel: + 46 8 594 113 60 |
Latvija
Biogen Latvia SIA Tel: + 371 68 688 158
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.
Olvassa el a használati utasítást a Benepali alkalmazásának megkezdése előtt, - valamint minden
Egy egyszer használatos előretöltött injekciós toll a Benepali egy 50 mg-os adagját tartalmazza.
• Egy új előretöltött Benepali injekciós toll
o Ne rázza föl az előretöltött injekciós tollat.
1. Vizsgálja meg az előretöltött injekciós tollat:
Ellenőrizze az előretöltött injekciós toll címkéjén látható lejárati időt.
| • | A lejárati idő után ne alkalmazza az előretöltött injekciós tollat. |
| • | Ne alkalmazza az előretöltött injekciós tollat, ha kemény felületre ejtette, mert annak belső |
| • | Ne használja az előretöltött injekciós tollat, ha a tűvédő sapka hiányzik vagy nem rögzül |
Ellenőrizze a gyógyszerkészítményt az átlátszó ellenőrző ablakon keresztül.
• Ne használja fel az oldatot, ha elszíneződött, zavaros, vagy a fent leírttól eltérő
részecskéket tartalmaz.
Miután kivette az injekciós tollat a hűtőszekrényből, az injekció beadása előtt várjon
körülbelül 30 percet, és hagyja, hogy szobahőmérsékletűre melegedjen.
A Benepali előretöltött injekciós toll bőr alá történő beinjekciózásra szolgál. Az injekciót a
- Amennyiben Ön pikkelysömörben szenved, ne adja be az injekciót közvetlenül kiemelkedő,
B. Az injekció beadásának lépései
1. lépés:
Mosson kezet szappannal és vízzel.
2. lépés:
Alkoholos törlőkendővel törölje le a bőrt az injekció
helyén.
Az injekció helyének kiválasztására vonatkozó útmutatásokat illetően lásd a „Válassza ki az injekció helyét” című részt.
- Ehhez a területhez az injekció beadásáig ne érjen hozzá.
3. lépés:
Egyenesen húzza le a tűvédő sapkát, és dobja a
szemetesbe vagy az éles tárgyak tárolására szolgáló
tartályba.
• Ne csavarja vagy hajlítsa meg a tűvédő sapkát,
miközben eltávolítja azt, mert a tű sérülését okozhatja. Ne helyezze vissza a tűvédő sapkát.
• Soha ne helyezze vissza a tűvédő sapkát.
4. lépés:
Finoman nyújtsa ki a bőrt az injekció beadására
kiválasztott, megtisztított helyen. Tartsa az előretöltött
injekciós tollat 90 fokos szögben a bőrre.
- Ne csípje össze a bőrt.
- A bőr kinyújtásával feszes bőrfelületet hoz létre.
5. lépés:
Az injekció beadásának megkezdéséhez határozottan
nyomja be az előretöltött injekciós tollat az injekció
helyén a bőrébe.
Az eszköz kattanó hangot ad ki az injekció beadásának megkezdésekor.
Az injekciós tollat továbbra is erősen tartsa a bőréhez,
amíg egy második kattanást nem hall.
6. lépés:
A második kattanás után lassan számoljon 15-ig, hogy az
injekció biztosan beadásra kerüljön.
- Ne csökkentse az injekciós tollal a bőrére gyakorolt
nyomást, amíg az injekció beadása be nem fejeződik.
- Ne mozgassa az előretöltött tollat az injekció beadása
közben.
7. lépés:
Húzza ki az üres injekciós tollat a bőrből.
A tűvédő burok teljesen elfedi a tűt.
Ellenőrizze, hogy a sárga dugattyúrúd látható-e az
ablakban, ami azt jelzi, hogy a teljes adagot beadta.
Ártalmatlanítás:
Dobja az üres injekciós tollat egy jóváhagyott, éles
tárgyak eldobására szolgáló tartályba.
Kérjen utasításokat az egészségügyi szolgáltatójától az éles tárgyak eldobására szolgáló tartály megfelelő ártalmatlanítására vonatkozóan. Az éles tárgyak eldobására szolgáló tartályt a helyi gyógyszertárban szerezheti be
- Az éles tárgyak eldobására szolgáló tartályt ne dobja a
háztartási hulladék tárolásához használt szemetesbe.
- Ne hasznosítsa újra.
• A tartály mindig gyermekektől elzárva tartandó
C. Az injekció helyének gondozása
Ha az injekció beadási helye vérzik, nyomjon rá egy gézdarabot az injekció helyére.
- Ne dörzsölje az injekció beadási helyét.
Ha szükséges, ragassza le az injekció helyét.