Betegtájékoztató: Információk a beteg számára
Revolade 12,5 mg filmtabletta
Revolade 25 mg filmtabletta
Revolade 50 mg filmtabletta
Revolade 75 mg filmtabletta
eltrombopag
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert
az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy
gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
- Az ebben a betegtájékoztatóban lévő információ Önnek vagy az Ön gyermekének szól – de a
betegtájékoztató minden esetben csak „Ön” szerepel.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Revolade és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Revolade szedése előtt |
| 3. | Hogyan kell szedni a Revolade-et? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Revolade-et tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Revolade és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Revolade eltrombopagot tartalmaz, amely az úgynevezett trombopoietinreceptor-agonista gyógyszerek csoportjába tartozik. Alkalmazása segíti a vérlemezkék számának növelését a vérben. A vérlemezkék vérsejtek, melyek csökkentik vagy megakadályozzák a vérzést.
- A Revolade egy vérzési rendellenesség, az úgynevezett immun (primer) trombocitopénia (ITP)
kezelésére alkalmazható azoknál az 1 éves vagy idősebb betegeknél, akiket már kezeltek más gyógyszerekkel (kortikoszteroidokkal vagy immunglobulinokkal), amelyek nem voltak hatásosak. Az ITP-t az alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia) okozza. Az ITP-s embereknél fokozott a vérzés kockázata. Az ITP-s betegek a következő tüneteket tapasztalhatják: apró, tűszúrásnyi, lapos, kerek, vörös pontok a bőr alatt (petechiák), véraláfutás, orrvérzés, ínyvérzés, továbbá, ha megvágják magukat vagy megsérülnek, nem tudják elállítani a vérzést.
- A Revolade alkalmazható még az alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia) kezelésére
hepatitisz C-vírusfertőzésben (HCV) szenvedő felnőtt betegeknél, ha az interferon-kezelés alatt problémákat okoznak nekik a mellékhatások. Nagyon sok hepatitisz C-vírusfertőzésben szenvedő embernek alacsony a vérlemezkeszáma, nemcsak a betegség következtében, hanem a betegség kezelésére alkalmazott bizonyos vírusellenes gyógyszerek miatt is. A Revolade szedése megkönnyítheti Önnek, hogy a vírusellenes gyógyszerrel (peginterferon és ribavirin) végzett teljes kúrát befejezze.
- A Revolade ezen kívül felnőttek alacsony vérsejtszámainak kezelésére is alkalmazható, amit a
csontvelő működésének súlyos elégtelensége (aplasztikus anémia vagy SAA) okoz. Az SAA olyan betegség, amelynél a csontvelő károsodik, melynek következtében a vörösvértestek hiánya (vérszegénység), a fehérvérsejtek hiánya (leukopénia) és a vérlemezkék hiánya (trombocitopénia) alakul ki.
2. Tudnivalók a Revolade szedése előtt
Ne szedje a Revolade-et
- ha allergiás az eltrombopagra vagy a gyógyszer (a 6. pontban, a „Mit tartalmaz a Revolade?” cím
alatt felsorolt) egyéb összetevőjére. Beszélje meg kezelőorvosával, ha ezek bármelyike érvényes Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Revolade szedése előtt beszéljen kezelőorvosával:
- ha májbetegsége van. Azoknál az embereknél, akiknek alacsony a vérlemezkeszáma, valamint
előrehaladott, krónikus (hosszan tartó) májbetegségük is van, nagyobb a mellékhatások kockázata, beleértve az életveszélyes májkárosodást és a vérrögképződést is. Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy a Revolade szedésével járó előnyök felülmúlják a kockázatokat, akkor az Ön állapotát gondosan ellenőrizni fogják a kezelés alatt.
- ha fennáll a vérrögképződés kockázata a vénákban és az artériákban, vagy tud róla, hogy
családjában gyakori a vérrögképződés előfordulása.
A vérrögképződés kockázata fokozódhat a következő esetekben:
| - | ha Ön időskorú, |
| - | ha hosszú ideje ágyhoz kötött, |
| - | ha rosszindulatú betegsége van, |
| - | ha fogamzásgátló tablettát szed vagy hormonpótló kezelést kap, |
| - | ha nemrégiben sebészeti beavatkozást végeztek Önnél vagy fizikai sérülés érte, |
| - | ha erősen túlsúlyos, |
| - | ha dohányzik, |
| - | ha előrehaladott, krónikus májbetegsége van. |
Ha a fentiek közül bármelyik érvényes Önre, kérjük, mondja el kezelőorvosának a kezelés megkezdése előtt. Nem szedhet Revolade-et, kivéve, ha kezelőorvosa úgy ítéli meg, hogy a kezelés várható kedvező hatása nagyobb, mint a vérrögképződés kockázata.
- ha szürkehályogja van (a szemlencse elhomályosodása),
- ha más vérkép-rendellenesség áll fenn Önnél, mint például a mielodiszpláziás szindróma
(MDS). Mielőtt elkezdi szedni a Revolade-et, kezelőorvosa vizsgálatokat fog végezni, hogy ellenőrizze nem áll-e fenn Önnél ilyen vérkép-rendellenesség. Ha Önnél MDS áll fenn és Revolade-et szed, az MDS súlyosbodhat Önnél. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike érvényes Önre.
Szemészeti vizsgálatok
Kezelőorvosa javasolni fogja, hogy a szürkehályog ellenőrzést is végezzék el Önnél. Ha nem végeznek Önnél rutin szemészeti vizsgálatokat, kezelőorvosának gondoskodnia kell a rendszeres vizsgálatról. Úgyszintén ellenőrizhetik Önnél, hogy előfordulnak-e vérzések a retinában (ideghártya, a szemfenéken lévő, fényérzékeny idegsejtekből álló hártya) vagy a retina körül.
Rendszeres vizsgálatokra lesz szüksége
Mielőtt elkezdi szedni a Revolade-et, kezelőorvosa vérvizsgálatokat fog végezni a vérsejtek, köztük a vérlemezkék ellenőrzése céljából. Ezeket a vizsgálatokat a gyógyszer szedése alatt időnként megismétlik.
Májfunkciós vérvizsgálatok
A Revolade olyan vérvizsgálati eredményeket okozhat, amelyek májkárosodás jelei lehetnek: egyes májenzimek szintjének emelkedése, különös tekintettel a glutamát-piruvát-/glutamát-oxálacetáttranszaminázokra, és a bilirubinszintnek az emelkedése. Ha Ön interferon alapú kezelésben részesül Revolade-del együtt alkalmazva, a hepatitisz C által okozott alacsony vérlemezkeszám kezelésére, bizonyos májproblémák súlyosbodhatnak. A Revolade szedése előtt és alatt időről időre vért vesznek Öntől a májfunkció ellenőrzése céljából. Lehet, hogy abba kell hagynia a Revolade szedését, ha ezeknek az anyagoknak a mennyisége nagyon megemelkedik, vagy ha májkárosodás egyéb jelei mutatkoznak.
Olvassa el a „Májproblémák” szakaszt a betegtájékoztató 4. pontjában.
Vérlemezkeszám-vérvizsgálatok
Ha abbahagyja a Revolade szedését, az Ön vérlemezkeszáma valószínűleg néhány napon belül újra alacsony lesz. Rendszeresen ellenőrizni fogják a vérlemezkeszámát, és kezelőorvosa meg fogja beszélni Önnel a szükséges óvintézkedéseket. A nagyon magas vérlemezkeszám fokozhatja a vérrögképződés kockázatát. Mindamellett vérrög képződhet normális vagy akár alacsony vérlemezkeszám mellett is. Kezelőorvosa olyan Revolade adagot állít be Önnél, ami biztosítja, hogy vérlemezkeszáma ne emelkedjen meg túlságosan.
Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a vérrögképződés bármely alábbi jelét tapasztalja:
• duzzanat, fájdalom, vagy érzékenység az egyik lábban,
- hirtelen jelentkező légszomj, különösen heves mellkasi fájdalommal és/vagy gyors légzéssel
együtt,
- hasi fájdalom, hasi duzzanat, vér a székletben.
A csontvelőt ellenőrző vizsgálatok
Azoknál a betegeknél, akiknek csontvelő-problémáik vannak, a Revolade-hoz hasonló gyógyszerek súlyosbíthatják ezeket a problémákat. A csontvelő elváltozásaira a rossz vérképeredményekből derülhet fény. A Revolade-kezelés alatt kezelőorvosa olyan vizsgálatokat is elvégezhet, melyek segítségével közvetlenül ellenőrizni tudja a csontvelőjét.
Emésztőrendszeri vérzések vizsgálata
Ha Ön a Revolade-del együtt alkalmazott, interferon alapú kezelésben részesül, a Revolade szedésének abbahagyása után ellenőrizni fogják az Ön állapotát a gyomorból vagy belekből eredő vérzésre utaló tünetek észlelése érdekében.
A szívműködés ellenőrzése
Kezelőorvosa szükségesnek tarthatja, hogy a Revolade-kezelés alatt ellenőrizze az Ön szívműködését és elektrokardiogram- (EKG) vizsgálatot végezzen.
Idősek (65 éves és idősebb)
65 éves és idősebb betegek esetében korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a Revolade alkalmazásával kapcsolatban. Fokozott körültekintéssel kell eljárni, ha a Revolade-et 65 éves vagy idősebb betegeknél alkalmazzák.
Gyermekek és serdülők
A Revolade 1 évesnél fiatalabb, ITP-s gyermekek számára nem javasolt. Nem javasolt továbbá olyan 18 évesnél fiatalabb embereknek, akiknél az alacsony vérlemezkeszámot hepatitisz C vagy súlyos aplasztikus vérszegénység okozza.
Egyéb gyógyszerek és a Revolade
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Ez a vény nélkül kapható gyógyszerekre és a vitaminokra is vonatkozik.
Egyes naponta szedett gyógyszerek, beleértve a vényköteles és vény nélküli készítményeket és ásványi anyagokat is, kölcsönhatásba lépnek a Revolade-del. Ezek közé tartoznak:
- a savlekötő gyógyszerek, amelyek emésztési zavarok, gyomorégés vagy gyomorfekély
kezelésére szolgálnak (lásd még 3. pont, „Mikor kell bevenni?”),
- a sztatinoknak nevezett gyógyszerek, amelyek a koleszterinszint csökkentésére szolgálnak,
- egyes, a HIV-fertőzést kezelésére szolgáló gyógyszerek, mint például a lopinavir és/vagy
ritonavir,
- transzplantációk és immunbetegségek esetén alkalmazott ciklosporin,
- ásványi anyagok, mint a vas, a kalcium, a magnézium, az alumínium, a szelén és a cink,
amelyek vitaminkészítményekben és ásványianyag-pótló készítményekben fordulhatnak elő
(lásd még 3. pont, „Mikor kell bevenni?”),
- a rosszindulatú betegségek kezelésében alkalmazott gyógyszerek, például a metotrexát és a
topotekán. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezek közül valamelyiket szedi. Közülük néhány nem alkalmazható együtt a Revolade-del, vagy esetleg módosítani kell az adagot, vagy módosítani kell a bevételük idejét. Kezelőorvosa felülvizsgálja az Ön által szedett gyógyszereket, és szükség esetén megfelelő helyettesítő kezelést javasol. Ha a vérrögképződés megelőzésére kapott gyógyszereket is szed, nagyobb a vérzés kockázata. Kezelőorvosa ezt meg fogja Önnel beszélni. Ha kortikoszteroidokat, danazolt és/vagy azatioprint szed, lehet, hogy ezekből kisebb adagot kell kapnia, vagy szedésüket abba kell hagynia a Revolade egyidejű alkalmazása esetén.
Az étel és az ital hatása a Revolade-re
Ne vegye be a Revolade-et tejterméket tartalmazó ételekkel vagy italokkal, mivel a tejtermékekben lévő kalcium befolyásolja a gyógyszer felszívódását. További információért lásd a 3. pontot, „Mikor
kell bevenni?”.
Terhesség és szoptatás
Ne alkalmazza a Revolade-et, ha terhes, kivéve, ha kezelőorvosa ezt kifejezetten javasolja. A Revolade hatása a terhesség alatt nem ismert.
- Mondja el kezelőorvosának, ha Ön terhes, fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy
gyermeket szeretne.
- Használjon megbízható fogamzásgátló módszert mialatt a Revolade-et szedi, hogy elkerülje a
teherbeesést.
- Ha a Revolade-del végzett kezelés során teherbe esik, tájékoztassa kezelőorvosát.
Ne szoptasson, mialatt a Revolade-et szedi. Nem ismert, hogy a Revolade kiválasztódik-e az anyatejbe. Ha szoptat, vagy szoptatást tervez, tájékoztassa kezelőorvosát.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Revolade szédülést okozhat, és egyéb mellékhatásai lehetnek, amelyek hatására kevésbé lesz éber.
Ne vezessen gépjárművet vagy kezeljen gépeket, kivéve ha meggyőződött arról, hogy a
készítmény Önre nincs ilyen hatással.
A Revolade nátriumot tartalmaz
A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz tablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell szedni a Revolade-et?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ne változtasson a Revolade adagján vagy az adagoláson, csak akkor, ha kezelőorvosa vagy gyógyszerésze azt tanácsolja Önnek. Miközben Ön Revolade-et szed, egy olyan szakorvos fogja gondozni, aki jártas a betegsége kezelésében.
Mennyit kell bevenni?
ITP esetén
Felnőttek és gyermekek illetve serdülők (6 és betöltött 18. életév közötti életkorúak) – a szokásos kezdő adag ITP-ben naponta egy darab 50 mg-os Revolade tabletta. Ha Ön kelet-/délkelet-ázsiai származású, kezelését esetleg kisebb, 25 mg-os adaggal kell kezdeni. Gyermekek (1–5 éves) – ITP esetén a szokásos kezdő adag naponta egy 25 mg-os Revolade tabletta.
Hepatitisz C esetén
Felnőttek – a szokásos kezdő adag hepatitisz C-ben naponta egy darab 25 mg-os Revolade tabletta. Ha Ön kelet-/délkelet-ázsiai származású, kezelését ugyancsak 25 mg-os adaggal kell kezdeni.
SAA esetén
Felnőttek – SAA esetén a szokásos kezdő adag naponta egy 50 mg-os Revolade tabletta. Ha Ön kelet-/délkelet-ázsiai származású, kezelését lehet hogy kisebb, 25 mg-os adaggal kell kezdeni. Egy-két hétig is tarthat, amíg a Revolade hatni kezd. A Revolade-re adott válaszreakciója alapján kezelőorvosa javasolhatja a napi adag megváltoztatását.
Hogyan kell a tablettát szedni?
A tablettát egészben, kevés vízzel kell lenyelni.
Mikor kell bevenni?
Gondoskodjon arról, hogy
- a Revolade bevételét megelőző 4 órában
- és a Revolade bevételét követő 2 órában
az alábbiak egyikét se fogyassza:
| • | tejterméket tartalmazó ételek, például sajt, vaj, joghurt vagy fagylalt, |
| • | tej vagy tejes turmixok, tejjel, joghurttal vagy tejszínnel készült italok, |
| • | savlekötők, amelyek emésztési zavarok és gyomorégés kezelésére szolgáló gyógyszerek, |
| • | egyes ásványianyag-pótló és vitaminpótló készítmények, beleértve a vasat, a kalciumot, a |
magnéziumot, az alumíniumot, a szelént és a cinket. Ha mégis ezt teszi, a gyógyszer nem fog megfelelően felszívódni a szervezetébe.
A Revolade bevétele
4 órával a ...és 2 órán
Revolade
keresztül utána
bevétele
előtt...
NE fogyasszon tejterméket,
savlekötőt vagy ásványianyag-
pótló készítményeket.
Kérjen további tájékoztatást kezelőorvosától a megfelelő ételekkel és italokkal kapcsolatban.
Ha az előírtnál több Revolade-et vett be
Azonnal forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez. Lehetőség szerint mutassa meg nekik a dobozt
vagy ezt a betegtájékoztatót. Megfigyelés alatt fogják Önt tartani, hogy nem jelentkeznek-e a mellékhatásokra utaló tünetek vagy jelek, hogy adott esetben haladéktalanul megkaphassa a megfelelő kezelést.
Ha elfelejtette bevenni a Revolade-et
A következő adagot a szokásos időpontban vegye be. Egy nap alatt ne vegyen be egynél több Revolade-adagot.
Ha idő előtt abbahagyja a Revolade szedését
Ne hagyja abba a Revolade szedését anélkül, hogy megbeszélte volna kezelőorvosával. Ha kezelőorvosa azt javasolja, hogy hagyja abba a kezelést, négy hétig minden héten ellenőrizni fogják a
vérlemezkeszámát. Lásd még a „Vérzés vagy véraláfutás, miután abbahagyta a kezelést” részt a
- pontban.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Tünetek, amelyekre oda kell figyelnie: forduljon orvoshoz
Az ITP vagy hepatitisz C miatti alacsony vérlemezkeszám kezeléseként Revolade-et szedő betegeknél kialakulhatnak esetlegesen súlyos mellékhatások. Fontos, hogy mondja el orvosnak, ha Önnél ezek
a tünetek jelentkeznek.
Vérrögképződés fokozott kockázata
Egyes betegeknél nagyobb lehet a vérrögképződés kockázata, és a Revolade-hoz hasonló gyógyszerek súlyosbíthatják ezt a problémát. A vérerek vérrög által történő hirtelen elzáródása egy nem gyakori mellékhatás, amely 100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet.
Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha vérrögképződés jeleit vagy tüneteit tapasztalja, például:
• duzzanat, fájdalom, melegség, kivörösödés, vagy érzékenység az egyik lábban,
- hirtelen jelentkező légszomj, ha heves mellkasi fájdalommal és/vagy gyors légzéssel jár
együtt,
- hasi fájdalom, hasi duzzanat, vér a székletében.
Májproblémák
A Revolade a vérvizsgálati eredményekben kimutatható elváltozásokat okozhat, amelyek májkárosodásra utalhatnak. Gyakran fordulnak elő májrendellenességek (a vérvizsgálatok által kimutatott emelkedett enzimszintek), ezek 10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthetnek. Egyéb májproblémák nem gyakran fordulnak elő, és 100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthetnek. Ha a májkárosodásra utaló alábbi tünetek bármelyike jelentkezik Önnél:
| • | a bőr vagy a szemfehérje sárgás elszíneződése (sárgaság), |
| • | szokatlanul sötét színű vizelet, |
| | azonnal mondja el kezelőorvosának. |
Vérzés vagy véraláfutás, miután abbahagyta a kezelést
A Revolade-kezelés abbahagyása után két héten belül az Ön vérlemezkeszáma rendszerint visszaesik a Revolade-kezelés elkezdése előtti értékre. Az alacsonyabb vérlemezkeszám fokozhatja a vérzés vagy véraláfutások kockázatát. Miután abbahagyta a Revolade szedését, kezelőorvosa legalább 4 hétig ellenőrizni fogja az Ön vérlemezkeszámát. ➔ Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha bármilyen vérzést vagy véraláfutást észlel miután abbahagyta a Revolade szedését. Egyes betegek esetében vérzés fordul elő az emésztőrendszerben a peginterferon, ribavirin és a Revolade szedésének abbahagyását követően. A tünetek közé tartozik:
- fekete, szurokszínű a széklete (a széklet elszíneződése nem gyakori mellékhatás, 100 beteg
közül legfeljebb 1-et érinthet);
| • | vér található a székletében; |
| • | vért hány vagy kávézaccra hasonlít a hányadéka. |
| ➔ | Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket észleli. |
Az alábbi mellékhatásokat ITP-s felnőtt betegek Revolade-kezelésével összefüggésben
jelentették:
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
| • | megfázás, |
| • | hányinger, |
| • | hasmenés, |
| • | köhögés, |
| • | fertőzés az orrüregben, orrmelléküregekben, garatban és a felső légutakban (felső légúti |
fertőzés),
- hátfájás.
Vérvizsgálattal kimutatható nagyon gyakori mellékhatások:
- a glutamát-piruvát-transzamináz (GPT) májenzim szintjének emelkedése.
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | izomfájdalom, izomgörcs, izomgyengeség, |
| • | csontfájdalom, |
| • | bő havivérzések, |
| • | torokfájás vagy kellemetlen érzés nyelés közben, |
| • | szemproblémák, így a szemvizsgálat kóros eredményei, szemszárazság, szemfájdalom és |
homályos látás,
| • | hányás, |
| • | influenza, |
| • | ajakherpesz, |
| • | tüdőgyulladás, |
| • | az arcüregek irritációja és gyulladása (duzzanata), |
| • | a mandulák gyulladása (duzzanata) és fertőzése, |
| • | a tüdő, az arcüregek, az orr és a torok fertőzése, |
| • | ínygyulladás, |
| • | étvágytalanság, |
| • | bizsergő, szurkáló érzés vagy zsibbadás, ezt gyakran tűszúrásszerű érzésnek nevezik, |
| • | csökkent érzékelés a bőrön, |
| • | álmosság, |
| • | fülfájdalom, |
| • | az egyik láb (általában a vádli) fájdalma, duzzanata és nyomásérzékenysége az érintett területen |
a bőr melegségével (ezek az egyik mélyvénában kialakult vérrög jelei),
- vérrel teli helyi duzzanat egy ér sérülése következtében (vérömleny),
| • | hőhullámok, |
| • | szájproblémák, így szájszárazság, szájseb, érzékeny nyelv, ínyvérzés, szájfekély, |
| • | orrfolyás, |
| • | fogfájás, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | rendellenes májműködés, |
| • | bőrelváltozások, köztük erős izzadás, viszkető, göbös kiütés, vörös foltok, a bőr küllemének |
megváltozása,
| • | hajhullás, |
| • | habos, zavaros vagy buborékos kinézetű vizelet (a vizeletben jelenlévő fehérje jelei), |
| • | magas testhőmérséklet, melegségérzés, |
| • | mellkasi fájdalom, |
| • | gyengeségérzés, |
| • | alvászavar, depresszió, |
| • | migrén, |
| • | látáscsökkenés, |
| • | forgó jellegű szédülés (vertigó), |
| • | puffadás. |
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások:
| • | a vörösvértestek számának csökkenése (vérszegénység), |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése (trombocitopénia), |
| • | a fehérvérsejtek számának csökkenése, |
| • | csökkent hemoglobinszint, |
| • | az eozinofil sejtek számának növekedése, |
| • | a fehérvérsejtek számának növekedése (leukocitózis), |
| • | a húgysavszint növekedése, |
| • | a káliumszint csökkenése, |
| • | a kreatininszint növekedése, |
| • | az alkalikus-foszfatázszint növekedése, |
| • | a glutamát-oxálacetát-transzamináz (GOT) májenzim szintjének növekedése, |
| • | emelkedett bilirubinszint a vérben (a bilirubin a máj által termelt anyag), |
| • | egyes fehérjék szintjének növekedése. |
Nem gyakori mellékhatások
100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | allergiás reakció, |
| • | a vérellátás zavara a szív egy részében, |
| • | hirtelen kialakuló légszomj, különösen, ha éles mellkasi fájdalom és/vagy gyors légzés kíséri, |
amely a tüdőben lévő vérrögre utalhat (lásd a „Vérrögképződés fokozott kockázata”, feljebb, a
- pontban),
- a tüdő egy részének működéskiesése, a tüdőverőér elzáródása miatt,
- lehetséges fájdalom, duzzanat és/vagy bőrpír egy véna környékén, amelyek vérrög kialakulását
jelezhetik egy vénában,
- a bőr elsárgulása és/vagy hasi fájdalom, amely az epevezeték elzáródását, a májat érintő
elváltozást vagy a máj gyulladás miatti károsodását jelezheti (lásd „Májproblémák”, feljebb, a
- pontban),
- gyógyszer okozta májkárosodás,
- gyorsabb szívverés, szabálytalan szívverés, a bőr kékes elszíneződése, szívritmuszavarok (a
QT-szakasz megnyúlása), amelyek a szívvel és a vérerekkel kapcsolatos rendellenességet jelezhetnek,
| • | vérrög, |
| • | kipirulás, |
| • | az ízületek fájdalmas megduzzadása, amit a húgysav okoz (köszvény), |
- az érdeklődés hiánya, hangulatváltozások, sírás, amelyet a beteg nehezen tud abbahagyni vagy
váratlanul tör rá,
| • | egyensúlyzavar, beszédzavar és idegműködési zavarok, remegés, |
| • | fájdalmas vagy rendellenes érzés a bőrön, |
| • | a test egyik oldalának bénulása, |
| • | aurás migrén, |
| • | idegkárosodás, |
| • | a vérerek fejfájást eredményező tágulata vagy duzzanata, |
| • | szemproblémák, köztük fokozott könnytermelés, a szemlencse homály (szürkehályog), |
retinavérzés, száraz szem,
| • | orrbetegségek, torokbetegségek, arcüregbetegségek, légzési zavarok alvás közben, |
| • | fekélyek/hólyagok a szájban és a torokban, |
| • | étvágytalanság, |
| • | emésztőrendszeri zavarok, gyakori székletürítés, gyomorrontás, véres széklet, vérhányás, |
| • | végbélvérzés, a széklet színének megváltozása, puffadás, székrekedés, |
| • | szájüregi problémák, köztük száraz vagy fájdalmas szájnyálkahártya, a nyelv fájdalma, |
ínyvérzés, kellemetlen érzés a szájban,
| • | napégés, |
| • | melegségérzet, szorongás, |
| • | sebek körüli bőrpír és duzzanat, |
| • | vérzés a bőrbe szúrt katéter (ha van ilyen) körül, |
| • | idegentestérzés, |
| • | veseproblémák, köztük vesegyulladás, nagy mennyiségű éjszakai vizeletürítés, |
veseelégtelenség, fehérvérsejtek jelenléte a vizeletben,
| • | hideg verítékezés, |
| • | általános rosszullét, |
| • | bőrfertőzés, |
| • | bőrelváltozások, beleértve a bőr elszíneződését, hámlás, bőrpír, viszketés és izzadás, |
| • | izomgyengeség, |
| • | végbél és vastagbél rosszindulató betegsége. |
Laboratóriumi vizsgálattal kimutatható nem gyakori mellékhatások:
| • | a vörösvértestek alakjának változásai, |
| • | olyan fehérvérsejtek jelenléte, amelyek bizonyos betegségeket jelezhetnek, |
| • | megnövekedett vérlemezkeszám, |
| • | csökkent kalciumszint, |
| • | csökkent vörösvértestszám (vérszegénység), amelyet a vörösvértestek fokozott szétesése okoz |
(hemolitikus anémia),
| • | megnövekedett mielocitaszám, |
| • | az éretlen neutrofil sejtek számának növekedése, |
| • | megnövekedett karbamidszint a vérben, |
| • | emelkedett mennyiségű fehérje a vizeletben, |
| • | megnövekedett albuminszint a vérben, |
| • | az összfehérjeszint növekedése, |
| • | csökkent albuminszint a vérben, |
| • | a vizelet pH-jának növekedése, |
| • | megnövekedett hemoglobinszint. |
A következő további mellékhatásokat a Revolade-kezeléssel összefüggésben jelentették, ITP-s (1
és betöltött 18. életév közötti életkorú) gyermekeknél és serdülőknél:
Ha ezek a mellékhatások súlyosak, kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
- fertőzés az orrüregben, orrmelléküregekben, garatban és a felső légutakban, megfázás (felső
légúti fertőzés),
| • | hasmenés, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | köhögés, |
| • | magas testhőmérséklet, |
| • | hányinger. |
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | alvászavar (inszomnia), |
| • | fogfájás, |
| • | fájdalom az orrüregben és a torokban, |
| • | viszkető orr, orrfolyás vagy orrdugulás, |
| • | torokfájás, orrfolyás, orrdugulás és tüsszögés, |
| • | szájproblémák, így szájszárazság, szájseb, érzékeny nyelv, ínyvérzés, szájfekély. |
Az alábbi mellékhatásokat a peginterferon és ribavirin terápiával kombinációban alkalmazott
Revolade-kezeléssel összefüggésben jelentették, hepatitisz C-ben szenvedő betegeknél:
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
| • | fejfájás, |
| • | étvágytalanság, |
| • | köhögés, |
| • | hányinger, hasmenés, |
| • | izomfájdalom, izomgyengeség, |
| • | viszketés, |
| • | fáradtság, |
| • | láz, |
| • | szokatlan hajhullás, |
| • | gyengeségérzés, |
| • | influenzaszerű megbetegedés, |
| • | duzzanat a kézen vagy a lábon, |
| • | hidegrázás. |
Vérvizsgálattal kimutatható nagyon gyakori mellékhatások:
- a vörösvértestek számának csökkenése (vérszegénység).
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-ez érinthet:
- húgyúti fertőzés,
- az orrjáratok, a torok és a szájüreg gyulladása, influenzaszerű tünetek, szájszárazság, fájdalmas
vagy gyulladt szájnyálkahártya, fogfájás,
| • | testtömegcsökkenés, |
| • | alvászavar, kóros álmosság, depresszió, szorongás, |
| • | szédülés, a figyelem és a memória zavara, hangulatváltozás, |
| • | májkárosodás következtében csökkent agyműködés, |
| • | a kezek vagy a lábak bizsergése vagy zsibbadása, |
| • | láz, fejfájás, |
| • | szemproblémák, köztük homályos látás (szürkehályog), szemszárazság, kis sárga lerakódások a |
retinán, a szemfehérje sárgás elszíneződése,
| • | vérzés a retinában, |
| • | forgó jellegű szédülés (vertigó), |
| • | gyors vagy szabálytalan szívverés (palpitáció), légszomj, |
| • | köpetürítéssel járó köhögés, orrfolyás, influenza, ajakherpesz, torokfájás vagy kellemetlen érzés |
nyelés közben,
- emésztőrendszeri problémák, köztük hányás, gyomorfájdalom, emésztési zavar, székrekedés,
puffadás, ízérzési zavar, aranyeres csomók, fájdalom/kellemetlen érzet a gyomorban, duzzadt vérerek és nyelőcsövi vérzés,
- fogfájás,
- májproblémák, köztük májdaganat, a szemfehérje vagy a bőr besárgulása (sárgaság),
gyógyszerszedés miatti májkárosodás (lásd korábban, 4. pont, „Májproblémák”),
- bőrelváltozások, köztük kiütés, bőrszárazság, ekcéma, bőrpír, viszketés, erős izzadás, szokatlan
bőrkinövések, hajhullás,
- ízületi fájdalom, hátfájás, csontfájdalom, végtagfájdalom (a kar, a láb, a kéz vagy a lábfej
fájdalma), izomgörcsök,
- ingerlékenység, általános rossz közérzet, bőrreakció, például bőrpír vagy duzzanat és fájdalom
az injekció beadási helyén, kellemetlen érzés vagy fájdalom a mellkasban, folyadék felhalmozódása a testben vagy a végtagokban, amely duzzanatot idéz elő,
- fertőzés az orrüregben, orrmelléküregekben, garatban és a felső légutakban, megfázás (felső
légúti fertőzés), a hörgők nyálkahártyájának gyulladása,
- depresszió, szorongás, alvási problémák, idegesség.
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások:
| • | emelkedett vércukor- (glükóz) szint, |
| • | csökkent fehérvérsejtszám, |
| • | a neutrofil sejtek számának csökkenése, |
| • | csökkent albuminszint a vérben, |
| • | csökkent hemoglobinszint, |
| • | emelkedett bilirubinszint a vérben (a bilirubin a máj által termelt anyag), |
| • | a véralvadást szabályzó enzimekben bekövetkező változás. |
Nem gyakori mellékhatások
100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | fájdalmas vizeletürítés, |
| • | szívritmuszavarok (a QT-szakasz megnyúlása), |
| • | gyomorhurut, bélhurut (gasztroenteritisz), torokfájás, |
| • | hólyagok/fekélyek a szájban, gyomorhurut, |
| • | bőrelváltozások: színváltozás, hámlás, bőrpír, viszketés, elváltozás és éjszakai izzadás, |
| • | vérrögök egy vénában, amely a májhoz vezet (máj- és/vagy emésztőrendszeri károsodás |
lehetséges),
| • | rendellenes vérrögképződés kis vérerekben, veseelégtelenség mellett, |
| • | bőrkiütés, véraláfutás az injekció beadásának helyén, mellkasi kellemetlen érzés, |
| • | csökkent vörösvértestszám (vérszegénység), amelyet a vörösvértestek fokozott szétesése okoz |
(hemolitikus anémia),
- zavartság, nyugtalanság,
- májelégtelenség.
Az alábbi mellékhatásokat súlyos aplasztikus anémiában (SAA-ban) szenvedő betegek
Revolade-kezelésével összefüggésben jelentették:
Ha ezek a mellékhatások súlyosak, kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
| • | köhögés, |
| • | fejfájás, |
| • | szájfájdalom és torokfájdalom, |
| • | hasmenés, |
| • | hányinger, |
| • | ízületi fájdalom (artralgia), |
| • | végtagfájdalmak (karok, lábak, kezek, lábfejek), |
| • | szédülés, |
| • | erős fáradtságérzet, |
| • | láz, |
| • | hidegrázás, |
| • | szemviszketés, |
| • | hólyagok a szájüregben, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | izomgörcsök. |
Vérvizsgálattal kimutatható nagyon gyakori mellékhatások:
- a csontvelőben lévő sejtek kóros elváltozásai,
- a glutamát-oxálacetát-transzamináz (GOT) májenzim szintjének növekedése.
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | szorongás, |
| • | depresszió, |
| • | hidegérzet, |
| • | általános rossz közérzet, |
| • | szemproblémák, köztük látásproblémák, homályos látás, a szemlencse elhomályosodása |
(szürkehályog), foltok vagy lerakódások a szemben (üvegtesti homályok), szemszárazság, szemviszketés, a szemfehérje vagy a bőr besárgulása,
- orrvérzés,
- emésztési panaszok, köztük nyelési nehézség, szájfájdalom, duzzadt nyelv, hányás,
étvágytalanság, hasi fájdalom/kellemetlen hasi érzés, puffadás, fokozott bélgázképződés, székrekedés, a bélmozgások zavara, amely székrekedést, puffadást, hasmenést és/vagy a fent felsorolt tüneteket okozhatja, a széklet színének megváltozása,
- ájulás,
- bőrproblémák, köztük apró vörös vagy lila foltok, amelyeket a bőr bevérzései okoznak
(petechia), bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bőrelváltozás,
| • | ínyvérzés, |
| • | hátfájás, |
| • | izomfájdalom, |
| • | csontfájdalom, |
| • | gyengeség (aszténia), |
| • | folyadékfelhalmozódás miatt a szövetek duzzanata a lábban, |
| • | kóros színű vizelet, |
| • | a lép vérellátásának zavara (lépinfarktus), |
| • | orrfolyás. |
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások
| • | izomleépülés miatt emelkedett enzimszintek (kreatin-foszfokináz), |
| • | vasfelhalmozódás a szervezetben (vastúlterhelés), |
| • | vércukorszint csökkenése (hipoglikémia), |
| • | emelkedett bilirubinszint a vérben (a bilirubin a máj által termelt anyag), |
| • | csökkent fehérvérsejtszám. |
Nem ismert gyakoriságú mellékhatások
A gyakoriság a rendelkezésre álló adatok alapján nem állapítható meg:
| • | a bőr elszíneződése, |
| • | a bőr besötétedése, |
| • | gyógyszer okozta májkárosodás. |
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Revolade-et tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Revolade?
A Revolade hatóanyaga az eltrombopag.
12,5 mg filmtabletta
12,5 mg eltrombopagot tartalmaz eltrombopag-olamin formájában filmtablettánként.
25 mg filmtabletta
25 mg eltrombopagot tartalmaz eltrombopag-olamin formájában filmtablettánként.
50 mg filmtabletta
50 mg eltrombopagot tartalmaz eltrombopag-olamin formájában filmtablettánként.
75 mg filmtabletta
75 mg eltrombopagot tartalmaz eltrombopag-olamin formájában filmtablettánként. Egyéb összetevők: hipromellóz, makrogol 400, magnézium-sztearát, mannit (E421), mikrokristályos cellulóz, povidon, karboximetilkeményítő-nátrium, titán-dioxid (E171). Revolade 12,5 mg és 25 mg filmtabletta poliszorbát 80-at (E433) is tartalmaz.
Revolade 50 mg filmtabletta vörös vas-oxidot (E172) és sárga vas-oxidot (E172) is tartalmaz. Revolade 75 mg filmtabletta vörös vas-oxidot (E172) és fekete vas-oxidot (E172) is tartalmaz.
Milyen a Revolade külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?
A Revolade 12,5 mg filmtabletta kerek, mindkét oldalán domború felületű, fehér színű, filmbevonatú tabletta, az egyik oldalán mélynyomású „GS MZ1” és „12,5” jelzéssel. A Revolade 25 mg filmtabletta kerek, mindkét oldalán domború felületű, fehér színű, filmbevonatú tabletta, az egyik oldalán mélynyomású „GS NX3” és „25” jelzéssel. A Revolade 50 mg filmtabletta kerek, mindkét oldalán domború felületű, barna színű, filmbevonatú tabletta, az egyik oldalán mélynyomású „GS UFU” és „50” jelzéssel. A Revolade 75 mg filmtabletta kerek, mindkét oldalán domború felületű, rózsaszínű, filmbevonatú tabletta, az egyik oldalán mélynyomású „GS FFS” és „75” jelzéssel. Alumínium buborékcsomagolás, 14 vagy 28 filmtablettát tartalmazó dobozban vagy 84 (3 × 28) filmtablettát tartalmazó gyűjtőcsomagolásban kapható. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
Novartis Europharm Limited Vista Building Elm Park, Merrion Road Dublin 4 Írország
Gyártó
Lek d.d Verovskova Ulica 57 Ljubljana 1526 Szlovénia Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC Verovskova Ulica 57 Ljubljana 1000 Szlovénia Novartis Farmacéutica SA Gran Via de les Corts Catalanes, 764 08013 Barcelona Spanyolország Glaxo Wellcome S.A. Avenida de Extremadura 3 09400 Aranda de Duero Burgos Spanyolország Novartis Pharma GmbH Sophie-Germain-Strasse 10 90443 Nürnberg Németország
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalombahozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Novartis Pharma N.V. | SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas |
| Tél/Tel: +32 2 246 16 11 | Tel: +370 5 269 16 50 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Novartis Bulgaria EOOD | Novartis Pharma N.V. |
| Тел: +359 2 489 98 28 | Tél/Tel: +32 2 246 16 11 |
| Česká republika | Magyarország |
| Novartis s.r.o. | Novartis Hungária Kft. |
| Tel: +420 225 775 111 | Tel.: +36 1 457 65 00 |
| Danmark | Malta |
| Novartis Healthcare A/S | Novartis Pharma Services Inc. |
| Tlf.: +45 39 16 84 00 | Tel: +356 2122 2872 |
| Deutschland | Nederland |
| Novartis Pharma GmbH | Novartis Pharma B.V. |
| Tel: +49 911 273 0 | Tel: +31 88 04 52 111 |
| Eesti | Norge |
| SIA Novartis Baltics Eesti filiaal | Novartis Norge AS |
| Tel: +372 66 30 810 | Tlf: +47 23 05 20 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Novartis (Hellas) A.E.B.E. | Novartis Pharma GmbH |
| Τηλ: +30 210 281 17 12 | Tel: +43 1 86 6570 |
| España | Polska |
| Novartis Farmacéutica, S.A. | Novartis Poland Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 306 42 00 | Tel.: +48 22 375 4888 |
| France | Portugal |
| Novartis Pharma S.A.S. | Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A. |
| Tél: +33 1 55 47 66 00 | Tel: +351 21 000 8600 |
| Hrvatska | România |
| Novartis Hrvatska d.o.o. | Novartis Pharma Services Romania SRL |
| Tel. +385 1 6274 220 | Tel: +40 21 31299 01 |
| Ireland | Slovenija |
| Novartis Ireland Limited | Novartis Pharma Services Inc. |
| Tel: +353 1 260 12 55 | Tel: +386 1 300 75 50 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Novartis Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 5542 5439 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Novartis Farma S.p.A. | Novartis Finland Oy |
| Tel: +39 02 96 54 1 | Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Novartis Pharma Services Inc. | Novartis Sverige AB |
| Τηλ: +357 22 690 690 | Tel: +46 8 732 32 00 |
Latvija
SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.
Betegtájékoztató: Információk a beteg számára
Revolade 25 mg por belsőleges szuszpenzióhoz
eltrombopag
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert
az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy
gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
- Az ebben a betegtájékoztatóban lévő információ Önnek vagy az Ön gyermekének szól – de a
betegtájékoztató minden esetben csak „Ön” szerepel.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Revolade és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Revolade szedése előtt |
| 3. | Hogyan kell szedni a Revolade-et? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Revolade-et tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
Az alkalmazásra vonatkozó utasítások
1. Milyen típusú gyógyszer a Revolade és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Revolade eltrombopagot tartalmaz, amely az úgynevezett trombopoietinreceptor-agonista gyógyszerek csoportjába tartozik. Alkalmazása segíti a vérlemezkék számának növelését a vérben. A vérlemezkék vérsejtek, melyek csökkentik vagy megakadályozzák a vérzést.
- A Revolade egy vérzési rendellenesség, az úgynevezett immun (primer) trombocitopénia (ITP)
kezelésére alkalmazható azoknál az 1 éves vagy idősebb betegeknél, akiket már kezeltek más gyógyszerekkel (kortikoszteroidokkal vagy immunglobulinokkal), amelyek nem voltak hatásosak. Az ITP-t az alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia) okozza. Az ITP-s embereknél fokozott a vérzés kockázata. Az ITP-s betegek a következő tüneteket tapasztalhatják: apró, tűszúrásnyi, lapos, kerek, vörös pontok a bőr alatt (petechiák), véraláfutás, orrvérzés, ínyvérzés, továbbá, ha megvágják magukat vagy megsérülnek, nem tudják elállítani a vérzést.
- A Revolade alkalmazható még az alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia) kezelésére
hepatitisz C-vírusfertőzésben (HCV) szenvedő felnőtt betegeknél, ha az interferon-kezelés alatt problémákat okoznak nekik a mellékhatások. Nagyon sok hepatitisz C-vírusfertőzésben szenvedő embernek alacsony a vérlemezkeszáma, nemcsak a betegség következtében, hanem a betegség kezelésére alkalmazott bizonyos vírusellenes gyógyszerek miatt is. A Revolade szedése megkönnyítheti Önnek, hogy a vírusellenes gyógyszerrel (peginterferon és ribavirin) végzett teljes kúrát befejezze.
- A Revolade ezen kívül felnőttek alacsony vérsejtszámainak kezelésére is alkalmazható, amit a
csontvelő működésének súlyos elégtelensége (aplasztikus anémia vagy SAA) okoz. Az SAA olyan betegség, amelynél a csontvelő károsodik, melynek következtében a vörösvértestek hiánya (vérszegénység), a fehérvérsejtek hiánya (leukopénia) és a vérlemezkék hiánya (trombocitopénia) alakul ki.
2. Tudnivalók a Revolade szedése előtt
Ne szedje a Revolade-et
- ha allergiás az eltrombopagra vagy a gyógyszer (a 6. pontban, a „Mit tartalmaz a Revolade?” cím
alatt felsorolt) egyéb összetevőjére. Beszélje meg kezelőorvosával, ha ezek bármelyike érvényes Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Revolade szedése előtt beszéljen kezelőorvosával:
- ha májbetegsége van. Azoknál az embereknél, akiknek alacsony a vérlemezkeszáma, valamint
előrehaladott, krónikus (hosszan tartó) májbetegségük is van, nagyobb a mellékhatások kockázata, beleértve az életveszélyes májkárosodást és a vérrögképződést is. Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy a Revolade szedésével járó előnyök felülmúlják a kockázatokat, akkor az Ön állapotát gondosan ellenőrizni fogják a kezelés alatt.
- ha fennáll a vérrögképződés kockázata a vénákban és az artériákban, vagy tud róla, hogy
családjában gyakori a vérrögképződés előfordulása.
- A vérrögképződés kockázata fokozódhat a következő esetekben:
| - | ha Ön időskorú, |
| - | ha hosszú ideje ágyhoz kötött, |
| - | ha rosszindulatú betegsége van, |
| - | ha fogamzásgátló tablettát szed vagy hormonpótló kezelést kap, |
| - | ha nemrégiben sebészeti beavatkozást végeztek Önnél vagy fizikai sérülés érte, |
| - | ha erősen túlsúlyos, |
| - | ha dohányzik, |
| - | ha előrehaladott krónikus májbetegsége van. |
Ha a fentiek közül bármelyik érvényes Önre, kérjük, mondja el kezelőorvosának a kezelés megkezdése előtt. Nem szedhet Revolade-et, kivéve, ha kezelőorvosa úgy ítéli meg, hogy a kezelés várható kedvező hatása nagyobb, mint a vérrögképződés kockázata.
- ha szürkehályogja van (a szemlencse elhomályosodása),
- ha más vérkép-rendellenesség áll fenn Önnél, mint például a mielodiszpláziás szindróma
(MDS). Mielőtt elkezdi szedni a Revolade-et, kezelőorvosa vizsgálatokat fog végezni, hogy ellenőrizze nem áll fenn Önnél ilyen vérkép-rendellenesség. Ha Önnél MDS áll fenn és Revolade-et szed, az MDS súlyosbodhat Önnél. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike érvényes Önre.
Szemészeti vizsgálatok
Kezelőorvosa javasolni fogja, hogy a szürkehályog ellenőrzést is végezzék el Önnél. Ha nem végeznek Önnél rutin szemészeti vizsgálatokat, kezelőorvosának gondoskodnia kell a rendszeres vizsgálatról. Úgyszintén ellenőrizhetik Önnél, hogy előfordulnak-e vérzések a retinában (ideghártya, a szemfenéken lévő, fényérzékeny idegsejtekből álló hártya) vagy a retina körül.
Rendszeres vizsgálatokra lesz szüksége
Mielőtt elkezdi szedni a Revolade-et, kezelőorvosa vérvizsgálatokat fog végezni a vérsejtek, köztük a vérlemezkék ellenőrzése céljából. Ezeket a vizsgálatokat a gyógyszer szedése alatt időnként megismétlik.
Májfunkciós vérvizsgálatok
A Revolade olyan vérvizsgálati eredményeket okozhat, amelyek májkárosodás jelei lehetnek: egyes májenzimek szintjének emelkedése, különös tekintettel glutamát-piruvát-/glutamát-oxálacetáttranszaminázokra, és a bilirubinszintnek az emelkedése. Ha Ön interferon alapú kezelésben részesül Revolade-del együtt alkalmazva, a hepatitisz C által okozott alacsony vérlemezkeszám kezelésére, bizonyos májproblémák súlyosbodhatnak. A Revolade szedése előtt és alatt időről időre vért vesznek Öntől a májfunkció ellenőrzése céljából. Lehet, hogy abba kell hagynia a Revolade szedését, ha ezeknek az anyagoknak a mennyisége nagyon megemelkedik, vagy ha májkárosodás egyéb jelei mutatkoznak.
Olvassa el a „Májproblémák” szakaszt a betegtájékoztató 4. pontjában.
Vérlemezkeszám-vérvizsgálatok
Ha abbahagyja a Revolade szedését, az Ön vérlemezkeszáma valószínűleg néhány napon belül újra alacsony lesz. Rendszeresen ellenőrizni fogják a vérlemezkeszámot, és kezelőorvosa meg fogja beszélni Önnel a szükséges óvintézkedéseket. A nagyon magas a vérlemezkeszáma fokozhatja a vérrögképződés kockázatát. Mindamellett vérrög képződhet normális vagy akár alacsony vérlemezkeszám mellett is. Kezelőorvosa olyan Revolade adagot állít be Önnél, ami biztosítja, hogy vérlemezkeszáma ne emelkedjen meg túlságosan.
Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a vérrögképződés bármely alábbi jelét tapasztalja:
• duzzanat, fájdalom, vagy érzékenység az egyik lábban,
- hirtelen jelentkező légszomj, különösen heves mellkasi fájdalommal és/vagy gyors légzéssel
együtt,
- hasi fájdalom, hasi duzzanat, vér a székletben.
A csontvelőt ellenőrző vizsgálatok
Azoknál a betegeknél, akiknek csontvelő-problémáik vannak, a Revolade-hoz hasonló gyógyszerek súlyosbíthatják ezeket a problémákat. A csontvelő elváltozásaira a rossz vérképeredményekből derülhet fény. A Revolade-kezelés alatt kezelőorvosa olyan vizsgálatokat is elvégezhet, melyek segítségével közvetlenül ellenőrizni tudja a csontvelőjét.
Emésztőrendszeri vérzések vizsgálata
Ha Ön a Revolade-del együtt alkalmazott, interferon alapú kezelésben részesül, a Revolade szedésének abbahagyása után ellenőrizni fogják az Ön állapotát a gyomorból vagy belekből eredő vérzésre utaló tünetek észlelése érdekében.
A szívműködés ellenőrzése
Kezelőorvosa szükségesnek tarthatja, hogy a Revolade-kezelés alatt ellenőrizze az Ön szívműködését és elektrokardiogram- (EKG) vizsgálatot végezzen.
Idősek (65 éves és idősebb)
65 éves és idősebb betegek esetében korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a Revolade alkalmazásával kapcsolatban. Fokozott körültekintéssel kell eljárni, ha a Revolade-et 65 éves vagy idősebb betegeknél alkalmazzák.
Gyermekek és serdülők
A Revolade 1 évesnél fiatalabb, ITP-s gyermekek számára nem javasolt. Nem javasolt továbbá olyan 18 évesnél fiatalabb embereknek, akiknél az alacsony vérlemezkeszámot hepatitisz C vagy súlyos aplasztikus vérszegénység okozza.
Egyéb gyógyszerek és a Revolade
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Ez a vény nélkül kapható gyógyszerekre és a vitaminokra is vonatkozik. Egyes naponta szedett gyógyszerek, beleértve a vényköteles és vény nélküli készítményeket és ásványi anyagokat is, kölcsönhatásba lépnek a Revolade-del. Ezek közé tartoznak:
- a savlekötő gyógyszerek, amelyek emésztési zavarok, gyomorégés vagy gyomorfekély
kezelésére szolgálnak (lásd még 3. pont, „Mikor kell bevenni?”),
- a sztatinoknak nevezett gyógyszerek, amelyek a koleszterinszint csökkentésére szolgálnak,
- egyes, a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek, mint például a lopinavir és/vagy
ritonavir,
- transzplantációk és immunbetegségek esetén alkalmazott ciklosporin,
- ásványi anyagok, mint a vas, a kalcium, a magnézium, az alumínium, a szelén és a cink,
amelyek vitaminkészítményekben és ásványi anyag-pótló készítményekben fordulhatnak elő
(lásd még 3. pont, „Mikor kell bevenni?”),
- a rosszindulatú betegségek kezelésében alkalmazott gyógyszerek, például a metotrexát és a
topotekán. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezek közül valamelyiket szedi. Közülük néhány nem alkalmazható együtt a Revolade-del, vagy esetleg módosítani kell az adagot, vagy módosítani kell a bevételük idejét. Kezelőorvosa felülvizsgálja az Ön által szedett gyógyszereket, és szükség esetén megfelelő helyettesítő kezelést javasol. Ha a vérrögképződés megelőzésére kapott gyógyszereket is szed, nagyobb a vérzés kockázata. Kezelőorvosa ezt meg fogja Önnel beszélni. Ha kortikoszteroidokat, danazolt és/vagy azatioprint szed, lehet, hogy ezekből kisebb adagot kell kapnia, vagy szedésüket abba kell hagynia a Revolade egyidejű alkalmazása esetén.
Az étel és az ital hatása a Revolade-re
Ne vegye be a Revolade-et tejterméket tartalmazó ételekkel vagy italokkal, mivel a tejtermékekben lévő kalcium befolyásolja a gyógyszer felszívódását. További információért lásd a 3. pontot, „Mikor
kell bevenni?”.
Terhesség és szoptatás
Ne alkalmazza a Revolade-et, ha terhes, kivéve, ha kezelőorvosa ezt kifejezetten javasolja. A Revolade hatása a terhesség alatt nem ismert.
- Mondja el kezelőorvosának, ha Ön terhes, fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy
gyermeket szeretne.
- Használjon megbízható fogamzásgátló módszert mialatt a Revolade-et szedi, hogy elkerülje a
teherbeesést.
- Ha a Revolade-del végzett kezelés során teherbe esik, tájékoztassa kezelőorvosát.
Ne szoptasson, mialatt a Revolade-et szedi. Nem ismert, hogy a Revolade kiválasztódik-e az anyatejbe. Ha szoptat, vagy szoptatást tervez, tájékoztassa kezelőorvosát.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Revolade szédülést okozhat, és egyéb mellékhatásai lehetnek, amelyek hatására kevésbé lesz éber.
Ne vezessen gépjárművet vagy kezeljen gépeket, kivéve ha meggyőződött arról, hogy a
készítmény Önre nincs ilyen hatással.
3. Hogyan kell szedni a Revolade-et?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ne változtasson a Revolade adagján vagy az adagoláson, csak akkor, ha kezelőorvosa vagy gyógyszerésze azt tanácsolja Önnek. Miközben Ön Revolade-et szed, egy olyan szakorvos fogja gondozni, aki jártas a betegsége kezelésében.
Mennyit kell bevenni?
ITP esetén
Felnőttek és gyermekek illetve serdülők (6 és betöltött 18. életév közötti életkorúak) – a szokásos kezdő adag ITP-ben naponta két 25 mg-os Revolade tasak. Ha Ön kelet-/délkelet-ázsiai származású, kezelését esetleg kisebb, 25 mg-os adaggal kell kezdeni. Gyermekek (1–5 éves) – ITP esetén a szokásos kezdő adag naponta egy 25 mg-os Revolade tasak.
Hepatitisz C esetén
Felnőttek – a szokásos kezdő adag hepatitisz C-ben naponta egy 25 mg-os Revolade tasak. Ha Ön kelet-/délkelet-ázsiai származású, kezelését ugyancsak 25 mg-os adaggal kell kezdeni.
SAA esetén
Felnőttek – SAA esetén a szokásos kezdő adag naponta két 25 mg-os Revolade tasak. Ha Ön kelet- /délkelet-ázsiai származású, kezelését lehet, hogy kisebb, 25 mg-os adaggal kell kezdeni. Egy-két hétig is tarthat, amíg a Revolade hatni kezd. A Revolade-re adott válaszreakciója alapján kezelőorvosa javasolhatja a napi adag megváltoztatását.
Hogyan kell beadni egy adag gyógyszert?
A por belsőleges szuszpenzióhoz tasakokban van, melynek tartalmát össze kell majd keverni, mielőtt be tudja venni a gyógyszert. A betegtájékoztató 6. pontja után van egy Alkalmazási utasítás, ami arról szól, hogyan kell összekeverni és beadni a gyógyszert. Ha kérdései vannak, vagy nem érti az Alkalmazási utasítást, beszéljen kezelőorvosával, a gondozását végző egészségügyi szakemberrel vagy gyógyszerészével. FONTOS — Azonnal alkalmazza a gyógyszert, miután vízzel összekeverte a port. Ha nem használja fel az összekeverést követő 30 percen belül, egy új adagot kell összekevernie. Ne használja újra az adagoló szájfecskendőt. A Revolade por belsőleges szuszpenzióhoz minden egyes adagjának elkészítéséhez új, egyszerhasználatos szájfecskendőt kell használni.
Mikor kell bevenni?
Gondoskodjon arról, hogy
- a Revolade bevételét megelőző 4 órában
- és a Revolade bevételét követő 2 órában
az alábbiak egyikét se fogyassza:
| • | tejterméket tartalmazó ételek, például sajt, vaj, joghurt vagy fagylalt, |
| • | tej vagy tejes turmixok, tejjel, joghurttal vagy tejszínnel készült italok, |
| • | savlekötők, amelyek emésztési zavarok és gyomorégés kezelésére szolgáló gyógyszerek, |
| • | egyes ásványianyag-pótló és vitaminpótló készítmények, beleértve a vasat, a kalciumot, a |
magnéziumot, az alumíniumot, a szelént és a cinket. Ha mégis ezt teszi, a gyógyszer nem fog megfelelően felszívódni a szervezetébe.
A Revolade bevételele
4 órával a ... és 2 órán
Revolade
keresztül utána
bevétele
előtt...
NE fogyasszon tejterméket,
savlekötőt vagy
ásványianyag-pótló
k
észítményeket.
Kérjen további tájékoztatást kezelőorvosától a megfelelő ételekkel és italokkal kapcsolatban.
Ha az előírtnál több Revolade-et vett be
Azonnal forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez. Lehetőség szerint mutassa meg nekik a dobozt
vagy ezt a betegtájékoztatót. Megfigyelés alatt fogják Önt tartani, hogy nem jelentkeznek-e a mellékhatásokra utaló tünetek vagy jelek, hogy adott esetben haladéktalanul megkaphassa a megfelelő kezelést.
Ha elfelejtette bevenni a Revolade-et
A következő adagot a szokásos időpontban vegye be. Egy nap alatt ne vegyen be egynél több Revolade-adagot.
Ha idő előtt abbahagyja a Revolade szedését
Ne hagyja abba a Revolade szedését anélkül, hogy megbeszélte volna kezelőorvosával. Ha kezelőorvosa azt javasolja, hogy hagyja abba a kezelést, négy hétig minden héten ellenőrizni fogják a
vérlemezkeszámát. Lásd még a „Vérzés vagy véraláfutás, miután abbahagyta a kezelést” részt a
- pontban.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Tünetek, amelyekre oda kell figyelnie: forduljon orvoshoz
Az ITP vagy hepatitisz C miatti alacsony vérlemezkeszám kezeléseként Revolade-et szedő betgeknél kialakulhatnak esetlegesen súlyos mellékhatások. Fontos, hogy mondja el orvosnak, ha Önnél ezek
a tünetek jelentkeznek.
Vérrögképződés fokozott kockázata
Egyes betegeknél nagyobb lehet a vérrögképződés kockázata, és a Revolade-hoz hasonló gyógyszerek súlyosbíthatják ezt a problémát. A vérerek vérrög által történő hirtelen elzáródása egy nem gyakori mellékhatás, amely 100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet.
Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha vérrögképződés jeleit vagy tüneteit tapasztalja,
például:
• duzzanat, fájdalom, melegség, kivörösödés, vagy érzékenység az egyik lábban,
- hirtelen jelentkező légszomj, ha heves mellkasi fájdalommal és/vagy gyors légzéssel jár
együtt,
- hasi fájdalom, hasi duzzanat, vér a székletében.
Májproblémák
A Revolade a vérvizsgálati eredményekben kimutatható elváltozásokat okozhat, amelyek májkárosodásra utalhatnak. Gyakran fordulnak elő májrendellenességek (a vérvizsgálatok által kimutatott emelkedett enzimszintek), ezek 10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthetnek. Egyéb májproblémák nem gyakran fordulnak elő, és 100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthetnek. Ha a májkárosodásra utaló alábbi tünetek bármelyike jelentkezik Önnél:
| • | a bőr vagy a szemfehérje sárgás elszíneződése (sárgaság), |
| • | szokatlanul sötét színű vizelet, |
| | azonnal mondja el kezelőorvosának. |
Vérzés vagy véraláfutás, miután abbahagyta a kezelést
A Revolade-kezelés abbahagyása után két héten belül az Ön vérlemezkeszáma rendszerint visszaesik a Revolade-kezelés elkezdése előtti értékre. Az alacsonyabb vérlemezkeszám fokozhatja a vérzés vagy véraláfutások kockázatát. Miután abbahagyta a Revolade szedését, kezelőorvosa legalább 4 hétig ellenőrizni fogja az Ön vérlemezkeszámát. Mondja el kezelőorvosának, ha bármilyen vérzést vagy véraláfutást észlel miután abbahagyta a Revolade szedését.
Egyes betegek esetében vérzés fordul elő az emésztőrendszerben a peginterferon, ribavirin és a Revolade szedésének abbahagyását követően. A tünetek közé tartozik:
- fekete, szurokszínű a széklete (a széklet elszíneződése nem gyakori mellékhatás, 100 beteg
közül legfeljebb 1-et érinthet);
| • | vér található a székletében; |
| • | vért hány vagy kávézaccra hasonlít a hányadéka. |
| ➔ | Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket észleli. |
Az alábbi mellékhatásokat ITP-s felnőtt betegek Revolade-kezelésével összefüggésben
jelentették:
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
| • | megfázás, |
| • | hányinger, |
| • | hasmenés, |
| • | köhögés, |
| • | fertőzés az orrüregben, orrmelléküregekben, garatban és a felső légutakban (felső légúti |
fertőzés),
- hátfájás.
Vérvizsgálattal kimutatható nagyon gyakori mellékhatások:
- a glutamát-piruvát-transzamináz (GPT) májenzim szintjének emelkedése.
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | izomfájdalom, izomgörcs, izomgyengeség, |
| • | csontfájdalom, |
| • | bő havivérzések, |
| • | torokfájás vagy kellemetlen érzés nyelés közben, |
| • | szemproblémák, így a szemvizsgálat kóros eredményei, szemszárazság, szemfájdalom és |
homályos látás,
| • | hányás, |
| • | influenza, |
| • | ajakherpesz, |
| • | tüdőgyulladás, |
| • | az arcüregek irritációja és gyulladása (duzzanata), |
| • | a mandulák gyulladása (duzzanata) és fertőzése, |
| • | a tüdő, az arcüregek, az orr és a torok fertőzése, |
| • | ínygyulladás, |
| • | étvágytalanság, |
| • | bizsergő, szurkáló érzés vagy zsibbadás, ezt gyakran tűszúrásszerű érzésnek nevezik, |
| • | csökkent érzékelés a bőrön, |
| • | álmosság, |
| • | fülfájdalom, |
| • | az egyik láb (általában a vádli) fájdalma, duzzanata és nyomásérzékenysége az érintett területen |
a bőr melegségével (ezek az egyik mélyvénában kialakult vérrög jelei),
| • | vérrel teli helyi duzzanat egy ér sérülése következtében (vérömleny), |
| • | hőhullámok, |
| • | szájproblémák, így szájszárazság, szájseb, érzékeny nyelv, ínyvérzés, szájfekély, |
| • | orrfolyás, |
| • | fogfájás, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | rendellenes májműködés, |
- bőrelváltozások, köztük erős izzadás, viszkető, göbös kiütés, vörös foltok, a bőr küllemének
megváltozása,
| • | hajhullás, |
| • | habos, zavaros vagy buborékos kinézetű vizelet (a vizeletben jelenlévő fehérje jelei), |
| • | magas testhőmérséklet, melegségérzés, |
| • | mellkasi fájdalom, |
| • | gyengeségérzés, |
| • | alvászavar, depresszió, |
| • | migrén, |
| • | látáscsökkenés, |
| • | forgó jellegű szédülés (vertigó), |
| • | puffadás. |
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások:
| • | a vörösvértestek számának csökkenése (vérszegénység), |
| • | a vérlemezkék számának csökkenése (trombocitopénia), |
| • | a fehérvérsejtek számának csökkenése, |
| • | csökkent hemoglobinszint, |
| • | az eozinofil sejtek számának növekedése, |
| • | a fehérvérsejtek számának növekedése (leukocitózis), |
| • | a húgysavszint növekedése, |
| • | a káliumszint csökkenése, |
| • | a kreatininszint növekedése, |
| • | az alkalikus-foszfatázszint növekedése, |
| • | a glutamát-oxálacetát-transzamináz (GOT) májenzim szintjének növekedése, |
| • | emelkedett bilirubinszint a vérben (a bilirubin a máj által termelt anyag), |
| • | egyes fehérjék szintjének növekedése. |
Nem gyakori mellékhatások
100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | allergiás reakció, |
| • | a vérellátás zavara a szív egy részében, |
| • | hirtelen kialakuló légszomj, különösen, ha éles mellkasi fájdalom és/vagy gyors légzés kíséri, |
amely a tüdőben lévő vérrögre utalhat (lásd a „Vérrögképződés fokozott kockázata”, feljebb, a
- pontban),
- a tüdő egy részének működéskiesése, a tüdőverőér elzáródása miatt,
- lehetséges fájdalom, duzzanat és/vagy bőrpír egy véna környékén, amelyek vérrög kialakulását
jelezhetik egy vénában,
- a bőr elsárgulása és/vagy hasi fájdalom, amely az epevezeték elzáródását, a májat érintő
elváltozást vagy a máj gyulladás miatti károsodását jelezheti (lásd „Májproblémák”, feljebb, a
- pontban),
- gyógyszer okozta májkárosodás,
- gyorsabb szívverés, szabálytalan szívverés, a bőr kékes elszíneződése, szívritmuszavarok (a
QT-szakasz megnyúlása), amelyek a szívvel és a vérerekkel kapcsolatos rendellenességet jelezhetnek,
| • | vérrög, |
| • | kipirulás, |
| • | az ízületek fájdalmas megduzzadása, amit a húgysav okoz (köszvény), |
| • | az érdeklődés hiánya, hangulatváltozások, sírás, amelyet a beteg nehezen tud abbahagyni vagy |
váratlanul tör rá,
| • | egyensúlyzavar, beszédzavar és idegműködési zavarok, remegés, |
| • | fájdalmas vagy rendellenes érzés a bőrön, |
| • | a test egyik oldalának bénulása, |
| • | aurás migrén, |
| • | idegkárosodás, |
- a vérerek fejfájást eredményező tágulata vagy duzzanata,
- szemproblémák, köztük fokozott könnytermelés, a szemlencse homály (szürkehályog),
retinavérzés, száraz szem,
| • | orrbetegség, torokbetegségek, arcüregbetegségek, légzési zavarok alvás közben, |
| • | fekélyek/hólyagok a szájban és a torokban, |
| • | étvágytalanság, |
| • | emésztőrendszeri zavarok, gyakori székletürítés, gyomorrontás, véres széklet, vérhányás, |
| • | végbélvérzés, a széklet színének megváltozása, puffadás, székrekedés, |
| • | szájüregi problémák, köztük száraz vagy fájdalmas szájnyálkahártya, a nyelv fájdalma, |
ínyvérzés, kellemetlen érzés a szájban,
| • | napégés, |
| • | melegségérzet, szorongás, |
| • | sebek körüli bőrpír és duzzanat, |
| • | vérzés a bőrbe szúrt katéter (ha van ilyen) körül, |
| • | idegentestérzés, |
| • | veseproblémák, köztük vesegyulladás, nagy mennyiségű éjszakai vizeletürítés, |
veseelégtelenség, fehérvérsejtek jelenléte a vizeletben,
| • | hideg verítékezés, |
| • | általános rosszullét, |
| • | bőrfertőzés, |
| • | bőrelváltozások, beleértve a bőr elszíneződését, hámlás, bőrpír, viszketés és izzadás, |
| • | izomgyengeség, |
| • | végbél és vastagbél rosszindulatú betegsége. |
Laboratóriumi vizsgálattal kimutatható nem gyakori mellékhatások:
| • | a vörösvértestek alakjának változásai, |
| • | olyan fehérvérsejtek jelenléte, amelyek bizonyos betegségeket jelezhetnek, |
| • | megnövekedett vérlemezkeszám, |
| • | csökkent kalciumszint, |
| • | csökkent vörösvértestszám (vérszegénység), amelyet a vörösvértestek fokozott szétesése okoz |
(hemolitikus anémia),
| • | megnövekedett mielocitaszám, |
| • | az éretlen neutrofil sejtek számának növekedése, |
| • | megnövekedett karbamidszint a vérben, |
| • | emelkedett mennyiségű fehérje a vizeletben, |
| • | megnövekedett albuminszint a vérben, |
| • | az összfehérjeszint növekedése, |
| • | csökkent albuminszint a vérben, |
| • | a vizelet pH-jának növekedése, |
| • | megnövekedett hemoglobinszint. |
A következő további mellékhatásokat a Revolade-kezeléssel összefüggésben jelentették, ITP-s (1
és betöltött 18. életév közötti életkorú) gyermekeknél és serdülőknél:
Ha ezek a mellékhatások súlyosak, kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
- fertőzés az orrüregben, orrmelléküregekben, garatban és a felső légutakban, megfázás (felső
légúti fertőzés),
| • | hasmenés, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | köhögés, |
| • | magas testhőmérséklet, |
| • | hányinger. |
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | alvászavar (inszomnia), |
| • | fogfájás, |
| • | fájdalom az orrüregben és a torokban, |
| • | viszkető orr, orrfolyás vagy orrdugulás, |
| • | torokfájás, orrfolyás, orrdugulás és tüsszögés, |
| • | szájproblémák, így szájszárazság, szájseb, érzékeny nyelv, ínyvérzés, szájfekély. |
Az alábbi mellékhatásokat a peginterferon és ribavirin terápiával kombinációban alkalmazott
Revolade-kezeléssel összefüggésben jelentették, hepatitisz C-ben szenvedő betegeknél:
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
| • | fejfájás, |
| • | étvágytalanság, |
| • | köhögés, |
| • | hányinger, hasmenés, |
| • | izomfájdalom, izomgyengeség, |
| • | viszketés, |
| • | fáradtság, |
| • | láz, |
| • | szokatlan hajhullás, |
| • | gyengeségérzés, |
| • | influenzaszerű megbetegedés, |
| • | duzzanat a kézen vagy a lábon, |
| • | hidegrázás. |
Vérvizsgálattal kimutatható nagyon gyakori mellékhatások:
- a vörösvértestek számának csökkenése (vérszegénység).
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
- húgyúti fertőzés,
- az orrjáratok, a torok és a szájüreg gyulladása, influenzaszerű tünetek, szájszárazság, fájdalmas
vagy gyulladt szájnyálkahártya, fogfájás,
| • | testtömegcsökkenés, |
| • | alvászavar, kóros álmosság, depresszió, szorongás, |
| • | szédülés, a figyelem és a memória zavara, hangulatváltozás, |
| • | májkárosodás következtében csökkent agyműködés, |
| • | a kezek vagy a lábak bizsergése vagy zsibbadása, |
| • | láz, fejfájás, |
| • | szemproblémák, köztük homályos látás (szürkehályog), szemszárazság, kis sárga lerakódások a |
retinán, a szemfehérje sárgás elszíneződése,
| • | vérzés a retinában, |
| • | forgó jellegű szédülés (vertigó), |
| • | gyors vagy szabálytalan szívverés (palpitáció), légszomj, |
| • | köpetürítéssel járó köhögés, orrfolyás, influenza, ajakherpesz, torokfájás vagy kellemetlen érzés |
nyelés közben,
- emésztőrendszeri problémák, köztük hányás, gyomorfájdalom, emésztési zavar, székrekedés,
puffadás, ízérzési zavar, aranyeres csomók, fájdalom/kellemetlen érzet a gyomorban, duzzadt vérerek és nyelőcsövi vérzés,
- fogfájás,
- májproblémák, köztük májdaganat, a szemfehérje vagy a bőr besárgulása (sárgaság),
gyógyszerszedés miatti májkárosodás (lásd korábban, 4. pont, „Májproblémák”),
- bőrelváltozások, köztük kiütés, bőrszárazság, ekcéma, bőrpír, viszketés, erős izzadás, szokatlan
bőrkinövések, hajhullás,
- ízületi fájdalom, hátfájás, csontfájdalom, végtagfájdalom (a kar, a láb, a kéz vagy a lábfej
fájdalma), izomgörcsök,
- ingerlékenység, általános rossz közérzet, bőrreakció, például bőrpír vagy duzzanat és fájdalom
az injekció beadási helyén, kellemetlen érzés vagy fájdalom a mellkasban, folyadék felhalmozódása a testben vagy a végtagokban, amely duzzanatot idéz elő,
- fertőzés az orrüregben, orrmelléküregekben, garatban és a felső légutakban, megfázás (felső
légúti fertőzés), a hörgők nyálkahártyájának gyulladása,
- depresszió, szorongás, alvási problémák, idegesség.
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások:
| • | emelkedett vércukor- (glükóz) szint, |
| • | csökkent fehérvérsejtszám, |
| • | a neutrofil sejtek számának csökkenése, |
| • | csökkent albuminszint a vérben, |
| • | csökkent hemoglobinszint, |
| • | emelkedett bilirubinszint a vérben (a bilirubin a máj által termelt anyag), |
| • | a véralvadást szabályzó enzimekben bekövetkező változás. |
Nem gyakori mellékhatások
100 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | fájdalmas vizeletürítés, |
| • | szívritmuszavarok (a QT-szakasz megnyúlása), |
| • | gyomorhurut, bélhurut (gasztroenteritisz), torokfájás, |
| • | hólyagok/fekélyek a szájban, gyomorhurut, |
| • | bőrelváltozások: színváltozás, hámlás, bőrpír, viszketés, elváltozás és éjszakai izzadás, |
| • | vérrögök egy vénában, amely a májhoz vezet (máj- és/vagy emésztőrendszeri károsodás |
lehetséges),
| • | rendellenes vérrögképződés kis vérerekben, veseelégtelenség mellett, |
| • | bőrkiütés, véraláfutás az injekció beadásának helyén, mellkasi kellemetlen érzés, |
| • | csökkent vörösvértestszám (vérszegénység), amelyet a vörösvértestek fokozott szétesése okoz |
(hemolitikus anémia),
- zavartság, nyugtalanság,
- májelégtelenség.
Az alábbi mellékhatásokat súlyos aplasztikus anémiában (SAA-ban) szenvedő betegek
Revolade-kezelésével összefüggésben jelentették:
Ha ezek a mellékhatások súlyosak, kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Nagyon gyakori mellékhatások
10 beteg közül több mint 1-et érinthet:
| • | köhögés, |
| • | fejfájás, |
| • | szájfájdalom és torokfájdalom, |
| • | hasmenés, |
| • | hányinger, |
| • | ízületi fájdalom (artralgia), |
| • | végtagfájdalmak (karok, lábak, kezek, lábfejek), |
| • | szédülés, |
| • | erős fáradtságérzet, |
| • | láz, |
| • | hidegrázás, |
| • | szemviszketés, |
| • | hólyagok a szájüregben, |
| • | hasi fájdalom, |
| • | izomgörcsök. |
Vérvizsgálattal kimutatható nagyon gyakori mellékhatások:
- a csontvelőben lévő sejtek kóros elváltozásai,
- a glutamát-oxálacetát-transzamináz (GOT) májenzim szintjének növekedése.
Gyakori mellékhatások
10 beteg közül legfeljebb 1-et érinthet:
| • | szorongás, |
| • | depresszió, |
| • | hidegérzet, |
| • | általános rossz közérzet, |
| • | szemproblémákk, köztük látásproblémák, homályos látás, a szemlencse elhomályosodása |
(szürkehályog), foltok vagy lerakódások a szemben (üvegtesti homályok), szemszárazság, szemviszketés, a szemfehérje vagy a bőr besárgulása,
- orrvérzés,
- emésztési panaszok, köztük nyelési nehézség, szájfájdalom, duzzadt nyelv, hányás,
étvágytalanság, hasi fájdalom/kellemetlen hasi érzés, puffadás, fokozott bélgázképződés, székrekedés, a bélmozgások zavara, amely székrekedést, puffadást, hasmenést és/vagy a fent felsorolt tüneteket okozhatja, a széklet színének megváltozása,
- ájulás,
- bőrproblémák, köztük apró vörös vagy lila foltok, amelyeket a bőr bevérzései okoznak
(petechia), bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bőrelváltozás,
| • | ínyvérzés, |
| • | hátfájás, |
| • | izomfájdalom, |
| • | csontfájdalom, |
| • | gyengeség (aszténia), |
| • | folyadékfelhalmozódás miatt a szövetek duzzanata a lábban, |
| • | kóros színű vizelet, |
| • | a lép vérellátásának zavara (lépinfarktus), |
| • | orrfolyás. |
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások
| • | izomleépülés miatt emelkedett enzimszintek (kreatin-foszfokináz), |
| • | vasfelhalmozódás a szervezetben (vastúlterhelés), |
| • | csökkent vércukorszint (hipoglikémia), |
| • | emelkedett bilirubinszint a vérben (a bilirubin a máj által termelt anyag), |
| • | csökkent fehérvérsejtszám. |
Nem ismeret gyakoriságú mellékhatások
A gyakoriság a rendelkezésre álló adatok alapján nem állapítható meg:
| • | a bőr elszíneződése, |
| • | a bőr besötétedése, |
| • | gyógyszer okozta májkárosodás. |
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Revolade-et tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és a tasakon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást. Ne nyissa ki a fólia tasakot, amíg nincs kész az alkalmazásra! Az összekeverés után a Revolade belsőleges szuszpenziót azonnal be kell venni, de szobahőmérsékleten legfeljebb 30 percig tárolható. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Revolade?
25 mg por belsőleges szuszpenzióhoz
A Revolade hatóanyaga az eltrombopag. Minden tasak egy feloldandó port tartalmaz, amelyben 32 mg eltrombopag-olamin van, ami 25 mg eltrombopag szabad savval egyenértékű. Egyéb összetevők: mannit, szukralóz és xantán gumi.
Milyen a Revolade külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?
A Revolade 25 mg por belsőleges szuszpenzióhoz 30 tasakot tartalmazó készletben kapható. Minden tasak vöröses barna–sárga port tartalmaz. Minden készlet 30 tasakot, egy 40 ml-es, többször használatos, tetővel és kupakkal ellátott keverőpalackot, valamint 30 egyszer használatos adagoló szájfecskendőt tartalmaz.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
Novartis Europharm Limited Vista Building Elm Park, Merrion Road Dublin 4 Írország
Gyártó
Lek d.d Verovskova Ulica 57 Ljubljana 1526 Szlovénia Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC Verovskova Ulica 57 Ljubljana 1000 Szlovénia Novartis Pharma GmbH Sophie-Germain-Strasse 10 90443 Nürnberg Németország
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalombahozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Novartis Pharma N.V. | SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas |
| Tél/Tel: +32 2 246 16 11 | Tel: +370 5 269 16 50 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Novartis Bulgaria EOOD | Novartis Pharma N.V. |
| Тел: +359 2 489 98 28 | Tél/Tel: +32 2 246 16 11 |
| Česká republika | Magyarország |
| Novartis s.r.o. | Novartis Hungária Kft. |
| Tel: +420 225 775 111 | Tel.: +36 1 457 65 00 |
| Danmark | Malta |
| Novartis Healthcare A/S | Novartis Pharma Services Inc. |
| Tlf.: +45 39 16 84 00 | Tel: +356 2122 2872 |
| Deutschland | Nederland |
| Novartis Pharma GmbH | Novartis Pharma B.V. |
| Tel: +49 911 273 0 | Tel: +31 88 04 52 111 |
| Eesti | Norge |
| SIA Novartis Baltics Eesti filiaal | Novartis Norge AS |
| Tel: +372 66 30 810 | Tlf: +47 23 05 20 00 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Novartis (Hellas) A.E.B.E. | Novartis Pharma GmbH |
| Τηλ: +30 210 281 17 12 | Tel: +43 1 86 6570 |
| España | Polska |
| Novartis Farmacéutica, S.A. | Novartis Poland Sp. z o.o. |
| Tel: +34 93 306 42 00 | Tel.: +48 22 375 4888 |
| France | Portugal |
| Novartis Pharma S.A.S. | Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A. |
| Tél: +33 1 55 47 66 00 | Tel: +351 21 000 8600 |
| Hrvatska | România |
| Novartis Hrvatska d.o.o. | Novartis Pharma Services Romania SRL |
| Tel. +385 1 6274 220 | Tel: +40 21 31299 01 |
| Ireland | Slovenija |
| Novartis Ireland Limited | Novartis Pharma Services Inc. |
| Tel: +353 1 260 12 55 | Tel: +386 1 300 75 50 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Vistor hf. | Novartis Slovakia s.r.o. |
| Sími: +354 535 7000 | Tel: +421 2 5542 5439 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Novartis Farma S.p.A. | Novartis Finland Oy |
| Tel: +39 02 96 54 1 | Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200 |
| Κύπρος | Sverige |
| Novartis Pharma Services Inc. | Novartis Sverige AB |
| Τηλ: +357 22 690 690 | Tel: +46 8 732 32 00 |
Latvija
SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma:
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.
AZ ALKALMAZÁSRA VONATKOZÓ UTASÍTÁSOK
Revolade 25 mg por belsőleges szuszpenzióhoz
(eltrombopag)
A Revolade-adag elkészítéséhez és a betegnek történő beadáshoz olvassa el, és tartsa be ezeket az utasításokat. Ha bármilyen kérdése van, vagy a készlet bármelyik darabját elveszíti vagy az megsérül, kérjen tanácsot kezelőorvosától, a gondozását végző egészségügyi szakembertől vagy gyógyszerészétől.
Mielőtt hozzákezdene
Először olvassa el ezeket az információkat
- A Revolade port kizárólag szobahőmérsékletű vízzel szabad összekeverni.
Azonnal adja be a gyógyszert a betegnek, miután vízzel összekeverte a port. Ha nem adja be az összekeverést követő 30 percen belül a gyógyszert, egy új adagot kell összekevernie. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
- Próbálja meg elkerülni, hogy a gyógyszer a bőrével érintkezzen. Ha ez bekövetkezik,
szappannal és vízzel azonnal mosson le minden, a gyógyszerrel érintkezett területet. Ha bőrreakció alakul ki Önnél, vagy bármilyen kérdése van, forduljon orvoshoz.
- Ha kiönti a port vagy a folyadékot, egy nedves törlővel takarítsa fel (lásd az alkalmazási utasítás
- lépését).
- Vigyázzon, hogy gyermekek ne játsszanak a palackkal, a kupakkal, a tetővel vagy a
fecskendőkkel – fennáll a fulladás kockázata, ha a gyermekek a szájukba veszik azokat.
Mire van szüksége?
Minden Revolade por belsőleges szuszpenzióhoz kiszerelése az alábbiakat tartalmazza: 30 db port tartalmazó tasak 1 többször használatos keverőpalack, fedéllel és Kupak kupakkal (megjegyzés — a keverőpalack elszíneződhet) Fedél
30 egyszerhasználatos adagoló szájfecskendő D ugattyú Fecskendőcsúcs
A Revolade adag elkészítéséhez és beadásához a következőkre van szüksége:
| • | a kezelőorvosa által elrendelt számú tasak (a kiszerelés tartalmazza), |
| • | 1 többször használatos keverőpalack, fedéllel és kupakkal (a kiszerelés tartalmazza), |
| • | 1 egyszer használatos adagoló szájfecskendő (a kiszerelés tartalmazza), |
| • | 1 ivóvízzel töltött tiszta pohár vagy csésze (nem tartalmazza a kiszerelés), |
| • | olló, a tasak felvágásához (nem tartalmazza a kiszerelés). |
Gondoskodjon arról, hogy a palack, a kupak, és a fedél száraz legyen, mielőtt használja azokat.
Az adag elkészítése
1. Gondoskodjon arról, hogy a fedél ne legyen a keverőpalackon. 2. A pohárból vagy a csészéből töltse meg a fecskendőt 20 ml ivóvízzel. A Revolade por belsőleges szuszpenzióhoz minden egyes adagjának elkészítéséhez új, egyszerhasználatos szájfecskendőt kell használni.
- Kezdje azzal, hogy a dugattyút teljesen benyomja a
fecskendőbe.
- Tegye a fecskendő csúcsát teljesen a vízbe.
- Húzza ki a dugattyút a fecskendőn lévő 20 ml-es jelzésig.
3. Fecskendezze a vizet a kinyitott keverőpalackba
- Lassan nyomja be teljesen a dugattyút a fecskendőbe.
4. Csak az egy adaghoz felírt számú tasakot vegye ki a készletből.
• 12,5 mg-os adag – 1 tasak (A 25 mg-os tasak felhasználásával készített 12,5 mg-os adag
beadásával kapcsolatos utasítások a 9. lépésben találhatók.)
| • | 25 mg-os adag – 1 tasak |
| • | 50 mg-os adag – 2 tasak |
| • | 75 mg-os adag – 3 tasak |
5. Az előírt számú tasakból öntse a port a palackba.
- Ütögesse meg minden egyes tasak tetejét, hogy a tartalmuk a
tasak aljára hulljon.
| • | Ollóval vágja le minden tasak tetejét. |
| • | Minden tasak teljes tartalmát öntse a keverőpalackba. |
| • | Figyeljen oda, hogy ne öntse a port a keverőpalack mellé! |
6. Csavarja a tetőt a keverőpalackra. Gondoskodjon arról, hogy a kupak szorosan rá legyen nyomva a tetőre, hogy zárva legyen.
7. Óvatosan és lassan rázza a keverőpalackot előre - hátra,
legalább 20 másodpercig, hogy összekeverje a vizet a porral.
- Ne rázza erősen a palackot, ettől felhabosodhat a gyógyszer.
Az adag beadása a betegnek
8. Figyeljen arra, hogy a dugattyú teljesen be legyen nyomva a fecskendőbe.
- Húzza le a kupakot a keverőpalack tetejéről.
- Helyezze a fecskendő csúcsát a palack tetején lévő lyukba.
9. Töltse meg a fecskendőt a gyógyszerrel.
- Fordítsa fejjel lefelé a keverőpalackot a benne lévő
fecskendővel együtt.
- Húzza ki a dugattyút:
o a fecskendőn feltüntetett 10 ml-es jelig, kizárólag a
12,5 mg-os adag esetében.
VAGY
o amíg az összes gyógyszer átkerül a fecskendőbe (a
25 mg-os, az 50 mg-os vagy a 75 mg-os adagok
esetében).
- A gyógyszer egy sötétbarna folyadék.
- Távolítsa el a fecskendőt a palackról.
10. Adja be a gyógyszert a betegnek. Ezt az adag összekeverése
után azonnal tegye meg.
- A fecskendő csúcsát irányítsa a beteg arcának belső felszíne
felé.
• Lassan nyomja be teljesen a dugattyút, így a gyógyszer a
beteg szájüregébe jut. Figyeljen oda, hogy a betegnek legyen ideje lenyelni a gyógyszert!
FONTOS, ha a 25 mg-os, 50 mgos vagy 75 mg-os adagot adja be:
Így a gyógyszer majdnem teljes adagját beadta a betegnek. De még így is marad egy kevés a palackban, annak ellenére, hogy esetleg nem látja azt. Most végre kell hajtania a 11–13. lépéseket, hogy a beteg biztosan megkapja az összes gyógyszert. 11. Újra töltse meg a fecskendőt, ez alkalommal 10 ml ivóvízzel.
- Kezdje azzal, hogy a dugattyút teljesen benyomja a
fecskendőbe.
- Tegye a fecskendő csúcsát teljesen a vízbe.
- Húzza ki a dugattyút a fecskendőn lévő 10 ml-es jelzésig.
12. Fecskendezze a vizet a keverőpalackba.
- Helyezze a fecskendő csúcsát a keverőpalack tetején lévő
lyukba.
- Lassan nyomja be teljesen a dugattyút a fecskendőbe.
- Szorosan nyomja vissza a kupakot a keverőpalack tetejére.
13. Ismételje meg a 7–10. lépéseket – óvatosan rázza a palackot, hogy összekeverje a gyógyszer maradékát, majd adja be az összes megmaradt folyadékot a betegnek.
FONTOS, ha a 12,5 mg-os adagot adja be:
Ne használja fel a keverőpalackban maradt keveréket újabb adag gyógyszer készítéséhez. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy hogyan semmisítse meg a megmaradt keveréket.
Tisztítás
14. Ha kiöntötte a port vagy az összekevert gyógyszert, egy nedves, eldobható törlővel takarítsa fel. Egyszer használatos kesztyűt is viselhet, így nem színeződik el a bőre.
- Dobja a háztartási hulladék közé a kiömlött gyógyszer takarításhoz használt törlőt és
kesztyűt.
15. Mossa el az összekeveréshez használt eszközöket.
- Dobja el a használt szájfecskendőt. A Revolade por belsőleges szuszpenzióhoz minden egyes
adagjának elkészítéséhez új egyszerhasználatos szájfecskendőt kell használni.
- Folyóvíz alatt öblítse el keverőpalackot és a tetőt. (A keverőpalack elszíneződhet a
gyógyszertől. Ez normális jelenség.)
- Hagyja a levegőn megszáradni az összes eszközt.
- Szappannal és vízzel mosson kezet.
Miután felhasználta a készletben lévő mind a 30 tasakot, dobja el a palackot. Minden újabb 30 tasak esetén kezdjen egy teljesen új készletet.