Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Humira 20 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
Mielőtt gyermeke elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi
betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
− Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
− Orvosától egy Betegemlékeztető Kártyát is fog kapni fontos biztonsági információkkal, amit gyermekénél a Humira alkalmazása előtt és a Humira-val történő kezelés során is figyelembe kell venni. Tartsa magánál vagy gyermekénél ezt a Betegemlékeztető Kártyát. − További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. − Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag az Ön gyermekének írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Ön gyermekénél jelentkezőkhöz hasonlóak. − Ha gyermekénél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről gyermeke kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik (lásd 4. pont).
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Humira-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Humira-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
| 7. | A Humira beadása |
1. Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Humira az alábbi gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazható:
- Gyermekkori plakkos pszoriázis
- A bélfal minden rétegére kiterjedő, nem fertőzéses eredetű gyulladás (gyermekkori
Crohn-betegség)
- Gyermekkori nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
A Humira hatóanyaga, az adalimumab egy emberi monoklonális antitest (ellenanyag). A monoklonális antitestek fehérjék, amelyek speciális célponthoz kötődnek. Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett mennyiségben van jelen. A TNFα-hoz való kötődéssel a Humira csökkenti ezen betegségek gyulladásos folyamatait. Poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz A gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegsége, mely rendszerint elsőként gyerekkorban jelentkezik.
A Humira 2 éves kortól alkalmazható a gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás (poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz) kezelésére. Gyermeke először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha ezek a gyógyszerek nem hatnak megfelelően, akkor fog gyermeke a poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz kezelésére Humira-t kapni. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza. Entezitisszel társult artritisz Az entezitisszel társult artritisz az inak tapadási helyének gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladás. A Humira 6 éves kortól alkalmazható az entezitisszel társult artritisz kezelésére. Gyermeke először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha ezek a gyógyszerek nem hatnak megfelelően, akkor fog gyermeke az entezitisszel társult artritisz kezelésre Humira-t kapni. Gyermekkori plakkos pszoriázis (pikkelysömör) A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, ami ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A pszoriázist vélhetően a szervezet immunrendszerének hibája okozza, amely a bőrsejtek fokozott termelődéséhez vezet. A Humira alkalmazható súlyos, idült plakkos pszoriázis kezelésére 4-17 év közötti gyermekeknél, akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak. Gyermekkori Crohn-betegség A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. A Humira alkalmazható közepesen súlyos – súlyos Crohn-betegségben szenvedő, 6-17 éves korú gyermekek és serdülők kezelésére. Gyermeke először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezek a gyógyszerek nem hatnak megfelelően, akkor fog gyermeke a betegség jeleinek és tüneteinek enyhítésére Humira-t kapni. Gyermekkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. A Humira alkalmazható 2 éves kortól krónikus, nem fertőzéses eredetű uveitis kezelésére, amikor a gyulladás a szem elülső részét érinti. A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. A Humira ezt a gyulladást csökkenti. Gyermeke először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezek a gyógyszerek nem hatnak megfelelően, akkor fog gyermeke a betegség jeleinek és tüneteinek enyhítésére Humira-t kapni.
2. Tudnivalók a Humira-nak az Ön gyermekénél történő alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Humira-t
- Ha gyermeke allergiás az adalimumabra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb
összetevőjére.
- Ha gyermeke súlyos fertőzésben szenved, beleértve az aktív tuberkulózist (lásd
„Figyelmeztetések és óvintézkedések”). Kezelőorvosával feltétlenül közölje, ha gyermekének bármilyen fertőzésre utaló tünete van, mint például láz, sebek, fáradtságérzés, fogászati problémák.
- Ha gyermeke közepesen súlyos vagy súlyos szívelégtelenségben szenved. Kezelőorvosával
feltétlenül közölje, ha gyermekének súlyos szívproblémája van vagy volt (lásd „Figyelmeztetések és óvintézkedések”).
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Humira alkalmazása előtt beszéljen gyermeke kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Allergiás reakciók
- Ha gyermeke allergiás reakciót észlel olyan tünetekkel, mint a mellkasi szorítás, asztmás légzés,
szédülés, duzzanat vagy bőrkiütés, ne alkalmazza a Humira-t és azonnal forduljon orvosához, mivel ritka esetekben ezek a reakciók életveszélyesek lehetnek. Fertőzések
- Ha gyermeke fertőzésben szenved, beleértve a hosszantartó vagy helyi fertőzést is (például
lábszárfekély), a Humira alkalmazása előtt beszéljen orvosával. Ha kétségei vannak, forduljon orvosához.
- Humira-kezelés során gyermeke könnyebben kaphat meg fertőzéseket. Ennek veszélye nagyobb
lehet, ha a légzésfunkciója károsodott. Ezek a fertőzések súlyosak lehetnek és közéjük tartozik o a tuberkulózis o a vírusok, gombák, élősködők vagy baktériumok okozta fertőzések o súlyos vérfertőzés (szepszis) Ritka esetekben ezek a reakciók életveszélyesek lehetnek. Fontos, hogy közölje kezelőorvosával, ha gyermekének olyan tünete van, mint a láz, sebek, fáradtságérzés, fogászati problémák. Orvosa a Humira-kezelés átmeneti felfüggesztését javasolhatja.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyermeke olyan területen él vagy olyan területre utazik, ahol a
gombák okozta fertőzések (mint például a hisztoplazmózis, kokcidioidomikózis vagy a blasztomikózis) nagyon gyakoriak.
- Közölje orvosával, ha gyermeke kórelőzményében visszatérő fertőzés szerepel, vagy egyéb olyan
állapot áll fenn, ami a fertőzés lehetőségét fokozza.
- Gyermekének és kezelőorvosának kiemelt figyelmet kell fordítania a fertőzés jeleire a
Humira-kezelés során. Fontos, hogy mondja el gyermeke kezelőorvosának, ha gyermekének fertőzésre utaló tünetei vannak, mint például láz, sebek, fáradtságérzés vagy fogászati problémák.
Tuberkulózis
- Mivel Humira-val kezelt betegeken tuberkulózis kialakulását észlelték, így a Humira-kezelés
megkezdése előtt kezelőorvosa az Ön gyermekénél megvizsgálja a tuberkulózisra utaló jeleket és tüneteket. Ebbe beletartozik gyermeke részletes orvosi kórelőzményének elemzése és a megfelelő szűrővizsgálatok (mint például mellkasröntgen vizsgálatra és tuberkulin teszt) elvégzése. Gyermeke Betegemlékeztető Kártyáján a vizsgálatok elvégzésének tényét és eredményét vezetni kell.
- Nagyon fontos, hogy közölje kezelőorvosával, ha gyermeke bármikor tuberkulózisban
szenvedett vagy közeli kapcsolatban volt bárkivel, akinek tuberkulózisa volt. Ha gyermekének aktív tuberkulózisa van, ne használja a Humira-t.
- A tuberkulózis kialakulhat a kezelés során annak ellenére is, hogy gyermekénél
tuberkulózis elleni megelőző terápiát alkalmaztak.
- Ha a tuberkulózis tünetei (mint például hosszan tartó köhögés, testsúlycsökkenés,
erőtlenség, hőemelkedés), vagy más fertőzésre utaló tünetek jelentkeznek a kezelés alatt vagy a kezelést követően, azonnal közölje orvosával. Hepatitis B
- Figyelmeztesse orvosát arra, ha gyermeke hepatitisz B vírus (HBV) -hordozó, netán aktív
HBV-fertőzésben szenved, vagy feltételezi, hogy hepatitisz B fertőzés veszélye fenyegetheti.
- Gyermeke orvosának HBV-vizsgálatot kell végeznie gyermekénél. A Humira a
vírushordozókban ismét aktiválhatja a HBV-t.
- Egyes ritka esetekben – különösen ha gyermeke más, az immunrendszer működését gátló
szereket is szed – a HBV ismételt aktiválódása életveszélyes lehet. Sebészeti vagy fogászati beavatkozás
- Ha gyermeke sebészeti vagy fogászati beavatkozás előtt áll, tájékoztassa orvosát, hogy Humira-
kezelésben részesül. Orvosa a kezelés átmeneti felfüggesztését javasolhatja. Demielinizációval járó betegség
- Ha gyermeke demielinizációval (az idegrostok velőshüvelyét érintő betegség, mint például
szklerózis multiplex) járó betegségben szenved vagy ilyen típusú betegség alakul ki nála, kezelőorvosa dönti el, hogy a Humira-kezelés alkalmazható-e, vagy folytatható-e gyermeke esetében. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyermeke olyan tüneteket tapasztal, mint a megváltozott látás, kar- vagy lábgyengeség, illetve zsibbadás vagy bizsergés a test bármelyik részén. Védőoltások
- Bizonyos védőoltások fertőzést okozhatnak, és ezért nem adhatóak a Humira-kezelés során.
- Védőoltás gyermekének történő beadását megelőzően beszéljen orvosával.
- Ajánlott, hogy a gyermekek– ha lehetséges-a Humira-kezelés megkezdése előtt minden,
az életkoruknak megfelelően ütemezett védőoltást kapjanak meg.
- Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája a terhesség alatt kapott utolsó adagot
követően legfeljebb 5 hónapig nagyobb eséllyel kaphat el valamilyen fertőzést. Fontos, hogy elmondja kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, így ők el tudják dönteni, hogy kisbabájának mikor kell valamilyen védőoltást kapnia.
Szívelégtelenség
- Ha gyermekének enyhe szívelégtelensége van és Humira-kezelést kap, szívelégtelenség állapotát
orvosának szorosan követnie kell. Fontos, hogy közölje kezelőorvosával, ha gyermekének súlyos szívbetegsége volt, vagy jelenleg is van. Ha új tünetek kialakulását vagy a szívelégtelenség tüneteinek rosszabbodását észleli (például légszomj, vagy lábdagadás), azonnal közölje orvosával. A kezelőorvos el fogja dönteni, hogy az Ön gyermeke kaphat-e Humira-t. Láz, véraláfutás, vérzés vagy sápadtság
- Egyes betegek esetében a szervezet nem termel elég olyan vérsejtet, melyek leküzdenék a
fertőzést, vagy segítenének megállítani a vérzést. Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy abbahagyják a kezelést. Ha gyermekének csillapíthatatlan láza van, véraláfutása van, vagy könnyen vérzik és sápadtnak látszik, azonnal értesítse orvosát. Daganatos betegség
- Nagyon ritkán előfordul, hogy a Humira-t vagy más TNF-antagonista gyógyszert szedő betegeknél
bizonyos daganatfajta jelentkezik.
- A hosszú ideje súlyos reumatoid artritiszben szenvedő betegeknek az átlagosnál nagyobb
a kockázatuk, hogy limfóma (a nyirokrendszert érintő daganat) vagy leukémia (a vért és a csontszövetet érintő daganat) alakul ki.
- Amennyiben gyermeke Humira-t kap, a limfóma, leukémia vagy egyéb daganat
kialakulásának kockázata fokozódhat. Ritka esetekben a nyirokdaganat (limfóma) egy ritka és súlyos típusát észlelték Humira-val kezelt betegeknél. E betegek közül egyeseket egyidejűleg azatioprinnel, illetve 6-merkaptopurinnal is kezeltek.
- Közölje orvosával, ha a gyermeke a Humira-val egyidejűleg azatioprint vagy 6-
merkaptopurint szed.
- Esetenként nem melanomás bőrrák kialakulását észlelték Humira-val kezelt betegeken.
- Ha új bőrelváltozások jelennek meg a kezelés alatt vagy a kezelést követően, vagy a
meglévők külleme megváltozik, tájékoztassa kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, TNF-antagonistával kezelt betegeken nem limfóma természetű rákos daganatok kialakulását észlelték. Ha gyermeke COPD-ben szenved vagy erős dohányos, kérje orvosa tanácsát, hogy vajon a TNF-antagonistával végzett kezelés megfelelő-e gyermeke számára. Autoimmun betegség
- Ritka esetekben a Humira lupusz-szerű szindrómát okozhat. Keresse fel kezelőorvosát, ha
olyan tüneteket észlel, mint a tartós, tisztázatlan eredetű bőrkiütés, láz, ízületi fájdalom vagy fáradtság.
Egyéb gyógyszerek és a Humira
Feltétlenül tájékoztassa gyermeke kezelőorvosát vagy gyógyszerészét gyermeke jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Gyermeke nem kaphat Humira-t a következő hatóanyagot tartalmazó gyógyszerekkel együtt, mert fokozódik a súlyos fertőzések kockázata:
- anakinra
- abatacept.
A Humira-t lehet együtt alkalmazni:
- metotrexáttal
- egyes betegséget befolyásoló reumaellenes szerrel (mint például a szulfaszalazin,
hidroxiklorokin, leflunomid és arany injekció)
- szteroidokkal vagy fájdalomcsillapító készítményekkel, beleértve a nem-szteroid
gyulladásgátlókat (NSAID-ket). Ha kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
- Gyermekének a terhesség megelőzése érdekében meg kell fontolnia a megfelelő fogamzásgátlás
alkalmazását és az alkalmazás folytatását a Humira-val történt utolsó kezelést követően legalább 5 hónapig.
- Amennyiben gyermeke terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy gyermeket tervez, kérje
kezelőorvosa tanácsát ennek a gyógyszernek az alkalmazásáról.
- A Humira csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha egyértelműen szükséges.
- Egy terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálat alapján nem volt magasabb a születési
rendellenességek kockázata azoknál a nőknél, akik a terhességük alatt Humira-kezelésben részesültek, mint az azonos betegségben szenvedő, Humira-kezelésben nem részesült nőknél.
- Szoptatás alatt a Humira alkalmazható.
- Ha gyermeke a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája nagyobb eséllyel kap el valamilyen
fertőzést.
- Fontos, hogy elmondja gyermeke kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi
személyzetnek, hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, mielőtt a kisbaba bármilyen védőoltást kapna. A védőoltásokról további információt talál a „Figyelmeztetések és óvintézkedések” részben.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Humira csekély mértékben befolyásolhatja gyermeke gépjárművezetéshez, kerékpározáshoz vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeit. Előfordulhat olyan érzés, mintha forogna a szoba vagy a tér, továbbá látászavar is előfordulhat.
A Humira poliszorbátot tartalmaz
A gyógyszer 0,2 mg poliszorbát 80-at tartalmaz 20 mg-os adagonként. A poliszorbátok allergiás reakciókat okozhatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyermekének bármilyen ismert allergiája van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Humira-t?
A gyógyszert mindig a gyermeke kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg gyermeke kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. A Humira ajánlott adagját az egyes engedélyezett javallatokban a következő táblázat tartalmazza. Kezelőorvosa más hatáserősségű Humira-t is felírhat, ha gyermekének más dózisra van szüksége.
Poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzés
gyakran kell alkalmazni?
2 évesnél idősebb, 30 kg vagy 40 mg minden második héten Nincs annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek
2 évesnél idősebb, 10 kg-nál 20 mg minden második héten Nincs nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők
Entezitisszel társult artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzés
gyakran kell alkalmazni?
6 évesnél idősebb, 30 kg vagy 40 mg minden második héten Nincs annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 15 kg-nál 20 mg minden második héten Nincs nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők
Gyermekkori plakkos pszoriázis
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzés
gyakran kell alkalmazni?
4-17 éves kor közötti, 30 kg Első alkalommal 40 mg, majd Nincs vagy annál nagyobb testtömegű egy héttel később 40 mg. gyermekek és serdülők Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. 4-17 éves kor közötti, 15 kg- Első alkalommal 20 mg, majd Nincs nál nagyobb, de 30 kg-nál egy héttel később 20 mg. kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Ezt követően, a szokásos adag 20 mg minden második héten.
Gyermekkori Crohn-betegség
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzés
gyakran kell alkalmazni?
6-17 éves kor közötti, 40 kg-os Első alkalommal 80 mg, majd Gyermeke kezelőorvosa vagy annál nagyobb testtömegű 2 héttel később 40 mg. megemelheti az adagot heti gyermekek és serdülők 40 mg-ra vagy kéthetente Amennyiben gyorsabb terápiás 80 mg-ra. válaszra van szükség, gyermeke kezelőorvosa rendelhet 160 mg kezdő dózist, melyet 80 mg követ két héttel később. Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. 6-17 éves kor közötti, 40 kg- Első alkalommal 40 mg, majd Gyermeke kezelőorvosa nál kisebb testtömegű 2 héttel később 20 mg megemelheti az adagolás gyermekek és serdülők gyakoriságát heti 20 mg-ra. Amennyiben gyorsabb terápiás válaszra van szükség, gyermeke kezelőorvosa rendelhet 80 mg kezdő dózist, melyet 40 mg követ két héttel később
Ezt követően, a szokásos adag 20 mg minden második héten.
Gyermekkori nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzés
gyakran kell alkalmazni?
2 éves kor feletti, 30 kg-nál 20 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 40 mg-os kisebb testtömegű gyermekek kezdő dózist is felírhat, melyet és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 20 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy 40 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 80 mg-os annál nagyobb testtömegű kezdő dózist is felírhat, melyet gyermekek és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 40 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
A Humira-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni.
A Humira injekció beadásával kapcsolatos részletes útmutatás a „7. A Humira beadása” című
pontban található.
Ha az előírtnál több Humira-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta a Humira-t, azonnal közölje ezt kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Őrizze meg a külső csomagolást, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Humira-t
Ha elfelejtette beadni gyermekéknek az injekciót, adja be a következő Humira adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon adja be gyermekének, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja a Humira alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja a Humira alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Gyermekének tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó Humira injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek.
Közölje azonnal kezelőorvosával, ha az alábbiak közül bármit észlel:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet; |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon; |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során; |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás. |
Közölje kezelőorvosával amint lehetséges, ha az alábbiak közül bármit észlel:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés;
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés; |
| • | köhögés; |
| • | fülzúgás; |
| • | zsibbadás; |
| • | kettőslátás; |
| • | kar- vagy lábgyengeség; |
| • | duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul; |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság. A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket a Humira alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél kialakuló)
- helyi reakció az injekció beadásának helyén (beleértve fájdalom, duzzadás, vörösség vagy
viszketés);
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is); |
| • | fejfájás; |
| • | hasi fájdalom; |
| • | hányinger és hányás; |
| • | bőrkiütés; |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is); |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is); |
| • | fülfertőzések; |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is); |
| • | a nemi szervek fertőzései; |
| • | húgyúti fertőzések; |
| • | gombás fertőzések; |
| • | ízületi fertőzések; |
| • | jóindulatú daganatok; |
| • | bőrrák; |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is); |
| • | kiszáradás; |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is); |
| • | szorongás; |
| • | álmatlanság; |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás; |
| • | migrén; |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is); |
| • | látászavar; |
| • | szemgyulladás; |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata; |
| • | forgó jellegű szédülés; |
| • | gyors szívverés-érzés; |
| • | magas vérnyomás; |
| • | kipirulás; |
| • | vérömleny; |
| • | köhögés; |
| • | asztma; |
| • | légszomj; |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés; |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés); |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is); |
| • | bőrviszketés; |
| • | viszkető bőrkiütés; |
| • | véraláfutás; |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma); |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése; |
| • | fokozott verejtékezés; |
| • | hajhullás; |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása; |
| • | izomgörcsök; |
| • | véres vizelet; |
| • | veseproblémák; |
| • | mellkasi fájdalom; |
| • | vizenyő; |
| • | láz; |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát;
- csökkent gyógyulási készség.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken);
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is); |
| • | szemfertőzések; |
| • | baktériumok okozta fertőzések; |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés); |
| • | rák; |
| • | rák, amely a nyirokrendszert támadja meg; |
| • | melanóma; |
| • | a szervezet védekezőrendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a |
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik);
| • | vaszkulitisz (érgyulladás); |
| • | tremor (remegés); |
| • | érzékzavar; |
| • | szélütés |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás; |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés; |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak; |
- szívroham;
- kiöblösödés valamely nagy ütőérben, gyulladás és vérrögképződés valamelyik vénában,
érelzáródás;
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is); |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása); |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem); |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz; |
| • | nyelészavar; |
| • | az arc feldagadása; |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség; |
| • | zsírmáj; |
| • | éjszakai izzadás; |
| • | hegképződés; |
| • | az izomszövet kóros szétesése; |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását);
| • | az alvás megszakadása; |
| • | merevedési zavar; |
| • | gyulladások. |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti); |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció; |
| • | szklerózis multiplex; |
| • | ideggyógyászati betegségek (például a látóideg gyulladása vagy Guillain–Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja);
| • | szívleállás; |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés); |
| • | bél átlyukadása; |
| • | májgyulladás; |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása; |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki); |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása); |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (korai tünetei a rossz közérzet, láz, fejfájás és bőrkiütés); |
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér; |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés); |
| • | lupusz-szerű szindróma; |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat); |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű); |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa); |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában;
- májelégtelenség;
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt)
A Humira alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik:
Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél alakul ki)
| • | alacsony fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vörösvértestszám; |
| • | a vérzsírszint emelkedése; |
| • | emelkedett májenzimszint. |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
| • | magas fehérvérsejtszám; |
| • | alacsony vérlemezkeszám; |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben; |
| • | kóros nátriumszint a vérben; |
| • | alacsony kalciumszint a vérben; |
| • | alacsony foszfátszint a vérben; |
| • | magas vércukorszint; |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben; |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben; |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós-vizsgálati eredmény)
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám.
Mellékhatások bejelentése
Ha az Ön gyermekénél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Humira-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó. A címkén/buborékcsomagoláson/dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. Hűtőszekrényben (2°C-8C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött injekciós fecskendő az eredeti dobozban tárolandó. További tárolási lehetőség: Amennyiben szükséges (például utazás alatt), úgy önmagában a Humira előretöltött fecskendő legfeljebb 25C-on, maximum 14 napig tárolható. A fénytől való védelmet biztosítani kell. Ha a hűtőgépből kivette, hogy szobahőmérsékleten tartsa, úgy a fecskendőt 14 napon belül fel kell használni, vagy meg kell semmisíteni, még akkor is, ha visszatette a hűtőszekrénybe.
Jegyezze fel, hogy mikor vette ki először a fecskendőt a hűtőszekrényből, és azt a dátumot is, ami után azt meg kell semmisíteni. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Humira?
A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Egyéb összetevők: mannit, poliszorbát 80 és injekcióhoz való víz.
Milyen a Humira előretöltött injekciós fecskendő külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Humira 20 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 20 mg adalimumabot tartalmazó 0,2 ml steril oldat formájában kerül forgalomba. A Humira előretöltött fecskendő egy adalimumab oldatot tartalmazó üveg fecskendő. A Humira előretöltött fecskendő 2 db előretöltött fecskendőt és 2 db alkoholos törlőkendőt tartalmazó csomagban kerül forgalomba. A Humira injekciós üvegben, előretöltött fecskendőben és előretöltött injekciós tollban kapható.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország
Gyártó
AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| AbbVie SA | AbbVie UAB |
| Tél/Tel: +32 10 477811 | Tel: +370 5 205 3023 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| АбВи ЕООД | AbbVie SA |
| Тел.:+359 2 90 30 430 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 10 477811
| Česká republika | Magyarország |
| AbbVie s.r.o. | AbbVie Kft. |
| Tel: +420 233 098 111 | Tel.:+36 1 455 8600 |
| Danmark | Malta |
| AbbVie A/S | V.J.Salomone Pharma Limited |
| Tlf.: +45 72 30-20-28 | Tel: +356 21220174 |
| Deutschland | Nederland |
| AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG | AbbVie B.V. |
| Tel: 00800 222843 33 (gebührenfrei) | Tel: +31 (0)88 322 2843 |
Tel: +49 (0) 611 / 1720-0
Norge
Eesti AbbVie AS AbbVie OÜ Tlf: +47 67 81 80 00 Tel: +372 623 1011
Österreich
Ελλάδα AbbVie GmbH AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. Tel: +43 1 20589-0 Τηλ: +30 214 4165 555
Polska
España AbbVie Sp. z o.o. AbbVie Spain, S.L.U. Tel.: +48 22 372 78 00 Tel: +34 91 384 09 10
Portugal
France AbbVie, Lda. AbbVie Tel: +351 (0)21 1908400 Tél: +33 (0) 1 45 60 13 00
România
Hrvatska AbbVie S.R.L. AbbVie d.o.o. Tel: +40 21 529 30 35 Tel + 385 (0)1 5625 501
Slovenija
Ireland AbbVie Biofarmacevtska družba d.o.o. AbbVie Limited Tel: +386 (1)32 08 060 Tel: +353 (0)1 4287900
Slovenská republika
Ísland AbbVie s.r.o. Vistor Tel: +421 2 5050 0777 Tel: +354 535 7000
Suomi/Finland
Italia AbbVie Oy AbbVie S.r.l. Puh/Tel: +358 (0)10 2411 200 Tel: +39 06 928921
Sverige
Κύπρος AbbVie AB Lifepharma (Z.A.M.) Ltd Tel: +46 (0)8 684 44 600 Τηλ.: +357 22 34 74 40
Latvija
AbbVie SIA Tel: +371 67605000
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu/) található.
A betegtájékoztató meghallgatásának, <Braille írással>, <nagyméretű betűkkel> készült vagy
<audio> változatának igénylése érdekében forduljon a forgalomba hozatali engedély
jogosultjának helyi képviselőjéhez.
7. A Humira beadása
- A következő útmutató azt magyarázza el, hogyan adja be gyermekének a bőre alá a Humira
injekciót előretöltött fecskendővel. Kérjük, figyelmesen olvassa el az útmutatót, és kövesse lépésről-lépésre.
- Az injekciózás technikájára kezelőorvosa, a nővér, vagy gyógyszerésze tanítja meg Önt.
- Ne próbálkozzon az gyermeke injekciózásával, amíg nem biztos abban, hogyan kell
elkészíteni és beadni az injekciót.
- Megfelelő gyakorlás után Ön vagy más személy (például családtag, ismerős) is beadhatja
gyermekének az injekciót.
- Minden egyes előretöltött fecskendőt csak egyszeri beadásra használja!
Humira előretöltött fecskendő
dugattyú ujjtámasz tűvédő tok
Ne használja az előretöltött fecskendőt és hívja kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha:
| • | a folyadék zavaros, elszíneződött vagy pelyhes csapadékot vagy lebegő részecskéket tartalmaz |
| • | a lejárati idő (EXP) elmúlt |
| • | a folyadék megfagyott vagy közvetlen napfénynek volt kitéve |
| • | az előretöltött fecskendő leesett vagy eltörött |
A tűvédő tokot ne távolítsa el, csak közvetlenül az injekció beadása előtt. A Humira
gyermekektől elzárva tartandó!
1. lépés
Vegye ki a Humira-t a hűtőszekrényből. A beadás előtt 15-30 percig hagyja a Humira-t szobahőmérsékleten.
- Ne távolítsa el a tűvédő tokot, amíg a Humira hőmérséklete eléri a szobahőmérsékletet.
- Ne melegítse a Humira-t semmilyen egyéb módon. Például ne melegítse mikrohullámú
sütőben vagy forró vízben.
2. lépés
Ellenőrizze a lejárat dátumát (EXP). Ne használja az Előretöltött fecskendő előretöltött fecskendőt, ha a lejárati idő (EXP) elmúlt. Helyezze a következőket egy tiszta, sima felületre:
- 1 egyszer használatos előretöltött fecskendőt és
- 1 alkoholos törlőt
, Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
Törlőkendő
3. lépés
Válassza ki a beadási helyet:
Beadási helyek
- Gyermeke combjának elülső részén vagy
- Gyermeke hasfalán, legalább 5 cm távolságra a
köldökétől
- Az előző beadási helytől legalább 3 cm távolságra
Körkörös mozdulattal törölje le az injekció beadásának helyét az alkoholos törlővel.
- Ne ruhán keresztül adja be az injekciót
- Ne adja az injekciót olyan helyre, ahol a bőr sebes,
véraláfutásos, bepirosodott, kemény, heges, a bőr megnyúlását jelző világos csíkok (striák) területén, illetve a pikkelysömörös területeken
Beadási helyek
4. lépés
Tartsa az előretöltött fecskendőt az egyik kezében. Ellenőrizze a folyadékot az előretöltött fecskendőben.
- Bizonyosodjon meg róla, hogy a folyadék tiszta és
színtelen
- Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha a
folyadék zavaros vagy részecskéket tartalmaz
- Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha az leesett
vagy eltörött Óvatosan húzza le a tűvédő tokot a másik kezével. Dobja ki a tokot. Ne rakja vissza.
- Ne érintse meg a kezével a tűt, illetve ne hagyja,
hogy a tű bármihez hozzáérjen.
- lépés Tartsa az előretöltött fecskendőt a tűvel felfelé.
- Tartsa egyik kezében, szemmagasságban az
előretöltött fecskendőt, hogy lássa a levegőt az előretöltött fecskendőben. Lassan nyomja be a dugattyút, hogy a levegőt kijöjjön a El. tűből. t- ;" -. i • Normális, ha lát néhány csepp folyadékot kijönni a tűből
6. lépés
Tartsa egy kézzel az előretöltött fecskendőt a közepénél, a hüvelyk- és mutatóujja között, mintha egy ceruzát fogna. A beadás helyén szorítsa össze a gyermeke bőrét egy kiemelkedő redőbe, és tartsa mozdulatlanul.
- lépés Szúrja be a tűt a bőrébe körülbelül 45 fokos szögben, egy
gyors, rövid mozdulattal. 45°
- Miután beszúrta a tűt, engedje el a bőrt, amit
összeszorított. Lassan nyomja be a dugattyút, egészen addig, amíg a folyadékot befecskendezte és az előretöltött fecskendő ----al kiürült.
45° 4
.---__________
8. lépés
Amikor a beadás befejeződött, lassan húzza ki a bőrből a tűt, az előretöltött fecskendőt ugyanolyan szögben tartva. Az injekció beadása után helyezzen egy vattapamacsot vagy gézdarabot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje
- Enyhe vérzés az injekció beadásának helyén
normális
~
~~ s
Vattapamacs
9. lépés
Az előretöltött fecskendőt dobja egy speciális gyűjtőedénybe a kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerésze útmutatásának megfelelően. Soha ne rakja vissza a tokot a tűre.
- Ne dobja a szelektív vagy a háztartási hulladékba az előretöltött fecskendőt.
- Az előretöltött fecskendőt és a speciális gyűjtőedényt mindig a gyermekektől elzárva kell
tartani! A tűvédő tokot, az alkoholos törlőt, a vattapamacsot vagy gézdarabot, a buborékcsomagolást és a csomagolást ki lehet dobni a háztartási hulladékba.
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Humira 40 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
− Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
− Orvosától egy Betegemlékeztető Kártyát is fog kapni fontos biztonsági információkkal, amit a Humira alkalmazása előtt és a Humira-val történő kezelés során is figyelembe kell venni. Tartsa
magánál ezt a Betegemlékeztető Kártyát.
| − | Kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. |
| − | Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert |
| − | Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy |
gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Humira-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Humira-t tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
| 7. | A Humira beadása |
1. Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható?
- A csigolyák összecsontosodásával járó kisízületi gyulladás (spondilitisz ankilopoetika)
- Spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás
(axiális spondiloartritisz)
| • | Pikkelysömörrel járó ízületi gyulladás (artritisz pszoriatika) |
| • | Pikkelysömör (plakkos pszoriázis) |
| • | Hidradenitisz szuppuratíva |
| • | A bélfal minden rétegére kiterjedő, nem fertőzéses eredetű gyulladás (Crohn-betegség) |
| • | Nem fertőzéses eredetű, kifekélyesedő vastagbélgyulladás (kolitisz ulceróza), |
| • | Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) |
A Humira hatóanyaga, az adalimumab egy emberi monoklonális antitest (ellenanyag). A monoklonális antitestek fehérjék, amelyek speciális célponthoz kötődnek. Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett mennyiségben van jelen. A TNFα-hoz való kötődéssel a Humira csökkenti ezen betegségek gyulladásos folyamatait.
Reumatoid artritisz
A reumatoid artritisz az ízületek gyulladásos betegsége. A Humira alkalmazható a felnőttkori közepesen súlyos - súlyos reumatoid artritisz kezelésére. Ön először egyéb, betegséget módosító gyógyszereket, például metotrexátot kaphat. Ha a kezelésre nem reagál megfelelő módon, akkor Humira-t fog kapni. A Humira-t használni lehet súlyos, aktív és súlyosbodó reumatoid artritiszben előzetes metotrexátkezelés nélkül is. A Humira képes lassítani a betegség okozta ízületi károsodást és segíti a szabadabb mozgást. Az Ön kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza.
Poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz
A gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegsége. A Humira 2 éves kortól alkalmazható a gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás (poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz) kezelésére. Ön először egyéb, betegséget módosító gyógyszereket például metotrexátot kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni. Az Ön kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza.
Entezitisszel társult artritisz
Az entezitisszel társult artritisz az inak tapadási helyének gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladás. A Humira 6 éves kortól alkalmazható az entezitisszel társult artritisz kezelésére. Ön először egyéb, betegséget módosító gyógyszereket például metotrexátot kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
Spondilitisz ankilopoetika és spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató
gerincízületi gyulladás (axiális spondiloartritisz)
A spondilitisz ankilopoetika és a spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás (axiális spondiloartritisz) a gerincoszlop gyulladással járó betegsége. A Humira alkalmazható felnőttkori súlyos spondilitisz ankilopoetika és spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás (axiális spondiloartritisz) kezelésére. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha nem reagál megfelelő módon ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
Artritisz pszoriatika
Az artritisz pszoriatika az ízületek olyan gyulladásos betegsége, amely általában pikkelysömörrel társul. A Humira alkalmazható a felnőttkori artritisz pszoriatika kezelésére. A Humira képes lassítani az ízületekben a betegség által okozott károsodást, valamint segíti a szabadabb mozgást. Ön először
egyéb gyógyszereket kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
Pikkelysömör (plakkos pszoriázis)
A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, amely ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A Humira alkalmazható
- a közepesen súlyos - súlyos idült felnőttkori pszoriázis kezelésére és
- súlyos, idült plakkos pszoriázisban szenvedő, 4-17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél is,
akiknél a helyi kezelés és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak.
Hidradenitisz szuppuratíva
A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos – súlyos hidradenitisz szuppuratívában szenvedő 12-17 év közötti serdülők
kezelésére. A Humira csökkenti a betegség okozta csomók és tályogok számát és a fájdalmat, ami gyakran jár együtt a betegséggel. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha Ön nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre, Humira-t fog kapni.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos - súlyos Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és
- közepesen súlyos - súlyos Crohn-betegségben szenvedő, 6 és 17 éves kor közötti gyermekek
és serdülők kezelésére. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
Kolitisz ulceróza
A Humira alkalmazható
Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. A Humira alkalmazható
A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. A Humira ezt a gyulladást csökkenti. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
2. Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Humira-t:
összetevőjére.
- Ha Ön aktív tuberkulózisban vagy más súlyos fertőzésben szenved (lásd „Figyelmeztetések és
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Allergiás reakciók
- Ha allergiás reakciót észlel olyan tünetekkel, mint a mellkasi szorítás, asztmás légzés, szédülés,
duzzanat vagy bőrkiütés, ne alkalmazza a Humira-t és azonnal forduljon orvosához, mivel ritka esetekben ezek a reakciók életveszélyesek lehetnek. Fertőzések
- Ha fertőzésben szenved, ideértve a hosszantartó vagy a test egy részét érintő fertőzést (például
lábszárfekély) beszéljen kezelőorvosával. Ha kétségei vannak, forduljon kezelőorvosához.
- tuberkulózis,
- súlyos fertőzés a vérben (szepszis)
Ritkán ezek a fertőzések életveszélyesek lehetnek. Kezelőorvosával feltétlenül közölje, ha
Tuberkulózis
- Humira-val kezelt betegeken tuberkulózis kialakulását észlelték, így a kezelés
- Ha a tuberkulózis tünetei (például nem múló köhögés, testsúlycsökkenés, levertség, enyhe
hőemelkedés), vagy más fertőzésre utaló tünetek jelentkeznek a kezelés alatt vagy a kezelést követően, azonnal közölje kezelőorvosával. Hepatitisz B
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön hepatitisz B vírus (HBV)-hordozó, netán aktív
HBV-fertőzésben szenved, vagy feltételezi, hogy hepatitisz B fertőzés veszélye fenyegetheti.
- Orvosának HBV-vizsgálatot kell végeznie Önnél. A HBV-t hordozó embereknél a Humira
ismét aktiválhatja a vírust.
- Egyes ritka esetekben – különösen ha más, az immunrendszer működését gátló szereket is
szed – a HBV ismételt aktiválódása életveszélyes lehet. Sebészeti vagy fogászati beavatkozás
- Ha sebészeti vagy fogászati beavatkozás előtt áll, tájékoztassa orvosát, hogy Humira-kezelésben
részesül. Orvosa a kezelés átmeneti felfüggesztését javasolhatja. Demielinizációval járó betegségek
- Ha demielinizációval (az idegrostok velőshüvelyét érintő betegség, mint például szklerózis
multiplex) szenved, vagy ilyen típusú betegség alakul ki Önnél, kezelőorvosa dönti el, hogy a Humira-kezelés alkalmazható-e, vagy folytatható-e az Ön esetében. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a megváltozott látás, kar- vagy lábgyengeség, illetve zsibbadás vagy bizsergés a test bármelyik részén.
Védőoltások
- Humira alkalmazása során bizonyos védőoltások fertőzést okozhatnak, és ezért nem adhatóak.
- Védőoltás adását megelőzően beszéljen kezelőorvosával.
- Ajánlott, hogy a gyermekek – ha lehetséges -, a Humira-kezelés megkezdése előtt minden,
az életkoruknak megfelelően ütemezett védőoltást kapjanak meg.
- Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája a terhesség alatt kapott utolsó adag
Humira-t követően legfeljebb 5 hónapig nagyobb eséllyel kaphat el valamilyen fertőzést. Fontos, hogy elmondja kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, így ők el tudják dönteni, hogy kisbabájának mikor kell valamilyen védőoltást kapnia. Szívelégtelenség
- Ha Önnek enyhe szívelégtelensége van és Humira-kezelést kap, a szívelégtelenség állapotát
orvosának szorosan követnie kell. Kezelőorvosával feltétlenül közölje, ha Önnek volt, vagy van súlyos szívproblémája. Ha új tünetek kialakulását vagy a szívelégtelenség tüneteinek rosszabbodását észleli (például légszomj, vagy lábdagadás), azonnal közölje orvosával. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy Ön kaphat-e Humira-t. Láz, véraláfutás, vérzés vagy sápadtság
- Egyes betegek esetében a szervezet nem termel elég olyan vérsejtet, melyek leküzdenék a
fertőzést vagy segítenék megállítani a vérzést. Kezelőorvosa dönti el, hogy folytassák-e a kezelét. Ha nem múló láza van, véraláfutása alakul ki, vagy könnyen vérzik és sápadtnak látszik, azonnal értesítse kezelőorvosát. Daganatos betegség
- Nagyon ritkán előfordul, hogy a Humira-t vagy más TNF-antagonista gyógyszert szedő
betegeknél bizonyos daganatfajta jelentkezik.
- A hosszú ideje súlyos reumatoid artritiszben szenvedő betegeknek az átlagosnál nagyobb a
kockázatuk, hogy limfóma (a nyirokrendszert érintő daganat) vagy leukémia (a csontvelőt, vérképzést érintő daganat) alakul ki.
- Amennyiben Humira-t kap, a limfóma, leukémia vagy daganat kialakulásának kockázata
fokozódhat. Ritkán a nyirokdaganat (limfóma) egy specifikus és súlyos típusát észlelték Humira-val kezelt betegeknél. E betegek közül egyeseket egyidejűleg azatioprinnel, illetve 6-merkaptopurinnal is kezeltek.
- Közölje kezelőorvosával, ha a Humira-val egyidejűleg azatioprint vagy 6-merkaptopurint
szed.
- Nem melanomás bőrrák kialakulását észlelték Humira-val kezelt betegeken.
- Ha új bőrelváltozások jelennek meg a kezelés alatt, vagy a meglévők külleme megváltozik,
tájékoztassa kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, TNF-antagonistával kezelt betegeken nem limfóma természetű rákos daganatok kialakulását észlelték. Ha Ön COPD-ben szenved vagy erős dohányos, kérje orvosa tanácsát, hogy vajon a TNF-antagonistával végzett kezelés megfelelő-e az Ön számára.
Autoimmun betegség
- Ritka esetekben a Humira lupusz-szerű szindrómát okozhat. Keresse fel kezelőorvosát, ha olyan
tüneteket észlel, mint a tartós, tisztázatlan eredetű bőrkiütés, láz, ízületi fájdalom vagy fáradtság.
Gyermekek és serdülők
- Védőoltások: ha lehetséges, a gyermeknek meg kell kapnia az összes esedékes védőoltást a
Humira alkalmazásának megkezdése előtt.
Egyéb gyógyszerek és a Humira
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Nem alkalmazhatja a Humira-t, a következő hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerekkel a súlyos fertőzések fokozott kockázata miatt:
- anakinra
- abatacept.
A Humira együtt alkalmazható:
- metotrexáttal
- egyéb, a betegséget befolyásoló reumaellenes szerrel (például szulfaszalazin,
hidroxiklorokin, leflunomid és arany injekció)
- szteroidokkal vagy fájdalomcsillapító készítményekkel, beleértve a nem-szteroid
gyulladásgátlókat (NSAID-ket). Ha kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
- A terhesség megelőzése érdekében meg kell fontolnia a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazását
és az alkalmazás folytatását a Humira-val történt utolsó kezelést követően legalább 5 hónapig.
- Amennyiben terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy gyermeket tervez, kérje kezelőorvosa
tanácsát ennek a gyógyszernek az alkalmazásáról.
- A Humira csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha egyértelműen szükséges.
- Egy terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálat alapján nem volt magasabb a születési
rendellenességek kockázata azoknál a nőknél, akik a terhességük alatt Humira-kezelésben részesültek, mint az azonos betegségben szenvedő, Humira-kezelésben nem részesült nőknél.
| • | Szoptatás alatt a Humira alkalmazható. |
| • | Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája nagyobb eséllyel kap el valamilyen fertőzést. |
| • | Fontos, hogy elmondja kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, |
hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, mielőtt a kisbaba bármilyen védőoltást kapna. A védőoltásokról további információt talál a „Figyelmeztetések és óvintézkedések” részben.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Humira csak csekély mértékben befolyásolhatja a gépjárművezetéshez, kerékpározáshoz vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. A Humira alkalmazását követően előfordulhat olyan érzés, mintha forogna a szoba vagy a tér, továbbá látászavar is előfordulhat.
A Humira poliszorbátot tartalmaz
A gyógyszer 0,4 mg poliszorbát 80-at tartalmaz 40 mg-os adagonként. A poliszorbátok allergiás reakciókat okozhatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen ismert allergiája van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Humira-t?
A Humira javasolt adagját az alábbi táblázat mutatja, alkalmazási terület szerint. Kezelőorvosa más hatáserősségű Humira-t is felírhat, ha Önnek más dózisra van szüksége.
Reumatoid artritisz, artritisz pszoriatika, spondilitisz ankilopoetika, spondilitisz
ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
2 évesnél idősebb, 30 kg vagy 40 mg kéthetente Nincs annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek 2 évesnél idősebb, 10 kg-nál 20 mg kéthetente Nincs nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők
Entezitisszel társult artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
6 éves kor feletti, 30 kg vagy 40 mg minden második héten Nincs annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 15 kg-nál 20 mg minden második héten Nincs nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők
Pikkelysömör
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (két Ha Ön nem megfelelően reagál
| 40 mg-os injekció egyetlen | a kezelésre, a kezelőorvosa heti |
| napon), amelyet minden | 40 mg-ra vagy kéthetente |
| második héten adott 40 mg | 80 mg-ra emelheti az adagot. |
követ, a kezdő adag utáni első héttől kezdve. 4-17 éves kor közötti, 30 kg Első alkalommal 40 mg, majd Nincs vagy annál nagyobb testtömegű egy héttel később 40 mg. gyermekek és serdülők Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. 4-17 éves kor közötti, Első alkalommal 20 mg, majd Nincs 15 kg-nál nagyobb, de egy héttel később 20 mg. 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Ezt követően, a szokásos adag 20 mg minden második héten.
Hidradenitisz szuppuratíva
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (négy Javasolt, hogy naponta 40 mg-os injekció egyetlen használjon fertőtlenítő lemosót napon vagy napi két 40 mg-os az érintett területeken. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később
További két héttel később heti 40 mg-os vagy kéthetente 80 mg-os dózissal folytassa, kezelőorvosának előírása szerint.
| 12-17 év közötti, 30 kg vagy | A kezdő adag 80 mg (két | Ha Ön nem megfelelően reagál |
| annál nagyobb testtömegű | 40 mg-os injekció ugyanazon a | a kéthetente 40 mg |
| serdülők | napon), amelyet egy héttel | Humira-kezelésre, a |
később minden második héten kezelőorvosa heti 40 mg-ra adott 40 mg követ. vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken.
Crohn-betegség
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
6 éves kor feletti, 40 kg-os A kezdő adag 80 mg (két Kezelőorvosa heti 40 mg-ra vagy annál nagyobb testtömegű 40 mg-os injekció egyetlen vagy kéthetente 80 mg-ra gyermekek, serdülők és napon), amelyet két héttel emelheti az adagot felnőttek később 40 mg követ. Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 160 mg-os kezdő adagot (négy 40 mg-os injekció
egyetlen napon, vagy 2-2 40 mg-os injekció két egymást követő napon), melyet két héttel később 80 mg követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. 6-17 év közötti, 40 kg-nál A kezdő adag 40 mg, melyet Kezelőorvosa heti 20 mg-ra kisebb testtömegű gyermekek két héttel később 20 mg követ. emelheti az adagolás vagy serdülők gyakoriságát. Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 80 mg-os kezdő adagot (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), melyet 2 héttel később 40 mg követ. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg.
Kolitisz ulceróza
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (négy Kezelőorvosa heti 40 mg-ra 40 mg-os injekció egyetlen vagy kéthetente 80 mg-ra napon, vagy napi két 40 mg-os emelheti az adagot. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később
Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-nál | A kezdő adag 80 mg (két | A Humira alkalmazását a |
| kisebb testtömegű gyermekek | 40 mg-os injekció formájában | szokásos adagban kell |
| és serdülők | egyetlen napon), melyet két | folytatnia, a 18 éves kor |
héttel később 40 mg (egy betöltése után is. 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-os | A kezdő adag 160 mg (négy | A Humira alkalmazását a |
| vagy annál nagyobb | 40 mg-os injekció egyetlen | szokásos adagban kell |
| testtömegű gyermekek és | napon vagy két 40 mg-os | folytatnia, a 18 éves kor |
| serdülők | injekció két egymást követő | betöltése után is. |
napon), majd két hét múlva 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (két A Humira alkalmazásával
| 40 mg-os injekció egyetlen | egyidejűleg kortikoszteroidok |
| napon), melyet egy héttel | vagy egyéb, az immunrendszer |
| később minden második héten | működését befolyásoló |
| adott 40 mg követ. | gyógyszerek alkalmazása |
folytatható. A Humira önmagában is alkalmazható. 2 éves kor feletti, 30 kg-nál 20 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 40 mg-os kisebb testtömegű gyermekek kezdő dózist is felírhat, melyet és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 20 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni. 2 éves kor feletti, legalább 40 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 80 mg-os 30 kg testtömegű gyermekek és kezdő dózist is felírhat, melyet serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 40 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
A Humira-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni.
A Humira injekció beadásával kapcsolatos részletes útmutatás a „7. A Humira beadása” című
pontban található.
Ha az előírtnál több Humira-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta a Humira-t, hívja fel kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, és mondja el nekik, hogy több Humira-t alkalmazott. Mindig tartsa magánál a gyógyszer külső dobozát, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Humira-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő Humira adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja a Humira alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja a Humira alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a Humira alkalmazását. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó Humira injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek.
Közölje azonnal orvosával, ha az alábbiak közül bármit észlel:
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során |
| • | testmozgáskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás |
Közölje orvosával amint lehetséges, ha az alábbiak közül bármit észlel:
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés |
| • | köhögés |
| • | fülzúgás |
| • | zsibbadás |
| • | kettőslátás |
| • | kar- vagy lábgyengeség |
| • | duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket a Humira alkalmazása során észleltek. Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél kialakuló)
- helyi reakció az injekció beadásának helyén (beleértve fájdalom, duzzadás, vörösség vagy
viszketés)
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is) |
| • | fejfájás |
| • | hasi fájdalom |
| • | hányinger és hányás |
| • | bőrkiütés |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is) |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást) |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is) |
| • | fülfertőzések |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is) |
| • | a nemi szervek fertőzései |
| • | húgyúti fertőzések |
| • | gombás fertőzések |
| • | ízületi fertőzések |
| • | jóindulatú daganatok |
| • | bőrrák |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is) |
| • | kiszáradás |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is) |
| • | szorongás |
| • | álmatlanság |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás |
| • | migrén |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is) |
| • | látászavar |
| • | szemgyulladás |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata |
| • | vertigo (forgás vagy szédülés érzés) |
| • | gyors szívverés érzés |
| • | magas vérnyomás |
| • | kipirulás |
| • | vérömleny (vérgyülem az ereken kívül) |
| • | köhögés |
| • | asztma |
| • | légszomj |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés) |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is) |
| • | bőrviszketés |
| • | viszkető bőrkiütés |
| • | véraláfutás |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma) |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése |
| • | fokozott verejtékezés |
| • | hajhullás |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása |
| • | izomgörcsök |
| • | véres vizelet |
| • | veseproblémák |
| • | mellkasi fájdalom |
| • | vizenyő (duzzanat) |
| • | láz |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát
- csökkent gyógyulási készség
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken)
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is) |
| • | szemfertőzések |
| • | baktériumok okozta fertőzések |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés) |
| • | rák |
| • | rák, amely a nyirokrendszert támadja meg |
| • | melanoma |
| • | a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a |
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik)
- vaszkulitisz (érgyulladás)
| • | remegés |
| • | neuropátia (idegbántalom) |
| • | szélütés |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak |
| • | szívroham |
| • | zsákszerű kiöblösödés valamely nagy ütőér falán, gyulladás és vérrögképződés valamelyik |
vénában, érelzáródás
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is) |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása) |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem) |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz |
| • | nyelészavar |
| • | arcvizenyő (az arc feldagadása) |
| • | epehólyag-gyulladás, epekövesség |
| • | zsírmáj |
| • | éjszakai izzadás |
| • | hegképződés |
| • | az izomszövet kóros szétesése |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását)
| • | az alvás megszakadása |
| • | merevedési zavar |
| • | gyulladások |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti) |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció |
| • | szklerózis multiplex |
| • | ideggyógyászati betegségek (például a látóideg gyulladása vagy Guillain–Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja)
| • | szívleállás |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés) |
| • | bélperforáció (a bél átlyukadása) |
| • | májgyulladás |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki) |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása) |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (korai tünetei a rossz közérzet, láz, fejfájás és bőrkiütés) |
| • | arcvizenyő (az arc duzzanata,) amit allergiás reakció kísér |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés) |
| • | lupusz-szerű szindróma |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat) |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű) |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa) |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában;
- májelégtelenség
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt)
A Humira alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél alakul ki)
| • | alacsony fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vörösvértestszám |
| • | a vérzsírszint emelkedése |
| • | emelkedett májenzimszint |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
| • | magas fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vérlemezkeszám |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben |
| • | kóros nátriumszint a vérben |
| • | alacsony kalciumszint a vérben |
| • | alacsony foszfátszint a vérben |
| • | magas vércukorszint |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben |
| • | alacsony káliumszint a vérben |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény)
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki):
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Humira-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
A címkén/buborékcsomagoláson/dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. Hűtőszekrényben (2°C-8C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött fecskendő az eredeti dobozban tárolandó. További tárolási lehetőség: Amennyiben szükséges (például utazás alatt), úgy önmagában a Humira előretöltött fecskendő legfeljebb 25C-on, maximum 14 napig tárolható. A fénytől való védelmet biztosítani kell. Ha a hűtőgépből kivette, hogy szobahőmérsékleten tartsa, úgy a fecskendőt 14 napon belül fel kell használni, vagy meg kell semmisíteni, még akkor is, ha visszatette a hűtőszekrénybe. Jegyezze fel, hogy mikor vette ki először a fecskendőt a hűtőszekrényből, és azt a dátumot is, ami után azt meg kell semmisíteni. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Humira?
A készítmény hatóanyaga: adalimumab. Egyéb összetevők: mannit, poliszorbát 80, és injekcióhoz való víz.
Milyen a Humira külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Humira 40 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 40 mg adalimumabot tartalmazó 0,4 ml steril oldat formájában kerül forgalomba. A Humira előretöltött fecskendő üvegből készült és adalimumab oldatot tartalmaz. Csomagolási egységek: 1, 2, 4 vagy 6 előretöltött fecskendő, 1, 2, 4 vagy 6 alkoholos törlőkendővel. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba. A Humira injekciós üvegben, előretöltött injekciós fecskendőben és/vagy előretöltött injekciós tollban is kapható.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország
Gyártó
AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| AbbVie SA | AbbVie UAB |
| Tél/Tel: +32 10 477811 | Tel: +370 5 205 3023 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| АбВи ЕООД | AbbVie SA |
| Тел.:+359 2 90 30 430 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 10 477811
| Česká republika | Magyarország |
| AbbVie s.r.o. | AbbVie Kft. |
| Tel: +420 233 098 111 | Tel.:+36 1 455 8600 |
| Danmark | Malta |
| AbbVie A/S | V.J.Salomone Pharma Limited |
| Tlf.: +45 72 30-20-28 | Tel: +356 21220174 |
| Deutschland | Nederland |
| AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG | AbbVie B.V. |
| Tel: 00800 222843 33 (gebührenfrei) | Tel: +31 (0)88 322 2843 |
Tel: +49 (0) 611 / 1720-0
| Eesti | Norge |
| AbbVie OÜ | AbbVie AS |
| Tel: +372 623 1011 | Tlf: +47 67 81 80 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. | AbbVie GmbH |
| Τηλ: +30 214 4165 555 | Tel: +43 1 20589-0 |
| España | Polska |
| AbbVie Spain, S.L.U. | AbbVie Sp. z o.o. |
| Tel: +34 91 384 09 10 | Tel.: +48 22 372 78 00 |
| France | Portugal |
| AbbVie | AbbVie, Lda. |
| Tél: +33 (0) 1 45 60 13 00 | Tel: +351 (0)21 1908400 |
| Hrvatska | România |
| AbbVie d.o.o. | AbbVie S.R.L. |
| Tel + 385 (0)1 5625 501 | Tel: +40 21 529 30 35 |
| Ireland | Slovenija |
| AbbVie Limited | AbbVie Biofarmacevtska družba d.o.o. |
| Tel: +353 (0)1 4287900 | Tel: +386 (1)32 08 060 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor | AbbVie s.r.o. |
| Tel: +354 535 7000 | Tel: +421 2 5050 0777 |
| Italia | Suomi/Finland |
| AbbVie S.r.l. | AbbVie Oy |
| Tel: +39 06 928921 | Puh/Tel: +358 (0)10 2411 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Lifepharma (Z.A.M.) Ltd | AbbVie AB |
| Τηλ.: +357 22 34 74 40 | Tel: +46 (0)8 684 44 600 |
Latvija
AbbVie SIA Tel: +371 67605000
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu/) található.
A betegtájékoztató meghallgatásának, <Braille írással>, <nagyméretű betűkkel> készült vagy
<audio> változatának igénylése érdekében forduljon a forgalomba hozatali engedély
jogosultjának helyi képviselőjéhez.
7. A Humira beadása
- A következő útmutató azt magyarázza el, hogyan adja be a bőre alá a Humira injekciót
előretöltött fecskendővel. Kérjük, figyelmesen olvassa el az útmutatót, és kövesse lépésrőllépésre.
- Az öninjekciózás technikájára kezelőorvosa, a nővér, vagy gyógyszerésze tanítja meg Önt.
- Ne próbálkozzon az öninjekciózással, amíg nem biztos abban, hogyan kell elkészíteni és
beadni az injekciót.
- Megfelelő gyakorlás után saját maga vagy más személy (például családtag, ismerős) is
beadhatja az injekciót.
- Minden egyes előretöltött fecskendőt csak egyszeri beadásra használja!
Humira előretöltött fecskendő
dugattyú ujjtámasz tűvédő tok
Ne használja az előretöltött fecskendőt és hívja kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha:
| • | a folyadék zavaros, elszíneződött vagy pelyhes csapadékot vagy lebegő részecskéket tartalmaz |
| • | a lejárati idő (EXP) elmúlt |
| • | a folyadék megfagyott vagy közvetlen napfénynek volt kitéve |
| • | az előretöltött fecskendő leesett vagy eltörött |
A tűvédő tokot ne távolítsa el, csak közvetlenül az injekció beadása előtt. A Humira
gyermekektől elzárva tartandó!
1. lépés
Vegye ki a Humira-t a hűtőszekrényből. A beadás előtt 15-30 percig hagyja a Humira-t szobahőmérsékleten.
- Ne távolítsa el a tűvédő tokot, amíg a Humira hőmérséklete eléri a szobahőmérsékletet.
- Ne melegítse a Humira-t semmilyen egyéb módon. Például ne melegítse mikrohullámú
sütőben vagy forró vízben.
2. lépés
Ellenőrizze a lejárat dátumát (EXP). Ne használja az Előretöltött fecskendő előretöltött fecskendőt, ha a lejárati idő (EXP) elmúlt. Helyezze a következőket egy tiszta, sima felületre:
- 1 egyszer használatos előretöltött fecskendőt és
- 1 alkoholos törlőt
Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
Törlőkendő
3. lépés
Válassza ki a beadási helyet:
Beadási helyek
| • | Combja elülső részén vagy |
| • | Hasfalán, legalább 5 cm távolságra a köldökétől |
| • | Az előző beadási helytől legalább 3 cm távolságra |
Körkörös mozdulattal törölje le az injekció beadásának helyét az alkoholos törlővel.
- Ne ruhán keresztül adja be az injekciót
- Ne adja az injekciót olyan helyre, ahol a bőr sebes,
véraláfutásos, bepirosodott, kemény, heges, a bőr megnyúlását jelző világos csíkok (striák) területén, illetve a pikkelysömörös területeken
Beadási helyek
4.lépés
Tartsa az előretöltött fecskendőt az egyik kezében. Ellenőrizze a folyadékot az előretöltött fecskendőben.
- Bizonyosodjon meg róla, hogy a folyadék tiszta és
színtelen
- Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha a
folyadék zavaros vagy részecskéket tartalmaz
- Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha az leesett
vagy eltörött Óvatosan húzza le a tűvédő tokot a másik kezével. Dobja ki a tokot. Ne rakja vissza.
- Ne érintse meg a kezével a tűt, illetve ne hagyja,
hogy a tű bármihez hozzáérjen.
5.lépés Tartsa az előretöltött fecskendőt a tűvel felfelé.
- Tartsa egyik kezében, szemmagasságban az
előretöltött fecskendőt, hogy lássa a levegőt az előretöltött fecskendőben. Lassan nyomja be a dugattyút, hogy a levegőt kijöjjön a tűből.
- Normális, ha lát néhány csepp folyadékot kijönni a
tűből
6.lépés
Tartsa egy kézzel az előretöltött fecskendőt a közepénél, a hüvelyk- és mutatóujja között, mintha egy ceruzát fogna. A beadás helyén szorítsa össze a bőrét egy kiemelkedő redőbe, és tartsa mozdulatlanul.
- lépés Szúrja be a tűt a bőrébe körülbelül 45 fokos szögben, egy
gyors, rövid mozdulattal.
- Miután beszúrta a tűt, engedje el a bőrt, amit
összeszorított. Lassan nyomja be a dugattyút, egészen addig, amíg a folyadékot befecskendezte és az előretöltött fecskendő kiürült. 4 45N
8. lépés
Amikor a beadás befejeződött, lassan húzza ki a bőrből a tűt, az előretöltött fecskendőt ugyanolyan szögben tartva. Az injekció beadása után helyezzen egy vattapamacsot vagy gézdarabot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje
# • Enyhe vérzés az injekció beadásának helyén normális
-_a
Vattapamacs
9. lépés
Az előretöltött fecskendőt dobja egy speciális gyűjtőedénybe a kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerésze útmutatásának megfelelően. Soha ne rakja vissza a tokot a tűre.
- Ne dobja a szelektív vagy a háztartási hulladékba az előretöltött fecskendőt.
- Az előretöltött fecskendőt és a speciális gyűjtőedényt mindig a gyermekektől elzárva kell
tartani! A tűvédő tokot, az alkoholos törlőt, a vattapamacsot vagy gézdarabot, a buborékcsomagolást és a csomagolást ki lehet dobni a háztartási hulladékba.
Humira 40 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Humira-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Humira-t tárolni? |
| 7. | A Humira beadása |
1. Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható?
- A csigolyák összecsontosodásával járó kisízületi gyulladás (spondilitisz ankilopoetika)
- Spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás
(axiális spondiloartritisz)
| • | Pikkelysömörrel járó ízületi gyulladás (artritisz pszoriatika) |
| • | Pikkelysömör (pszoriázis) |
| • | Gennyes verejtékmirigy-gyulladás (hidradenitisz szuppuratíva) |
| • | A bélfal minden rétegére kiterjedő, nem fertőzéses eredetű gyulladás (Crohn-betegség) |
| • | Nem fertőzéses eredetű, kifekélyesedő vastagbélgyulladás (kolitisz ulceróza) |
| • | Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) |
A Humira hatóanyaga, az adalimumab egy emberi monoklonális antitest (ellenanyag). A monoklonális antitestek fehérjék, amelyek speciális célponthoz kötődnek. Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett mennyiségben van jelen. A TNFα-hoz való kötődéssel a Humira csökkenti ezen betegségek gyulladásos folyamatait.
Reumatoid artritisz
A reumatoid artritisz az ízületek gyulladásos betegsége. A Humira alkalmazható közepesen súlyos - súlyos felnőttkori reumatoid arthritisz kezelésére. Ön először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni. A Humira-t használni lehet súlyos, aktív és súlyosbodó reumatoid artritiszben előzetes metotrexátkezelés nélkül is. A Humira lelassítja a gyulladásos betegség okozta ízületi károsodást és segíti a szabadabb mozgást. Az Ön kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza.
Poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz
A gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegsége. A Humira 2 éves kortól alkalmazható a gyermekkori ismeretlen eredetű sokízületi gyulladás (poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz) kezelésére. Ön először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni. Az Ön kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza.
Entezitisszel társult artritisz
Az entezitisszel társult artritisz az inak tapadási helyének gyulladásos elváltozásával társult reumás ízületi gyulladás. A Humira 6 éves kortól alkalmazható az entezitisszel társult artritisz kezelésére. Ön először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
Spondilitisz ankilopoetika és spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató
gerincízületi gyulladás (axiális spondiloartritisz)
A spondilitisz ankilopoetika és a spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás (axiális spondiloartritisz) a gerincoszlop gyulladással járó betegsége. A Humira alkalmazható felnőttkori súlyos spondilitisz ankilopoetika és spondilitisz ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás (axiális spondiloartritisz) kezelésére. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
Artritisz pszoriatika
Az artritisz pszoriatika az ízületek olyan gyulladásos betegsége, amely általában pikkelysömörrel társul. A Humira alkalmazható a felnőttkori artritisz pszoriatika kezelésére. A Humira képes lassítani az ízületekben a betegség által okozott károsodást, valamint segíti a szabadabb mozgást. Ön először
egyéb gyógyszereket kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
Pikkelysömör (pszoriázis)
A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, ami ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A Humira alkalmazható
- a közepesen súlyos - súlyos, idült felnőttkori pszoriázis kezelésére és
- súlyos, idült plakkos pszoriázisban szenvedő, 4-17 év közötti gyermekeknél és serdülőknél is,
akiknél a helyi kezelés, és a fényterápiák nem használtak, vagy nem alkalmazhatóak.
Hidradenitisz szuppuratíva
A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos – súlyos hidradenitisz szuppuratívában szenvedő serdülők kezelésére
12-17 éves kor között.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos - súlyos Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és
- közepesen súlyos - súlyos Crohn-betegségben szenvedő 6-17 éves korú gyermekek és
serdülők kezelésére. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
Kolitisz ulceróza
A Humira alkalmazható
Humira-t fog kapni.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. A Humira alkalmazható
A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. A Humira ezt a gyulladást csökkenti. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
2. Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Humira-t
- ha Ön allergiás (túlérzékeny) az adalimumabra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb
összetevőjére.
- ha Ön aktív tuberkulózisban vagy más súlyos fertőzésben szenved, (lásd „Figyelmeztetések és
mint pl. láz, sebek, fáradtságérzés, fogászati problémák.
- ha Ön közepesen súlyos vagy súlyos szívelégtelenségben szenved. Kezelőorvosával feltétlenül
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Allergiás reakciók
Fertőzések
- Ha fertőzésben szenved, ideértve a hosszantartó vagy a test egy részét érintő fertőzést (például
lábszárfekély), beszéljen kezelőorvosával a Humira alkalmazása előtt. Ha kétségei vannak, forduljon kezelőorvosához.
- súlyos fertőzés (szepszis)
Tuberkulózis
- Ha a tuberkulózis tünetei (például hosszan tartó köhögés, testsúlycsökkenés, levertség,
hőemelkedés), vagy más fertőzésre utaló tünetek jelentkeznek a kezelés alatt vagy a
Hepatitisz B
HBV-fertőzésben szenved, vagy feltételezi, hogy hepatitisz B fertőzés veszélye fenyegetheti.
- Kezelőorvosának HBV-vizsgálatot kell végeznie Önnél. A HBV-t hordozó embereknél a
Humira ismét aktiválhatja a vírust.
- Egyes ritka esetekben – különösen ha más, az immunrendszer működését gátló szereket is
szed – a HBV ismételt aktiválódása életveszélyes lehet. Sebészeti vagy fogászati beavatkozás
- Ha sebészeti vagy fogászati beavatkozás előtt áll, tájékoztassa kezelőorvosát, hogy
Humira-kezelésben részesül. Kezelőorvosa a kezelés átmeneti felfüggesztését javasolhatja. Demielinizációval járó betegségek
- Ha demielinizációval (az idegrostok velőshüvelyét érintő betegség, mint például szklerózis
multiplex) járó betegségben szenved, vagy ilyen típusú betegség alakul ki Önnél, kezelőorvosa dönti el, hogy kaphat-e Humira-kezelést, vagy folytatható-e az Ön esetében. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a megváltozott látás, kar- vagy lábgyengeség, illetve zsibbadás vagy bizsergés a test bármelyik részén.
Védőoltások
- Humira alkalmazása során bizonyos védőoltások fertőzést okozhatnak, és ezért nem adhatóak.
- Védőoltás adását megelőzően beszéljen kezelőorvosával.
- Ajánlott, a gyermekek – ha lehetséges-, a Humira-kezelés megkezdése előtt minden, az
életkoruknak megfelelően ütemezett védőoltást kapjanak meg.
- Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája a terhesség alatt kapott utolsó adag
Humira-t követően legfeljebb 5 hónapig nagyobb eséllyel kaphat el valamilyen fertőzést. Fontos, hogy elmondja kisbabája kezelőorvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, így ők el tudják dönteni, hogy kisbabájának mikor kell valamilyen védőoltást kapnia. Szívelégtelenség
- Ha Önnek enyhe szívelégtelensége van és Humira-kezelést kap, a szívelégtelenség állapotát
orvosának szorosan követnie kell. Fontos, hogy közölje kezelőorvosával, ha súlyos szívbetegsége volt, vagy jelenleg is van. Ha új tünetek kialakulását vagy a szívelégtelenség tüneteinek rosszabbodását észleli (például légszomj, vagy lábdagadás), azonnal közölje orvosával. A kezelőorvos el fogja dönteni, hogy kaphat-e Humira-t. Láz, véraláfutás, vérzés vagy sápadtság
- Egyes betegek esetében a szervezet nem termel elég olyan vérsejtet, melyek leküzdenék a
fertőzést, vagy segítenének megállítani a vérzést. Kezelőorvosa eldönti, hogy folytassák-e a kezelést. Ha nem múló láza van, vagy könnyen alakul ki véraláfutása vagy vérzik, vagy nagyon sápadtnak látszik, azonnal értesítse kezelőorvosát. Daganatos betegség
- Nagyon ritkán előfordul, hogy a Humira-t vagy más TNF-antagonista gyógyszert szedő
betegeknél bizonyos daganatfajta jelentkezik.
- A hosszú ideje súlyos reumatoid artritiszben szenvedő betegeknek az átlagosnál nagyobb a
kockázatuk, hogy limfóma (a nyirokrendszert érintő daganat) vagy leukémia (a csontvelőt, vérképzést érintő daganat) alakul ki.
- Amennyiben Humira-t kap, kockázata fokozódhat. Ritkán a nyirokdaganat (limfóma) egy
nem gyakori és súlyos típusát észlelték Humira-val kezelt betegeknél. E betegek közül egyeseket egyidejűleg azatioprinnel, illetve 6-merkaptopurinnal is kezeltek.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a Humira-val egyidejűleg azatioprint vagy
6-merkaptopurint szed.
- Esetenként nem melanomás bőrrák kialakulását észlelték Humira-val kezelt betegeken.
- Ha új bőrelváltozások jelennek meg a kezelés alatt, vagy a meglévők külleme megváltozik,
tájékoztassa kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, TNF-antagonistával kezelt betegeken (nem limfóma természetű) rákos daganatok kialakulását észlelték. Ha Ön COPD-ben szenved vagy erős dohányos, kérje kezelőorvosa tanácsát, hogy vajon a TNF-antagonistával végzett kezelés megfelelő-e az Ön számára. Autoimmun betegség
- Ritka esetekben a Humira lupusz-szerű szindrómát okozhat. Keresse fel kezelőorvosát, ha
olyan tüneteket észlel, mint a tartós, tisztázatlan eredetű bőrkiütés, láz, ízületi fájdalom vagy fáradtság.
Gyermekek és serdülők
- Védőoltások: ha lehetséges, a gyermeknek meg kell kapnia az összes esedékes védőoltást a
Humira alkalmazásának megkezdése előtt.
Egyéb gyógyszerek és a Humira
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Nem alkalmazhatja a Humira-t, a következő hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerekkel a súlyos fertőzések fokozott kockázata miatt:
- anakinra
- abatacept.
A Humira együtt alkalmazható:
- metotrexáttal
- egyéb, a betegséget befolyásoló reumaellenes szerrel (szulfaszalazin, hidroxiklorokin,
leflunomid és arany injekció)
- szteroidokkal vagy fájdalomcsillapító készítményekkel, beleértve a nem szteroid
gyulladásgátlókat (NSAID-ket). Ha kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
- A terhesség megelőzése érdekében meg kell fontolnia a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazását
és az alkalmazás folytatását a Humira-val történt utolsó kezelést követően legalább 5 hónapig.
- Amennyiben terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy gyermeket tervez, kérje kezelőorvosa
tanácsát ennek a gyógyszernek az alkalmazásáról.
- A Humira csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha egyértelműen szükséges.
- Egy terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálat alapján nem volt magasabb a születési
rendellenességek kockázata azoknál a nőknél, akik a terhességük alatt Humira-kezelésben részesültek, mint az azonos betegségben szenvedő, Humira-kezelésben nem részesült nőknél.
| • | Szoptatás alatt a Humira alkalmazható. |
| • | Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája nagyobb eséllyel kap el valamilyen fertőzést. |
| • | Fontos, hogy elmondja kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, |
hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, mielőtt a kisbaba bármilyen védőoltást kapna. A védőoltásokról további információt talál a „Figyelmeztetések és óvintézkedések” részben.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Humira csak csekély mértékben befolyásolhatja a gépjárművezetéshez, kerékpározáshoz vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. A Humira alkalmazását követően előfordulhat olyan érzés, mintha forogna a szoba vagy a tér, továbbá látászavar is előfordulhat.
A Humira poliszorbátot tartalmaz
A gyógyszer 0,4 mg poliszorbát 80-at tartalmaz 40 mg-os adagonként. A poliszorbátok allergiás reakciókat okozhatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen ismert allergiája van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Humira-t?
A Humira javasolt adagját az alábbi táblázat mutatja, alkalmazási terület szerint: Kezelőorvosa más hatáserősségű Humira-t is felírhat, ha gyermekének más dózisra van szüksége.
Reumatoid artritisz, artritisz pszoriatika, spondilitisz ankilopoetika, spondilitisz
ankilopoetikára jellemző röntgeneltérést nem mutató gerincízületi gyulladás
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Poliartikuláris juvenilis idiopátiás artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
2 évesnél idősebb, 30 kg vagy 40 mg kéthetente Nincs annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek 2 évesnél idősebb, 10 kg-nál 20 mg kéthetente Nincs nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők
Entezitisszel társult artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
6 éves kor feletti, 30 kg vagy 40 mg minden második héten Nincs annál nagyobb testtömegű gyermekek, serdülők és felnőttek 6 évesnél idősebb, 15 kg-nál 20 mg minden második héten Nincs nagyobb, de 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők
Pikkelysömör
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (két Ha Ön nem megfelelően reagál
| 40 mg-os injekció egyetlen | a kezelésre, a kezelőorvosa heti |
| napon), amelyet minden | 40 mg-ra vagy kéthetente |
| második héten adott 40 mg | 80 mg-ra emelheti az adagot. |
követ, a kezdő adag utáni első héttől kezdve. 4-17 éves kor közötti, 30 kg Első alkalommal 40 mg, majd Nincs vagy annál nagyobb testtömegű egy héttel később 40 mg. gyermekek és serdülők Ezt követően, a szokásos adag 40 mg minden második héten. 4-17 éves kor közötti, Első alkalommal 20 mg, majd Nincs 15 kg-nál nagyobb, de egy héttel később 20 mg. 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és serdülők Ezt követően, a szokásos adag 20 mg minden második héten.
Hidradenitisz szuppuratíva
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (négy Javasolt, hogy naponta 40 mg-os injekció egyetlen használjon fertőtlenítő lemosót napon vagy napi két 40 mg-os az érintett területeken. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később
További két héttel később heti 40 mg-os vagy kéthetente 80 mg-os dózissal folytassa, kezelőorvosának előírása szerint.
| 12-17 év közötti, 30 kg vagy | A kezdő adag 80 mg (két | Ha Ön nem megfelelően reagál |
| annál nagyobb testtömegű | 40 mg-os injekció ugyanazon a | a kéthetente alkalmazott 40 mg |
| serdülők | napon), amelyet egy héttel | Humira-kezelésre, a |
később minden második héten kezelőorvosa heti 40 mg-ra adott 40 mg követ. vagy kéthetente 80 mg-ra emelheti az adagot. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken.
Crohn-betegség
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
6 éves kor feletti, 40 kg-os A kezdő adag 80 mg (két Kezelőorvosa heti 40 mg-ra vagy annál nagyobb testtömegű 40 mg-os injekció egyetlen vagy kéthetente 80 mg-ra gyermekek, serdülők és napon), amelyet két héttel emelheti az adagot. felnőttek később 40 mg követ. Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 160 mg-os kezdő adagot (négy 40 mg-os injekció
egyetlen napon, vagy 2-2 40 mg-os injekció két egymást követő napon), melyet két héttel később 80 mg követ (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. 6-17 év közötti, 40 kg-nál A kezdő adag 40 mg, melyet Kezelőorvosa heti 20 mg-ra kisebb testtömegű gyermekek két héttel később 20 mg követ. emelheti az adagolás vagy serdülők gyakoriságát. Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 80 mg-os kezdő adagot (két 40 mg-os injekció egyetlen napon), melyet 2 héttel később 40 mg követ. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg.
Kolitisz ulceróza
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (négy Kezelőorvosa heti 40 mg-ra 40 mg-os injekció egyetlen vagy kéthetente 80 mg-ra napon, vagy napi két 40 mg-os emelheti az adagot. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később
Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-nál | A kezdő adag 80 mg (két | A Humira alkalmazását a |
| kisebb testtömegű gyermekek | 40 mg-os injekció formájában | szokásos adagban kell |
| és serdülők | egyetlen napon), melyet két | folytatnia, a 18 éves kor |
héttel később 40 mg (egy betöltése után is. 40 mg-os injekció formájában) követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-os | A kezdő adag 160 mg (négy | A Humira alkalmazását a |
| vagy annál nagyobb | 40 mg-os injekció egyetlen | szokásos adagban kell |
| testtömegű gyermekek és | napon vagy két 40 mg-os | folytatnia, a 18 éves kor |
| serdülők | injekció két egymást követő | betöltése után is. |
napon), majd két hét múlva 80 mg (két 40 mg-os injekció egyetlen napon). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (két A Humira alkalmazásával
| 40 mg-os injekció egyetlen | egyidejűleg kortikoszteroidok |
| napon), melyet egy héttel | vagy egyéb, az immunrendszer |
| később minden második héten | működését befolyásoló |
| adott 40 mg követ. | gyógyszerek alkalmazása |
folytatható. A Humira önmagában is alkalmazható. 2 éves kor feletti, 30 kg-nál 20 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 40 mg-os kisebb testtömegű gyermekek kezdő dózist is felírhat, melyet és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 20 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni. 2 éves kor feletti, legalább 40 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 80 mg-os 30 kg testtömegű gyermekek és kezdő dózist is felírhat, melyet serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 40 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
A Humira-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni.
A Humira injekció beadásával kapcsolatos részletes útmutatás a „7. A Humira beadása” című
pontban található
Ha az előírtnál több Humira-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta a Humira-t, azonnal beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Őrizze meg a külső csomagolást, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Humira-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő Humira adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja a Humira alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja a Humira alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó Humira injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek.
Közölje azonnal kezelőorvosával, ha az alábbiak közül bármit észlel
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás |
Közölje kezelőorvosával amint lehetséges, ha az alábbiak közül bármit észlel
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés |
| • | köhögés |
| • | fülzúgás |
| • | zsibbadás |
| • | kettőslátás |
| • | kar- vagy lábgyengeség |
| • | duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket a Humira alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél kialakuló)
- helyi reakció az injekció beadásának helyén, (beleértve fájdalom, duzzadás, vörösség vagy
viszketés)
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is) |
| • | fejfájás |
| • | hasi fájdalom |
| • | hányinger és hányás |
| • | bőrkiütés |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is) |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást) |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is) |
| • | fülfertőzések |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is) |
| • | a nemi szervek fertőzései |
| • | húgyúti fertőzések |
| • | gombás fertőzések |
| • | ízületi fertőzések |
| • | jóindulatú daganatok |
| • | bőrrák |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is) |
| • | kiszáradás |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is) |
| • | szorongás |
| • | álmatlanság |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás |
| • | migrén |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is) |
| • | látászavar |
| • | szemgyulladás |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata |
| • | forgó jellegű szédülés |
| • | gyors szívverés érzés |
| • | magas vérnyomás |
| • | kipirulás |
| • | vérömleny (vérgyülem az ereken kívül) |
| • | köhögés |
| • | asztma |
| • | légszomj |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés) |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is) |
| • | bőrviszketés |
| • | viszkető bőrkiütés |
| • | véraláfutás |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma) |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése |
| • | fokozott verejtékezés |
| • | hajhullás |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása |
| • | izomgörcsök |
| • | véres vizelet |
| • | veseproblémák |
| • | mellkasi fájdalom |
| • | vizenyő (duzzanat) |
| • | láz |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát
- csökkent gyógyulási készség
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken)
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is) |
| • | szemfertőzések |
| • | baktériumok okozta fertőzések |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés) |
| • | rák |
| • | rák, amely a nyirokrendszert támadja meg |
| • | melanóma |
| • | a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a |
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik)
- vaszkulitisz (érgyulladás)
- remegés
| • | neuropátia (idegbántalom) |
| • | szélütés |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak |
| • | szívroham |
| • | kiöblösödés valamely nagy ütőérben, gyulladás és vérrögképződés valamelyik vénában, |
érelzáródás
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is) |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása) |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem) |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz |
| • | nyelészavar |
| • | az arc feldagadása |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség |
| • | zsírmáj |
| • | éjszakai izzadás |
| • | hegképződés |
| • | az izomszövet kóros szétesése |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását)
| • | az alvás megszakadása |
| • | merevedési zavar |
| • | gyulladások |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti) |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció |
| • | szklerózis multiplex |
| • | ideggyógyászati betegségek (például a látóideg gyulladása vagy Guillain–Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja)
| • | szívleállás |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés) |
| • | bél átlyukadása |
| • | májgyulladás |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki) |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása) |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (korai tünetei a rossz közérzet, láz, fejfájás és bőrkiütés) |
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés) |
| • | lupusz-szerű szindróma |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat) |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű) |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa) |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában
- májelégtelenség
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt)
A Humira alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél alakul ki)
| • | alacsony fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vörösvértestszám |
| • | a vérzsírszint emelkedése |
| • | emelkedett májenzimszint |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
| • | magas fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vérlemezkeszám |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben |
| • | kóros nátriumszint a vérben |
| • | alacsony kalciumszint a vérben |
| • | alacsony foszfátszint a vérben |
| • | magas vércukorszint |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
• Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós vizsgálati eredmény)
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Humira-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó. A címkén/buborékcsomagoláson/dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. Hűtőszekrényben (2°C-8C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött injekciós toll az eredeti dobozban tárolandó.
További tárolási lehetőség: Amennyiben szükséges (például utazás alatt), úgy önmagában a Humira előretöltött injekciós toll legfeljebb 25C-on, maximum 14 napig tárolható. A fénytől való védelmet biztosítani kell. Ha a hűtőgépből kivette, hogy szobahőmérsékleten tartsa, úgy az injekciós tollat 14 napon belül fel kell használni, vagy meg kell semmisíteni, még akkor is, ha visszatette a hűtőszekrénybe. Jegyezze fel, hogy mikor vette ki először az injekciós tollat a hűtőszekrényből, és azt a dátumot is, ami után azt meg kell semmisíteni. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Humira?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab.
- Egyéb összetevők: mannit, poliszorbát 80 és injekcióhoz való víz.
Milyen a Humira külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Humira 40 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban 40 mg adalimumabot tartalmazó 0,4 ml steril oldat formájában kerül forgalomba. A Humira előretöltött injekciós toll egyszer használatos, szürke- és szilvakék színű injekciós eszköz, amely Humira oldattal töltött üveg fecskendőt tartalmaz. Két védőkupakja közül a szürke színű „1” a szilvakék színű „2” jelzésű. Az injekciós toll mindkét oldalán elhelyezett ablakon keresztül ellenőrizhető a fecskendőben található Humira oldat mennyisége. Csomagolási egységek: 1, 2, 4 vagy 6 előretöltött injekciós toll. Az 1 db injekciós tollat tartalmazó csomagban 2 db alkoholos törlőkendő található (1 pótkendő). A 2, 4 és 6 db injekciós tollat tartalmazó csomagban 1-1 db alkoholos törlőkendő található. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba. A Humira injekciós üvegben, előretöltött fecskendőben és/vagy előretöltött injekciós tollban kapható.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország
Gyártó
AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| AbbVie SA | AbbVie UAB |
| Tél/Tel: +32 10 477811 | Tel: +370 5 205 3023 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| АбВи ЕООД | AbbVie SA |
| Тел.:+359 2 90 30 430 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 10 477811
| Česká republika | Magyarország |
| AbbVie s.r.o. | AbbVie Kft. |
| Tel: +420 233 098 111 | Tel.:+36 1 455 8600 |
| Danmark | Malta |
| AbbVie A/S | V.J.Salomone Pharma Limited |
| Tlf.: +45 72 30-20-28 | Tel: +356 21220174 |
| Deutschland | Nederland |
| AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG | AbbVie B.V. |
| Tel: 00800 222843 33 (gebührenfrei) | Tel: +31 (0)88 322 2843 |
Tel: +49 (0) 611 / 1720-0
| Eesti | Norge |
| AbbVie OÜ | AbbVie AS |
| Tel: +372 623 1011 | Tlf: +47 67 81 80 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. | AbbVie GmbH |
| Τηλ: +30 214 4165 555 | Tel: +43 1 20589-0 |
| España | Polska |
| AbbVie Spain, S.L.U. | AbbVie Sp. z o.o. |
| Tel: +34 91 384 09 10 | Tel.: +48 22 372 78 00 |
| France | Portugal |
| AbbVie | AbbVie, Lda. |
| Tél: +33 (0) 1 45 60 13 00 | Tel: +351 (0)21 1908400 |
| Hrvatska | România |
| AbbVie d.o.o. | AbbVie S.R.L. |
| Tel + 385 (0)1 5625 501 | Tel: +40 21 529 30 35 |
| Ireland | Slovenija |
| AbbVie Limited | AbbVie Biofarmacevtska družba d.o.o. |
| Tel: +353 (0)1 4287900 | Tel: +386 (1)32 08 060 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor | AbbVie s.r.o. |
| Tel: +354 535 7000 | Tel: +421 2 5050 0777 |
| Italia | Suomi/Finland |
| AbbVie S.r.l. | AbbVie Oy |
| Tel: +39 06 928921 | Puh/Tel: +358 (0)10 2411 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Lifepharma (Z.A.M.) Ltd | AbbVie AB |
| Τηλ.: +357 22 34 74 40 | Tel: +46 (0)8 684 44 600 |
Latvija
AbbVie SIA Tel: +371 67605000
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu/) található. A betegtájékoztató meghallgatásának, <Braille írással>, <nagyméretű betűkkel> készült vagy <audio> változatának igénylése érdekében forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviselőjéhez.
7. A Humira beadása
- A következő útmutató azt magyarázza el, hogyan adja be magának a Humira szubkután
injekciót előretöltött injekciós tollal. Kérjük, figyelmesen olvassa el az útmutatót, és kövesse lépésről-lépésre.
- Az öninjekciózás technikájára kezelőorvosa, a nővér, vagy gyógyszerésze tanítja meg Önt.
- Ne próbálkozzon az öninjekciózással, amíg nem biztos abban, hogyan kell elkészíteni és
beadni az injekciót.
- Megfelelő gyakorlás után saját maga vagy más személy (például családtag, ismerős) is
beadhatja az injekciót.
- Minden egyes előretöltött injekciós tollat csak egyszeri beadásra használja!
Humira előretöltött injekciós toll
Szürke kupak (1) Fehér tűvédő hüvely Fehér nyíl Szilvakék színű kupak
(2)
1
) Lan nal
Tű Ablak Szilvakék indítógomb
Ne használja az előretöltött injekciós tollat és hívja kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha:
| • | a folyadék zavaros, elszíneződött vagy pelyhes csapadékot vagy lebegő részecskéket tartalmaz |
| • | a lejárati idő (EXP) elmúlt |
| • | a folyadék megfagyott vagy közvetlen napfénynek volt kitéve |
| • | az előretöltött injekciós toll leesett vagy eltörött |
A kupakokat ne távolítsa el, csak közvetlenül az injekció beadása előtt. A Humira gyermekektől
elzárva tartandó!
1. lépés
Vegye ki a Humira-t a hűtőszekrényből. A beadás előtt 15-30 percig hagyja a Humira-t szobahőmérsékleten.
- Ne távolítsa el a szürke vagy a szilvakék színű kupakot, amíg a Humira hőmérséklete eléri a
szobahőmérsékletet.
- Ne melegítse a Humira-t semmilyen egyéb módon. Például ne melegítse mikrohullámú
sütőben vagy forró vízben.
2. lépés
Ellenőrizze a lejárat dátumát (EXP). Ne használja az Injekciós toll injekciós tollat, ha a lejárati idő (EXP) elmúlt. Helyezze a következőket egy tiszta, sima felületre:
- 1 egyszer használatos előretöltött injekciós tollat és
- 1 alkoholos törlőt
. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
N
Törlőkendő
3. lépés
Válassza ki a beadási helyet:
Beadási helyek
| • | Combja elülső részén vagy |
| • | Hasfalán, legalább 5 cm távolságra a köldökétől |
| • | Az előző beadási helytől legalább 3 cm távolságra |
Körkörös mozdulattal törölje le az injekció beadásának helyét az alkoholos törlővel.
- Ne ruhán keresztül adja be az injekciót
- Ne adja az injekciót olyan helyre, ahol a bőr sebes,
véraláfutásos, bepirosodott, kemény, heges, a bőr megnyúlását jelző világos csíkok (striák) területén, illetve a pikkelysömörös területeken
Beadási helyek
4. lépés
Tartsa az injekciós tollat a szürke kupakkal (1) felfelé. Ellenőrizze az ablakot.
- Normális, ha egy vagy több buborékot lát az
ablakban
- Bizonyosodjon meg róla, hogy a folyadék tiszta és
színtelen
- Ne használja az injekciós tollat, ha a folyadék
zavaros vagy részecskéket tartalmaz
- Ne használja az injekciós tollat, ha az leesett vagy
eltörött
5. lépés
Vegye le a szürke kupakot (1). Dobja ki a kupakot. Ne rakja
1 Kupak vissza.
- Ellenőrizze, hogy a kis fekete tűvédőt eltávolította-e
a kupakkal együtt
- Normális, ha lát néhány csepp folyadékot kijönni a
tűből Vegye le a szilvakék színű kupakot (2). Dobja ki a kupakot. Ne rakja vissza. Az injekciós toll most használatra kész. Úgy fordítsa az injekciós tollat, hogy a fehér nyíl a beadás
2 Kupak
helyére mutasson.
6. lépés
A beadás helyén szorítsa össze a bőrt a másik kezével egy kiemelkedő redőbe, és tartsa mozdulatlanul a beadás végéig. A fehér nyíl a beadás helyére mutasson (comb vagy hasfal). Helyezze a fehér tűvédő hüvelyt merőlegesen (90 fokos szögben) a beadás helyére. Úgy tartsa az injekciós tollat, hogy lássa az ablakot. Ne nyomja meg a szilvakék indítógombot, amíg nem áll készen a beadásra.
7. lépés
Erősen nyomja rá az injekciós tollat a beadás helyére, a
10 másodperc b e a d á s m egkezdése előtt.
Tartsa a bőrre nyomva az előretöltött tollat, nehogy az elmozduljon a bőrről a beadás alatt. Nyomja le a szilvakék indítógombot és lassan számoljon 10 másodpercig.
- Egy hangos kattanás jelzi a beadás kezdetét
- Tartsa erősen rányomva az injekciós tollat a
beadás helyére, a beadás végéig.
Akkor fejeződik be a beadás, amikor a sárga jelzés már nem mozog.
8. lépés
Amikor a beadás befejeződött, lassan emelje el az injekciós tollat a bőrről. A fehér tűvédő hüvely befedi a tű hegyét.
- Kis mennyiségű folyadék megjelenése az injekció
beadásának helyén normális. Ha néhány cseppnél nagyobb mennyiségű folyadék van a beadás helyén, beszéljen kezelőorvosával, a nővérrel vagy a gyógyszerészével. Az injekció beadása után helyezzen egy vattapamacsot vagy gézdarabot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje
- Enyhe vérzés az injekció beadásának helyén
normális
9. lépés
Az injekciós tollat dobja egy speciális gyűjtőedénybe a kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerésze útmutatásának megfelelően.
- Ne dobja a szelektív vagy a háztartási hulladékba az előretöltött injekciós tollat.
- Az injekciós tollat és a speciális gyűjtőedényt mindig a gyermekektől elzárva kell tartani!
A kupakokat, az alkoholos törlőt, a vattapamacsot vagy gézdarabot, a buborékcsomagolást és a csomagolást ki lehet dobni a háztartási hulladékba.
Humira 80 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Humira-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Humira-t tárolni? |
| 7. | A Humira beadása |
1. Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható?
| • | Pikkelysömör (pszoriázis) |
| • | Gennyes verejtékmirigy-gyulladás (hidradenitisz szuppuratíva) |
| • | A bélfal minden rétegére kiterjedő, nem fertőzéses eredetű gyulladás (Crohn-betegség) |
| • | Nem fertőzéses eredetű, kifekélyesedő vastagbélgyulladás (kolitisz ulceróza) |
| • | Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) |
A Humira hatóanyaga, az adalimumab egy emberi monoklonális antitest (ellenanyag). A monoklonális antitestek fehérjék, amelyek speciális célponthoz kötődnek. Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett mennyiségben van jelen. A TNFα-hoz való kötődéssel a Humira csökkenti ezen betegségek gyulladásos folyamatait.
Reumatoid artritisz
A reumatoid artritisz az ízületek gyulladásos betegsége. A Humira alkalmazható közepesen súlyos - súlyos felnőttkori reumatoid arthritisz kezelésére. Ön először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
A Humira-t használni lehet súlyos, aktív és súlyosbodó reumatoid artritiszben előzetes metotrexátkezelés nélkül is. A Humira lelassítja a gyulladásos betegség okozta ízületi károsodást és segíti a szabadabb mozgást. Az Ön kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza.
Pikkelysömör (pszoriázis)
A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, ami ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A Humira alkalmazható a közepesen súlyos - súlyos, idült felnőttkori pszoriázis kezelésére.
Hidradenitisz szuppuratíva
A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos – súlyos hidradenitisz szuppuratívában szenvedő serdülők kezelésére
12-17 éves kor között.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos – súlyos Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és
- közepesen súlyos – súlyos Crohn-betegségben szenvedő, 6-17 éves korú gyermekek és
serdülők kezelésére. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
Kolitisz ulceróza
A Humira alkalmazható
Humira-t fog kapni.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. A Humira alkalmazható
A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. A Humira ezt a gyulladást csökkenti. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
2. Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Humira-t
összetevőjére.
- Ha Ön aktív tuberkulózisban vagy más súlyos fertőzésben szenved, (lásd „Figyelmeztetések és
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Allergiás reakciók
Fertőzések
- Ha fertőzésben szenved, ideértve a hosszantartó vagy a test egy részét érintő fertőzést
(például lábszárfekély), beszéljen kezelőorvosával a Humira alkalmazása előtt. Ha kétségei vannak, forduljon kezelőorvosához.
- súlyos fertőzés (szepszis)
Tuberkulózis
Részletes orvosi kórelőzmény felvételére és megfelelő szűrővizsgálatokra (mint pl. mellkasröntgen vizsgálatra és tuberkulin teszt végzésére) kerül sor. A Betegemlékeztető Kártyán a vizsgálatok elvégzésének tényét és eredményét vezetni kell.
- Ha a tuberkulózis tünetei (például hosszan tartó köhögés, testsúlycsökkenés, levertség,
hőemelkedés), vagy más fertőzésre utaló tünetek jelentkeznek a kezelés alatt vagy a
Hepatitisz B
HBV-fertőzésben szenved, vagy feltételezi, hogy hepatitisz B fertőzés veszélye fenyegetheti.
- Kezelőorvosának HBV-vizsgálatot kell végeznie Önnél. A HBV-t hordozó embereknél a
Humira ismét aktiválhatja a vírust.
- Egyes ritka esetekben – különösen ha más, az immunrendszer működését gátló szereket is
szed – a HBV ismételt aktiválódása életveszélyes lehet. Sebészeti vagy fogászati beavatkozás
- Ha sebészeti vagy fogászati beavatkozás előtt áll, tájékoztassa kezelőorvosát, hogy
Humira-kezelésben részesül. Kezelőorvosa a kezelés átmeneti felfüggesztését javasolhatja. Demielinizációval járó betegségek
- Ha szklerózis multiplexben, vagy egyéb, az idegrostok velőshüvelyének lebomlásával
(demielinizációval) járó betegségben szenved, vagy ilyen típusú betegség alakul ki Önnél, kezelőorvosa dönti el, hogy kaphat-e Humira-kezelést, vagy folytatható-e az Ön esetében.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a megváltozott látás, kar- vagy lábgyengeség, illetve zsibbadás vagy bizsergés a test bármelyik részén. Védőoltások
- Humira alkalmazása során bizonyos védőoltások fertőzést okozhatnak, és ezért nem adhatóak.
- Védőoltás adását megelőzően beszéljen kezelőorvosával.
- Ajánlott, a gyermekek– ha lehetséges-, a Humira kezelés megkezdése előtt minden, az
életkoruknak megfelelően ütemezett védőoltást kapjanak meg.
- Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája a terhesség alatt kapott utolsó adag
Humira-t követően legfeljebb 5 hónapig nagyobb eséllyel kaphat el valamilyen fertőzést. Fontos, hogy elmondja kisbabája kezelőorvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, így ők el tudják dönteni, hogy kisbabájának mikor kell valamilyen védőoltást kapnia. Szívelégtelenség Ha Önnek enyhe szívelégtelensége van és Humira-kezelést kap, a szívelégtelenség állapotát orvosának szorosan követnie kell. Fontos, hogy közölje kezelőorvosával, ha súlyos szívbetegsége volt, vagy jelenleg is van. Ha új tünetek kialakulását vagy a szívelégtelenség tüneteinek rosszabbodását észleli (például légszomj, vagy lábdagadás), azonnal tájékoztassa kezelőorvosát. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy Ön kaphat-e Humira-t. Láz, véraláfutás, vérzés vagy sápadtság
- Egyes betegek esetében a szervezet nem termel elég olyan vérsejtet, melyek leküzdenék a
fertőzést, vagy segítenének megállítani a vérzést. Kezelőorvosa eldönti, hogy folytassák-e a kezelést. Ha nem múló láza van, vagy könnyen alakul ki véraláfutása vagy vérzik, vagy nagyon sápadtnak látszik, azonnal értesítse kezelőorvosát. Daganatos betegség
- Nagyon ritkán előfordul, hogy a Humira-t vagy más TNF-antagonista gyógyszert szedő
betegeknél bizonyos daganatfajta jelentkezik.
- A hosszú ideje súlyos reumatoid artritiszben szenvedő betegeknek az átlagosnál nagyobb a
kockázatuk, hogy limfóma (a nyirokrendszert érintő daganat) vagy leukémia (a csontvelőt, vérképzést érintő daganat) alakul ki.
- Amennyiben Humira-t kap, kockázata fokozódhat. Ritkán a nyirokdaganat (limfóma) egy
nem gyakori és súlyos típusát észlelték Humira-val kezelt betegeknél. E betegek közül egyeseket egyidejűleg azatioprinnel, illetve 6-merkaptopurinnal is kezeltek.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a Humira-val egyidejűleg azatioprint vagy
6-merkaptopurint szed.
- Esetenként nem melanomás bőrrák kialakulását észlelték Humira-val kezelt betegeken.
- Ha új bőrelváltozások jelennek meg a kezelés alatt, vagy a meglévők külleme megváltozik,
tájékoztassa kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, TNF-antagonistával kezelt betegeken (nem limfóma természetű) rákos daganatok kialakulását észlelték. Ha Ön COPD-ben szenved vagy erős dohányos, kérje kezelőorvosa tanácsát, hogy vajon a TNF-antagonistával végzett kezelés megfelelő-e az Ön számára.
Autoimmun betegség
- Ritka esetekben a Humira lupusz-szerű szindrómát okozhat. Keresse fel kezelőorvosát, ha
olyan tüneteket észlel, mint a tartós, tisztázatlan eredetű bőrkiütés, láz, ízületi fájdalom vagy fáradtság.
Gyermekek és serdülők
- Védőoltások: ha lehetséges, a gyermeknek meg kell kapnia az összes esedékes védőoltást a
Humira alkalmazásának megkezdése előtt.
Egyéb gyógyszerek és a Humira
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Nem alkalmazhatja a Humira-t, a következő hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerekkel, mert fokozódik a súlyos fertőzések kockázata:
- anakinra
- abatacept.
A Humira együtt alkalmazható:
- metotrexáttal
- egyéb, a betegséget befolyásoló reumaellenes szerrel (szulfaszalazin, hidroxiklorokin,
leflunomid és arany injekció)
- szteroidokkal vagy fájdalomcsillapító készítményekkel, beleértve a nem-szteroid
gyulladásgátlókat (NSAID-ket). Ha kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
- A terhesség megelőzése érdekében meg kell fontolnia a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazását
és az alkalmazás folytatását a Humira-val történt utolsó kezelést követően legalább 5 hónapig.
- Amennyiben terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy gyermeket tervez, kérje kezelőorvosa
tanácsát ennek a gyógyszernek az alkalmazásáról.
- A Humira csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha egyértelműen szükséges.
- Egy terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálat alapján nem volt magasabb a születési
rendellenességek kockázata azoknál a nőknél, akik a terhességük alatt Humira-kezelésben részesültek, mint az azonos betegségben szenvedő, Humira-kezelésben nem részesült nőknél.
| • | Szoptatás alatt a Humira alkalmazható. |
| • | Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája nagyobb eséllyel kap el valamilyen fertőzést. |
| • | Fontos, hogy elmondja kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, |
hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, mielőtt a kisbaba bármilyen védőoltást kapna. A védőoltásokról további információt talál a „Figyelmeztetések és óvintézkedések” részben.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Humira csak csekély mértékben befolyásolhatja a gépjárművezetéshez, kerékpározáshoz vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. A Humira alkalmazását követően előfordulhat olyan érzés, mintha forogna a szoba vagy a tér, továbbá látászavar is előfordulhat.
A Humira poliszorbátot tartalmaz
A gyógyszer 0,8 mg poliszorbát 80-at tartalmaz 80 mg-os adagonként. A poliszorbátok allergiás reakciókat okozhatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen ismert allergiája van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Humira-t?
A Humira javasolt adagját az alábbi táblázat mutatja, alkalmazási terület szerint. Orvosa a Humira egyéb hatáserősségét is felírhatja Önnek, ha más dózisra van szüksége.
Reumatoid artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Pikkelysömör
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (egy Ha Ön nem megfelelően reagál
| 80 mg-os injekció), amelyet | a kezelésre, a kezelőorvosa heti |
| minden második héten adott | 40 mg-ra vagy kéthetente |
| 40 mg követ, a kezdő adag | 80 mg-ra emelheti az adagot. |
utáni első héttől kezdve.
Hidradenitisz szuppuratíva
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (két Javasolt, hogy naponta 80 mg-os injekció egyetlen használjon fertőtlenítő lemosót napon vagy napi egy 80 mg-os az érintett területeken. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később 80 mg követ (egy 80 mg-os injekció). További két héttel később heti 40 mg-os vagy kéthetente 80 mg-os dózissal folytassa, kezelőorvosának előírása szerint.
| 12-17 év közötti, 30 kg vagy | A kezdő adag 80 mg (egy | Ha Ön nem megfelelően reagál |
| annál nagyobb testtömegű | 80 mg-os injekció), amelyet | a kezelésre, a kezelőorvosa |
| serdülők | egy héttel később minden | heti 40 mg-ra vagy kéthetente |
második héten adott 40 mg 80 mg-ra emelheti az adagot. követ. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken.
Crohn-betegség
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
| 6 éves kor feletti, 40 kg-os | A kezdő adag 80 mg (egy | Kezelőorvosa heti 40 mg-ra |
| vagy annál nagyobb testtömegű | 80 mg-os injekció), amelyet | vagy kéthetente 80 mg-ra |
| gyermekek,serdülők és | két héttel később 40 mg követ. | emelheti az adagot. |
felnőttek Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 160 mg-os kezdő adagot (két 40 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi egy 80 mg-os injekció két egymást követő napon), melyet két héttel később 80 mg követ (egy 80 mg-os injekció). Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. 6-17 éves kor közötti, 40 kg-nál A kezdő adag 40 mg, melyet Kezelőorvosa heti 20 mg-ra kisebb testtömegű gyermekek két héttel később 20 mg követ. emelheti az adagolás vagy serdülők gyakoriságát. Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 80 mg-os kezdő adagot (egy 80 mg-os injekció), melyet 2 héttel később 40 mg követ. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg.
Kolitisz ulceróza
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (két Kezelőorvosa heti 40 mg-ra 80 mg-os injekció egyetlen vagy kéthetente 80 mg-ra napon, vagy napi egy 80 mg-os emelheti az adagot. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később 80 mg követ (egy 80 mg-os injekció). Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. 6 éves kor feletti, 40 kg-nál A kezdő adag 80 mg (egy A Humira alkalmazását a kisebb testtömegű gyermekek 80 mg-os injekció formájában), szokásos adagban kell és serdülők melyet két héttel később 40 mg
(egy 40 mg-os injekció folytatnia, a 18 éves kor formájában) követ. betöltése után is. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-os | A kezdő adag 160 mg (két | A Humira alkalmazását a |
| vagy annál nagyobb | 80 mg-os injekció egyetlen | szokásos adagban kell |
| testtömegű gyermekek és | napon vagy egy 80 mg-os | folytatnia, a 18 éves kor |
| serdülők | injekció két egymást követő | betöltése után is. |
napon), majd két hét múlva 80 mg (egy 80 mg-os injekció). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (egy A Humira alkalmazásával
| 80 mg-os injekció), melyet egy | egyidejűleg kortikoszteroidok |
| héttel később minden második | vagy egyéb, az immunrendszer |
| héten adott 40 mg követ. | működését befolyásoló |
gyógyszerek alkalmazása folytatható. A Humira önmagában is alkalmazható. 2 éves kor feletti, 30 kg-nál 20 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 40 mg-os kisebb testtömegű gyermekek kezdő dózist is felírhat, melyet és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 20 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni. 2 éves kor feletti, 30 kg vagy 40 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 80 mg-os annál nagyobb testtömegű kezdő dózist is felírhat, melyet gyermekek és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 40 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
A Humira-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni.
A Humira injekció beadásával kapcsolatos részletes útmutatás a „7. A Humira beadása” című
pontban található
Ha az előírtnál több Humira-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta a Humira-t, azonnal beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Őrizze meg a külső csomagolást, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Humira-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő Humira adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja a Humira alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja a Humira alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó Humira injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek.
Közölje azonnal kezelőorvosával, ha az alábbiak közül bármit észlel
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás |
Közölje kezelőorvosával amint lehetséges, ha az alábbiak közül bármit észlel
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés |
| • | köhögés |
| • | fülzúgás |
| • | zsibbadás |
| • | kettőslátás |
| • | kar- vagy lábgyengeség |
| • | duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket a Humira alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél kialakuló)
- helyi reakció az injekció beadásának helyén, (beleértve fájdalom, duzzadás, vörösség vagy
viszketés)
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is) |
| • | fejfájás |
| • | hasi fájdalom |
| • | hányinger és hányás |
| • | bőrkiütés |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is) |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is) |
| • | fülfertőzések |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is) |
| • | a nemi szervek fertőzései |
| • | húgyúti fertőzések |
| • | gombás fertőzések |
| • | ízületi fertőzések |
| • | jóindulatú daganatok |
| • | bőrrák |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is) |
| • | kiszáradás |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is) |
| • | szorongás |
| • | álmatlanság |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás |
| • | migrén |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is) |
| • | látászavar |
| • | szemgyulladás |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata |
| • | forgó jellegű szédülés |
| • | gyors szívverés érzés |
| • | magas vérnyomás |
| • | kipirulás |
| • | vérömleny (vérgyülem azereken kívül) |
| • | köhögés |
| • | asztma |
| • | légszomj |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés) |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is) |
| • | bőrviszketés |
| • | viszkető bőrkiütés |
| • | véraláfutás |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma) |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése |
| • | fokozott verejtékezés |
| • | hajhullás |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása |
| • | izomgörcsök |
| • | véres vizelet |
| • | veseproblémák |
| • | mellkasi fájdalom |
| • | vizenyő (duzzanat) |
| • | láz |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát
- csökkent gyógyulási készség
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken)
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is) |
| • | szemfertőzések |
| • | baktériumok okozta fertőzések |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés) |
| • | rák |
| • | rák, amely a nyirokrendszert támadja meg |
| • | melanóma |
| • | a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a |
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik)
| • | vaszkulitisz (érgyulladás) |
| • | remegés |
| • | neuropátia (idegbántalom) |
| • | szélütés |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak |
| • | szívroham |
| • | kiöblösödés valamely nagy ütőérben, gyulladás és vérrögképződés valamelyik vénában, |
érelzáródás
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is) |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása) |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem) |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz |
| • | nyelészavar |
| • | az arc feldagadása |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség |
| • | zsírmáj |
| • | éjszakai izzadás |
| • | hegképződés |
| • | az izomszövet kóros szétesése |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását)
| • | az alvás megszakadása |
| • | merevedési zavar |
| • | gyulladások |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti) |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció |
| • | szklerózis multiplex |
| • | ideggyógyászati betegségek (például a látóideg gyulladása vagy Guillain–Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja)
| • | szívleállás |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés) |
| • | bél átlyukadása |
| • | májgyulladás |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki) |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása) |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (korai tünetei a rossz közérzet, láz, fejfájás és bőrkiütés) |
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés) |
| • | lupusz-szerű szindróma |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat) |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű) |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa) |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában
- májelégtelenség
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt)
A Humira alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél alakul ki)
| • | alacsony fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vörösvértestszám |
| • | a vérzsírszint emelkedése |
| • | emelkedett májenzimszint |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
| • | magas fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vérlemezkeszám |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben |
| • | kóros nátriumszint a vérben |
| • | alacsony kalciumszint a vérben |
| • | alacsony foszfátszint a vérben |
| • | magas vércukorszint |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben |
| • | alacsony káliumszint a vérben. |
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós-vizsgálati eredmény)
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám
Nem ismert (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg)
- májelégtelenség
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Humira-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó. A címkén/buborékcsomagoláson/dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. Hűtőszekrényben (2°C-8C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött fecskendő az eredeti dobozban tárolandó. További tárolási lehetőség: Amennyiben szükséges (például utazás alatt), úgy önmagában a Humira előretöltött fecskendő legfeljebb 25C-on, maximum 14 napig tárolható. A fénytől való védelmet biztosítani kell. Ha a hűtőgépből kivette, hogy szobahőmérsékleten tartsa, úgy a fecskendőt 14 napon belül fel kell használni, vagy meg kell semmisíteni, még akkor is, ha visszatette a hűtőszekrénybe. Jegyezze fel, hogy mikor vette ki először a fecskendőt a hűtőszekrényből, és azt a dátumot is, ami után azt meg kell semmisíteni. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Humira?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab.
- Egyéb összetevők: mannit, poliszorbát 80 és injekcióhoz való víz.
Milyen a Humira előretöltött fecskendő külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Humira 80 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 80 mg adalimumabot tartalmazó 0,8 ml steril oldat formájában kerül forgalomba. A Humira előretöltött fecskendő egy adalimumab oldatot tartalmazó üveg fecskendő. A Humira előretöltött fecskendő 1 db előretöltött fecskendőt és 1 db alkoholos törlőkendőt tartalmazó csomagban kerül forgalomba. A Humira injekciós üvegben, előretöltött fecskendőben és/vagy előretöltött injekciós tollban kapható.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország
Gyártó
AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| AbbVie SA | AbbVie UAB |
| Tél/Tel: +32 10 477811 | Tel: +370 5 205 3023 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| АбВи ЕООД | AbbVie SA |
| Тел.:+359 2 90 30 430 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 10 477811
| Česká republika | Magyarország |
| AbbVie s.r.o. | AbbVie Kft. |
| Tel: +420 233 098 111 | Tel.:+36 1 455 8600 |
| Danmark | Malta |
| AbbVie A/S | V.J.Salomone Pharma Limited |
| Tlf.: +45 72 30-20-28 | Tel: +356 21220174 |
| Deutschland | Nederland |
| AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG | AbbVie B.V. |
| Tel: 00800 222843 33 (gebührenfrei) | Tel: +31 (0)88 322 2843 |
Tel: +49 (0) 611 / 1720-0
| Eesti | Norge |
| AbbVie OÜ | AbbVie AS |
| Tel: +372 623 1011 | Tlf: +47 67 81 80 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. | AbbVie GmbH |
| Τηλ: +30 214 4165 555 | Tel: +43 1 20589-0 |
| España | Polska |
| AbbVie Spain, S.L.U. | AbbVie Sp. z o.o. |
| Tel: +34 91 384 09 10 | Tel.: +48 22 372 78 00 |
| France | Portugal |
| AbbVie | AbbVie, Lda. |
| Tél: +33 (0) 1 45 60 13 00 | Tel: +351 (0)21 1908400 |
| Hrvatska | România |
| AbbVie d.o.o. | AbbVie S.R.L. |
| Tel + 385 (0)1 5625 501 | Tel: +40 21 529 30 35 |
| Ireland | Slovenija |
| AbbVie Limited | AbbVie Biofarmacevtska družba d.o.o. |
| Tel: +353 (0)1 4287900 | Tel: +386 (1)32 08 060 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor | AbbVie s.r.o. |
| Tel: +354 535 7000 | Tel: +421 2 5050 0777 |
| Italia | Suomi/Finland |
| AbbVie S.r.l. | AbbVie Oy |
| Tel: +39 06 928921 | Puh/Tel: +358 (0)10 2411 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Lifepharma (Z.A.M.) Ltd | AbbVie AB |
| Τηλ.: +357 22 34 74 40 | Tel: +46 (0)8 684 44 600 |
Latvija
AbbVie SIA Tel: +371 67605000
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu/) található. A betegtájékoztató meghallgatásának, <Braille írással>, <nagyméretű betűkkel> készült vagy <audio> változatának igénylése érdekében forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviselőjéhez.
7. A Humira beadása
- A következő útmutató azt magyarázza el, hogyan adja be magának a bőre alá a Humira
injekciót előretöltött fecskendővel. Kérjük, figyelmesen olvassa el az útmutatót, és kövesse lépésről-lépésre.
- Az öninjekciózás technikájára kezelőorvosa, a nővér, vagy gyógyszerésze tanítja meg Önt.
- Ne próbálkozzon az öninjekciózással, amíg nem biztos abban, hogyan kell elkészíteni és
beadni az injekciót.
- Megfelelő gyakorlás után saját maga vagy más személy (például családtag, ismerős) is
beadhatja az injekciót.
- Minden egyes előretöltött fecskendőt csak egyszeri beadásra használja!
Humira előretöltött fecskendő
dugattyú ujjtámasz tűvédő tok
Ne használja az előretöltött fecskendőt és hívja kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha:
| • | a folyadék zavaros, elszíneződött vagy pelyhes csapadékot vagy lebegő részecskéket tartalmaz |
| • | a lejárati idő (EXP) elmúlt |
| • | a folyadék megfagyott vagy közvetlen napfénynek volt kitéve |
| • | az előretöltött fecskendő leesett vagy eltörött |
A tűvédő tokot ne távolítsa el, csak közvetlenül az injekció beadása előtt. A Humira
gyermekektől elzárva tartandó!
1. lépés
Vegye ki a Humira-t a hűtőszekrényből. A beadás előtt 15-30 percig hagyja a Humira-t szobahőmérsékleten.
- Ne távolítsa el a tűvédő tokot, amíg a Humira hőmérséklete eléri a szobahőmérsékletet.
- Ne melegítse a Humira-t semmilyen egyéb módon. Például ne melegítse mikrohullámú
sütőben vagy forró vízben.
2. lépés
Ellenőrizze a lejárat dátumát (EXP). Ne használja az Előretöltött fecskendő előretöltött fecskendőt, ha a lejárati idő (EXP) elmúlt. Helyezze a következőket egy tiszta, sima felületre:
- 1 egyszer használatos előretöltött fecskendőt és
- 1 alkoholos törlőt
Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
Törlőkendő
3. lépés
Válassza ki a beadási helyet:
Beadási helyek
| • | Combja elülső részén vagy |
| • | Hasfalán, legalább 5 cm távolságra a köldökétől |
| • | Az előző beadási helytől legalább 3 cm távolságra |
Körkörös mozdulattal törölje le az injekció beadásának helyét az alkoholos törlővel.
- Ne ruhán keresztül adja be az injekciót
- Ne adja az injekciót olyan helyre, ahol a bőr sebes,
véraláfutásos, bepirosodott, kemény, heges, a bőr es mi egnyúlását jelző világos csíkok (striák) területén, y lletve a pikkelysömörös területeken
I
've
Beadási helyek
4. lépés
Tartsa az előretöltött fecskendőt az egyik kezében. Ellenőrizze a folyadékot az előretöltött fecskendőben.
- Bizonyosodjon meg róla, hogy a folyadék tiszta és
színtelen
- Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha a
folyadék zavaros vagy részecskéket tartalmaz
- Ne használja az előretöltött fecskendőt, ha az leesett
vagy eltörött Óvatosan húzza le a tűvédő tokot a másik kezével. Dobja ki a tokot. Ne rakja vissza.
- Ne érintse meg a kezével a tűt, illetve ne hagyja,
hogy a tű bármihez hozzáérjen.
- lépés Tartsa az előretöltött fecskendőt a tűvel felfelé.
- Tartsa egyik kezében, szemmagasságban az
előretöltött fecskendőt, hogy lássa a levegőt az előretöltött fecskendőben. Lassan nyomja be a dugattyút, hogy a levegőt kijöjjön a tűből.
- Normális, ha lát néhány csepp folyadékot kijönni a
tűből
6.lépés
Tartsa egy kézzel az előretöltött fecskendőt a közepénél, a hüvelyk- és mutatóujja között, mintha egy ceruzát fogna. A beadás helyén szorítsa össze a bőrt egy kiemelkedő redőbe, és tartsa mozdulatlanul.
7.lépés Szúrja be a tűt a bőrébe körülbelül 45 fokos szögben, egy gyors, rövid mozdulattal.
- Miután beszúrta a tűt, engedje el a bőrt, amit
összeszorított. Lassan nyomja be a dugattyút, egészen addig, amíg a folyadékot befecskendezte és az előretöltött fecskendő kiürült.
8. lépés
Amikor a beadás befejeződött, lassan húzza ki a bőrből a tűt, az előretöltött fecskendőt ugyanolyan szögben tartva. Az injekció beadása után helyezzen egy vattapamacsot vagy gézdarabot a beadás helyére.
- Ne dörzsölje
- Enyhe vérzés az injekció beadásának helyén
normális
Vattapamacs
9. lépés
Az előretöltött fecskendőt dobja egy speciális gyűjtőedénybe a kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerésze útmutatásának megfelelően. Soha ne rakja vissza a tokot a tűre.
- Ne dobja a szelektív vagy a háztartási hulladékba az előretöltött fecskendőt.
- Az előretöltött fecskendőt és a speciális gyűjtőedényt mindig a gyermekektől elzárva kell
tartani! A tűvédő tokot, az alkoholos törlőt, a vattapamacsot vagy gézdarabot, a buborékcsomagolást és a csomagolást ki lehet dobni a háztartási hulladékba.
Humira 80 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban
gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt |
| 3. | Hogyan kell alkalmazni a Humira-t? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Humira-t tárolni? |
| 7. | A Humira beadása |
1. Milyen típusú gyógyszer a Humira és milyen betegségek esetén alkalmazható?
| • | Pikkelysömör (pszoriázis) |
| • | Gennyes verejtékmirigy-gyulladás (hidradenitisz szuppuratíva) |
| • | A bélfal minden rétegére kiterjedő, nem fertőzéses eredetű gyulladás (Crohn-betegség) |
| • | Nem fertőzéses eredetű, kifekélyesedő vastagbélgyulladás (kolitisz ulceróza) |
| • | Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz) |
A Humira hatóanyaga, az adalimumab egy emberi monoklonális antitest (ellenanyag). A monoklonális antitestek fehérjék, amelyek speciális célponthoz kötődnek. Az adalimumab célpontja a tumor nekrózis faktor (TNFα) nevű fehérje, mely az immun (védekező) rendszer működésében vesz részt, és a fent felsorolt gyulladásos betegségekben megnövekedett mennyiségben van jelen. A TNFα-hoz való kötődéssel a Humira csökkenti ezen betegségek gyulladásos folyamatait.
Reumatoid artritisz
A reumatoid artritisz az ízületek gyulladásos betegsége. A Humira alkalmazható közepesen súlyos - súlyos felnőttkori reumatoid arthritisz kezelésére. Ön először egyéb betegséget módosító gyógyszereket (például metotrexátot) kaphat. Ha Ön nem reagál kellőképpen ezekre a gyógyszerekre, akkor Humira-t fog kapni.
A Humira-t használni lehet súlyos, aktív és súlyosbodó reumatoid artritiszben előzetes metotrexátkezelés nélkül is. A Humira lelassítja a gyulladásos betegség okozta ízületi károsodást és segíti a szabadabb mozgást. Az Ön kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy a Humira-t metotrexáttal együtt, vagy önmagában alkalmazza.
Pikkelysömör (pszoriázis)
A plakkos pszoriázis egy bőrbetegség, ami ezüstös pikkelyekkel borított piros, hámló, kérges foltokat okoz a bőrön. A plakkos pszoriázis a körmöket is érintheti, a köröm töredezését, megvastagodását, a körömágytól való elválását okozva, ami fájdalmas lehet. A Humira alkalmazható a közepesen súlyos - súlyos, idült felnőttkori pszoriázis kezelésére.
Hidradenitisz szuppuratíva
A Humira alkalmazható
- közepesen súlyos – súlyos hidradenitisz szuppuratívában szenvedő, 12-17 éves korú serdülők
kezelésére.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség az emésztőcsatorna gyulladásos kórfolyamata. A Humira alkalmazható
- Crohn-betegségben szenvedő felnőttek és
- Crohn-betegségben szenvedő, 6-17 éves korú gyermekek és serdülők kezelésére.
Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
Kolitisz ulceróza
A Humira alkalmazható
Humira-t fog kapni.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
A nem fertőzéses eredetű szemgyulladás egy gyulladásos betegség, mely a szem bizonyos részeit érinti. A Humira alkalmazható
- felnőttkori, nem fertőzéses eredetű szemgyulladás kezelésére, amikor a gyulladás a szem hátsó
részét (szemfeneket) érinti
A gyulladás látáscsökkenéshez és/vagy a szemben úszkáló homályok (fekete pontok vagy vékony csíkok, melyek a látótéren mozognak) jelenlétéhez vezethet. A Humira ezt a gyulladást csökkenti. Ön először egyéb gyógyszereket kaphat. Ha ezekre a gyógyszerekre nem reagál megfelelően, akkor Humira-t fog kapni.
2. Tudnivalók a Humira alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Humira-t:
összetevőjére.
- Ha Ön aktív tuberkulózisban vagy más súlyos fertőzésben szenved, (lásd „Figyelmeztetések és
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Allergiás reakciók
Fertőzések
- Ha fertőzésben szenved, ideértve a hosszantartó vagy a test egy részét érintő fertőzést
(például lábszárfekély), beszéljen kezelőorvosával a Humira alkalmazása előtt. Ha kétségei vannak, forduljon kezelőorvosához.
- súlyos fertőzés a vérben (szepszis)
Tuberkulózis
- Ha a tuberkulózis tünetei (példáulhosszan tartó köhögés, testsúlycsökkenés, levertség,
hőemelkedés), vagy más fertőzésre utaló tünetek jelentkeznek a kezelés alatt vagy a
Hepatitisz B
HBV-fertőzésben szenved, vagy feltételezi, hogy hepatitisz B fertőzés veszélye fenyegetheti.
- Kezelőorvosának HBV-vizsgálatot kell végeznie Önnél. A HBV-t hordozó embereknél a
Humira ismét aktiválhatja a vírust.
- Egyes ritka esetekben – különösen ha más, az immunrendszer működését gátló szereket is
szed – a HBV ismételt aktiválódása életveszélyes lehet. Sebészeti vagy fogászati beavatkozás
- Ha sebészeti vagy fogászati beavatkozás előtt áll, tájékoztassa kezelőorvosát, hogy
Humira-kezelésben részesül. Kezelőorvosa a kezelés átmeneti felfüggesztését javasolhatja. Demielinizációval járó betegségek
- Ha gyermeke demielinizációval (az idegrostok velőshüvelyét érintő betegség, mint például
szklerózis multiplex) járó betegségben szenved, vagy ilyen típusú betegség alakul ki Önnél, kezelőorvosa dönti el, hogy kaphat-e Humira-kezelést, vagy folytatható-e az Ön esetében. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a megváltozott látás, kar- vagy lábgyengeség, illetve zsibbadás vagy bizsergés a test bármelyik részén.
Védőoltások
- Humira alkalmazása során bizonyos védőoltások fertőzést okozhatnak, és ezért nem adhatóak.
- Védőoltás adását megelőzően beszéljen kezelőorvosával.
- Ajánlott, a gyernekek - ha lehetséges, a Humira kezelés megkezdése előtt minden, az
életkoruknak megfelelően ütemezett védőoltást kapjanak meg.
- Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája a terhesség alatt kapott utolsó adag
Humira-t követően legfeljebb 5 hónapig nagyobb eséllyel kaphat el valamilyen fertőzést. Fontos, hogy elmondja kisbabája kezelőorvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, így ők el tudják dönteni, hogy kisbabájának mikor kell valamilyen védőoltást kapnia. Szívelégtelenség
- Ha gyermekének enyhe szívelégtelensége van és Humira-kezelést kap, a szívelégtelenség
állapotát orvosának szorosan követnie kell. Fontos, hogy közölje kezelőorvosával, ha gyermekének súlyos szívbetegsége volt, vagy jelenleg is van. Ha új tünetek kialakulását vagy a szívelégtelenség tüneteinek rosszabbodását észleli (például légszomj, vagy lábdagadás), azonnal közölje orvosával. A kezelőorvos el fogja dönteni, hogy az Ön gyermeke kaphat-e Humira-t. Láz, véraláfutás, vérzés vagy sápadtság
- Egyes betegek esetében a szervezet nem termel elég olyan vérsejtet, melyek leküzdenék a
fertőzést, vagy segítenének megállítani a vérzést. Kezelőorvosa eldönti, hogy folytassák-e a kezelést. Ha nem múló láza van, vagy könnyen alakul ki véraláfutása vagy vérzik, vagy nagyon sápadtnak látszik, azonnal értesítse kezelőorvosát. Daganatos betegség
- Nagyon ritkán előfordul, hogy a Humira-t vagy más TNF-antagonista gyógyszert szedő
betegeknél bizonyos daganatfajta jelentkezik.
- A hosszú ideje súlyos reumatoid artritiszben szenvedő betegeknek az átlagosnál nagyobb a
kockázatuk, hogy limfóma (a nyirokrendszert érintő daganat) vagy leukémia (a csontvelőt, vérképzést érintő daganat) alakul ki.
- Amennyiben Humira-t kap, kockázata fokozódhat. Ritkán a nyirokdaganat (limfóma) egy
nem gyakori és súlyos típusát észlelték Humira-val kezelt betegeknél. E betegek közül egyeseket egyidejűleg azatioprinnel, illetve 6-merkaptopurinnal is kezeltek.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a Humira-val egyidejűleg azatioprint vagy
6-merkaptopurint szed.
- Esetenként nem melanomás bőrrák kialakulását észlelték Humira-val kezelt betegeken.
- Ha új bőrelváltozások jelennek meg a kezelés alatt, vagy a meglévők külleme megváltozik,
tájékoztassa kezelőorvosát.
- Voltak esetek, amikor egy adott tüdőbetegségben (amelyet idült obstruktív tüdőbetegségnek
(COPD-nek) neveznek) szenvedő, TNF-antagonistával kezelt betegeken (nem limfóma természetű) rákos daganatok kialakulását észlelték. Ha Ön COPD-ben szenved vagy erős dohányos, kérje kezelőorvosa tanácsát, hogy vajon a TNF-antagonistával végzett kezelés megfelelő-e az Ön számára. Autoimmun betegség
- Ritka esetekben a Humira lupusz-szerű szindrómát okozhat. Keresse fel kezelőorvosát, ha
olyan tüneteket észlel, mint a tartós, tisztázatlan eredetű bőrkiütés, láz, ízületi fájdalom vagy fáradtság.
Gyermekek és serdülők
- Védőoltások: ha lehetséges, a gyermeknek meg kell kapnia az összes esedékes védőoltást a
Humira alkalmazásának megkezdése előtt.
Egyéb gyógyszerek és a Humira
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Nem alkalmazhatja a Humira-t, a következő hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerekkel, mert fokozódik a súlyos fertőzések kockázata:
- anakinra
- abatacept.
A Humira együtt alkalmazható:
- metotrexáttal
- egyéb, a betegséget befolyásoló reumaellenes szerrel (szulfaszalazin, hidroxiklorokin,
leflunomid és arany injekció)
- szteroidokkal vagy fájdalomcsillapító készítményekkel, beleértve a nem-szteroid
gyulladásgátlókat (NSAID-ket). Ha kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
- A terhesség megelőzése érdekében meg kell fontolnia a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazását
és az alkalmazás folytatását a Humira-val történt utolsó kezelést követően legalább 5 hónapig.
- Amennyiben terhes, úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy gyermeket tervez, kérje kezelőorvosa
tanácsát ennek a gyógyszernek az alkalmazásáról.
- A Humira csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha egyértelműen szükséges.
- Egy terhes nőkkel végzett klinikai vizsgálat alapján nem volt magasabb a születési
rendellenességek kockázata azoknál a nőknél, akik a terhességük alatt Humira-kezelésben részesültek, mint az azonos betegségben szenvedő, Humira-kezelésben nem részesült nőknél.
| • | Szoptatás alatt a Humira alkalmazható. |
| • | Ha a terhessége alatt Humira-t kapott, a kisbabája nagyobb eséllyel kap el valamilyen fertőzést. |
| • | Fontos, hogy elmondja kisbabája orvosának vagy az őt kezelő egészségügyi személyzetnek, |
hogy a terhessége alatt Humira-t kapott, mielőtt a kisbaba bármilyen védőoltást kapna. A védőoltásokról további információt talál a „Figyelmeztetések és óvintézkedések” részben.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Humira csak csekély mértékben befolyásolhatja a gépjárművezetéshez, kerékpározáshoz vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. A Humira alkalmazását követően előfordulhat olyan érzés, mintha forogna a szoba vagy a tér, továbbá látászavar is előfordulhat.
A Humira poliszorbátot tartalmaz
A gyógyszer 0,8 mg poliszorbát 80-at tartalmaz 80 mg-os adagonként. A poliszorbátok allergiás reakciókat okozhatnak. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyermekének bármilyen ismert allergiája van.
3. Hogyan kell alkalmazni a Humira-t?
A Humira javasolt adagját az alábbi táblázat mutatja, alkalmazási terület szerint. Orvosa a Humira egyéb hatáserősségét is felírhatja Önnek, ha más dózisra van szüksége.
Reumatoid artritisz
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Pikkelysömör
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (egy Ha Ön nem megfelelően reagál
| 80 mg-os injekció), amelyet | a kezelésre, a kezelőorvosa heti |
| minden második héten adott | 40 mg-ra vagy kéthetente |
| 40 mg követ, a kezdő adag | 80 mg-ra emelheti az adagot. |
utáni első héttől kezdve.
Hidradenitisz szuppuratíva
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (két Javasolt, hogy naponta 80 mg-os injekció egyetlen használjon fertőtlenítő lemosót napon vagy napi egy 80 mg-os az érintett területeken. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később 80 mg követ (egy 80 mg-os injekció). További két héttel később heti 40 mg-os vagy kéthetente 80 mg-os dózissal folytassa, kezelőorvosának előírása szerint. 12-17 év közötti, legalább A kezdő adag 80 mg (egy Ha Ön nem megfelelően reagál 30 kg-os serdülők 80 mg-os injekció), amelyet a kéthetente 40 mg
| egy héttel később minden | Humira-kezelésre, a |
| második héten adott 40 mg | kezelőorvosa heti 40 mg-ra |
| követ. | vagy kéthetente 80 mg-ra |
emelheti az adagot. Javasolt, hogy naponta használjon fertőtlenítő lemosót az érintett területeken.
Crohn-betegség
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
6-17 év közötti, 40 kg-os vagy A kezdő adag 80 mg (egy Kezelőorvosa heti 40 mg-ra annál nagyobb testtömegű 80 mg-os injekció), amelyet két vagy kéthetente 80 mg-ra gyermekek, serdülők és héttel később 40 mg követ. emelheti az adagot. felnőttek Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 160 mg-os kezdő adagot (két 80 mg-os injekció egyetlen napon, vagy napi egy 80 mg-os injekció két egymást követő napon), melyet két héttel később 80 mg követ (egy 80 mg-os injekció). Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg. 6-17 év közötti, 40 kg-nál A kezdő adag 40 mg, melyet Kezelőorvosa heti 20 mg-ra kisebb testtömegű gyermekek két héttel később 20 mg követ. emelheti az adagolás vagy serdülők gyakoriságát. Ha gyorsabb hatásra van szükség, a kezelőorvos rendelhet 80 mg-os kezdő adagot (egy 80 mg-os injekció), melyet 2 héttel később 40 mg követ. Ezután a szokásos adag kéthetente 20 mg.
Kolitisz ulceróza
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 160 mg (két Kezelőorvosa heti 40 mg-ra 80 mg-os injekció egyetlen vagy kéthetente 80 mg-ra napon, vagy napi egy 80 mg-os emelheti az adagot. injekció két egymást követő napon), melyet 2 héttel később 80 mg követ (egy 80 mg-os injekció). Ezután a szokásos adag kéthetente 40 mg.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-nál | A kezdő adag 80 mg (egy | A Humira alkalmazását a |
| kisebb testtömegű gyermekek | 80 mg-os injekció), amelyet két | szokásos adagban kell |
| és serdülők | héttel később 40 mg (egy | folytatnia, a 18 éves kor |
40 mg-os injekció formájában) betöltése után is. követ. Ezt követően a szokásos adag 40 mg kéthetente.
| 6 éves kor feletti, 40 kg-os | A kezdő adag 160 mg (két | A Humira alkalmazását a |
| vagy annál nagyobb | 80 mg-os injekció egyetlen | szokásos adagban kell |
| testtömegű gyermekek és | napon vagy napi egy 80 mg-os | folytatnia, a 18 éves kor |
| serdülők | injekció két egymást követő | betöltése után is. |
napon), majd két héttel később 80 mg (egy 80 mg-os injekció). Ezt követően a szokásos adag 80 mg kéthetente.
Nem fertőzéses eredetű szemgyulladás (uveitisz)
Kor vagy testtömeg Milyen adagot és milyen Megjegyzések
gyakran kell alkalmazni?
Felnőttek A kezdő adag 80 mg (egy A Humira alkalmazásával
| 80 mg-os injekció), melyet egy | egyidejűleg kortikoszteroidok |
| héttel később minden második | vagy egyéb, az immunrendszer |
| héten adott 40 mg követ. | működését befolyásoló |
gyógyszerek alkalmazása folytatható. A Humira önmagában is alkalmazható. 2 éves kor feletti, 30 kg-nál 20 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 40 mg-os kisebb testtömegű gyermekek kezdő dózist is felírhat, melyet és serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 20 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni. 2 éves kor feletti, legalább 40 mg minden második héten Kezelőorvosa egy 80 mg-os 30 kg testtömegű gyermekek és kezdő dózist is felírhat, melyet serdülők egy héttel a szokásos, kéthetente 40 mg-os adagolás megkezdése előtt kell beadni. A Humira-t metotrexáttal kombinálva javasolt alkalmazni.
Az alkalmazással kapcsolatos tudnivalók és az alkalmazás módja
A Humira-t a bőr alá (szubkután injekció formájában) kell beadni.
A Humira injekció beadásával kapcsolatos részletes útmutatás a „7. A Humira beadása” című
pontban található
Ha az előírtnál több Humira-t alkalmazott
Ha véletlenül a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által előírtnál gyakrabban alkalmazta a Humira-t, azonnal beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Őrizze meg a külső csomagolást, abban az esetben is, ha üres.
Ha elfelejtette alkalmazni a Humira-t
Ha elfelejtette beadni az injekciót, adja be a következő Humira adagot rögtön, amikor eszébe jutott. A következő adagot az eredeti kezelési terv alapján meghatározott napon alkalmazza, úgy mintha az előző adagot az előírás szerinti időpontban adta volna be.
Ha idő előtt abbahagyja a Humira alkalmazását
A döntést, hogy abbahagyja a Humira alkalmazását, meg kell beszélni kezelőorvosával. Tünetei visszatérhetnek, ha abbahagyja a kezelést. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A legtöbb mellékhatás enyhe vagy közepes fokú. Néhány esetben kezelést igénylő, súlyos mellékhatás is előfordulhat. A mellékhatások az utolsó Humira injekciót követően legalább 4 hónapig még bekövetkezhetnek.
Közölje azonnal kezelőorvosával, ha az alábbiak közül bármit észlel
| • | súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy más allergiára utaló tünet |
| • | duzzanat az arcon, kézen vagy lábon |
| • | nehézlégzés vagy nehézség a nyelés során |
| • | megerőltetéskor vagy lefekvéskor jelentkező nehézlégzés, vagy lábdagadás |
Közölje kezelőorvosával amint lehetséges, ha az alábbiak közül bármit észlel
- fertőzésre utaló tünet, mint láz, rossz közérzet, sebek, fogászati problémák, vizeléskor
jelentkező égő érzés
| • | gyengeség vagy fáradtságérzés |
| • | köhögés |
| • | fülzúgás |
| • | zsibbadás |
| • | kettőslátás |
| • | kar- vagy lábgyengeség |
| • | duzzanat vagy nyílt fekély, amelyik nem gyógyul |
| • | vérképzőszervi betegségre jellemző jelek és tünetek, mint állandó láz, véraláfutás, vérzés, |
sápadtság
A fent leírt tünetek az alábbiakban felsorolt mellékhatások jelei is lehetnek, melyeket a Humira alkalmazása során észleltek: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél kialakuló)
- helyi reakció az injekció beadásának helyén, (beleértve fájdalom, duzzadás, vörösség vagy
viszketés)
| • | légúti fertőzések (beleértve a megfázást, orrfolyást, melléküreg-gyulladást, tüdőgyulladást is) |
| • | fejfájás |
| • | hasi fájdalom |
| • | hányinger és hányás |
| • | bőrkiütés |
| • | mozgásszervi eredetű fájdalom |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | súlyos fertőzések (beleértve a vérmérgezést és az influenzát is) |
| • | bélfertőzések (beleértve a gyomor-bélgyulladást); |
| • | bőrfertőzések (beleértve a kötőszövet-gyulladást és az övsömört is) |
| • | fülfertőzések |
| • | szájüregi fertőzések (beleértve a fogfertőzéseket és az ajakherpeszt is) |
| • | a nemi szervek fertőzései |
| • | húgyúti fertőzések |
| • | gombás fertőzések |
| • | ízületi fertőzések |
| • | jóindulatú daganatok |
| • | bőrrák |
| • | allergiás reakciók (beleértve a szezonális allergiát is) |
| • | kiszáradás |
| • | hangulatváltozás (beleértve a depressziót is) |
| • | szorongás |
| • | álmatlanság |
| • | érzészavarok, például bizsergés, szurkáló érzés vagy zsibbadás |
| • | migrén |
| • | ideggyök nyomási tünetei (beleértve a derékfájdalmat és a lábfájást is) |
| • | látászavar |
| • | szemgyulladás |
| • | a szemhéj gyulladása és a szem duzzanata |
| • | forgó jellegű szédülés |
| • | gyors szívverés érzés |
| • | magas vérnyomás |
| • | kipirulás |
| • | vérömleny (vérgyülem az ereken kívül) |
| • | köhögés |
| • | asztma |
| • | légszomj |
| • | tápcsatorna eredetű vérzés |
| • | diszpepszia (emésztési zavar, puffadás, gyomorégés) |
| • | a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe; |
| • | szikka-szindróma (beleértve a száraz szemet és a száraz szájat is) |
| • | bőrviszketés |
| • | viszkető bőrkiütés |
| • | véraláfutás |
| • | bőrgyulladás (mint például az ekcéma) |
| • | a kéz- és lábujjkörmök töredezése |
| • | fokozott verejtékezés |
| • | hajhullás |
| • | pikkelysömör megjelenése vagy rosszabbodása |
| • | izomgörcsök |
| • | véres vizelet |
| • | veseproblémák |
| • | mellkasi fájdalom |
| • | vizenyő (duzzanat) |
| • | láz |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése, ami növeli a vérzés vagy a véraláfutás kialakulásának |
kockázatát
- csökkent gyógyulási készség
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
- opportunista fertőzések (ezek közé tartozik a tuberkulózis és más, olyan fertőzések, amelyek
akkor alakulnak ki, amikor a betegségekkel szembeni ellenállóképesség lecsökken)
| • | ideggyógyászati eredetű fertőzések (beleértve a vírusos eredetű agyhártyagyulladást is) |
| • | szemfertőzések |
| • | baktériumok okozta fertőzések |
| • | divertikulitisz (vastagbélgyulladás és -fertőzés) |
| • | rák |
| • | rák, amely a nyirokrendszert támadja meg |
| • | melanóma |
| • | a szervezet védekező rendszerének betegségei, amelyek érinthetik a tüdőt, a bőrt és a |
nyirokcsomókat (leggyakrabban szarkoidózisként jelentkezik)
| • | vaszkulitisz (érgyulladás) |
| • | remegés |
| • | neuropátia (idegbántalom) |
| • | szélütés |
| • | halláscsökkenés, fülzúgás |
| • | szabálytalan szívverés érzése, mint például kimaradó szívverés |
| • | szívproblémák, amelyek például nehézlégzést vagy bokadagadást okozhatnak |
| • | szívroham |
| • | kiöblösödés valamely nagy ütőérben, gyulladás és vérrögképződés valamelyik vénában, |
érelzáródás
| • | nehézlégzést okozó tüdőbetegségek (beleértve a gyulladást is) |
| • | tüdőembólia (a tüdőt ellátó ér elzáródása) |
| • | pleurális folyadékgyülem (a mellhártyák között kóros folyadékgyülem) |
| • | hasnyálmirigy-gyulladás ami erős hasi fájdalmat és hátfájást okoz |
| • | nyelészavar |
| • | az arc feldagadása |
| • | epehólyaggyulladás, epekövesség |
| • | zsírmáj |
| • | éjszakai izzadás |
| • | hegképződés |
| • | az izomszövet kóros szétesése |
| • | szisztémás lupusz eritematózusz (beleértve a bőr, a szív, a tüdő, az ízületek és más |
szervrendszerek gyulladását)
| • | az alvás megszakadása |
| • | merevedési zavar |
| • | gyulladások |
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél kialakuló)
| • | leukémia (fehérvérűség, a vérképző rendszer daganata, ami a csontvelőt érinti) |
| • | súlyos, sokkot okozó allergiás reakció |
| • | szklerózis multiplex |
| • | ideggyógyászati betegségek (például a látóideg gyulladása vagy Guillain–Barré-szindróma, ami |
izomgyengeséget, érzészavart, a karok és a felsőtest zsibbadását okozhatja)
| • | szívleállás |
| • | tüdőfibrózis (tüdőhegesedés) |
| • | bél átlyukadása |
| • | májgyulladás |
| • | B típusú fertőző májgyulladás kiújulása |
| • | autoimmun májgyulladás (a máj gyulladása, melyet a saját immunrendszer vált ki) |
| • | kután vaszkulitisz (a bőrben található erek gyulladása) |
| • | Stevens–Johnson-szindróma (korai tünetei a rossz közérzet, láz, fejfájás és bőrkiütés) |
| • | arcduzzanat, amit allergiás reakció kísér |
| • | eritéma multiforme (gyulladásos bőrkiütés) |
| • | lupusz-szerű szindróma |
| • | angioödéma (helyi bőrduzzanat) |
| • | lichenoid bőrreakció (viszkető, vöröses-lilás bőrkiütés). |
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
| • | hepatoszplénikus T-sejtes limfóma (ritka vérrák, ami gyakran halálos kimenetelű) |
| • | Merkel-sejtes karcinóma (bőrrák egyik típusa) |
| • | Kaposi-szarkóma, a 8-as típusú humán herpeszvírus fertőzéssel járó ritka daganatos |
megbetegedés. A Kaposi-szarkóma leggyakrabban a bőrön jelenik meg lila elváltozások formájában
- májelégtelenség
- dermatomiozitisz nevű betegség (izomgyengeséghez társult bőrkiütés formájában jelentkezik)
súlyosbodása
- testsúlynövekedés (a legtöbb betegnél ez kismértékű volt)
A Humira alkalmazása során észlelt némelyik mellékhatás nem okoz tüneteket, és lehet, hogy csak vérvizsgálattal deríthető ki. Ezek közé tartozik: Nagyon gyakori (10 beteg közül több mint 1-nél alakul ki)
| • | alacsony fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vörösvértestszám |
| • | a vérzsírszint emelkedése |
| • | emelkedett májenzimszint |
Gyakori (10 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
| • | magas fehérvérsejtszám |
| • | alacsony vérlemezkeszám |
| • | emelkedett húgysavszint a vérben |
| • | kóros nátriumszint a vérben |
| • | alacsony kalciumszint a vérben |
| • | alacsony foszfátszint a vérben |
| • | magas vércukorszint |
| • | emelkedett laktát-dehidrogenáz-szint a vérben |
| • | autoantitestek megjelenése a vérben |
- alacsony káliumszint a vérben.
Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- emelkedett bilirubin-szint (májfunkciós-vizsgálati eredmény)
Ritka (1000 beteg közül legfeljebb 1-nél alakul ki)
- alacsony fehérvérsejtszám, vörösvértestszám és vérlemezkeszám
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Humira-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó. A címkén/buborékcsomagoláson/dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. Hűtőszekrényben (2°C-8C) tárolandó. Nem fagyasztható! A fénytől való védelem érdekében az előretöltött injekciós toll az eredeti dobozban tárolandó. További tárolási lehetőség: Amennyiben szükséges (például utazás alatt), úgy önmagában a Humira előretöltött injekciós toll legfeljebb 25C-on, maximum 14 napig tárolható. A fénytől való védelmet biztosítani kell. Ha a hűtőgépből kivette, hogy szobahőmérsékleten tartsa, úgy az injekciós tollat 14 napon belül fel kell használni, vagy meg kell semmisíteni, még akkor is, ha visszatette a hűtőszekrénybe. Jegyezze fel, hogy mikor vette ki először az injekciós tollat a hűtőszekrényből, és azt a dátumot is, ami után azt meg kell semmisíteni. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Humira?
- A készítmény hatóanyaga: adalimumab.
- Egyéb összetevők: mannit, poliszorbát 80 és injekcióhoz való víz.
Milyen a Humira külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Humira 80 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban 80 mg adalimumabot tartalmazó 0,8 ml steril oldat formájában kerül forgalomba.
A Humira előretöltött injekciós toll egyszer használatos, szürke- és szilvakék színű injekciós eszköz, amely Humira oldattal töltött üveg fecskendőt tartalmaz. Két védőkupakja közül a szürke színű „1” a szilvakék színű „2” jelzésű. Az injekciós toll mindkét oldalán elhelyezett ablakon keresztül ellenőrizhető a fecskendőben található Humira oldat mennyisége. A Humira előretöltött injekciós toll az alábbi csomagolási egységekben kapható:
- 1 db előretöltött injekciós toll és 2 db alkoholos törlőkendő (1 pótkendő)
- 3 db előretöltött injekciós toll és 4 db alkoholos törlőkendő (1 pótkendő)
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba. A Humira injekciós üvegben, előretöltött fecskendőben és előretöltött injekciós tollban kapható.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország
Gyártó
AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Németország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| AbbVie SA | AbbVie UAB |
| Tél/Tel: +32 10 477811 | Tel: +370 5 205 3023 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| АбВи ЕООД | AbbVie SA |
| Тел.:+359 2 90 30 430 | Belgique/Belgien |
Tél/Tel: +32 10 477811
| Česká republika | Magyarország |
| AbbVie s.r.o. | AbbVie Kft. |
| Tel: +420 233 098 111 | Tel.:+36 1 455 8600 |
| Danmark | Malta |
| AbbVie A/S | V.J.Salomone Pharma Limited |
| Tlf.: +45 72 30-20-28 | Tel: +356 21220174 |
| Deutschland | Nederland |
| AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG | AbbVie B.V. |
| Tel: 00800 222843 33 (gebührenfrei) | Tel: +31 (0)88 322 2843 |
Tel: +49 (0) 611 / 1720-0
| Eesti | Norge |
| AbbVie OÜ | AbbVie AS |
| Tel: +372 623 1011 | Tlf: +47 67 81 80 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. | AbbVie GmbH |
| Τηλ: +30 214 4165 555 | Tel: +43 1 20589-0 |
| España | Polska |
| AbbVie Spain, S.L.U. | AbbVie Sp. z o.o. |
| Tel: +34 91 384 09 10 | Tel.: +48 22 372 78 00 |
| France | Portugal |
| AbbVie | AbbVie, Lda. |
| Tél: +33 (0) 1 45 60 13 00 | Tel: +351 (0)21 1908400 |
| Hrvatska | România |
| AbbVie d.o.o. | AbbVie S.R.L. |
| Tel + 385 (0)1 5625 501 | Tel: +40 21 529 30 35 |
| Ireland | Slovenija |
| AbbVie Limited | AbbVie Biofarmacevtska družba d.o.o. |
| Tel: +353 (0)1 4287900 | Tel: +386 (1)32 08 060 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor | AbbVie s.r.o. |
| Tel: +354 535 7000 | Tel: +421 2 5050 0777 |
| Italia | Suomi/Finland |
| AbbVie S.r.l. | AbbVie Oy |
| Tel: +39 06 928921 | Puh/Tel: +358 (0)10 2411 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Lifepharma (Z.A.M.) Ltd | AbbVie AB |
| Τηλ.: +357 22 34 74 40 | Tel: +46 (0)8 684 44 600 |
Latvija
AbbVie SIA Tel: +371 67605000
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu/) található.
7. A Humira beadása
- A következő útmutató azt magyarázza el, hogyan adja be magának a Humira injekciót
előretöltött injekciós tollal. Kérjük, figyelmesen olvassa el az útmutatót, és kövesse lépésrőllépésre.
- Az öninjekciózás technikájára kezelőorvosa, a nővér, vagy gyógyszerésze tanítja meg Önt.
- Ne próbálkozzon az öninjekciózással, amíg nem biztos abban, hogyan kell elkészíteni és
beadni az injekciót.
- Megfelelő gyakorlás után saját maga vagy más személy (például családtag, ismerős) is
beadhatja az injekciót.
- Minden egyes előretöltött injekciós tollat csak egyszeri beadásra használja!
Humira előretöltött injekciós toll
Szürke kupak (1) Fehér tűvédő hüvely Fehér nyíl Szilvakék színű kupak (2)
1 1
[ .
=
1
Tű Ablak Szilvakék indítógomb
Ne használja az előretöltött injekciós tollat és hívja kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha:
| • | a folyadék zavaros, elszíneződött vagy pelyhes csapadékot vagy lebegő részecskéket tartalmaz |
| • | a lejárati idő (EXP) elmúlt |
| • | a folyadék megfagyott vagy közvetlen napfénynek volt kitéve |
| • | az előretöltött injekciós toll leesett vagy eltörött |
A kupakokat ne távolítsa el, csak közvetlenül az injekció beadása előtt. A gyógyszer
gyermekektől elzárva tartandó!
1. lépés
Vegye ki a Humira-t a hűtőszekrényből. A beadás előtt 15-30 percig hagyja a Humira-t szobahőmérsékleten.
- Ne távolítsa el a szürke vagy a szilvakék színű kupakot, amíg a Humira hőmérséklete eléri a
szobahőmérsékletet.
- Ne melegítse a Humira-t semmilyen egyéb módon. Például ne melegítse mikrohullámú
sütőben vagy forró vízben.
2. lépés
Ellenőrizze a lejárat dátumát (EXP). Ne használja az Injekciós toll injekciós tollat, ha a lejárati idő (EXP) elmúlt. Helyezze a következőket egy tiszta, sima felületre:
- 1 egyszer használatos előretöltött injekciós tollat és
- 1 alkoholos törlőt
‘_. Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
Törlőkendő
3. lépés
Válassza ki a beadási helyet:
Beadási helyek
| • | Combja elülső részén vagy |
| • | Hasfalán, legalább 5 cm távolságra a köldökétől |
| • | Az előző beadási helytől legalább 3 cm távolságra |
Körkörös mozdulattal törölje le az injekció beadásának helyét az alkoholos törlővel.
- Ne ruhán keresztül adja be az injekciót
- Ne adja az injekciót olyan helyre, ahol a bőr sebes,
véraláfutásos, bepirosodott, kemény, heges, a bőr megnyúlását jelző világos csíkok (striák) területén, illetve a pikkelysömörös területeken
Beadási helyek
4. lépés
Tartsa az injekciós tollat a szürke kupakkal (1) felfelé. Ellenőrizze az ablakot.
- Normális, ha egy vagy több buborékot lát az
ablakban
- Bizonyosodjon meg róla, hogy a folyadék tiszta és
színtelen
- Ne használja az injekciós tollat, ha a folyadék
zavaros vagy részecskéket tartalmaz
- Ne használja az injekciós tollat, ha az leesett vagy
eltörött
5. lépés
Vegye le a szürke kupakot (1). Dobja ki a kupakot. Ne rakja
1 Kupak vissza.
- Ellenőrizze, hogy a kis fekete tűvédőt eltávolította-e
a kupakkal együtt
- Normális, ha lát néhány csepp folyadékot kijönni a
tűből Vegye le a szilvakék színű kupakot (2). Dobja ki a kupakot. Ne rakja vissza. Az injekciós toll most használatra kész. Úgy fordítsa az injekciós tollat, hogy a fehér nyíl a beadás
2 Kupak
helyére mutasson.
6. lépés
A beadás helyén szorítsa össze a bőrt egy kiemelkedő redőbe, és tartsa mozdulatlanul a beadás végéig. A fehér nyíl a beadás helyére mutasson (comb vagy hasfal). Helyezze a fehér tűvédő hüvelyt merőlegesen (90 fokos szögben) a beadás helyére. Úgy tartsa az injekciós tollat, hogy lássa az ablakot. Ne nyomja meg a szilvakék indítógombot, amíg nem áll készen a beadásra.
7. lépés
Erősen nyomja rá az injekciós tollat a beadás helyére, a
15 másodperc b e a d á s m egkezdése előtt.
Tartsa a bőrre nyomva az előretöltött tollat, nehogy az elmozduljon a bőrről a beadás alatt. Nyomja le a szilvakék indítógombot és lassan számoljon 15 másodpercig.
- Egy hangos kattanás jelzi a beadás kezdetét
- Tartsa erősen rányomva az injekciós tollat a
beadás helyére, a beadás végéig. Akkor fejeződik be a beadás, amikor a sárga jelzés már nem mozog.
8. lépés
Amikor a beadás befejeződött, lassan emelje el az injekciós tollat a bőrről. A fehér tűvédő hüvely befedi a tű hegyét.
- Kis mennyiségű folyadék megjelenése az injekció
beadásának helyén normális Ha néhány cseppnél nagyobb mennyiségű folyadék van a beadás helyén, beszéljen kezelőorvosával, a nővérrel vagy a gyógyszerészével. a Az injekció beadása után helyezzen egy vattapamacsot vagy gézdarabot a beadás helyére.
_AM
- Ne dörzsölje
- Enyhe vérzés az injekció beadásának helyén
normális
9. lépés
Az injekciós tollat dobja egy speciális gyűjtőedénybe a kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerésze útmutatásának megfelelően.
- Ne dobja a szelektív vagy a háztartási hulladékba az előretöltött injekciós tollat.
- Az injekciós tollat és a speciális gyűjtőedényt mindig a gyermekektől elzárva kell tartani!
A kupakokat, az alkoholos törlőt, a vattapamacsot vagy gézdarabot, a buborékcsomagolást és a csomagolást ki lehet dobni a háztartási hulladékba.