Benlysta 200 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén talál további tájékoztatást.
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót,
mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Benlysta, és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Benlysta alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Benlysta-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Benlysta-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
Használati útmutató lépésről lépésre az előretöltött injekciós toll használatához
1. Milyen típusú gyógyszer a Benlysta, és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Benlysta bőr alá adott (szubkután) injekcióban a lupusz (bőrfarkas, szisztémás lupusz
eritematózus, SLE) kezelésére alkalmazott gyógyszer felnőtteknél (18 éves és annál idősebb korban) és gyermekeknél (5–18 éves korban, legalább 15 kg-os testtömeg esetén), akiknek a betegsége továbbra is nagyon aktív a standard kezelés ellenére. Ezenkívül a Benlysta-t más gyógyszerekkel kombinálva olyan felnőtt (18 éves és annál idősebb) betegek kezelésére is alkalmazzák, akik aktív lupusz nefritiszben (vagyis a lupuszhoz kapcsolódó vesegyulladásban) szenvednek.
2. Tudnivalók a Benlysta alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Benlysta-t
- ha allergiás a belimumabra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
➔ Beszélje meg kezelőorvosával, ha ez érvényes lehet Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Benlysta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával:
- ha pillanatnyilag fennálló vagy hosszan tartó fertőzése van, vagy gyakran szenved fertőző
betegségekben. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy Ön kaphat-e Benlysta-t.
- ha azt tervezi, hogy védőoltást kapjon, vagy az elmúlt 30 napon belül oltást kapott. Bizonyos
oltásokat nem szabad közvetlenül a Benlysta-kezelés előtt vagy a kezelés alatt beadni.
| • | ha Önnél a lupusz az idegrendszert érinti, |
| • | ha Ön HIV-pozitív vagy alacsony az immunglobulin-szintje, |
| • | ha hepatitisz B- vagy C-fertőzése van vagy volt, |
| • | ha Önnek szervátültetése, vagy csontvelő- vagy őssejt-transzplantációja volt, |
| • | ha Önnek rosszindulatú daganatos megbetegedése volt, |
| • | ha Benlysta alkalmazása után korábban bármikor súlyos bőrkiütés, bőrhámlás, |
felhólyagosodás alakult ki Önnél, és/vagy fekélyes sebek jelentek meg a szájában.
➔ Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike érvényes lehet Önre.
Depresszió és öngyilkosság
Benlysta-kezelés alatt jelentették depresszió, öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek előfordulását, beleértve az öngyilkosságot is. Jelezze kezelőorvosának, amennyiben Önnél korábban előfordultak ilyen állapotok. Ha bármikor új tünetek megjelenését vagy a meglévők rosszabbodását érzékeli:
➔ Haladéktalanul lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy menjen kórházba.
Ha lehangoltnak érzi magát vagy önkárosító illetve öngyilkossági gondolatai vannak, hasznos lehet, ha egy rokonának vagy közeli barátjának beszámol erről, és megkéri, hogy olvassák el ezt a betegtájékoztatót. Megkérheti őket, hogy mondják meg, ha az Ön hangulatában vagy magatartásában bekövetkező változásokat aggasztónak találják.
Súlyos bőrreakciók
Stevens–Johnson-szindrómáról és toxikus epidermális nekrolízisről számoltak be a Benlysta alkalmazásával kapcsolatban.
➔ Hagyja abba a Benlysta alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban
leírt tünetek bármelyikét észleli.
Figyeljen a fontos tünetekre
Azoknál a betegeknél, akik az immunrendszerre ható gyógyszert szednek, fokozott lehet a fertőzések előfordulásának kockázata, beleértve a progresszív multifokális leukoenkefalopátia (PML) nevű ritka, de súlyos agyi fertőzést.
➔ Olvassa el a betegtájékoztató 4. pontjában „Az agyi fertőzés megnövekedett kockázata”
című részben található információkat.
A gyógyszer nyomonkövethetőségének elősegítése érdekében Ön és az Ön kezelését végző egészségügyi szakember jegyezze fel a Benlysta gyártási számát. Javasolt, hogy Ön is jegyezze fel ezt az adatot arra az esetre, ha megkérdeznék Öntől a későbbiekben.
Gyermekek és serdülők
A szubkután injekciózásra szolgáló Benlysta előretöltött injekciós toll nem alkalmazható 5 évesnél fiatalabb vagy 15 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél az SLE kezelésére.
A szubkután injekciózásra szolgáló Benlysta előretöltött injekciós toll nem alkalmazható 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél a lupusz nefritisz kezelésére.
Egyéb gyógyszerek és a Benlysta
Tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Különösképpen tájékoztassa kezelőorvosát, ha az immunrendszerére ható gyógyszerekkel kezelik, beleértve bármilyen olyan gyógyszert, amely a B-sejtekre fejti ki hatását (rosszindulatú daganat vagy gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazzák őket). A Benlysta ilyen gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása csökkentheti az immunrendszere hatékonyságát. Ez növelheti súlyos fertőzések előfordulásának kockázatát Önnél.
Terhesség és szoptatás
Fogamzásgátlás fogamzóképes nők esetében
- Alkalmazzon hatásos fogamzásgátló módszert a Benlysta-kezelés időtartama alatt és az
utolsó adag után még legalább 4 hónapig.
Terhesség
Ha Ön terhes, a Benlysta-kezelés általában nem ajánlott.
- Mondja el kezelőorvosának, ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége
vagy gyermeket szeretne. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy alkalmazhatja-e a Benlysta-t.
• Ha a Benlysta-kezelés alatt teherbe esik, mondja el kezelőorvosának.
Szoptatás
Mondja el kezelőorvosának, ha Ön szoptat. A Benlysta valószínűleg átjuthat az anyatejbe. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel, hogy fel kell-e függeszteni a Benlysta-kezelést, amíg szoptat, vagy abba kell-e hagynia a szoptatást.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Benlysta-nak lehetnek olyan mellékhatásai, amelyek csökkenthetik az Ön gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit.
A Benlysta poliszorbát 80-at tartalmaz
Ez a gyógyszer 0,1 mg poliszorbát 80-at tartalmaz előretöltött injekciós tollanként. A poliszorbátok allergiás reakciót okozhatnak. Amennyiben Önnek vagy gyermekének bármilyen ismert allergiája van, tájékoztassa erről kezelőorvosát.
A Benlysta nátriumot tartalmaz
Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag nátriummentes.
3. Hogyan kell alkalmazni a Benlysta-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. A Benlysta-t a bőr alá kell befecskendezni az Ön kezelőorvosa által előírt adagolási séma szerint.
Mennyit kell adagolni?
Szisztémás lupusz eritematózus
Felnőttek Az ajánlott adag 200 mg (egy injekciós toll teljes tartalma) hetente egyszer. 5 éves és annál idősebb gyermekek, illetve serdülők 5 éves és annál idősebb gyermekek, illetve serdülők számára az ajánlott adag a testtömegtől függ, az alábbi táblázat szerint:
| Testtömeg | Ajánlott adag |
| 50 kg vagy több | 200 mg (egy injekciós toll teljes tartalma) hetente egyszer |
| 30 kg-tól 50 kg-ig | 200 mg (egy injekciós toll teljes tartalma) tíznaponta egyszer |
| 15 kg-tól 30 kg-ig | 200 mg (egy injekciós toll teljes tartalma) kéthetente egyszer |
Lupusz nefritisz
Csak felnőttek A javasolt adag mindenkinél más lehet. Kezelőorvosa fogja felírni a megfelelő adagot az Ön számára, amely az alábbiak valamelyike lehet:
- 200 mg-os adag (egy injekciós toll teljes tartalma) hetente egyszer.
vagy
- 400 mg-os adag (két injekciós toll teljes tartalma ugyanazon a napon) hetente egyszer 4 hétig.
Ezt követően a javasolt adag 200 mg (egy injekciós toll teljes tartalma) hetente egyszer.
Ha szeretné megváltoztatni a beadás napját
Adja be az adagot az új napon (abban az esetben is, ha a legutóbbi adag óta a szokásosnál rövidebb idő telt el). Folytassa az új adagolási sémát ettől a naptól.
A Benlysta beadása
Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember meg fogja mutatni Önnek vagy gondviselőjének, hogy hogyan kell beadni a Benlysta-t. A Benlysta előretöltött injekciós tollal beadott első injekció beadását a kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember felügyelni fogja. Miután megtanították Önt a toll használatára, kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember dönthet úgy, hogy Ön beadhatja magának az injekciót, vagy a gondviselője adja be Önnek. Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember azt is el fogja mondani Önnek, hogy milyen panaszokra és tünetekre kell figyeljen a Benlysta alkalmazása alatt, mivel súlyos allergiás reakciók fordulhatnak elő (lásd az „Allergiás reakciók” részt a 4. pontban). 10 évesnél fiatalabb gyermekeknek csak orvos, egészségügyi szakember vagy képzett gondozó adhatja be a Benlysta előretöltött injekciós toll tartalmát. A Benlysta-t a bőr alá kell befecskendeznie a has területén vagy a láb felső részén (combon). A Benlysta szubkután injekciót nem szabad érbe (vénába, intravénásan) beadni.
Az előretöltött injekciós toll használatára vonatkozó útmutató ezen betegtájékoztató végén található.
Ha az előírtnál több Benlysta-t alkalmazott
Ha ez előfordul, azonnal lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi dolgozóval, aki figyelni fogja Önnél a mellékhatásokra utaló panaszokat és tüneteket, és amennyiben szükséges, kezeli ezeket. Ha lehetséges, mutassa meg nekik a dobozt vagy ezt a betegtájékoztatót.
Ha elfelejtette alkalmazni a Benlysta-t
Adja be az elmulasztott adagot amint eszébe jut. Utána folytassa az eddig megszokott heti adagolási sémát, vagy kezdjen új adagolási sémát attól a naptól kezdve, amikor az elmulasztott adagot beadta. Ha nem veszi észre a következő adag beadásának esedékes időpontja előtt, hogy elmulasztott egy adagot, akkor csak adja be a szokásos időpontban a következő adagot.
A Benlysta-kezelés leállítása
Kezelőorvosa fog dönteni arról, ha a Benlysta alkalmazását abba kell hagyja.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Hagyja abba a Benlysta alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a súlyos bőrreakció
alábbi tüneteinek bármelyikét észleli:
- vöröses foltok a törzsön, a foltok célkeresztre emlékeztetnek vagy kör alakúak, a közepükön
gyakran hólyagokkal; bőrhámlás, fekélyes sebek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken vagy a szemekben. A súlyos bőrkiütések előtt láz és influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek (Stevens–Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis). Ezekről a mellékhatásokról ismeretlen gyakorisággal számoltak be (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
Allergiás reakciók – azonnal kérjen orvosi segítséget
A Benlysta a beadás helyén jelentkező reakciót, illetve allergiás (túlérzékenységi) reakciót okozhat. Ezek gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek). Esetenként súlyosak (nem gyakran, 100 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek), és életveszélyesek lehetnek. Ezek a súlyos reakciók nagyobb valószínűséggel fordulnak elő az első vagy a második Benlysta-kezelés napján, de később, néhány nappal azután is felléphetnek. Ha az allergiás vagy a beadás helyén jelentkező reakció bármely alábbi tünetét észleli, azonnal
értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, vagy keresse fel a
legközelebbi kórház sürgősségi osztályát:
| • | az arc, az ajkak, a száj vagy a nyelv feldagadása, |
| • | sípoló légzés, nehézlégzés vagy légszomj, |
| • | bőrkiütés, |
| • | viszkető bőrduzzanat vagy csalánkiütések. |
A Benlysta ritkán, kevésbé súlyos késői reakciókat is kiválthat, általában 5–10 nappal az injekció beadása után. Olyan tünetek tartoznak ide, mint például bőrkiütés, hányinger, fáradtságérzés, izomfájdalmak, fejfájás vagy az arc feldagadása. Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, különösen ha a kettő vagy több jelentkezik egyidejűleg:
➔ Mondja el kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek.
Fertőzések
A Benlysta megnövelheti Önnél fertőzések fellépésének valószínűségét, beleértve a húgyúti és légúti fertőzéseket. Ezek nagyon gyakoriak, és 10 betegből több mint 1-nél jelentkezhetnek. Egyes fertőzések súlyosak és nem gyakran halálos kimenetelűek is lehetnek.
Ha a fertőzésre utaló következő tünetek bármelyike jelentkezik Önnél:
| • | láz és/vagy hidegrázás, |
| • | köhögés, légzési problémák, |
| • | hasmenés, hányás, |
| • | égő érzés vizeletürítés közben, gyakori vizeletürítés, |
| • | meleg, vörös vagy fájdalmas bőr, vagy sebek a testen. |
➔ Azonnal értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Depresszió és öngyilkosság
Benlysta-kezelés alatt jelentették depresszió, öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek előfordulását, beleértve az öngyilkosságot is. A depresszió 10 betegből legfeljebb 1-nél, míg az öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek 100 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek. Ha lehangoltnak érzi magát, önkárosító vagy egyéb nyugtalanító gondolatai vannak, vagy ha depressziós és úgy érzi, hogy rosszabbul érzi magát vagy új tünetek jelentkeznek:
➔ Haladéktalanul lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy menjen kórházba.
Agyi fertőzések fokozott kockázata
Az immunrendszert gyengítő gyógyszerek, mint amilyen a Benlysta is, fokozhatja Önnél egy ritka, de súlyos és életveszélyes, progresszív multifokális leukoenkefalopátiának (PML) nevezett agyi fertőzés kialakulásának valószínűségét. A PML tünetei közé tartoznak többek között:
| • | emlékezetkiesés, |
| • | gondolkodási zavar, |
| • | beszédzavar vagy járási nehézség, |
| • | látásvesztés. |
➔ Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fentiek közül bármelyik tünetet vagy hasonló panaszokat tapasztal, amelyek több napon át fennállnak. Ha már a Benlysta-kezelés előtt is fennálltak Önnél ilyen panaszok: ➔ Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen változás következik be ezekben a panaszokban.
Egyéb lehetséges mellékhatások:
Nagyon gyakori mellékhatás (10 betegből több mint 1-nél jelentkezhet):
- baktériumok által okozott fertőzések (lásd fentebb a „Fertőzések” részt).
Gyakori mellékhatás (10 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhet):
- hőemelkedés vagy láz,
- az injekció beadása helyén jelentkező reakciók, például bőrkiütés, bőrpír, viszketés vagy
duzzanat a Benlysta injekció beadásának helyén,
| • | viszketés, duzzanattal járó bőrkiütés (csakánkiütés), bőrkiütés, |
| • | alacsony fehérvérsejtszám (vérvizsgálattal mutatható ki), |
| • | orr-, torok- vagy gyomorfertőzés, |
| • | kéz- vagy lábfájdalom, |
| • | migrén, |
| • | hányinger, hasmenés. |
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Benlysta-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2 C–8 C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. Egy Benlysta előretöltött toll szobahőmérsékleten (legfeljebb 25 °C-on), legfeljebb 12 órán át tárolható, fénytől védve. Hűtőszekrényből való kivételt követően a tollat 12 órán belül fel kell
használni, ellenkező esetben meg kell semmisíteni.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Benlysta?
A készítmény hatóanyaga a belimumab. Az 1 ml-es előretöltött injekciós toll 200 mg belimumabot tartalmaz. Egyéb összetevők: arginin-hidroklorid, hisztidin, hisztidin-monohidroklorid, poliszorbát 80 (E 433), nátrium-klorid, injekcióhoz való víz. A poliszorbát 80- és nátriumtartalomra vonatkozó további információért lásd a 2. pontot.
Milyen a Benlysta külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?
A Benlysta 1 ml színtelen vagy enyhén sárgás oldat, amely egyszer használatos előretöltött injekciós tollban kerül forgalomba. Csomagolásonként 1 db vagy 4 db előretöltött injekciós tollat tartalmazó csomagolásban, valamint 12 db előretöltött injekciós tollat (4 db előretöltött injekciós toll 3 dobozban) tartalmazó gyűjtőcsomagolásban érhető el. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited 12 Riverwalk Citywest Business Campus Dublin 24 Írország
Gyártó
GlaxoSmithKline Manufacturing S.P.A Strada Provinciale Asolana No, 90
43056 San Polo di Torrile Parma Olaszország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalombahozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tél/Tel: + 32 (0)10 85 52 00 | Tel: + 370 80000334 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. |
| Teл.: + 359 80018205 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 52 00
| Česká republika | Magyarország |
| GlaxoSmithKline s.r.o. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel: + 420 222 001 111 | Tel.: + 36 80088309 |
cz.info@gsk.com
| Danmark | Malta |
| GlaxoSmithKline Pharma A/S | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tlf.: + 45 36 35 91 00 | Tel: + 356 80065004 |
dk-info@gsk.com
| Deutschland | Nederland |
| GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG | GlaxoSmithKline BV |
| Tel.: + 49 (0)89 36044 8701 | Tel: + 31 (0)33 2081100 |
produkt.info@gsk.com
| Eesti | Norge |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline AS |
| Tel: + 372 8002640 | Tlf: + 47 22 70 20 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E. | GlaxoSmithKline Pharma GmbH |
| Τηλ: + 30 210 68 82 100 | Tel: + 43 (0)1 97075 0 |
at.info@gsk.com
| España | Polska |
| GlaxoSmithKline, S.A. | GSK Services Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 900 202 700 | Tel.: + 48 (0)22 576 9000 |
es-ci@gsk.com
| France | Portugal |
| Laboratoire GlaxoSmithKline | GlaxoSmithKline – Produtos Farmacêuticos, Lda. |
| Tél.: + 33 (0)1 39 17 84 44 | Tel: + 351 21 412 95 00 |
| diam@gsk.com | FI.PT@gsk.com |
| Hrvatska | România |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel:+ 385 800787089 | Tel: + 40 800672524 |
| Ireland | Slovenija |
| GlaxoSmithKline (Ireland) Limited | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel: + 353 (0)1 4955000 | Tel: + 386 80688869 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor ehf. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: + 421 800500589 |
| Italia | Suomi/Finland |
| GlaxoSmithKline S.p.A. | GlaxoSmithKline Oy |
| Tel: + 39 (0)45 7741111 | Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30 |
| Κύπρος | Sverige |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline AB |
| Τηλ: + 357 80070017 | Tel: + 46 (0)8 638 93 00 |
info.produkt@gsk.com
Latvija
GlaxoSmithKline Trading Services Limited Tel: + 371 80205045
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Használati útmutató lépésről lépésre az előretöltött injekciós toll használatához
Hetente egyszer: felnőtteknél, valamint 5 évestől a 18. évet még nem betöltött korú gyermekeknél és serdülőknél, akiknek a testtömege legalább 50 kg. Tíznaponta egyszer: 5 évestől a 18. évet még nem betöltött korú gyermekeknél és serdülőknél, akiknek a testtömege legalább 30 kg, de nem éri el a 50 kg-ot. Kéthetente egyszer: 5 évestől a 18. évet még nem betöltött korú gyermekeknél és serdülőknél, akiknek a testtömege legalább 15 kg, de nem éri el a 30 kg-ot.
Először ezeket a szakaszokat olvassa el!
Kövesse az előretöltött injekciós toll helyes használatára vonatkozó alábbi utasításokat. Befolyásolhatja az injekciós toll megfelelő működését, amennyiben nem sikerül követni az utasításokat. Ezen túlmenően oktatást is kell kapnia az előretöltött injekciós toll használatáról. Ezt a Benlysta-t kizárólag a bőr alá (szubkután) lehet beadni. A gyógyszer nyomonkövethetőségének elősegítése érdekében Ön és az Ön kezelését végző egészségügyi szakember jegyezze fel a Benlysta gyártási számát. Javasolt, hogy Ön is jegyezze fel ezt az adatot arra az esetre, ha megkérdeznék Öntől a későbbiekben.
Tárolás
- Hűtőszekrényben tárolandó a beadás előtti 30 percet kivéve.
- A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
- A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
- A gyógyszer hőtől és napfénytől védve tartandó.
- Nem fagyasztható! Ha az injekciós toll le lett fagyasztva, azt még felolvasztás után sem szabad
felhasználni.
- Nem használható fel, és nem tehető vissza hűtőszekrénybe, ha több mint 12 órán át
szobahőmérsékleten tartózkodott a gyógyszer.
Figyelmeztetések
- Az előretöltött injekciós toll csak egyszer használható, utána megsemmisítendő.
- Ne ossza meg a Benlysta előretöltött injekciós tollát másik személlyel!
- Ne rázza fel!
- Ne használja fel az injekciót, amennyiben azt kemény felületre ejtették.
- Ne vegye le a gyűrűs kupakot hamarabb, csak közvetlenül az injekció beadása előtt.
A Benlysta előretöltött injekciós toll részei
Gyűrűs kupak Ellenőrző ablak
EXP: Month - Year
Arany színű tűvédő Szürke Lejárati idő
(benne a tű) dugattyú
Az injekció beadásához szükséges kellékek
Benlysta előretöltött injekciós toll
Alkoholos
törlőkendő Gézlap vagy vattapamacs
(nem része a (nem része a csomagolásnak) csomagolásnak)
1. Gyűjtse össze, és ellenőrizze a kellékeket
Gyűjtse össze a kellékeket
- Vegyen ki a hűtőszekrényből egy előretöltött injekciós tollat tartalmazó lezárt tálcát.
- A többi előretöltött injekciós tollat tegye vissza a hűtőszekrénybe.
- Keressen egy kényelmes, jól megvilágított és tiszta felületet, és tegye elérhető közelségbe a
következő kellékeket:
- Benlysta előretöltött injekciós toll,
- alkoholos törlőkendő (nem része a csomagolásnak),
- gézlap vagy vattapamacs (nem része a csomagolásnak)
- egy szorosan záró fedéllel ellátott tartály az injekciós toll eldobásához (nem része a
csomagolásnak).
- Ne adja be az injekciót, ha nem áll rendelkezésre az összes felsorolt kellék.
Vegye elő az előretöltött injekciós tollat
- Húzza le a fóliát a tálca sarkánál kezdve. (1. ábra)
1. ábra
EXP: Month - Year
- Az előretöltött injekciós tollat a közepénél (az ellenőrző ablak közelében) megfogva óvatosan
vegye ki az előretöltött injekciós tollat a tálcából. (2. ábra)
2. ábra
EXP:
Ellenőrizze a lejárati időt
- Ellenőrizze az előretöltött injekciós tollon feltüntetett lejárati időt (3. ábra).
3. ábra
Exp: hónap – év
Exp: hónap – év
- Ne adja be, ha a lejárati idő már elmúlt.
2. Készítse elő, és ellenőrizze az előretöltött injekciós tollat
Hagyja szobahőmérsékletűre felmelegedni.
- Hagyja az injekciós tollat szobahőmérsékleten 30 percen át (4. ábra). A hideg Benlysta beadása
hosszabb időt vehet igénybe, és kellemetlen is lehet.
4. ábra
perc
Várjon 30 percig
- Ne melegítse semmilyen más módon az injekciós tollat. Ne melegítse például mikrohullámú sütőben,
meleg vízzel vagy közvetlen napsugárzással.
- Ne távolítsa el a gyűrűs kupakot ennél a lépésnél.
Vizsgálja meg a Benlysta oldatot
- Vizsgálja meg az ellenőrző ablakon keresztül, hogy a Benlysta oldat színtelen vagy enyhén sárgás
színű (5. ábra). Az normálisnak tekinthető, ha egy vagy több levegőbuborék látható az oldatban.
5. ábra
Benlysta oldat
- Ne használja, ha az oldat zavaros, elszíneződött vagy szilárd részecskék láthatók benne.
3. Válassza ki, és tisztítsa meg az injekció beadási helyét
Válassza ki az injekció beadási helyét
- Válasszon ki egy területet az injekció beadásához (a hason vagy a combon), amint a 6. ábrán látható.
6. ábra
- Ha az előírt adaghoz 2 injekciót kell beadnia, és azonos területre adja be azokat, akkor egymástól
legalább 5 cm távolságra szúrja be a két injekciót.
| • | Ne adja be mindig ugyanarra a helyre. Ezzel megelőzheti a bőr megkeményedését. |
| • | Ne adja be olyan területre, ahol a bőr érzékeny, véraláfutásos, vörös vagy kemény. |
| • | Ne adja be 5 cm-nél közelebb a köldökhöz. |
A beadás helyének megtisztítása
- Mossa meg a kezét.
- Tisztítsa meg a beadás helyét alkoholos törlőkendővel letörölve (7. ábra). Hagyja megszáradni a
bőrt.
7. ábra
- Ne érintse meg újra ezt a területet mielőtt beadja az injekciót.
4. Előkészület a befecskendezéshez
Távolítsa el a gyűrűs kupakot
- Ne vegye le a gyűrűs kupakot hamarabb, hanem csak közvetlenül az injekció beadása előtt.
- A gyűrűs kupakot húzással vagy csavarással vegye le. A gyűrűs kupak lecsavarható az óramutató
járásával megegyező vagy ellenkező irányba egyaránt (8. ábra).
8. ábra
- Ne tegye vissza a gyűrűs kupakot az injekciós tollra.
Az injekciós toll megfelelő helyzetben tartása
- Tartsa a tollat kényelmesen úgy, hogy közben rálásson az ellenőrző ablakra. Ez azért fontos, hogy
biztos lehessen benne, hogy a teljes adagot beadta (9. ábra).
9. ábra
- Ha szükséges, feszítse meg a beadás helyét a bőr húzásával vagy megnyújtásával.
- Tartsa a tollat merőlegesen a beadás helyén (90°-os szögben). Bizonyosodjon meg arról, hogy az
arany színű tűvédő egyenesen fekszik a bőrön.
5. A Benlysta befecskendezése, ellenőrzés
A befecskendezés elindítása
- Erősen nyomja le teljesen az injekciós tollat, bele a beadási helybe, és tartsa egy helyben (10. ábra).
- Ezáltal a tű beszúródik és a befecskendezés megkezdődik.
10. ábra
- Hallhat egy első kattanást a befecskendezés kezdetekor. Látni fogja, ahogyan a lila színű
indikátor végighalad az ellenőrző ablakban (11. ábra).
11. ábra
első kattanás
lila indikátor
A befecskendezés befejezése
- Tartsa tovább lenyomva az injekciós tollat mindaddig, amíg a lila indikátor már nem mozog
tovább.
- Hallhat egy második kattanást néhány másodperccel azelőtt, mielőtt a lila indikátor
megáll (12. ábra).
12. ábra
utána várjon
amíg…
második
kattanás
… a lila indikátor
már nem mozog
tovább
- A teljes befecskendezés akár 15 másodpercbe is telhet.
- Amikor a befecskendezés befejeződött, emelje fel a tollat a beadás helyéről.
Ellenőrizze a befecskendezés helyét
Jelen lehet kis mennyiségű vér a befecskendezés helyén.
- Ha szükséges, nyomjon egy vattapamacsot vagy gézlapot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje a beadás helyét.
6. A használt injekciós toll eldobása
A használt injekciós toll eldobása
- Ne helyezze vissza a gyűrűs kupakot az injekciós tollra.
- Dobja ki a használt injekciós tollat és gyűrűs kupakot egy jól záródó fedéllel ellátott tartályba.
- Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy hogyan ártalmatlanítsa a használt injekciós
tollakat vagy az ezeket tartalmazó tartályt.
- Ne hasznosítsa újra vagy ne dobja a háztartási hulladékba a használt injekciós tollat vagy az az
ezeket tartalmazó tartályt.
Vizsgálja meg a befecskendezés helyét
Jelen lehet kis mennyiségű vér a befecskendezés helyén.
- Ha szükséges, nyomjon egy vattapamacsot vagy gézlapot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje a beadás helyét.
Benlysta 200 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén talál további tájékoztatást.
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót,
mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Benlysta, és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Benlysta alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Benlysta-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Benlysta-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
Használati útmutató lépésről lépésre az előretöltött fecskendő használatához
1. Milyen típusú gyógyszer a Benlysta, és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Benlysta bőr alá adott (szubkután) injekcióban a lupusz (bőrfarkas, szisztémás lupusz
eritematózus, SLE) kezelésére alkalmazott gyógyszer felnőtteknél (18 éves és annál idősebb korban), akiknek a betegsége továbbra is nagyon aktív a standard kezelés ellenére. Ezenkívül a Benlysta-t más gyógyszerekkel kombinálva olyan felnőtt (18 éves és idősebb) betegek kezelésére is alkalmazzák, akik aktív lupusz nefritiszben (vagyis a lupuszhoz kapcsolódó vesegyulladásban) szenvednek.
2. Tudnivalók a Benlysta alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Benlysta-t
- ha allergiás a belimumabra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
➔ Beszélje meg kezelőorvosával, ha ez érvényes lehet Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Benlysta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával:
- ha pillanatnyilag fennálló vagy hosszan tartó fertőzése van, vagy gyakran szenved fertőző
betegségekben. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy Ön kaphat-e Benlysta-t.
- ha azt tervezi, hogy védőoltást kapjon, vagy az elmúlt 30 napon belül oltást kapott. Bizonyos
oltásokat nem szabad közvetlenül a Benlysta-kezelés előtt vagy a kezelés alatt beadni.
| • | ha Önnél a lupusz az idegrendszert érinti, |
| • | ha Ön HIV-pozitív vagy alacsony az immunglobulin-szintje, |
| • | ha hepatitisz B- vagy C-fertőzése van vagy volt, |
| • | ha Önnek szervátültetése, vagy csontvelő- vagy őssejt-transzplantációja volt, |
| • | ha Önnek rosszindulatú daganatos megbetegedése volt, |
| • | ha Benlysta alkalmazása után korábban bármikor súlyos bőrkiütés, bőrhámlás, |
felhólyagosodás alakult ki Önnél, és/vagy fekélyes sebek jelentek meg a szájában.
➔ Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike érvényes lehet Önre.
Depresszió és öngyilkosság
Benlysta-kezelés alatt jelentették depresszió, öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek előfordulását, beleértve az öngyilkosságot is. Jelezze kezelőorvosának, amennyiben Önnél korábban előfordultak ilyen állapotok. Ha bármikor új tünetek megjelenését vagy a meglévők rosszabbodását érzékeli:
➔ Haladéktalanul lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy menjen kórházba.
Ha lehangoltnak érzi magát vagy önkárosító illetve öngyilkossági gondolatai vannak, hasznos lehet, ha egy rokonának vagy közeli barátjának beszámol erről, és megkéri, hogy olvassák el ezt a betegtájékoztatót. Megkérheti őket, hogy mondják meg, ha az Ön hangulatában vagy magatartásában bekövetkező változásokat aggasztónak találják.
Súlyos bőrreakciók
Stevens–Johnson-szindrómáról és toxikus epidermális nekrolízisről számoltak be a Benlystaalkalmazásával kapcsolatban.
➔ Hagyja abba a Benlysta alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban
leírt tünetek bármelyikét észleli.
Figyeljen a fontos tünetekre
Azoknál a betegeknél, akik az immunrendszerre ható gyógyszert szednek, fokozott lehet a fertőzések előfordulásának kockázata, beleértve a progresszív multifokális leukoenkefalopátia (PML) nevű ritka, de súlyos agyi fertőzést.
➔ Olvassa el a betegtájékoztató 4. pontjában „Az agyi fertőzés megnövekedett kockázata”
című részben található információkat.
A gyógyszer nyomonkövethetőségének elősegítése érdekében Ön és az Ön kezelését végző egészségügyi szakember jegyezze fel a Benlysta gyártási számát. Javasolt, hogy Ön is jegyezze fel ezt az adatot arra az esetre, ha megkérdeznék Öntől a későbbiekben.
Gyermekek és serdülők
A szubkután injekciózásra szolgáló Benlysta előretöltött fecskendő nem alkalmazható 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél.
Egyéb gyógyszerek és a Benlysta
Tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Különösképpen tájékoztassa kezelőorvosát, ha az immunrendszerére ható gyógyszerekkel kezelik, beleértve bármilyen olyan gyógyszert, amely a B-sejtekre fejti ki hatását (rosszindulatú daganat vagy gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazzák őket). A Benlysta ilyen gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása csökkentheti az imuunrendszere hatékonyságát. Ez növelheti súlyos fertőzések előfordulásának kockázatát Önnél.
Terhesség és szoptatás
Fogamzásgátlás fogamzóképes nők esetében
- Alkalmazzon hatásos fogamzásgátló módszert a Benlysta-kezelés időtartama alatt és az
utolsó adag után még legalább 4 hónapig.
Terhesség
Ha Ön terhes, a Benlysta-kezelés általában nem ajánlott.
- Mondja el kezelőorvosának, ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége
vagy gyermeket szeretne. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy alkalmazhatja-e a Benlysta-t.
• Ha a Benlysta-kezelés alatt teherbe esik, mondja el kezelőorvosának.
Szoptatás
Mondja el kezelőorvosának, ha Ön szoptat. A Benlysta valószínűleg átjuthat az anyatejbe. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel, hogy fel kell-e függeszteni a Benlysta-kezelést, amíg szoptat, vagy abba kell-e hagynia a szoptatást.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Benlysta-nak lehetnek olyan mellékhatásai, amelyek csökkenthetik az Ön gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit.
A Benlysta poliszorbát 80-at tartalmaz
Ez a gyógyszer 0,1 mg poliszorbát 80-at tartalmaz előretöltött fecskendőnként. A poliszorbátok allergiás reakciót okozhatnak. Amennyiben Önnek bármilyen ismert allergiája van, tájékoztassa erről kezelőorvosát.
A Benlysta nátriumot tartalmaz
Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag nátriummentes.
3. Hogyan kell alkalmazni a Benlysta-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. A Benlysta-t a bőr alá kell befecskendezni, minden héten ugyanazon a napon.
Mennyit kell adagolni?
Felnőttek (18 éves vagy idősebb)
Szisztémás lupusz eritematózus (SLE) Az ajánlott adag 200 mg (egy fecskendő teljes tartalma) hetente egyszer. Lupusz nefritisz A javasolt adag mindenkinél más lehet. Kezelőorvosa fogja felírni a megfelelő adagot az Ön számára, amely az alábbiak valamelyike lehet:
- 200 mg-os adag (egy injekciós toll teljes tartalma) hetente egyszer.
vagy
- 400 mg-os adag (két injekciós toll teljes tartalma ugyanazon a napon) hetente egyszer 4 hétig.
Ezt követően a javasolt adag 200 mg (egy injekciós toll teljes tartalma) hetente egyszer.
Ha szeretné megváltoztatni a beadás napját
Adja be az adagot az új napon (abban az esetben is, ha a legutóbbi adag óta kevesebb mint egy hét telt csak el). Folytassa az új heti adagolási sémát ettől a naptól.
A Benlysta beadása
Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember meg fogja mutatni Önnek vagy gondviselőjének, hogy hogyan kell befecskendezni a Benlysta-t. A Benlysta előretöltött fecskendővel beadott első injekció beadását a kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember felügyelni fogja. Miután megtanították Önt a fecskendő használatára, kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember dönthet úgy, hogy Ön beadhatja magának az injekciót, vagy a gondviselője adja be Önnek. Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember azt is el fogja mondani Önnek, hogy milyen panaszokra és tünetekre kell figyeljen a Benlysta alkalmazása alatt, mivel súlyos allergiás reakciók fordulhatnak elő (lásd az „Allergiás reakciók” részt a 4. pontban). A Benlysta-t a bőr alá kell befecskendeznie a has területén vagy a láb felső részén (combon). A Benlysta szubkután injekciót nem szabad érbe (vénába, intravénásan) beadni. Az előretöltött fecskendő használatára vonatkozó útmutató ezen betegtájékoztató végén található.
Ha az előírtnál több Benlysta-t alkalmazott
Ha ez előfordul, azonnal lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi dolgozóval, aki figyelni fogja Önnél a mellékhatásokra utaló panaszokat és tüneteket, és amennyiben szükséges, kezeli ezeket. Ha lehetséges, mutassa meg nekik a dobozt vagy ezt a betegtájékoztatót.
Ha elfelejtette alkalmazni a Benlysta-t
Adja be az elmulasztott adagot amint eszébe jut. Utána folytassa az eddig megszokott heti adagolási sémát, vagy kezdjen új adagolási sémát attól a naptól kezdve, amikor az elmulasztott adagot beadta. Ha nem veszi észre a következő adag beadásának esedékes időpontja előtt, hogy elmulasztott egy adagot, akkor csak adja be a szokásos időpontban a következő adagot.
A Benlysta-kezelés leállítása
Kezelőorvosa fog dönteni arról, ha a Benlysta alkalmazását abba kell hagyja.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Hagyja abba a Benlysta alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a súlyos bőrreakció
alábbi tüneteinek bármelyikét észleli:
- vöröses foltok a törzsön, a foltok célkeresztre emlékeztetnek vagy kör alakúak, a közepükön
gyakran hólyagokkal; bőrhámlás, fekélyes sebek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken vagy a szemekben. A súlyos bőrkiütések előtt láz és influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek (Stevens–Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis). Ezekről a mellékhatásokról ismeretlen gyakorisággal számoltak be (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
Allergiás reakciók – azonnal kérjen orvosi segítséget
A Benlysta a beadás helyén jelentkező reakciót, illetve allergiás (túlérzékenységi) reakciót okozhat. Ezek gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek). Esetenként súlyosak (nem gyakran, 100 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek), és életveszélyesek lehetnek. Ezek a súlyos reakciók nagyobb valószínűséggel fordulnak elő az első vagy a második Benlysta-kezelés napján, de később, néhány nappal azután is felléphetnek. Ha az allergiás vagy a beadás helyén jelentkező reakció bármely alábbi tünetét észleli, azonnal
értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, vagy keresse fel a
legközelebbi kórház sürgősségi osztályát:
| • | az arc, az ajkak, a száj vagy a nyelv feldagadása; |
| • | sípoló légzés, nehézlégzés vagy légszomj; |
| • | bőrkiütés; |
| • | viszkető bőrduzzanat vagy csalánkiütések. |
A Benlysta ritkán, kevésbé súlyos késői reakciókat is kiválthat, általában 5-10 nappal az injekció beadása után. Olyan tünetek tartoznak ide, mint például bőrkiütés, hányinger, fáradtságérzés, izomfájdalmak, fejfájás és/vagy az arc feldagadása. Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, különösen ha a kettő vagy több jelentkezik egyidejűleg:
➔ Mondja el kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek.
Fertőzések
A Benlysta megnövelheti Önnél fertőzések fellépésének valószínűségét, beleértve a húgyúti és légúti fertőzéseket. Ezek nagyon gyakoriak, és 10 beteg közül több mint 1-nél jelentkezhetnek. Egyes fertőzések súlyosak és ritkán halálos kimenetelűek is lehetnek.
Ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik Önnél:
| • | láz és/vagy hidegrázás, |
| • | köhögés, légzési problémák, |
| • | hasmenés, hányás, |
| • | égő érzés vizeletürítés közben, gyakori vizeletürítés, |
| • | meleg, vörös vagy fájdalmas bőr, vagy sebek a testen. |
➔ Azonnal értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Depresszió és öngyilkosság
Benlysta-kezelés alatt jelentették depresszió, öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek előfordulását, beleértve az öngyilkosságot is. A depresszió 10 betegből legfeljebb 1-nél, míg az öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek 100 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek. Ha lehangoltnak érzi magát, önkárosító vagy egyéb nyugtalanító gondolatai vannak, vagy ha depressziós és úgy érzi, hogy rosszabbul érzi magát vagy új tünetek jelentkeznek:
➔ Haladéktalanul lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy menjen kórházba.
Agyi fertőzések fokozott kockázata
Az immunrendszert gyengítő gyógyszerek, mint amilyen a Benlysta is, fokozhatja Önnél egy ritka, de súlyos és életveszélyes, progresszív multifokális leukoenkefalopátiának (PML) nevezett agyi fertőzés előfordulásának valószínűségét. A PML tünetei közé tartoznak többek között:
| • | emlékezetkiesés, |
| • | gondolkodási zavar, |
| • | beszédzavar vagy járási nehézség, |
| • | látásvesztés. |
➔ Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fentiek közül bármelyik tünetet vagy hasonló panaszokat tapasztal, amelyek több napon át fennállnak. Ha már a Benlysta-kezelés előtt is fennálltak Önnél ilyen panaszok: ➔ Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen változás következik be ezekben a panaszokban.
Egyéb lehetséges mellékhatások
Nagyon gyakori mellékhatás (10 betegből több mint 1-nél jelentkezhet):
- baktériumok által okozott fertőzések (lásd fentebb a „Fertőzések” részt).
Gyakori mellékhatás (10 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhet):
- hőemelkedés vagy láz,
- az injekció beadása helyén jelentkező reakciók, például bőrkiütés, bőrpír, viszketés vagy
duzzanat a Benlysta injekció beadásának helyén,
| • | viszketés, duzzanattal járó bőrkiütés (csakánkiütés), bőrkiütés, |
| • | alacsony fehérvérsejtszám (vérvizsgálattal mutatható ki), |
| • | orr-, torok- vagy gyomorfertőzés, |
| • | kéz- vagy lábfájdalom, |
| • | migrén, |
| • | hányinger, hasmenés. |
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Benlysta-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2 C–8 C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
Egy Benlysta előretöltött fecskendő szobahőmérsékleten (legfeljebb 25 °C-on), legfeljebb 12 órán át tárolható, fénytől védve. Hűtőszekrényből való kivételt követően a fecskendőt 12 órán belül fel kell
használni, ellenkező esetben meg kell semmisíteni.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Benlysta?
A készítmény hatóanyaga a belimumab. Az 1 ml-es előretöltött fecskendő 200 mg belimumabot tartalmaz. Egyéb összetevők: arginin-hidroklorid, hisztidin, hisztidin-monohidroklorid, poliszorbát 80 (E 433), nátrium-klorid, injekcióhoz való víz. A poliszorbát 80- és nátriumtartalomra vonatkozó további információért lásd a 2. pontot.
Milyen a Benlysta külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?
A Benlysta 1 ml színtelen vagy enyhén sárgás oldat, amely tűsapkával ellátott egyszer használatos előretöltött fecskendőben kerül forgalomba. Csomagolásonként 1 db vagy 4 db előretöltött fecskendőt tartalmazó csomagolásban érhető el. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited 12 Riverwalk Citywest Business Campus Dublin 24 Írország
Gyártó
GlaxoSmithKline Manufacturing S.P.A Strada Provinciale Asolana No, 90 43056 San Polo di Torrile Parma Olaszország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalombahozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tél/Tel: + 32 (0)10 85 52 00 | Tel: + 370 80000334 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. |
| Teл.: + 359 80018205 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 52 00
| Česká republika | Magyarország |
| GlaxoSmithKline s.r.o. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel: + 420 222 001 111 | Tel.: + 36 80088309 |
cz.info@gsk.com
| Danmark | Malta |
| GlaxoSmithKline Pharma A/S | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tlf.: + 45 36 35 91 00 | Tel: + 356 80065004 |
dk-info@gsk.com
| Deutschland | Nederland |
| GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG | GlaxoSmithKline BV |
| Tel.: + 49 (0)89 36044 8701 | Tel: + 31 (0)33 2081100 |
produkt.info@gsk.com
| Eesti | Norge |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline AS |
| Tel: + 372 8002640 | Tlf: + 47 22 70 20 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E. | GlaxoSmithKline Pharma GmbH |
| Τηλ: + 30 210 68 82 100 | Tel: + 43 (0)1 97075 0 |
at.info@gsk.com
| España | Polska |
| GlaxoSmithKline, S.A. | GSK Services Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 900 202 700 | Tel.: + 48 (0)22 576 9000 |
es-ci@gsk.com
| France | Portugal |
| Laboratoire GlaxoSmithKline | GlaxoSmithKline – Produtos Farmacêuticos, Lda. |
| Tél.: + 33 (0)1 39 17 84 44 | Tel: + 351 21 412 95 00 |
| diam@gsk.com | FI.PT@gsk.com |
| Hrvatska | România |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel:+ 385 800787089 | Tel: + 40 800672524 |
| Ireland | Slovenija |
| GlaxoSmithKline (Ireland) Limited | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel: + 353 (0)1 4955000 | Tel: + 386 80688869 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor ehf. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: + 421 800500589 |
| Italia | Suomi/Finland |
| GlaxoSmithKline S.p.A. | GlaxoSmithKline Oy |
| Tel: + 39 (0)45 7741111 | Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30 |
| Κύπρος | Sverige |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline AB |
| Τηλ: + 357 80070017 | Tel: + 46 (0)8 638 93 00 |
info.produkt@gsk.com
Latvija
GlaxoSmithKline Trading Services Limited Tel: + 371 80205045
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Használati útmutató lépésről lépésre az előretöltött fecskendő használatához
Hetente egyszer: kizárólag felnőttek számára
Először ezeket a szakaszokat olvassa el!
Kövesse az előretöltött fecskendő helyes használatára vonatkozó alábbi utasításokat. Befolyásolhatja az előretöltött fecskendő megfelelő működését, amennyiben nem sikerül követni az utasításokat. Ezen túlmenően oktatást is kell kapnia az előretöltött fecskendő használatáról. Ezt a Benlysta-t kizárólag a bőr alá (szubkután) lehet beadni. A gyógyszer nyomonkövethetőségének elősegítése érdekében Ön és az Ön kezelését végző egészségügyi szakember jegyezze fel a Benlysta gyártási számát. Javasolt, hogy Ön is jegyezze fel ezt az adatot arra az esetre, ha megkérdeznék Öntől a későbbiekben.
Tárolás
- Hűtőszekrényben tárolandó a beadás előtti 30 percet kivéve.
- A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
- A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
- A gyógyszer hőtől és napfénytől védve tartandó.
- Nem fagyasztható! Ha az előretöltött fecskendő le lett fagyasztva, azt még felolvasztás után sem
szabad felhasználni.
- Nem használható fel és nem tehető vissza hűtőszekrénybe, ha több mint 12 órán át
szobahőmérsékleten tartózkodott a gyógyszer.
Figyelmeztetések
- Az előretöltött fecskendő csak egyszer használható, utána megsemmisítendő.
- Ne ossza meg a Benlysta előretöltött fecskendőjét másik személlyel!
- Ne rázza fel!
- Ne használja fel az injekciót, amennyiben azt kemény felületre ejtették.
- Ne vegye le a tűvédő sapkát hamarabb, csak közvetlenül az injekció beadása előtt.
A Benlysta előretöltött fecskendő részei
Használat előtt
Tűsapka
Fecskendő
test Dugattyú
Tű
Ellenőrző
ablak
Ujjtámasz
Használat után – a tűvédő befedi a tűt
Aktiválódott
tűvédő
Az injekció beadásához szükséges kellékek
Benlysta előretöltött fecskendő
Alkoholos törlőkendő Gézlap vagy vattapamacs
(nem része a (nem része a csomagolásnak) csomagolásnak)
1. Gyűjtse össze, és ellenőrizze a kellékeket
Gyűjtse össze a kellékeket
- Vegyen ki a hűtőszekrényből egy előretöltött fecskendőt tartalmazó lezárt tálcát.
- A többi előretöltött injekciós tollat tegye vissza a hűtőszekrénybe.
- Keressen egy kényelmes, jól megvilágított és tiszta felületet, és tegye elérhető közelségbe a
következő kellékeket:
- Benlysta előretöltött fecskendő,
- alkoholos törlőkendő (nem része a csomagolásnak),
- gézlap vagy vattapamacs (nem része a csomagolásnak)
- egy szorosan záró fedéllel ellátott tartály a fecskendő eldobásához (nem része a
csomagolásnak).
- Ne adja be az injekciót, ha nem rendelkezésre az összes felsorolt kellék.
Vegye elő a fecskendőt
- Húzza le a fóliát a tálca sarkánál kezdve. (1. ábra)
1. ábra
- Az előretöltött fecskendőt a közepénél (az ellenőrző ablak közelében) megfogva óvatosan vegye
ki az előretöltött fecskendőt a tálcából. (2. ábra)
2. ábra
Ellenőrizze a lejárati időt
- Ellenőrizze a fecskendőn feltüntetett lejárati időt (3. ábra).
3. ábra
Exp: hónap – év
Exp: hónap – év
- Ne adja be, ha a lejárati idő már elmúlt.
2. Készítse elő, és ellenőrizze az előretöltött fecskendőt
Hagyja szobahőmérsékletűre felmelegedni.
- Hagyja a fecskendőt szobahőmérsékleten 30 percen át (4. ábra). A hideg Benlysta beadása hosszabb
időt vehet igénybe, és kellemetlen is lehet.
4. ábra
perc
Várjon 30 percig
- Ne melegítse semmilyen más módon a fecskendőt. Ne melegítse például mikrohullámú sütőben,
meleg vízzel vagy közvetlen napsugárzással.
- Ne távolítsa el a tűsapkát ennél a lépésnél.
Vizsgálja meg a Benlysta oldatot
- Vizsgálja meg az ellenőrző ablakon keresztül, hogy a Benlysta oldat színtelen vagy enyhén sárgás
színű (5. ábra).
- Az normálisnak tekinthető, ha egy vagy több levegőbuborék látható az oldatban.
5. ábra
Benlysta oldat
- Ne használja, ha az oldat zavaros, elszíneződött vagy szilárd részecskék láthatók benne.
3. Válassza ki, és tisztítsa meg az injekció beadási helyét
Válassza ki az injekció beadási helyét
- Válasszon ki egy területet az injekció beadásához (a hason vagy a combon), amint a 6. ábrán látható.
6. ábra
- Ha az előírt adaghoz 2 injekciót kell beadnia, és azonos területre adja be azokat, akkor egymástól
legalább 5 cm távolságra szúrja be a két injekciót.
| • | Ne adja be mindig ugyanarra a helyre. Ezzel megelőzheti a bőr megkeményedését. |
| • | Ne adja be olyan területre, ahol a bőr érzékeny, véraláfutásos, vörös vagy kemény. |
| • | Ne adja be 5 cm-nél közelebb a köldökhöz. |
A beadás helyének megtisztítása
- Mossa meg a kezét.
- Tisztítsa meg a beadás helyét alkoholos törlőkendővel letörölve (7. ábra). Hagyja megszáradni a
bőrt.
7. ábra
- Ne érintse meg újra ezt a területet mielőtt beadja az injekciót.
4. Előkészület a befecskendezéshez
A tűsapka levétele
| • | Ne vegye le a tűsapkát hamarabb, hanem csak közvetlenül az injekció beadása előtt. |
| • | Tartsa az előretöltött fecskendőt a testénél fogva, és a tűt magától eltartva (8.a ábra). |
| • | Vegye le a tűsapkát egyenesen lehúzva (8.b ábra) |
8. ábra
a
b
- Esetleg láthat egy csepp folyadékot a tű végén. Ez normális.
- Ne érintse hozzá a tűt semmilyen felülethez.
- Ne nyomja ki a buborékokat a fecskendőből.
- Ne tegye vissza a tűsapkát a fecskendőre.
5. A Benlysta befecskendezése, ellenőrzés
A tű beszúrása
- Fogja a fecskendőt az egyik kezével.
- A szabad kezével gyengéden csípje össze a bőrt a beadás helyén (9. ábra).
- Egy határozott mozdulattal, kissé megdöntve (45°-os szögben) szúrja be teljesen a tűt az
összecsípett bőrredőbe.
7. ábra
- Miután a tűt teljesen beszúrta, eressze el a bőrt.
A befecskendezés befejezése
- Nyomja be teljesen a dugattyút, amíg az oldat teljes mennyisége befecskendezésre kerül (10. ábra).
10. ábra
Teljesen nyomja be a
dugattyút
- Továbbra is tartva a fecskendőt, lassan húzza vissza a hüvelykujját, hogy a dugattyú
visszaemelkedjen (11. ábra).
- A tű lassan, magától vissza fog húzódni a tűvédőbe.
11. ábra
Lassan húzza
vissza a
hüvelykujját
Ellenőrizze a befecskendezés helyét
Jelen lehet kis mennyiségű vér a befecskendezés helyén.
- Ha szükséges, nyomjon egy vattapamacsot vagy gézlapot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje a beadás helyét.
6. A használt fecskendő eldobása
A használt fecskendő eldobása
- Dobja ki a használt fecskendőt és tűsapkát egy jól záródó fedéllel ellátott tartályba.
- Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy hogyan ártalmatlanítsa a használt
fecskendőt vagy az ezeket tartalmazó tartályt.
- Ne hasznosítsa újra vagy ne dobja a háztartási hulladékba a használt fecskendőt vagy az az ezeket
tartalmazó tartályt.
Benlysta 120 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
Benlysta 400 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén (Mellékhatások bejelentése) talál további tájékoztatást.
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót,
mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Benlysta, és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Benlysta alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Benlysta-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Benlysta-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Benlysta, és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Benlysta infúzióban a lupusz (bőrfarkas, szisztémás lupusz eritematózus, SLE) kezelésére alkalmazott gyógyszer felnőtteknél és gyermekeknél (5 éves és annál idősebb korban), akiknek a betegsége továbbra is nagyon aktív a standard kezelés ellenére. Ezenkívül a Benlysta-t más gyógyszerekkel kombinálva olyan felnőtt betegek kezelésére is alkalmazzák, akik aktív lupusz nefritiszben (vagyis a lupuszhoz kapcsolódó vesegyulladásban) szenvednek.
2. Tudnivalók a Benlysta alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Benlysta-t
- ha allergiás a belimumabra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
➔ Beszélje meg kezelőorvosával, ha ez érvényes lehet Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Benlysta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával
- ha pillanatnyilag fennálló vagy hosszan tartó fertőzése van, vagy gyakran szenved fertőző
betegségekben (lásd 4. pont). Orvosa el fogja dönteni, hogy Ön kaphat-e Benlysta-t.
- ha azt tervezi, hogy védőoltást kapjon, vagy a közelmúltban (az elmúlt 30 napon belül) oltást
kapott. Bizonyos oltásokat nem szabad közvetlenül a Benlysta-kezelés előtt vagy a kezelés alatt beadni.
| • | ha Önnél a lupusz az idegrendszert érinti, |
| • | ha Ön HIV-pozitív vagy alacsony az immunglobulin-szintje, |
| • | ha hepatitisz B- vagy C-fertőzése van vagy volt, |
| • | ha Önnek szervátültetése, vagy csontvelő- vagy őssejt-transzplantációja volt, |
| • | ha Önnek rosszindulatú daganatos megbetegedése volt, |
| • | ha Benlysta alkalmazása után korábban bármikor súlyos bőrkiütés, bőrhámlás, |
felhólyagosodás alakult ki Önnél, és/vagy fekélyes sebek jelentek meg a szájában.
➔ Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike érvényes lehet Önre.
Depresszió és öngyilkosság
Benlysta-kezelés alatt jelentették depresszió, öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek előfordulását, beleértve az öngyilkosságot is. Jelezze kezelőorvosának, amennyiben Önnél korábban előfordultak ilyen állapotok. Ha bármikor új tünetek megjelenését vagy a meglévők rosszabbodását érzékeli:
➔ Haladéktalanul lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy menjen kórházba.
Ha lehangoltnak érzi magát vagy önkárosító illetve öngyilkossági gondolatai vannak, hasznos lehet, ha egy rokonának vagy közeli barátjának beszámol erről, és megkéri, hogy olvassák el ezt a betegtájékoztatót. Megkérheti őket, hogy mondják meg, ha az Ön hangulatában vagy magatartásában bekövetkező változásokat aggasztónak találják.
Súlyos bőrreakciók
Stevens–Johnson-szindrómáról és toxikus epidermális nekrolízisről számoltak be a Benlystaalkalmazásával kapcsolatban.
➔ Hagyja abba a Benlysta alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban
leírt tünetek bármelyikét észleli.
Figyeljen a fontos tünetekre
Azoknál a betegeknél, akik az immunrendszerre ható gyógyszert szednek, fokozott lehet a fertőzések kialakulásának kockázata, beleértve a progresszív multifokális leukoenkefalopátia (PML) nevű ritka, de súlyos agyi fertőzést is.
➔ Olvassa el a betegtájékoztató 4. pontjában „Az agyi fertőzés megnövekedett kockázata”
című részben található információkat.
A gyógyszer nyomonkövetésének elősegítése érdekében az Ön kezelését végző egészségügyi szakember fel kell jegyezze a Benlysta gyártási számát az Ön kórlapjára. Javasolt, hogy Ön is feljegyezze ezt az adatot arra az esetre, ha esetleg megkérdeznék Öntől a későbbiekben.
Gyermekek és serdülők
Ez a gyógyszer nem alkalmas:
- 5 évesnél fiatalabb SLE-ben szenvedő gyermekek kezelésére;
- 18 évesnél fiatalabb aktív lupusz nefritiszben szenvedő gyermekek és serdülők kezelésére.
Egyéb gyógyszerek és a Benlysta
Tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Különösképpen tájékoztassa kezelőorvosát, ha az immunrendszerére ható gyógyszerekkel kezelik, beleértve bármilyen olyan gyógyszert, amely a B-sejtekre fejti ki hatását (rosszindulatú daganat vagy gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazzák őket). A Benlysta ezen gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása az immunrendszere hatékonyságát csökkentheti. Ez növelheti súlyos fertőzések előfordulásának kockázatát.
Terhesség és szoptatás
Fogamzásgátlás fogamzóképes nők esetében
- Alkalmazzon hatásos fogamzásgátló módszert a Benlysta-kezelés időtartama alatt és az
utolsó adag után még legalább 4 hónapig.
Terhesség
Ha Ön terhes, a Benlysta-kezelés általában nem ajánlott.
- Mondja el kezelőorvosának, ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége
vagy gyermeket szeretne. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy részesülhet-e Benlystakezelésben.
- Ha a Benlysta-kezelés alatt teherbe esik, mondja el kezelőorvosának.
Szoptatás
Mondja el kezelőorvosának, ha Ön szoptat. A Benlysta valószínűleg átjuthat az anyatejbe. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel, hogy fel kell-e függeszteni a Benlysta-kezelést, amíg szoptat, vagy abba kell-e hagynia a szoptatást.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Benlysta-nak lehetnek olyan mellékhatásai, amelyek csökkenthetik az Ön gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit.
A Benlysta poliszorbát 80-at tartalmaz
Benlysta 120 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz: Ez a gyógyszer 0,6 mg poliszorbát 80-at tartalmaz injekciós üvegenként. Benlysta 400 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz: Ez a gyógyszer 2,0 mg poliszorbát 80-at tartalmaz injekciós üvegenként. A poliszorbátok allergiás reakciót okozhatnak. Amennyiben Önnek vagy gyermekének bármilyen ismert allergiája van, tájékoztassa erről kezelőorvosát.
A Benlysta nátriumot tartalmaz
Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag nátriummentes. Mielőtt azonban a Benlystat-t beadják Önnek vagy gyermekének, felhígítják egy olyan oldatban, amely nátriumot tartalmaz. Beszéljen kezelőorvosával, ha Ön vagy gyermeke alacsony sótartalmú diétán van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Benlysta-t?
A Benlysta-t egy egészségügyi szakember vagy orvos fogja Önnek beadni egy visszérbe cseppinfúzióban (intravénás infúzió), egy óra alatt.
Felnőttek és gyermekek (5 éves vagy idősebb)
Kezelőorvosa az Ön testtömegétől függően fogja meghatározni a megfelelő adagot. Az ajánlott adag testtömeg-kilogrammonként 10 mg. A Benlysta-t általában a kezelés első napján, majd 14 és 28 nappal később kapja. Ezt követően általában négyhetenként egyszer kap Benlysta-t.
Az infúzió előtt alkalmazott gyógyszerek
Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy a Benlysta-kezelés előtt olyan gyógyszereket ad Önnek, amelyek segítenek valamennyi infúziós reakciót enyhíteni. Ezek közé tartozhat egy úgynevezett antihisztamin és egy lázcsillapító, amely a magas testhőmérséklet kialakulását akadályozza meg. Önt gondos megfigyelés alatt fogják tartani, és ha bármilyen reakció jelentkezik, azt kezelni fogják.
A Benlysta-kezelés leállítása
Kezelőorvosa fog dönteni arról, ha a Benlysta-kezelést le kell állítani.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Hagyja abba a Benlysta alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a súlyos bőrreakció
alábbi tüneteinek bármelyikét észleli:
- vöröses foltok a törzsön, a foltok célkeresztre emlékeztetnek vagy kör alakúak, a közepükön
gyakran hólyagokkal; bőrhámlás, fekélyes sebek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken vagy a szemekben. A súlyos bőrkiütések előtt láz és influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek (Stevens–Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis). Ezekről a mellékhatásokról ismeretlen gyakorisággal számoltak be (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
Allergiás reakciók – azonnal kérjen orvosi segítséget
A Benlysta az infúzióval kapcsolatos reakciót, illetve allergiás (túlérzékenységi) reakciót okozhat. Ezek gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek). Esetenként súlyosak (nem gyakran, 100 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek), és életveszélyesek lehetnek. Ezek a súlyos reakciók nagyobb valószínűséggel fordulnak elő az első vagy a második Benlysta-kezelés napján, de később, néhány nappal később is felléphetnek. Ha allergiás vagy infúziós reakció bármely alábbi tünetét észleli, azonnal értesítse kezelőorvosát
vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, vagy keresse fel a legközelebbi kórház
sürgősségi osztályát:
| • | az arc, az ajkak, a száj vagy a nyelv feldagadása, |
| • | sípoló légzés, nehézlégzés vagy légszomj, |
| • | bőrkiütés, |
| • | viszkető bőrdudorok vagy csalánkiütések. |
A Benlysta ritkán, kevésbé súlyos késői reakciókat is kiválthat, általában 5-10 nappal az infúzió alkalmazása után. Olyan tünetek tartoznak ide, mint például bőrkiütés, hányinger, fáradtságérzés, izomfájdalmak, fejfájás és/vagy az arc feldagadása. Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, különösen ha a fentihez hasonló tünetek kombinációját tapasztalja:
➔ Mondja el kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek.
Fertőzések
A Benlysta megnövelheti Önnél fertőzések kialakulásának valószínűségét, beleértve a húgyúti és légúti fertőzéseket is, fiatalabb gyermekeknél fokozott lehet ennek kockázata. Ezek nagyon gyakoriak, és 10 betegből több mint 1-nél jelentkezhetnek. Egyes fertőzések súlyosak és nem gyakran halálos kimenetelűek is lehetnek.
Ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik Önnél:
| • | láz és/vagy hidegrázás, |
| • | köhögés, légzési problémák, |
| • | hasmenés, hányás, |
| • | égő érzés vizeletürítés közben, gyakori vizeletürítés, |
| • | meleg, vörös vagy fájdalmas bőr, vagy sebek a testen. |
➔ Azonnal értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Depresszió és öngyilkosság
Benlysta-kezelés időtartama alatt jelentették depresszió, öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek előfordulását, beleértve az öngyilkosságot is. A depresszió 10 betegből legfeljebb 1-nél, míg az öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek 100 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek. Ha lehangoltnak érzi magát, önkárosító vagy egyéb nyugtalanító gondolatai vannak, vagy ha depressziós és úgy érzi, hogy rosszabbul érzi magát vagy új tünetek jelentkeznek:
➔ Haladéktalanul lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy menjen kórházba.
Agyi fertőzések fokozott kockázata
Az immunrendszert gyengítő gyógyszerek, mint amilyen a Benlysta is, fokozhatják Önnél egy ritka, de súlyos és életveszélyes, progresszív multifokális leukoenkefalopátiának (PML) nevezett agyi fertőzés előfordulásának valószínűségét. A PML tünetei közé tartoznak többek között:
| • | emlékezetkiesés, |
| • | gondolkodási zavar, |
| • | beszédzavar vagy járási nehézség, |
| • | látásvesztés. |
➔ Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fentiek közül bármelyik tünetet vagy hasonló panaszokat tapasztal, amelyek több napon át fennállnak. Ha már a Benlysta-kezelés előtt is fennálltak Önnél ilyen panaszok: ➔ Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen változás következik be ezekben a panaszokban.
Egyéb lehetséges mellékhatások
Nagyon gyakori mellékhatás (10 betegből több mint 1-nél jelentkezhet):
- baktériumok által okozott fertőzések (lásd fent, a „Fertőzések” részt).
Gyakori mellékhatás (10 betegből legfeljebb 1-nél jelentkezhet):
| • | hőemelkedés vagy láz, |
| • | viszkető, duzzanattal járó bőrkiütés (csakánkiütés), bőrkiütés, |
| • | alacsony fehérvérsejtszám (vérvizsgálattal mutatható ki), |
| • | orr-, torok- vagy gyomorfertőzés, |
| • | kéz- vagy lábfájdalom, |
| • | migrén, |
| • | hányinger, hasmenés. |
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Benlysta-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Hűtőszekrényben (2 C–8 C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Benlysta?
- A készítmény hatóanyaga a belimumab.
Minden 5 ml-es injekciós üveg 120 mg belimumabot tartalmaz. Minden 20 ml-es injekciós üveg 400 mg belimumabot tartalmaz. Feloldás után az oldat 80 mg belimumabot tartalmaz milliliterenként.
- Egyéb összetevők: citromsav-monohidrát (E330), nátrium-citrát (E331), szacharóz és
poliszorbát 80 (E 433). A poliszorbát 80- és nátriumtartalomra vonatkozó további információért lásd a 2. pontot.
Milyen a Benlysta külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?
A Benlysta fehér vagy törtfehér színű por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz, amely szilikonos gumidugóval és lepattintható alumínium kupakkal lezárt injekciós üvegben kerül forgalomba. 1 injekciós üveg dobozonként.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited 12 Riverwalk Citywest Business Campus Dublin 24 Írország
Gyártó
GlaxoSmithKline Manufacturing S.P.A. Strada Provinciale Asolana No. 90 I-43056 San Polo di Torrile Parma Olaszország
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalombahozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tél/Tel: + 32 (0)10 85 52 00 | Tel: + 370 80000334 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. |
| Teл.: + 359 80018205 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 52 00
| Česká republika | Magyarország |
| GlaxoSmithKline s.r.o. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel: + 420 222 001 111 | Tel.: + 36 80088309 |
cz.info@gsk.com
| Danmark | Malta |
| GlaxoSmithKline Pharma A/S | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tlf.: + 45 36 35 91 00 | Tel: + 356 80065004 |
dk-info@gsk.com
| Deutschland | Nederland |
| GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG | GlaxoSmithKline BV |
| Tel.: + 49 (0)89 36044 8701 | Tel: + 31 (0)33 2081100 |
produkt.info@gsk.com
| Eesti | Norge |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline AS |
| Tel: + 372 8002640 | Tlf: + 47 22 70 20 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E. | GlaxoSmithKline Pharma GmbH |
| Τηλ: + 30 210 68 82 100 | Tel: + 43 (0)1 97075 0 |
at.info@gsk.com
| España | Polska |
| GlaxoSmithKline, S.A. | GSK Services Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 900 202 700 | Tel.: + 48 (0)22 576 9000 |
es-ci@gsk.com
| France | Portugal |
| Laboratoire GlaxoSmithKline | GlaxoSmithKline – Produtos Farmacêuticos, Lda. |
| Tél.: + 33 (0)1 39 17 84 44 | Tel: + 351 21 412 95 00 |
| diam@gsk.com | FI.PT@gsk.com |
| Hrvatska | România |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel:+ 385 800787089 | Tel: + 40 800672524 |
| Ireland | Slovenija |
| GlaxoSmithKline (Ireland) Limited | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Tel: + 353 (0)1 4955000 | Tel: + 386 80688869 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor ehf. | GlaxoSmithKline Trading Services Limited |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: + 421 800500589 |
| Italia | Suomi/Finland |
| GlaxoSmithKline S.p.A. | GlaxoSmithKline Oy |
| Tel: + 39 (0)45 7741111 | Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30 |
| Κύπρος | Sverige |
| GlaxoSmithKline Trading Services Limited | GlaxoSmithKline AB |
| Τηλ: + 357 80070017 | Tel: + 46 (0)8 638 93 00 |
info.produkt@gsk.com
Latvija
GlaxoSmithKline Trading Services Limited Tel: + 371 80205045
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Az alábbi információk kizárólag orvosoknak vagy más egészségügyi szakembereknek szólnak:
Használati és kezelési utasítás – feloldás, hígítás és alkalmazás
A biológiai gyógyszerek nyomonkövethetőségének elősegítése érdekében a beadott készítmény nevét és gyártási tétel számát egyértelműen dokumentálni kell.
1) Hogyan kell feloldani a Benlysta-t
A feloldást és a hígítást aszeptikus körülmények között kell elvégezni. Az injekciós üveget 10–15 percig hagyja szobahőmérsékletre (15C–25C) felmelegedni. A feloldás és hígítás során 21–25 G átmérőjű tű használata javasolt az injekciós üveg gumidugójának átszúrásához.
FIGYELMEZTETÉS: Az 5 ml-es és a 20 ml-es injekciós üvegek tartalmát különböző
mennyiségű oldószerrel kell feloldani, lásd alább:
120 mg injekciós üveg
A Benlysta egyszer használatos injekciós üvegben lévő 120 mg belimumabot a végső, 80 mg/ml-es koncentráció eléréséhez 1,5 ml injekcióhoz való vízben kell feloldani.
400 mg injekciós üveg
A Benlysta egyszer használatos injekciós üvegben lévő 400 mg belimumabot a végső, 80 mg/ml-es koncentráció eléréséhez 4,8 ml injekcióhoz való vízben kell feloldani.
A Benlysta Az injekciós üveg Az oldószer térfogata Végső koncentráció
mennyisége mérete
120 mg 5 ml 1,5 ml 80 mg/ml 400 mg 20 ml 4,8 ml 80 mg/ml A habképződés csökkentése érdekében az injekcióhoz való víz sugarát az injekciós üveg falára kell irányítani. Óvatosan mozgassa körbe-körbe 60 másodpercig az injekciós üveget. Feloldás alatt hagyja az injekciós üveget szobahőmérsékleten (15C–25C) állni, 5 percenként 60 másodpercig óvatosan körbe-körbe mozgatva az injekciós üveget, amíg a por fel nem oldódik. Ne rázza össze! A víz hozzáadása után általában 10–15 percen belül befejeződik a feloldódás, de ez akár 30 percig is eltarthat. Az elkészített oldatot védeni kell a napfénytől. Ha a Benlysta feloldásához mechanikus eszköz igénybevételére kerül sor, a fordulatszám nem haladhatja meg az 500 fordulat/percet, és az injekciós üveget nem szabad 30 percnél tovább forgatni.
2) A Benlysta hígítása előtt
Amikor a feloldódás teljes, az oldat opálos, színtelen vagy halványsárga és részecskementes kell legyen. Kis légbuborékok azonban előfordulhatnak, ezek jelenléte megengedett.
120 mg injekciós üveg
Feloldás után minden 5 ml-es injekciós üvegből 1,5 ml-t lehet felszívni (ami 120 mg belimumabnak felel meg).
400 mg injekciós üveg
Feloldás után minden 20 ml-es injekciós üvegből 5 ml-t lehet felszívni (ami 400 mg belimumabnak felel meg).
3) Hogyan kell hígítani az oldatos infúziót
A feloldott gyógyszert 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid, 4,5 mg/ml (0,45%-os) nátrium-kloridvagy Ringer-laktát-oldatos infúzióval 250 ml-re kell hígítani. A 40 kg vagy annál kisebb testtömegű betegek esetében mérlegelhető az ezen oldatokból 100 ml-t tartalmazó infúziós zsákok használata, feltéve ha az infúziós zsákban lévő így elkészített oldatban a belimumab koncentrációja nem haladja meg a 4 mg/ml értéket.
Az intravénás 5%-os glükóz oldatok inkompatibilisek a Benlysta-val, ezért ezek nem
használhatók.
Egy 250 ml-es (vagy 100 ml-es), 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid, 4,5 mg/ml (0,45%-os) nátrium-klorid- vagy Ringer-laktát-oldatos infúziót tartalmazó infúziós zsákból vagy palackból szívjon ki a beteg adagjához szükséges elkészített Benlysta oldattal azonos térfogatú oldatot, és azt dobja ki. Ezután az elkészített Benlysta oldatból a szükséges mennyiséget adja az infúziós zsákba vagy palackba. Az oldat összekeveréséhez óvatosan fordítsa meg a zsákot vagy a palackot. Az injekciós üvegből minden fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni. Beadás előtt vizsgálja meg az oldatot, hogy nem láthatók-e benne részecskék vagy elszíneződés. Dobja ki az oldatot, ha részecskéket tartalmaz, vagy elszíneződött. Az elkészített oldat, ha nem kerül azonnal felhasználásra, a közvetlen napsugárzástól védendő, és 2C–8C-on, hűtőszekrényben tárolandó. A 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid-, 4,5 mg/ml (0,45%-os) nátrium-klorid- vagy Ringer-laktát-oldatos infúzióban hígított oldatok 2C–8C-on vagy szobahőmérsékleten (15C–25C) tárolhatók. A Benlysta feloldása és az infúziós kezelés befejezése közti teljes időtartam nem haladhatja meg a 8 órát.
4) Hogyan kell a hígított oldatot alkalmazni
A Benlysta-t 1 óra alatt kell beadni. A Benlysta-val egyidejűleg ugyanazon az intravénás szereléken keresztül más készítmény nem adható be. A Benlysta és a polivinil-klorid vagy poliolefin anyagú zsákok között inkompatibilitást nem észleltek. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------