Betegtájékoztató: Információk a beteg számára
Zydelig 100 mg filmtabletta
idelaliszib
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert
az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Ez a
betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd
- pont.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Zydelig és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Zydelig szedése előtt |
| 3. | Hogyan kell szedni a Zydelig-et? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Zydelig-et tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Zydelig és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Zydelig egy rákgyógyszer, amely az idelaliszib nevű hatóanyagot tartalmazza. Hatását egy enzim működésének gátlásával fejti ki, ami a fehérvérsejtek egyik típusa, az úgynevezett limfociták szaporodásában és túlélésében játszik szerepet. Mivel ennek az enzimnek a működése bizonyos rákos fehérvérsejtekben fokozott, a gátlásával a Zydelig elpusztítja és csökkenti a rákos sejtek számát. A Zydelig két különböző rákos megbetegedés kezelésére alkalmazható felnőtteknél:
Krónikus limfocitás leukémia
A krónikus limfocitás leukémia (CLL) a fehérvérsejtek egyik típusának, az úgynevezett B-limfocitáknak a rákos megbetegedése. Ebben a betegségben a limfociták túl gyorsan szaporodnak, és túl hosszú ideig maradnak életben, ami azt eredményezi, hogy túl sok kering belőlük a vérben. CLL-ben a Zydelig-kezelést egy másik gyógyszerrel (rituxumabbal) kombinációban alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél bizonyos nagy kockázatot jelentő tényezők állnak fenn, vagy olyan betegeknél, akiknél a rák legalább egy korábbi kezelést követően kiújult.
Follikuláris limfóma
A follikuláris limfóma (FL) a fehérvérsejtek egyik típusának, az úgynevezett B-limfocitáknak a rákos megbetegedése. Follikuláris limfómában a B-limfociták túl gyorsan szaporodnak, és túl hosszú ideig maradnak életben, ami azt eredményezi, hogy túl sok van belőlük a nyirokcsomókban. FL-ben a Zydelig-et önmagában alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél a rák két előző rákkezelésre nem reagált.
2. Tudnivalók a Zydelig szedése előtt
Ne szedje a Zydelig-et
- ha allergiás az idelaliszibre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
Beszéljen kezelőorvosával, ha ez igaz Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Zydelig szedése előtt beszéljen kezelőorvosával. Tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha májbetegsége van,
- ha bármilyen egyéb kórállapot vagy betegség áll fenn Önnél (különösen fertőzés vagy láz).
A Zydelig-et szedő betegeknél súlyos és halálos kimenetelű fertőzések léptek fel. A Zydelig szedése alatt Önnek szednie kell egy további, a kezelőorvosa által rendelt gyógyszert egy bizonyos típusú fertőzés megelőzésére. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja Önnél a fertőzésre utaló bizonyítékok meglétét. Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha megbetegszik (különösen, ha láz, köhögés vagy nehézlégzés lép fel), miközben a Zydelig-et szedi. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy valaki Önnél emlékezetkiesést, gondolkodási zavart, járási nehézséget vagy látásvesztést tapasztal – ezek következményei lehetnek egy olyan, nagyon ritka, de súlyos agyi fertőzésnek, amely halálos kimenetelű lehet (progresszív multifokális leukoenkefalopátia vagy PML). A Zydelig-kezelés előtt és alatt rendszeresen vérvizsgálatokra lesz szükség. Ezekkel azt ellenőrzik, hogy nem áll fenn Önnél fertőzés, a mája megfelelően működik, és a vérképe normális. Szükség esetén kezelőorvosa úgy dönthet, hogy leállítja a kezelést egy időre, hogy az Ön májműködése rendeződhessen, mielőtt azonos vagy csökkentett adaggal újrakezdené a kezelést. Kezelőorvosa úgy is dönthet, hogy végleg leállítja Önnél a Zydelig-kezelést. A Zydelig súlyos hasmenést okozhat. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a hasmenés első jeleit észleli. A Zydelig tüdőgyulladást okozhat. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha köhögni kezd vagy köhögése rosszabbodik,
- ha légszomja vagy nehézlégzése van.
A bőr súlyos, felhólyagosodással járó kórállapotait – beleértve a Stevens–Johnson-szindrómát, a toxikus epidermális nekrolízist, valamint az eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciót (DRESS-t) – jelentették az idelaliszib-kezeléssel összefüggésben. Hagyja abba az idelaliszib alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban leírt tünetek bármelyikét észleli. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha bőre kipirosodik és felhólyagosodik;
- ha a szája, torka, orra, nemi szerve és/vagy szeme nyálkahártyája duzzadtá válik, és hólyagok
alakulnak ki rajta. A kezelés első néhány hetében a laboratóriumi vizsgálatok a fehérvérsejtek („limfociták”) számának a növekedését mutathatják az Ön vérében. Erre számítani lehet, és néhány hónapig tarthat. Ez általában nem jelenti azt, hogy vérrákja rosszabbodik. A Zydelig-kezelés előtt és közben kezelőorvosa ellenőrizni fogja a vérképét, és ritka esetekben előfordulhat, hogy másik gyógyszert kell adni Önnek. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mit jelentenek a vizsgálati eredményei.
Gyermekek és serdülők
Ne adja a Zydelig-et 18 év alatti gyermekeknek és serdülőknek, mivel azt ebben a korcsoportban nem vizsgálták.
Egyéb gyógyszerek és a Zydelig
A Zydelig nem alkalmazható együtt semmilyen más gyógyszerrel, kivéve, ha kezelőorvosa
mondta Önnek, hogy az együttes alkalmazás biztonságos.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni
tervezett egyéb gyógyszereiről. Ez rendkívül fontos, mert több gyógyszer egyidejű alkalmazása esetén felerősödhet vagy gyengülhet a hatásuk. A Zydelig bizonyos gyógyszerekkel együtt történő szedése esetén előfordulhat, hogy a gyógyszerek nem hatnak majd megfelelően, illetve súlyosbodhatnak az esetleges mellékhatások. Különösen fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, amennyiben a következők bármelyikét szedi:
| • | alfuzozin, amely prosztatamegnagyobbodás kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | dabigatrán, warfarin, amelyek vérhígításra alkalmazott gyógyszerek; |
| • | amiodaron, bepridil, dizopiramid, lidokain, kinidin, amelyek szívproblémák kezelésére |
alkalmazott gyógyszerek;
- dihidro-ergotamin, ergometrin, ergotamin, amelyek migrénes fejfájás kezelésére szolgáló
gyógyszerek;
| • | ciszaprid, amely bizonyos gyomorproblémák enyhítésére szolgáló gyógyszer; |
| • | pimozid, amely kóros gondolatok és érzések kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | midazolám, triazolám, amelyek szájon át bevéve az elalvásban és/vagy a szorongás |
enyhítésében segítenek;
- kvetiapin, amely skizofrénia, bipoláris betegség és súlyos depresszió kezelésére szolgáló
gyógyszer;
• amlodipin, diltiazem, felodipin, nikardipin, nifedipin, amelyek magas vérnyomás és
szívproblémák kezelésére alkalmazott gyógyszerek;
- bozentán, amely a tüdőartériákban uralkodó magas vérnyomás kezelésére alkalmazott
gyógyszer;
- szildenafil, tadalafil, amelyek merevedési zavarok és nehézlégzéssel járó tüdőbetegség, a
tüdőartériákban uralkodó magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- budezonid, flutikazon, amelyek szénanátha és asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek,
valamint szalmeterol, amely asztma kezelésére szolgál;
- rifabutin, amely bakteriális fertőzések – beleértve a tuberkulózist is – kezelésére szolgáló
gyógyszer;
• itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, vorikonazol, amelyek gombás fertőzések kezelésére
szolgáló gyógyszerek;
- boceprevir, telaprevir, amelyek hepatitisz C kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- karbamazepin, S-mefenitoin, fenitoin, amelyek görcsrohamok megelőzésére szolgáló
gyógyszerek;
- rifampicin, amely tuberkulózis, valamint egyéb fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló
gyógyszer;
- közönséges orbáncfű (Hypericum perforatum), amely depresszió és szorongás kezelésére
szolgáló gyógynövénykészítmény;
• alfentanil, fentanil, metadon, buprenorfin/naloxon, amelyek fájdalomcsillapításra szolgáló
gyógyszerek;
- ciklosporin, szirolimusz, takrolimusz, amelyek szervátültetés után a szervezet
immunválaszának szabályozására szolgáló gyógyszerek;
| • | kolchicin, amely köszvény kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | trazodon, amely depresszió kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | buspiron, klorazepát, diazepám, esztazolám, flurazepám, zolpidem, amelyek idegrendszeri |
problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek;
• dazatinib, nilotinib, paklitaxel, vinblasztin, vinkrisztin, amelyek daganatos betegségek
kezelésére szolgáló gyógyszerek;
• szájon át szedhető vagy beültetett hormonális fogamzásgátlók, amelyek a terhesség
megelőzésére szolgálnak;
- klaritromicin, telitromicin, amelyek bakteriális fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- atorvasztatin, lovasztatin, szimvasztatin, amelyek a koleszterinszint csökkentésére szolgáló
gyógyszerek. CLL kezelésére a Zydelig felírható más gyógyszerekkel együtt. Nagyon fontos, hogy az ezekhez a gyógyszerekhez mellékelt betegtájékoztatókat is elolvassa. Ha bármelyik gyógyszerével kapcsolatban kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
• A Zydelig alkalmazása terhesség alatt nem javallt. Terhes nők esetében nem állnak
rendelkezésre információk ezen gyógyszer biztonságosságáról.
- A Zydelig-kezelés alatt, illetve az utolsó kezelést követő 1 hónapon át megbízható
fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia a teherbeesés elkerülése érdekében.
• A Zydelig csökkentheti a fogamzáságtló tabletták és a beültetett hormonális
fogamzásgátlók hatékonyságát. A Zydelig-kezelés alatt, illetve az utolsó kezelést követő 1 hónapon át mechanikus fogamzásgátló módszer, például gumióvszer vagy spirál használata is szükséges.
• Ha teherbe esik, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát.
A Zydelig szedése alatt nem szabad szoptatnia. Ha jelenleg szoptat, beszéljen kezelőorvosával a Zydelig-kezelés megkezdése előtt. Nem ismert, hogy a Zydelig-ben található hatóanyag kiválasztódik-e az emberi anyatejbe.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Nem valószínű, hogy a Zydelig befolyásolná a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
A Zydelig sunset yellow FCF-et (E110) tartalmaz
Tájékoztassa kezelőorvosát, amennyiben allergiás a sunset yellow FCF-re (E110). A Zydelig sunset yellow FCF-et tartalmaz, amely allergiás reakciókat okozhat.
A Zydelig nátriumot tartalmaz
A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz tablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell szedni a Zydelig-et?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát. A készítmény ajánlott adagja 150 mg, szájon át alkalmazva, naponta kétszer. Ha bizonyos mellékhatásokat tapasztalt, kezelőorvosa naponta kétszer 100 mg-ra csökkentheti ezt az adagot. A Zydelig étkezések alkalmával, vagy az étkezések közötti időszakokban is szedhető. A tablettát egészben nyelje le! A tablettát nem szabad szétrágni vagy összetörni. Szóljon kezelőorvosának, amennyiben problémát jelent Önnek a tabletta lenyelése.
Ha az előírtnál több Zydelig-et vett be
Amennyiben az ajánlott adagnál véletlenül több Zydelig-et vesz be, megnőhet annak kockázata, hogy a gyógyszer mellékhatásokat okoz Önnél (lásd 4. pont, Lehetséges mellékhatások). Azonnal forduljon tanácsért kezelőorvosához, illetve a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához. A tartályt és ezt a betegtájékoztatót tartsa magánál, hogy könnyen el tudja mondani, mit vett be.
Ha elfelejtette bevenni a Zydelig-et
Ügyeljen rá, hogy ne hagyjon ki egy adagot sem a Zydelig-ből. Ha kihagyott egy adagot, és még nem telt el 6 óra azóta, hogy be kellett volna vennie, akkor azonnal vegye be a kihagyott adagot. A következő adagot a szokásos időben vegye be. Ha kihagyott egy adagot, és már több mint 6 óra eltelt azóta, hogy be kellett volna vennie, akkor várjon, és a következő adagot a szokásos időben vegye be.
Ne hagyja abba idő előtt a Zydelig szedését
Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, amíg kezelőorvosa erre nem utasítja. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Bizonyos mellékhatások súlyosak lehetnek.
HAGYJA ABBA a Zydelig szedését, és azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a következők
bármelyikét észleli:
- vöröses foltok a törzsön; a bőr színét érintő kisméretű, körülírt elváltozások, gyakran hólyaggal
a közepükön; bőrhámlás; fekélyek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken vagy szemtájékon. Ezeket a súlyos bőrkiütéseket láz és influenzaszerű tünetek előzhetik meg (Stevens–Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis) (ritka mellékhatás – 1000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- kiterjedt kiütés, magas testhőmérséklet és megnagyobbodott nyirokcsomók (DRESS-szindróma)
(e mellékhatás gyakorisága nem ismert)
Egyéb mellékhatások
Nagyon gyakori mellékhatások
(10 betegből több mint 1 beteget érinthet)
| • | Hasmenés/vastagbélgyulladás, |
| • | kiütés, |
| • | a fehérvérsejtszám megváltozása, |
| • | fertőzések, |
| • | láz. |
Vérvizsgálatok kimutathatják még:
- májenzimek megemelkedett szintje a vérben,
- zsírok emelkedett vérszintje.
Gyakori mellékhatások
(10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- tüdőgyulladás,
- májkárosodás.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Zydelig-et tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A tartályon és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Zydelig?
- A készítmény hatóanyaga az idelaliszib. 100 mg idelaliszibet tartalmaz filmtablettánként.
• Egyéb összetevők:
Tablettamag: Mikrokristályos cellulóz, hidroxipropilcellulóz (E463), kroszkarmellóz-nátrium, karboximetil-keményítő-nátrium, magnézium-sztearát. Filmbevonat: Poli(vinil-alkohol) (E1203), makrogol (E1521), titán-dioxid (E171), talkum (E553B), sunset yellow FCF (E110). (Lásd 2. pont, Tudnivalók a Zydelig szedése előtt.)
Milyen a Zydelig külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Zydelig 100 mg filmtabletta narancssárga, ovális tabletta, egyik oldalán „GSI”, másik oldalán „100” mélynyomású jelöléssel ellátva. Az alábbi kiszerelések kaphatók: 1 db, 60 filmtablettát tartalmazó műanyag tartály, dobozban.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Gilead Sciences Ireland UC Carrigtohill County Cork, T45 DP77 Írország
Gyártó
Gilead Sciences Ireland UC IDA Business & Technology Park Carrigtohill County Cork Írország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Gilead Sciences Belgium SRL-BV | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Belgium SRL-BV |
| Тел.: + 353 (0) 1 686 1888 | Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 |
| Česká republika | Magyarország |
| Gilead Sciences s.r.o. | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 420 910 871 986 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Danmark | Malta |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Deutschland | Nederland |
| Gilead Sciences GmbH | Gilead Sciences Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 899890-0 | Tel: + 31 (0) 20 718 36 98 |
| Eesti | Norge |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences GesmbH |
| Τηλ: + 30 210 8930 100 | Tel: + 43 1 260 830 |
| España | Polska |
| Gilead Sciences, S.L. | Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 91 378 98 30 | Tel: + 48 22 262 8702 |
| France | Portugal |
| Gilead Sciences | Gilead Sciences, Lda. |
| Tél: + 33 (0) 1 46 09 41 00 | Tel: + 351 21 7928790 |
| Hrvatska | România |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences (GSR) S.R.L. |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tel: + 40 31 631 18 00 |
| Ireland | Slovenija |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 353 (0) 214 825 999 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 421 232 121 210 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Gilead Sciences S.r.l. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel: + 39 02 439201 | Puh/Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Κύπρος | Sverige |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Τηλ: + 30 210 8930 100 | Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Latvija | United Kingdom (Northern Ireland) |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tel: + 44 (0) 8000 113700 |
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.
Betegtájékoztató: Információk a beteg számára
Zydelig 150 mg filmtabletta
idelaliszib
Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert
az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége
lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához.
- Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert
számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Ez a
betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4 pont.
A betegtájékoztató tartalma:
| 1. | Milyen típusú gyógyszer a Zydelig és milyen betegségek esetén alkalmazható? |
| 2. | Tudnivalók a Zydelig szedése előtt |
| 3. | Hogyan kell szedni a Zydelig-et? |
| 4. | Lehetséges mellékhatások |
| 5. | Hogyan kell a Zydelig-et tárolni? |
| 6. | A csomagolás tartalma és egyéb információk |
1. Milyen típusú gyógyszer a Zydelig és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Zydelig egy rákgyógyszer, amely az idelaliszib nevű hatóanyagot tartalmazza. Hatását egy enzim működésének gátlásával fejti ki, ami a fehérvérsejtek egyik típusa, az úgynevezett limfociták szaporodásában és túlélésében játszik szerepet. Mivel ennek az enzimnek a működése bizonyos rákos fehérvérsejtekben fokozott, a gátlásával a Zydelig elpusztítja és csökkenti a rákos sejtek számát. A Zydelig két különböző rákos megbetegedés kezelésére alkalmazható felnőtteknél:
Krónikus limfocitás leukémia
A krónikus limfocitás leukémia (CLL) a fehérvérsejtek egyik típusának, az úgynevezett B-limfocitáknak a rákos megbetegedése. Ebben a betegségben a limfociták túl gyorsan szaporodnak, és túl hosszú ideig maradnak életben, ami azt eredményezi, hogy túl sok kering belőlük a vérben. CLL-ben a Zydelig-kezelést egy másik gyógyszerrel (rituxumabbal) kombinációban alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél bizonyos nagy kockázatot jelentő tényezők állnak fenn, vagy olyan betegeknél, akiknél a rák legalább egy korábbi kezelést követően kiújult.
Follikuláris limfóma
A follikuláris limfóma (FL) a fehérvérsejtek egyik típusának, az úgynevezett B-limfocitáknak a rákos megbetegedése. Follikuláris limfómában a B-limfociták túl gyorsan szaporodnak, és túl hosszú ideig maradnak életben, ami azt eredményezi, hogy túl sok van belőlük a nyirokcsomókban. FL-ben a Zydelig-et önmagában alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél a rák két előző rákkezelésre nem reagált.
2. Tudnivalók a Zydelig szedése előtt
Ne szedje a Zydelig-et
- ha allergiás az idelaliszibre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
Beszéljen kezelőorvosával, ha ez igaz Önre.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Zydelig szedése előtt beszéljen kezelőorvosával. Tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha májbetegsége van,
- ha bármilyen egyéb kórállapot vagy betegség áll fenn Önnél (különösen fertőzés vagy láz).
A Zydelig-et szedő betegeknél súlyos és halálos kimenetelű fertőzések léptek fel. A Zydelig szedése alatt Önnek szednie kell egy további, a kezelőorvosa által rendelt gyógyszert egy bizonyos típusú fertőzés megelőzésére. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja Önnél a fertőzésre utaló bizonyítékok meglétét. Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha megbetegszik (különösen, ha láz, köhögés vagy nehézlégzés lép fel), miközben a Zydelig-et szedi. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha Ön vagy valaki Önnél emlékezetkiesést, gondolkodási zavart, járási nehézséget vagy látásvesztést tapasztal – ezek következményei lehetnek egy olyan, nagyon ritka, de súlyos agyi fertőzésnek, amely halálos kimenetelű lehet (progresszív multifokális leukoenkefalopátia vagy PML). A Zydelig-kezelés előtt és alatt rendszeresen vérvizsgálatokra lesz szükség. Ezekkel azt ellenőrzik, hogy nem áll fenn Önnél fertőzés, a mája megfelelően működik, és a vérképe normális. Szükség esetén kezelőorvosa úgy dönthet, hogy leállítja a kezelést egy időre, hogy az Ön májműködése rendeződhessen, mielőtt azonos vagy csökkentett adaggal újrakezdené a kezelést. Kezelőorvosa úgy is dönthet, hogy végleg leállítja Önnél a Zydelig-kezelést. A Zydelig súlyos hasmenést okozhat. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a hasmenés első jeleit észleli. A Zydelig tüdőgyulladást okozhat. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha köhögni kezd vagy köhögése rosszabbodik,
- ha légszomja vagy nehézlégzése van.
A bőr súlyos, felhólyagosodással járó kórállapotait – beleértve a Stevens–Johnson-szindrómát, a toxikus epidermális nekrolízist, valamint az eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciót (DRESS-t) – jelentették az idelaliszib-kezeléssel összefüggésben. Hagyja abba az idelaliszib alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban leírt tünetek bármelyikét észleli. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:
- ha bőre kipirosodik és felhólyagosodik;
- ha a szája, torka, orra, nemi szerve és/vagy szeme nyálkahártyája duzzadtá válik, és hólyagok
alakulnak ki rajta. A kezelés első néhány hetében a laboratóriumi vizsgálatok a fehérvérsejtek („limfociták”) számának a növekedését mutathatják az Ön vérében. Erre számítani lehet, és néhány hónapig tarthat. Ez általában nem jelenti azt, hogy vérrákja rosszabbodik. A Zydelig-kezelés előtt és közben kezelőorvosa ellenőrizni fogja a vérképét, és ritka esetekben előfordulhat, hogy másik gyógyszert kell adni Önnek. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mit jelentenek a vizsgálati eredményei.
Gyermekek és serdülők
Ne adja a Zydelig-et 18 év alatti gyermekeknek és serdülőknek, mivel azt ebben a korcsoportban nem vizsgálták.
Egyéb gyógyszerek és a Zydelig
A Zydelig nem alkalmazható együtt semmilyen más gyógyszerrel, kivéve, ha kezelőorvosa
mondta Önnek, hogy az együttes alkalmazás biztonságos.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni
tervezett egyéb gyógyszereiről. Ez rendkívül fontos, mert több gyógyszer egyidejű alkalmazása esetén felerősödhet vagy gyengülhet a hatásuk. A Zydelig bizonyos gyógyszerekkel együtt történő szedése esetén előfordulhat, hogy a gyógyszerek nem hatnak majd megfelelően, illetve súlyosbodhatnak az esetleges mellékhatások. Különösen fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, amennyiben a következők bármelyikét szedi:
| • | alfuzozin, amely prosztatamegnagyobbodás kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | dabigatrán, warfarin, amelyek vérhígításra alkalmazott gyógyszerek; |
| • | amiodaron, bepridil, dizopiramid, lidokain, kinidin, amelyek szívproblémák kezelésére |
alkalmazott gyógyszerek;
- dihidro-ergotamin, ergometrin, ergotamin, amelyek migrénes fejfájás kezelésére szolgáló
gyógyszerek;
| • | ciszaprid, amely bizonyos gyomorproblémák enyhítésére szolgáló gyógyszer; |
| • | pimozid, amely kóros gondolatok és érzések kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | midazolám, triazolám, amelyek szájon át bevéve az elalvásban és/vagy a szorongás |
enyhítésében segítenek;
- kvetiapin, amely skizofrénia, bipoláris betegség és súlyos depresszió kezelésére szolgáló
gyógyszer;
• amlodipin, diltiazem, felodipin, nikardipin, nifedipin, amelyek magas vérnyomás és
szívproblémák kezelésére alkalmazott gyógyszerek;
- bozentán, amely a tüdőartériákban uralkodó magas vérnyomás kezelésére alkalmazott
gyógyszer;
- szildenafil, tadalafil, amelyek merevedési zavarok és nehézlégzéssel járó tüdőbetegség, a
tüdőartériákban uralkodó magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- budezonid, flutikazon, amelyek szénanátha és asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek,
valamint szalmeterol, amely asztma kezelésére szolgál;
- rifabutin, amely bakteriális fertőzések – beleértve a tuberkulózist is – kezelésére szolgáló
gyógyszer;
• itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, vorikonazol, amelyek gombás fertőzések kezelésére
szolgáló gyógyszerek;
- boceprevir, telaprevir, amelyek hepatitisz C kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- karbamazepin, S-mefenitoin, fenitoin, amelyek görcsrohamok megelőzésére szolgáló
gyógyszerek;
- rifampicin, amely tuberkulózis, valamint egyéb fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló
gyógyszer;
- közönséges orbáncfű (Hypericum perforatum), amely depresszió és szorongás kezelésére
szolgáló gyógynövénykészítmény;
• alfentanil, fentanil, metadon, buprenorfin/naloxon, amelyek fájdalomcsillapításra szolgáló
gyógyszerek;
- ciklosporin, szirolimusz, takrolimusz, amelyek szervátültetés után a szervezet
immunválaszának szabályozására szolgáló gyógyszerek;
| • | kolchicin, amely köszvény kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | trazodon, amely depresszió kezelésére szolgáló gyógyszer; |
| • | buspiron, klorazepát, diazepám, esztazolám, flurazepám, zolpidem, amelyek idegrendszeri |
problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek;
• dazatinib, nilotinib, paklitaxel, vinblasztin, vinkrisztin, amelyek daganatos betegségek
kezelésére szolgáló gyógyszerek;
• szájon át szedhető vagy beültetett hormonális fogamzásgátlók, amelyek a terhesség
megelőzésére szolgálnak;
- klaritromicin, telitromicin, amelyek bakteriális fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- atorvasztatin, lovasztatin, szimvasztatin, amelyek a koleszterinszint csökkentésére szolgáló
gyógyszerek. CLL kezelésére a Zydelig felírható más gyógyszerekkel együtt. Nagyon fontos, hogy az ezekhez a gyógyszerekhez mellékelt betegtájékoztatókat is elolvassa. Ha bármelyik gyógyszerével kapcsolatban kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát.
Terhesség és szoptatás
• A Zydelig alkalmazása terhesség alatt nem javallt. Terhes nők esetében nem állnak
rendelkezésre információk ezen gyógyszer biztonságosságáról.
- A Zydelig-kezelés alatt, illetve az utolsó kezelést követő 1 hónapon át megbízható
fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia a teherbeesés elkerülése érdekében.
• A Zydelig csökkentheti a fogamzáságtló tabletták és a beültetett hormonális
fogamzásgátlók hatékonyságát. A Zydelig-kezelés alatt, illetve az utolsó kezelést követő 1 hónapon át mechanikus fogamzásgátló módszer, például gumióvszer vagy spirál használata is szükséges.
• Ha teherbe esik, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát.
A Zydelig szedése alatt nem szabad szoptatnia. Ha jelenleg szoptat, beszéljen kezelőorvosával a Zydelig-kezelés megkezdése előtt. Nem ismert, hogy a Zydelig-ben található hatóanyag kiválasztódik-e az emberi anyatejbe.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Nem valószínű, hogy a Zydelig befolyásolná a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
A Zydelig nátriumot tartalmaz
A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz tablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.
3. Hogyan kell szedni a Zydelig-et?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát. A készítmény ajánlott adagja 150 mg, szájon át alkalmazva, naponta kétszer. Ha bizonyos mellékhatásokat tapasztalt, kezelőorvosa naponta kétszer 100 mg-ra csökkentheti ezt az adagot. A Zydelig étkezések alkalmával, vagy az étkezések közötti időszakokban is szedhető. A tablettát egészben nyelje le! A tablettát nem szabad szétrágni vagy összetörni. Szóljon kezelőorvosának, amennyiben problémát jelent Önnek a tabletta lenyelése.
Ha az előírtnál több Zydelig-et vett be
Amennyiben az ajánlott adagnál véletlenül több Zydelig-et vesz be, megnőhet annak kockázata, hogy a gyógyszer mellékhatásokat okoz Önnél (lásd 4. pont, Lehetséges mellékhatások).
Azonnal forduljon tanácsért kezelőorvosához, illetve a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához. A tartályt és ezt a betegtájékoztatót tartsa magánál, hogy könnyen el tudja mondani, mit vett be.
Ha elfelejtette bevenni a Zydelig-et
Ügyeljen rá, hogy ne hagyjon ki egy adagot sem a Zydelig-ből. Ha kihagyott egy adagot, és még nem telt el 6 óra azóta, hogy be kellett volna vennie, akkor azonnal vegye be a kihagyott adagot. A következő adagot a szokásos időben vegye be. Ha kihagyott egy adagot, és már több mint 6 óra eltelt azóta, hogy be kellett volna vennie, akkor várjon, és a következő adagot a szokásos időben vegye be.
Ne hagyja abba idő előtt a Zydelig szedését
Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, amíg kezelőorvosa erre nem utasítja. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Bizonyos mellékhatások súlyosak lehetnek.
HAGYJA ABBA a Zydelig szedését, és azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a következők
bármelyikét észleli:
- vöröses foltok a törzsön; a bőr színét érintő kisméretű, körülírt elváltozások, gyakran hólyaggal
a közepükön; bőrhámlás; fekélyek a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken vagy szemtájékon. Ezeket a súlyos bőrkiütéseket láz és influenzaszerű tünetek előzhetik meg (Stevens–Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis) (ritka mellékhatás – 1000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- kiterjedt kiütés, magas testhőmérséklet és megnagyobbodott nyirokcsomók (DRESS-szindróma)
(e mellékhatás gyakorisága nem ismert)
Egyéb mellékhatások
Nagyon gyakori mellékhatások
(10 betegből több mint 1 beteget érinthet)
| • | Hasmenés/vastagbélgyulladás, |
| • | kiütés, |
| • | a fehérvérsejtszám megváltozása, |
| • | fertőzések, |
| • | láz. |
Vérvizsgálatok kimutathatják még:
- májenzimek megemelkedett szintje a vérben,
- zsírok emelkedett vérszintje.
Gyakori mellékhatások
(10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- tüdőgyulladás,
- májkárosodás.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Zydelig-et tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A tartályon és a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Zydelig?
- A készítmény hatóanyaga az idelaliszib. 150 mg idelaliszibet tartalmaz filmtablettánként.
• Egyéb összetevők:
Tablettamag: Mikrokristályos cellulóz, hidroxipropilcellulóz (E463), kroszkarmellóz-nátrium, karboximetil-keményítő-nátrium, magnézium-sztearát. Filmbevonat: Poli(vinil-alkohol) (E1203), makrogol (E1521), titán-dioxid (E171), talkum (E553B), vörös vas-oxid (E172).
Milyen a Zydelig külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Zydelig 150 mg filmtabletta rózsaszín, ovális tabletta, egyik oldalán „GSI”, másik oldalán „150” mélynyomású jelöléssel ellátva. Az alábbi kiszerelések kaphatók: 1 db, 60 filmtablettát tartalmazó műanyag tartály, dobozban.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Gilead Sciences Ireland UC Carrigtohill County Cork, T45 DP77 Írország
Gyártó
Gilead Sciences Ireland UC IDA Business & Technology Park Carrigtohill County Cork Írország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
| België/Belgique/Belgien | Lietuva |
| Gilead Sciences Belgium SRL-BV | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| България | Luxembourg/Luxemburg |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Belgium SRL-BV |
| Тел.: + 353 (0) 1 686 1888 | Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50 |
| Česká republika | Magyarország |
| Gilead Sciences s.r.o. | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 420 910 871 986 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Danmark | Malta |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Deutschland | Nederland |
| Gilead Sciences GmbH | Gilead Sciences Netherlands B.V. |
| Tel: + 49 (0) 89 899890-0 | Tel: + 31 (0) 20 718 36 98 |
| Eesti | Norge |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tlf: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Ελλάδα | Österreich |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences GesmbH |
| Τηλ: + 30 210 8930 100 | Tel: + 43 1 260 830 |
| España | Polska |
| Gilead Sciences, S.L. | Gilead Sciences Poland Sp. z o.o. |
| Tel: + 34 91 378 98 30 | Tel: + 48 22 262 8702 |
| France | Portugal |
| Gilead Sciences | Gilead Sciences, Lda. |
| Tél: + 33 (0) 1 46 09 41 00 | Tel: + 351 21 7928790 |
| Hrvatska | România |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences (GSR) S.R.L. |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tel: + 40 31 631 18 00 |
| Ireland | Slovenija |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: +353 (0) 214 825 999 | Tel: + 353 (0) 1 686 1888 |
| Ísland | Slovenská republika |
| Gilead Sciences Sweden AB | Gilead Sciences Slovakia s.r.o. |
| Sími: + 46 (0) 8 5057 1849 | Tel: + 421 232 121 210 |
| Italia | Suomi/Finland |
| Gilead Sciences S.r.l. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Tel: + 39 02 439201 | Puh/Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Κύπρος | Sverige |
| Gilead Sciences Ελλάς Μ.ΕΠΕ. | Gilead Sciences Sweden AB |
| Τηλ: + 30 210 8930 100 | Tel: + 46 (0) 8 5057 1849 |
| Latvija | United Kingdom (Northern Ireland) |
| Gilead Sciences Ireland UC | Gilead Sciences Ireland UC |
| Tel: + 353 (0) 1 686 1888 | Tel: + 44 (0) 8000 113700 |
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (https://www.ema.europa.eu) található.